三、足阳明胃经
& Y/ A0 [) T0 z+ c' o5 c
; A; F/ `4 U7 @
9 C$ M6 h3 O$ a6 U 【循行分布】
6 R$ T# b ^6 B0 D+ f1 f
. V6 d1 }* z8 w' ]1 [( X
体表 起于鼻翼侧,上行至鼻根,再向下沿鼻的外侧,进入上齿龈内。回出环绕口唇,向下交会于承浆(任脉)处,再向后经大迎,沿下颌角颊车,上行耳前。经上关(足少阳经),沿着发际,到达前额神庭(督脉)。面部的支脉,从大迎前向下经人迎,沿着喉咙,进入缺盆部;直行的脉队缺盆下行,在胸部距前正中线4寸,在腹部距前正中线2寸,进入少腹两侧气冲,再由此下行经髀关,伏兔至膝盖,沿胫骨外侧前缘,下经足跗,进入第二足趾外侧;胫部的支脉从膝下3寸处分出,进入足中趾外侧端;足跗部的支脉从跗上分出,进入足大趾内侧端。
* N) p1 j5 D+ F6 q3 L5 `0 J# t0 j/ ^
$ L, m2 ]- `+ n
1 N7 _# G. F3 R( Q- J. S
体内 从缺盆向下通过横膈,属于胃、联络脾脏;胃下口部支脉沿着腹里向下至气冲。
8 P4 Q0 z/ O4 ~- _ 1 M1 ~0 l( E( U% g, b引用:
.
; v7 y6 \9 N. {+ I9 m, i+ q 《灵枢·经脉》:胃足阳明之脉:起于鼻,交頞中 (1) 旁约太阳之脉 (2) ,下循鼻外,入上齿中,还出挟口,环唇,下交承浆 (3) ,却循颐 (4) 后下廉,出大迎 (5) ,循颊车 (6) ,上耳前,过客主人 (7) ,循发际,至额颅 (8) 。. N: O( K8 F. x5 l
& P& O& n; R4 T+ x! |+ W 其支者:从大迎前,下人迎 (9) ,循喉咙,入缺盆,下膈,属胃,络脾 (10) 。
$ B2 @+ f& c9 x% L3 w$ t9 I$ B; Y: k7 f- `
/ [3 _5 [* o/ Z! p9 n( `, q/ ? 其直者:从缺盆下乳内廉,下挟脐,入气街 (11) 中。
% j9 _) N! i& v
& ~ |. R5 c- F' \0 a; O+ h 其支者:起于胃口 (12) ,下循腹里,下至气街中而合。——以下髀关 (13) ,抵伏兔 (14) ,下膝髌中,下循胫外廉,下足跗 (15) ,入中指内间 (16) 。3 P6 e m( [* T( [9 M- g0 t1 ]- @
: O) A" a3 ^* ^) q
其支者,下三寸而别,下入中指外间。
, [# P7 a/ l) s* o) y; O7 h6 S- k3 I0 o! d
其支者:别跗上,入大指间,出其端。
.
% d3 a7 S E! j2 T: R
$ k b% c4 `" s( S; K0 ?7 o# B6 {6 A
9 L0 ]' z; S2 q6 o6 j: x
% F/ {$ d H6 b+ Z0 x8 x 【注释】
6 g8 C2 \4 A# J' f/ S1 s' N4 i$ G
, i" p& a) g! W( N5 a/ M& J (1)頞——音遏。鼻茎,指鼻根,又称山根。
0 R& Z' O6 {) K
8 w/ K- o4 @) U$ p. R
(2)太阳之脉——指足太阳膀胱经。“约”或作“纳”。
1 N6 e2 h( t# O' E4 i& W
8 p3 u& E& u. j, t" T6 Y (3)承浆——穴在颏唇沟中央,属任脉。
7 P; c1 J, l) R$ p
3 l5 M" i+ v) T; D5 f$ e
(4)颐——音夷。口角后,下颌部。
; \! n4 s$ v3 r3 y1 @) O6 X5 f+ c+ r7 i: O' V9 u1 _
(5)大迎——穴在下颌角前1.3寸骨陷中,适当下颌骨斜线部,有面动脉。
& U" O8 r( M5 J* b
7 d |; |$ F0 w (6)颊车——穴在下颌角前,咬肌中。
# R: s3 h( ^5 r3 R( }
+ ^* n+ k) h! ~/ o9 q3 F( z; }9 F
(7)客主人——即上关穴,当耳前颧弓上缘。
# d- q: e6 Y; ?9 D
, ] [" u# D' P$ P( U4 w k# b: [ (8)额颅——即前额骨部,在发下眉上处。
8 q. D5 l" w) w* s" g6 F2 A; x7 h. s# i# s
(9)人迎——穴在结喉两侧,颈动脉搏动处。
3 v5 Z7 i& \. r% x" Q
1 i4 n* {4 K9 }9 Y# h6 | (10)脾——按古人说“脾”,每兼指胰而言。《难经》云:“脾,扁广三寸,长五寸,有散膏半斤。”《黄庭内景经》说:“脾长一尺掩太仓。”是指胰掩于胃旁。
8 o$ n* s1 ~8 B; p! c; N( X" Q
+ q5 Y: ], U( B
(11)气街——指经络之气通行的径路。此处之气街,是指气冲部,当股动脉搏动处。
7 U* R" V I1 v* |
$ k( K. {" k# f f6 W2 i: B) X
(12)胃口——指胃之下口,即幽门部。
; W' w7 Z( q; ~( A J2 j+ y w- Y2 h. u/ s$ Z, v9 U" `
(13)髀关——髀音俾。股外为髀。穴在髂前上棘直下,缝匠肌外侧,约平会阴。
1 n' e+ s: b' J+ d- d
6 g2 ~1 j$ ^) U9 c7 O! n7 x7 a (14)伏兔——大腿前正中部,股四头肌隆起如伏兔 ,故名。
* g9 j& `$ R8 [9 e9 s# i+ S; B( R# N* _8 S5 ^5 F# G/ ]
(15)足跗——即足背。
5 Y* {$ A3 s- a* z/ T0 \7 n
3 z/ o9 _' {4 f; @ ^ (16)中指内间——“指”通作“趾”。内间指它的内侧趾缝,外间指它的外侧趾缝。
4 u. h. x- n; O& D# \$ x " [8 p B* b9 n
【语释】
! x s% U" ? ^+ d% @% K. Z4 Y1 l; d! G
足阳明胃经:从鼻旁开始(会迎香),交会鼻根中,旁边会足太阳经(会睛明),向下沿鼻外侧(承泣、四白),进入上齿槽中(巨髎),回出来夹口旁(地仓)环绕口唇(会人中),向下交会于颏唇沟(会承浆);退回来沿下颌出面动脉部(大迎),再沿下颌角(颊车),上耳前(下关),经颧弓上(会上关、悬厘、颔厌),沿发际(头维),至额颅中部(会神庭)。
2 V6 [ I- ]( U
6 ?, T5 o8 e' o& x* J( t9 L 它的支脉:从大迎前向下,经颈动脉部(人迎),沿喉咙(水突、气舍,一说会大椎),进入缺盆(锁骨上窝部),通过膈肌,属于胃(会上脘、中脘),络于脾。
+ c& @( j) H0 R% }1 O7 H/ {
+ Y8 X0 C1 E% ?, ~( y3 S q. [: N
外行的主干:从锁骨上窝(缺盆)向下,经乳中(气户、库房、屋翳、膺窗、乳中、乳根),向下夹脐两旁(不容、承满、梁门、关门、太乙、滑肉门、天枢、外陵、大巨、水道、归来),进入气街(腹股沟动脉部气冲穴)。
" w$ V! A6 O3 q7 A
/ ^/ i# @! n& O2 g8 U1 ^
它的支脉:从胃口向下,沿腹里,至腹股沟动脉部与前者会合。——由此下行经髋关节前(髀关),到股四头肌隆起处(伏兔、阴市、梁丘),下向膝髌中(犊鼻),沿胫骨外侧(足三里、上巨虚、条口、下巨虚),下行足背(解溪、冲阳),进入中趾内侧趾缝(陷谷、内庭),出次趾末端(厉兑)。
) t; d8 a0 @7 N& x0 h2 k- E) K
2 K; b! {9 P! O; a9 | 它的支脉:从膝下三寸处(足三里)分出(丰隆),向下进入中趾外侧趾缝,出中趾末端。
5 z, B8 }2 G! o3 y) O$ U) r+ D* A
) ~1 C. h. Y9 _7 D) P9 x4 R. U 另一支脉:从足背部(冲阳)分出,进大趾趾缝,出大趾末端,接足太阴脾经。
# M4 ~" u' Y3 J7 ^7 g! |+ \2 j& K# f$ p8 \- n
【病候】
: l) A) i( l' \& m引用:
.0 f: ^9 D( z, b% V) R J+ [
《灵枢.经脉》:是动则病:洒洒振寒。善伸,数欠,颜黑,病至则恶人与火,闻木声则惕然而惊,心欲动,独闭户塞牖(1)而处;甚则欲上(2)高而歌,弃衣而走;贲响(3)腹胀,是为骭厥(4)。 8 u7 S C) w+ o, H1 X
4 C p* G5 W4 X1 S& Q" g 是主血所后病者(5):狂,疟,温淫,汗出,鼽衄,口歪,唇胗(7),颈肿,喉痹,大腹水肿,膝膑肿痛;循膺、乳、气街、股、伏兔、骭外廉、,足跗上皆痛,中指不用。$ Z5 R. D5 e* i
+ {$ ?4 G+ k4 [1 [2 O( W 气盛,则身以前皆热,其有余于胃,则消谷善饥,溺色黄;气不足,则身以前皆寒粟,胃中寒,则胀满。
.
1 Y/ \; Q" q5 p
W3 [5 W6 a. u' @
【注释】
& Y2 M$ h5 M/ J+ s1 @4 @, g8 d& U2 c# M
(1)牖——音友。指窗口。
2 [0 d C, L1 p
2 }1 V2 o5 n5 m (2)上——《素问·阳明脉解篇》作“登”,《素问·脉解篇》作“乘”。
7 H, K: s0 r6 C! M
7 u. j5 `5 f, N6 U# Z (3)贲响——杨上善注:“贲,谓膈也。”贲响当指胸膈肠胃部作响。
: {% ^' q; }/ I5 \- t1 S" N* S. L+ ?$ P9 B
(4)骭厥——指足胫部气血阻逆。
" P8 A' m# A$ B' }0 w/ N3 ~6 a2 N' ?, c" Q9 c' a
(5)主血——胃为水谷之海,化生精微,主生营血,即所谓“营出中焦”。其经多气多血,故主血所生病。
) B- i" Z+ ^; d1 {' G1 l( [/ x- L E* U! ]
(6)温淫——指热性病症。
* Q) q8 \/ B6 n+ }5 m- S7 j
$ g! d/ c% o z3 D# y3 I+ }! f3 A, O (7)唇胗——胗与疹通,指唇疡。《甲乙经》、《脉经》、《千金》作“唇紧”。
. x( t1 {- C; R; G' x+ C2 n# e, y+ v3 r" [
【语译】
: E( M+ X: v- }9 ~3 U
+ b% ^: H; t: l" I J6 w 本经有了异常变动就表现为下列的病症:溲溲战抖发冷,喜欢伸腰,屡屡呵欠,颜面暗黑。病发时,就厌恶别人和火光,听到木器声音就惕惕惊慌,心要跳动,独自关闭房门,遮塞窗户而睡。严重的则可能登高而歌,不穿衣服就走。胸膈部响,腹部胀满。这还可发为小腿部的气血阻逆,如厥冷、麻木、痠痛等症。
+ Z. k( L4 `. J" s g+ O
' K" l2 d0 M) P5 f* b
本经所属腧穴就能主治有关“血”方面所发生的病症:躁狂,疟病、温热病,自汗出,鼻塞流涕或出血,口歪,唇生疮疹,颈部肿,喉咙痛,大腹水肿,膝关节肿痛;沿着胸前、乳部、气街(气冲穴部)、腹股沟部、大腿前、小腿外侧、足背上均痛,足中趾不能运用。
9 w9 q8 {" B/ C8 c' U2 _) Y* Y* }0 G3 J" x' w4 t r& V |. l3 F! A' e% |
凡属于气盛有余的症状,则身体前面都发热,有余的症状表现在胃部,则消化强而容易饥饿,小便颜色黄。属于气虚不足的症状,则身体前面都发冷、寒战,胃部寒冷则感到胀满。
/ ]' i5 m) r# T; S1 {+ x1 b3 q- ]6 L" h$ P4 o& h: Y# o( P! a
足阳明络脉 . h, \5 ]. | x5 F
9 G6 W4 w% j6 ` 【循行】
& A6 I6 n' L* D( A* A引用:
.- Z; g& b$ C9 T0 }* T6 e: P% R' [
《灵枢·经脉》:足阳明之别,名曰丰隆。去踝八寸,别走太阴;其别者,循胫骨外廉,上络头顶,合诸经之气,下络喉嗌。
0 m- B! P7 ?8 d3 c7 [( A$ p7 m: U
* b! j7 y. O/ @2 f9 P$ K& A 其病:气逆则喉痹卒(1)。实,则狂癫;虚,则足不收,胫枯(2)。取之所别也。
.
1 d! U$ q0 T; r* p- z, l
) C& i. b4 R+ E5 G) u" N3 q
【注释】
$ O+ Z7 I) `2 K# s
8 \; B6 ]0 _+ A. e X (1)卒瘖——卒,通作猝,突然;瘖,失音。
3 P5 o) v* b' b5 Y& \5 M6 C
/ x9 z/ m) z3 k# ]
(2)足不收、胫枯——足不收,足弛缓松软无力;胫枯,胫部肌肉萎缩,气血亏虚所致。
+ ^- N2 l8 k# m& [: @+ U5 Y
& L; `2 q9 g+ T 【语译】
# x |% d& M/ _& j9 l% p- f( a4 r' Q, c2 T
足阳明络脉,名丰隆,在距离外踝上八寸处分出,走向足太阴经;其支脉沿着胫骨外缘,向上联络头项部(会大椎),与各经的脉气相会合,向下联络喉咙和咽峡部。
5 T9 ~( C" U- f8 q: ?8 G7 D1 T& e$ W1 I
( M( l6 Q# S/ z/ K
其病症:气厥逆,就会患喉部肿痛,突然音哑。实证,发生癫病,狂病;虚证,见足胫部弛缓无力,肌肉萎缩。可取足阳明络穴治疗。
: X7 V M0 j7 \* C
% B/ k7 x& C4 j 足阳明经别
& w5 R; G1 j3 W: I
# r) L7 m, N& j) z7 h3 r# ]2 ^ 【循行】
: D+ P" |' [, J8 g引用:
.
/ P. }/ z9 y4 }6 H 《灵枢·经别》:足阳明之正,上至髀,入于腹里(1),属胃,散之脾,上通于心,上循咽,出于口,上頞(出页)(2),还系目系(3),合于阳明也。
.
+ q7 R! V1 O. E n8 E! T$ _5 H: n# b: z6 \
【注释】
9 }5 _4 a$ h2 `( c) R$ a& N; _; Y' S: I- R) M
(1)腹里——腹腔之内。
3 Y; s, M/ u3 m, g
, p0 L% q: I# E! N6 J8 d" e1 i
(2)頞(出页)——頞,鼻根;(出页),眼眶下部。
2 ^6 ~: }/ d# w4 f0 G4 q- a) c" ?3 Y+ E6 f5 w
(3)目系——眼后内连于脑者。
% L$ @) \: o. }. q1 m: T4 v9 U/ S( _) ]' d
【语译】
, c. f5 ]5 N6 H' Z! M% f
. _5 m- a1 r, m7 ~9 ] 足阳明经别,在大腿前面从足阳明经分出,进入腹腔之内,属于胃腑,散布到脾脏,向上通连心脏,沿着食道浅出于口腔,上达于鼻根和眼眶下部,回过来联系到眼后与脑相连的组织(目系),脉气仍会合于足阳明经。
# [ q, ]% i. y) H& R' w n4 J* y1 V* _" F; R; G/ a; _4 D! D$ ?, X
足阳明经筋 7 o9 P" x6 }" X! K6 i
$ N% F }) J% I, Z; O) R
【循行】
/ { K' F: O6 _% ~5 j引用:
.0 B C. e% j( X6 k
《灵枢·经筋》:足阳明之筋,起于中三指(1),结于跗上,邪(斜)外加于辅骨,上结于膝外廉,直上结于髀枢,上循胁,属脊。其直者,上循骭,结于膝;其支者,结于外辅骨,合少阳。其直者,上循伏兔,上结于髀,聚于阴器,上腹而布,至缺盆而结,上颈,上挟口,合于(九页),下结于鼻,上合于太阳。太阳为目上纲(2),阳明为目下纲(3)。其之者,从颊结于耳前。 & {0 |, p, Q3 b. A* f* ^! t+ w
3 P4 v) O2 q ^+ g0 \" G8 P+ |* h' e" I 其病:足中指支,胫转筋,脚跳坚(4),伏兔转筋,髀前肿,颓疝(5),腹筋急,引缺盆及颊,卒口僻(6),急者目不合,热则筋纵、目不开。颊筋有寒则急,引颊移口;有热则筋弛纵,缓不胜收,故僻。
.
4 `3 m$ U! t; R! k9 ]% F+ c
4 _3 ^$ u8 z* Y& i- P* ?
【注释】
6 e) J( U0 h% {* M
/ d4 V" J- A$ c O9 Q O8 O (1)中三指——即足次趾、中趾及无名趾。
8 j: a! k9 I2 |2 g: w
" H% m' G' B# X3 i k (2)(3)纲——原作“网”,此据《甲乙》、《太素》改。
" k3 z3 I @- m
8 u4 d& [4 `5 a/ A# L, t! v$ d3 [ (4)脚跳坚——脚部活动感觉僵硬不舒适。
& ~2 o q# j" x4 {: W8 t/ J+ z. p Q, J8 L- }$ a, G
(5)颓疝——又作“隤”。因疝气下颓,故名。参见足厥阴条。
' p U) \7 l; K3 W- W& b+ i
& ? b0 ~! O* \' A) F5 Y% \
(6)口僻——指口角歪斜。
, v) j/ f* U: K5 M3 H W
, B/ H$ \# g3 {+ U. m
【语译】
2 V- I3 b/ N1 _ z
& w& X- H, b/ r; R6 ?! l 足阳明经筋,起始于足次趾、中趾及无名趾,结于足背,斜向外行加附于腓骨,上结于胫外侧,直上结于髀枢,又向上沿胁部属于脊;其直行的上沿胫骨,结于膝部,分支之筋结于外辅骨部,合并足少阳经筋;直行的沿伏兔上行,结于大腿部而聚会于阴器。再向上分布到腹部,至缺盆处结集;再向上至颈,夹口旁,合于鼻旁颧部,相继下结于鼻,从鼻旁合于足太阳经筋。太阳经筋为“目上纲”(上睑),阳明经筋为“目下纲”(下睑)。另一分支之筋,从面颊结于耳前部。
( |, r5 K) f" q
2 q3 S. `9 q8 h; } 其病症:可出现足中趾及胫部支撑不适,拘紧疼痛,足部活动感觉到僵硬不舒,股前拘紧疼痛,髀前部肿,疝气,腹部筋肉拘紧,向上牵制到缺盆和颊部,突然发生口角歪斜,如有寒邪则掣引眼睑不能闭合;如有热邪则筋松弛使眼睑不能睁开。颊筋有寒使筋脉紧急,牵引颊部致口角移动;有热时则筋肉松弛收缩无力,所以口歪。
$ [+ N; L% f2 B0 {# `' k! F8 g. o2 s# O' r7 a( x- r: j" v
7 O* i& k5 X% ^6 Z# n
) H3 j2 q7 @' L8 ?7 R9 }人体经络循行动画(女):足阳明胃经* l0 U* l* |+ m/ Y+ P' X
; W) b! ^' Y: g5 {. n: Z
本帖隐藏的内容需要回复才可以浏览
+ O; G9 j8 t5 f' G" S& Z, ?
% \ v% n& u8 L$ F2 l2 r
可在视频上右键放大/缩小,放大后可用左键移动视频内视图。