手太阳小肠经
手太阳小肠经
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( _! J. s1 [8 z: u5 q5 N 【循行分布】$ O& e* x5 {8 H3 u. S! S$ Q- L8 ^1 @ j- c, s% n; e
体表 起于小指尺侧端，行干手背外侧，经掌指关节、腕关节、肘关节至肩部，向下入缺盆。缺盆部支脉沿颈部达面颊，转入耳中。颊部支脉上行至目内眦。& S9 w7 F. T4 `6 q0 L3 a
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2 ?+ ^2 k5 w: S& w( `& ^ 体内 进入缺盆，联络心脏，通过横隔，属于小肠。! Y6 w, V0 Q: S9 h; A0 u# @& S
0 e0 D( D9 c5 F 2 l# I$ [3 U5 |0 f引用:! M" m) e. s! D) }" t' N
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# w# `. |* W$ {1 D7 v( V2 `" H: Z% {8 y6 q' R, D8 U 《灵枢·经脉》：小肠手太阳之脉，起于小指之端，循手外侧上腕，出踝中 （1） ，直上循臂骨 （2） 下廉，出肘内侧两骨 （3） 之间，上循外后廉，出肩解，绕肩胛 （4） ，交肩上，入缺盆，络心，循咽下膈，抵胃，属小肠。6 ]! Q, S- u6 |/ S1 }
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1 U R' a9 F, n. d0 C1 L4 ]8 u: o5 v" m: J 其支者：从缺盆循颈，上颊，至目锐眦 （5） ，却入耳中。2 l0 r# K2 e$ X1 Z' w/ {1 h6 c* W/ {8 C
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) Z* t3 ~1 I/ O7 ~9 r 其支者：别颊上（出页） （6） ，抵鼻，至目内眦（斜络于颧）。 .. U3 R5 s" k- M9 X* a' L* U( I, D% q! R" l( b. k' }
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% ^ e* W( h* Z2 ?" i3 {* F# [ 【注释】 9 T8 Y& s* o9 }! Q' m, H X
. r* z/ s. ]- q- i3 I# _ N8 | （1）踝——此指手腕后方小指侧的高骨。5 C1 c* S2 k" m0 M8 `' ~
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（2）臂骨——指尺骨。6 R. N& M' _5 I# o& b: ^
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（3）两骨——指尺骨鹰嘴和肱骨内上髁。* w+ M6 R2 n: b4 {
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: ~% Z# z) A1 |" q( k6 y e （4）肩解、肩胛——滑伯仁注：“脊两旁为膂，膂上两角为肩解，肩解下成片骨为肩胛。”张介宾注：“肩后骨缝曰肩解。”按：“肩后骨缝”指肩关节缝；两角指左右肩峰与肩胛冈部；成片骨即指肩胛骨体。
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' M y, C6 i7 e/ g/ \ （5）目锐眦——《灵枢 · 癫狂》：“目眦外决于面者为锐眦。”指目外角。目大角为内眦。
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（6）（出页）——音拙。眼眶的下方，包括颧骨内连及上牙床的部位。
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! ~3 r3 e% k5 \2 y) s: i& w% J% V 【语释】 i( H! U9 w1 e0 Y
. \" b4 f0 m# t3 S* E8 T 手太阳小肠经：从小指外侧末端开始（少泽），沿手掌尺侧（前谷、后溪），上向腕部（腕骨、阳谷），出尺骨小头部（养老），直上沿尺骨下边（支正），出于肘内侧当肱骨内上髁和尺骨鹰嘴之间（小海），向上沿上臂外后侧，出肩关节部（肩贞、臑俞），绕肩胛（天宗、秉风、曲垣），交会肩上（肩外俞、肩中俞；会附分、大杼、大椎），进入缺盆（锁骨上窝），络于心，沿食管，通过膈肌，到胃（会上脘、中脘），属于小肠。" D% |6 l; T' S0 z& [2 i2 X; e. M4 B# @+ a6 j. q: `: y/ [/ V
它的支脉：从锁骨上行沿颈旁（天窗、天容），上向面颊（颧髎），到外眼角（会瞳子髎），弯向后（会和髎），进入耳中（听宫）。
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它的又一支脉：从面颊部分出，上向颧骨，靠鼻旁到内眼角（会睛明），接足太阳膀胱经。& A: k# ?1 J W" k8 m5 w3 U; Q/ r; r# R) q
1 p3 f3 v2 k# B$ R' b& o0 G" ]) n3 i: w# i g) y+ c 此外，小肠与足阳明胃经的下巨虚脉气相通。- c5 G, w I/ O) b( P' d
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g- L1 Y8 ?% V2 z9 O% R2 W3 L# c 【病候】
" @% H* p& f$ R% j% @' y0 R$ F h5 Z2 K& B7 T9 K6 M引用:
2 b, n) @! H5 h.
2 R: f U7 X0 Q& @" @* x- y- z0 `4 b0 ]5 g6 M9 Z5 t 《灵枢·经脉》：是动则病：嗌痛，颔（1）肿不可以顾，肩似拔，臑臑似折。 7 @5 \" a! s) i. K$ J: D: W
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1 B4 ]3 J( i& `9 U8 R: Z* d! p 是主“液”所生病者（2）：耳聋，目黄，颊肿，颈、颔、肩、臑臑、肘臂外后廉痛。 .) G7 O( l; T' V: g6 {( h
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( A- H2 U. _: U& ^# R& H! p e! ^; M9 \; {3 }! l+ ~ 【注释】 ' ^- K/ X5 X; d7 b9 C, H9 o! }+ C* Q3 J y3 Y `/ u0 \
（1）颔——音汗.指颏下结喉上两侧肉之软处。 3 }5 s# P" u; g5 A3 }& H% }' D: z& S/ |9 n7 g
) m7 r" H& h0 }2 `; g- Z: ?% L, d! [1 R- i1 b( n/ c$ J （2）主液－－小肠受盛胃腑腐热下传的水谷，经进一步消化和沁别清浊，其精华部分由脾转输，营养于全身，糟粕下走大肠，水液归于膀胱，因此水肠可产生水液，故本经主液所生病证。 - v$ L$ u+ l. C$ [
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. D! `# \. I; _ d" U% P! h; M6 c7 a N 【语译】
% a" V8 ?8 P3 d4 n: b1 A! N3 I) L6 t+ O- ?8 u5 q- j# }) F3 _6 ^: h% ~! o 本经有了异常变动就表现为下列病症：咽喉痛，颔下肿不能回顾，肩部痛得象牵引，上臂痛得象折断。 % e8 C- t& B7 o+ ~1 t! H) v/ s
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本经所属腧穴能主治有关“液”方面所发生的病症：耳聋，眼睛昏黄，面颊肿，颈部、颔下、肩胛、上臂、前臂的外侧后边痛。7 a% G$ R/ L& c6 ]" g( |9 e! X" m) q& n9 f& J m# k, G* |1 T
) l1 D6 c- x% ^" y# ]2 C N" j' J% Z7 r4 Y7 o9 D; v; X 手太阳络脉 # f+ _( V9 F q/ w7 y. ]8 }
& O6 z6 t0 O2 H6 _ C 【循行】2 p& B2 H% {# b( P引用:9 H" b) C6 y) t8 ^3 }! a
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2 \, {0 q2 x5 {- b" B 《灵枢·经脉》：手太阳之别，名曰支正。上腕五寸，内注少阴；其别者，上走肘，络肩髃。 , S3 K( J1 {+ v
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7 m7 X/ [; Q, U, A1 W1 S6 l7 I! f0 O: Y; g 实，则节弛肘废（1）；虚，则生肬（2），小者如指痂疥（ 3 ）。取之所别也。 .
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【注释】 / ]' E4 S! I3 t/ u
6 X( \0 a; P7 b0 S: I8 A （1）节弛肘废－－指肩肘部关节松驰痿废不用。# z$ J' u, o& K
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（2）肬——音由。与疣通，赘生在皮肤上的小瘤。
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" g I$ {) B4 z; c! R/ y7 Q* F+ g+ n8 n （3）痂疥－－此指疣之多生如指痂疥之状。
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) t$ s# `6 o1 m5 d# k" D7 `" T" i* g8 ]0 {# j7 ~- g5 a" P 【语译】 . G; V* r5 c | _7 S ^/ f% F
6 Q1 s% ]; d+ m" S5 i 手太阴络脉，名支正。在腕关节后五寸处，向内侧注入手少阴心经；其支脉上行经肘部，上络于肩髃部。( j8 L# g' u2 [9 F0 \
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2 H. d. C. h6 o; T 手太阳络脉出现的实证，关节弛缓，肘部痿废不用；虚证，皮肤赘生小疣。可取手太阳络穴治疗。' s% B1 ?$ z: ]0 _7 \% e0 [, E. P, H% G. ^8 o3 R" m) S
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4 {' S% o5 ]1 j+ B3 D$ F% L 手太阳经别 ) k9 {5 p: g2 g0 V* {% K
) c8 z, [2 N) v L# j3 k 【循行】; z+ c5 P% f3 {: Q! S+ M引用:
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/ X/ I& @, ~, c. Y3 j 《灵枢·经别》：手太阳之正，指地（1），别于肩解（2），入腋走心，系小肠也。 .6 ?, u4 E2 j R: ~! G) i
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- C2 x& J9 C+ G+ B g; X. a5 f; D2 u, B9 {5 S( G8 [* j 【注释】& y' d U$ M6 K6 E- M$ y* K/ y4 S( x
（1）指地——地在下，自上而下故称指地。杨上善说：“手之六经，唯此一经下行，余并上行向头”。 A# a' R- h4 C
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（2）肩解——即肩关节。 ; Q' x2 D5 u7 l. t/ A1 W7 Y. I" Q+ @' z* a+ b9 Q
0 i1 x2 e7 b) q) G- V$ J0 s. m# s2 F9 R 【语译】 , {3 @/ c: d7 h s# J5 M& N1 \ |& I# Z1 z
手太阳经别，在肩关节部从手太阳经分出，向下行入于腋窝部，走向心脏，连系小肠。
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" c+ G; ?5 P( o) d f9 ~ 手太阳经筋
/ B9 N: ?/ C! k9 J8 N/ o8 l/ u0 q8 y5 [2 [5 V) ?! V& v 【循行】
0 I- `3 @: @! g- h7 H1 q2 c4 V( Z# B o1 S) ^- R1 W( \引用:# F# Q" k6 I$ }5 n4 T+ P% y
.. b) c9 j) e2 H" F/ q- b% x8 T! o( l: \" R. T' Y# Y; C
《灵枢·经筋》：手太阳之筋，起于小指之上，结于腕，上循臂内廉，结于肘内锐骨（1）之后，弹之应小指之上，入结于腋下。其支者，后走腋后廉，上绕肩胛，循颈，出足（2）太阳之筋（3）前，结于耳后完骨；其支者入耳中；直者出耳上，下结于颔，上属目外眦。其支者，上曲牙，循耳前，属目外眦，上额结于角。 + m1 y( [ F! U" k) f8 S! `$ x) ~3 z9 }8 G" [( t. h
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/ v+ @7 }( P! n 其病：手（4）小指支，肘内锐骨后廉痛，循臂阴（5），入腋下，腋下痛，腋后廉痛，绕肩胛引颈而痛，应耳中鸣痛引颔，瞑目良久乃能（6）视。颈筋急，则为筋瘘（7）颈肿。 .' |8 `# B; g8 G6 Y: H" m
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【注释】 " h' Y) F( B1 U6 W( z% U/ X$ }7 t6 v5 v0 m( m/ g1 Y4 Q
（1）锐骨——此指肘内的高骨，即肱骨内上髁。 * Z: I Q$ N1 G& Y: H+ @
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（2）足——原作“走”，据《太素》《甲乙》改。 5 O0 h- v% n. J6 N4 t% m+ _/ U" L- z
% W, V* T& q# q, w$ J1 S5 v) o- j6 U' m) k: W' e2 C; s （3）筋——原脱，据《太素》补。 4 C# ^- b' N x3 W4 T) A3 \5 Y$ d& y: q# b5 l E% w, w/ g
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& {" `4 j6 m8 d4 K' { （4）手——原脱，据《太素》补。 + Y% z7 F; N9 `
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（5）臂阴——臂内侧的部位。1 {9 a1 R9 r$ x9 f. t4 z( \& p) F! b* \) [& }0 G
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（6）能——原作“得”据《太素》《甲乙》改。 ! J" y. q! j. f9 n" _- o. N5 p) A9 Q9 ?$ O/ d
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" Q+ o& V8 Q# y3 X+ M$ U （7）筋瘘——鼠瘰之属。张注本作“痿”，《太素》《甲乙》亦作“痿”。但与上文似不连贯。- s0 z/ m# o! T; i: E2 ?9 B4 t$ Y' v- G3 Z: V) g+ F- Z1 [" @
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【语译】 # i- i; q ^. I1 @. q6 l8 `
0 b, k1 O+ E8 L0 |+ P* ]1 d9 ~7 X0 B 手太阳经筋，起始于小指的上边，结于腕背，上沿前臂内侧，结于肱骨内上髁后，以手弹该骨处，有感传可及于手小指之上，进入后，结于腋下；其分支走肘后侧。向上绕肩胛部，沿着颈旁出走足太阳经筋的前方，结于耳后乳突部；分支进入耳中；直行的出于耳上，向下结于下颔处，上方的连属于眼外眦。
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2 s+ Q" H8 U0 ?9 w; H9 k9 o+ j, ?7 |2 w5 q8 _ {$ a 其病症：可见手小指支撑不适，肘内锐骨后缘疼痛，沿臂的内侧，上至腋下，及腋下后侧等处均痛，绕肩胛牵引颈部作痛，并感到耳中鸣响且痛，疼痛牵引颔部，眼睛闭合一会才能看清物景，颈筋拘急，可发生筋瘘、颈肿等症。8 H4 _' ?" ^$ j5 D1 ?
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