小儿夜间磨牙
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* G# u8 k7 I, l2 j0 O9 l 小儿夜晚入睡后磨牙,又叫“齘齿”、“戛齿”,是儿科一种比较常见的症状。部分成人也有夜间磨牙的症状。
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夜间磨牙的辨证施治:
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9 k" W$ O" D0 n7 U3 [& A& k 一、胃火偏旺:症见睡中磨牙,咯咯作响,响声很大,口臭,尿黄,大便偏结,舌质红,苔黄,脉略弦数。
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" V1 r9 |4 v1 u- S7 Q$ u 治宜清胃泻火:
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3 k% ~; X8 d6 C, G, G麦冬8克 胡黄连5克 蝉衣5克 知母8克 生石膏15~18克
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芦根8克 石菖蒲6克 山栀6克 灯芯3克 甘草6克
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* w( `% G- _) ^6 E* v' g 加水煎成200毫升,日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量,成人酌加。
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& l: `& i b3 }1 {7 `. a. u9 z& L 随症加减:; s( Z2 s9 |( e" g# }
/ M2 {/ D- _1 ^1 y& g) Q( V 1.大便秘结者加生大黄6克(后下);
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2.夜间多梦者加丹参6~8克,莲芯1.5克、酸枣仁6克;
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* u( R3 u- p) }5 G 3.多痰者加胆南星3~5克,天竺黄6克,也可用蛇胆川贝末3克,分2次用汤药送服,代替胆南星及天竺黄;
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4.便黄赤者加木通3克,淡竹叶5克;也可采集新鲜竹叶芯15~20克代替木通及淡竹叶。
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或用新鲜竹1支长约25厘米,将一头放入柴灶(忌用煤炉、煤气炉)中慢烧,收集另一端流出的竹沥1小杯,分2次送服。
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二、肝胆火旺:症见口苦,暴躁易怒,小便黄,舌质红,苔黄,脉弦偏数。
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( n$ N6 e9 P# D- v0 \2 y1 `/ P6 K 治宜疏肝泻火:
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龙胆草3克 茵陈6克 钩藤6克 石菖蒲5克
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鸡骨草8克 泽泻8克 甘草5克 石决明15克(先煎)
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加水煎成200毫升,日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量,成人酌加。
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% B: v4 y* x3 C 三、肺热多痰:症见咳嗽,多黄痰,大便偏结,入睡时阵咳、阵阵磨牙,舌红,苔黄。
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2 d1 Y; ^% V# J; `1 N& F 治宜清肺化痰:
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( W9 u5 _* {; S1 {% F桑白皮6克 土地骨皮6克 北杏仁4.5克 蛇胆川贝末1支(分2次服) 甘草各5克
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葶苈子5克 石菖蒲5克 鱼腥草12克 钩藤8克(后下,煎15分钟)
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加水煎成200毫升,日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量,成人酌加。
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" c" ^. `7 m2 I4 F* a% s 四、心火燥热型:症见夜睡多梦,睡眠不好,易怒、尿黄,入睡后磨牙,舌尖红。
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H* f# Y% F. k3 A/ P9 `1 q 治宜清心泄热:
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+ w+ m n! X# {8 v胡黄连4克 灯芯3克 龙齿8克 石菖蒲6克 丹参6克
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1 v- A. Z1 g1 y7 A% c8 f6 h6 X石决明12克 蝉衣5克 甘草5克 酸枣仁10克 钩藤8克(后下,只煎15分钟)
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加水煎成200毫升,日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量,成人酌加。
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0 C/ {3 X/ }; t3 G 五、腹中生虫:蛔虫感染常可导致小儿或成年人夜间磨牙。
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治宜杀虫驱虫:
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1方:
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槟榔15克 苦楝根皮10克 芜荑9克
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- d) m+ g e# p0 W6 G- ^百部10克 石菖蒲5克
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; Q" J, U- n/ Q, ^) x+ u. v2 f 加水煎成200毫升,早晨一次服下。服时可冲入蜂蜜一匙。次晨观察大便是否有蛔虫排出。
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0 U n- I! V3 N' _$ t2方:
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白术15克 茯苓10克 乌梅12克 五味子12克
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煎汤加食醋1匙,服后可以治疗蛔虫扰动的腹痛、磨牙。
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六、脾虚胃弱:口角涎出、咯咯咬牙、食少体瘦等。
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白术100克
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用温开水泡软后,放入器皿中,与蔗糖叠层排放(即一层白术一层蔗糖,如此反复摆放),上茏蒸熟后让小儿食用,效果明显。
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2 R4 a; k/ T+ Q 七、验方宣风汤:
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槟榔15克 陈皮15克 黑牵牛子30克(炒,单取头末) 炙甘草15克
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共研细末,每次服2~3克,用蜂蜜水调。空腹服。
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9 k3 U6 |9 @8 H/ W+ ~ 现代医学认为小儿磨牙的病因有:& [8 p+ T0 F$ H- V2 _% ~' `! w' V, {
" V2 R5 f! m+ X# R/ m8 c 1、肠道寄生虫反射性地引起磨牙;
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2、胃肠功能紊乱而致夜磨牙;
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3、精神兴奋或过于疲劳亦可引起磨牙;
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4、小儿换牙期咬合关系错乱,造成咀嚼肌运动紊乱,发生痉挛和收缩引起夜磨牙。
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3 U8 W, f0 u+ I8 v# P- q! G9 I 另外,下颌关节炎与磨牙会造成恶性循环。
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因此,不能单纯地考虑是寄生虫引起。
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防治方法
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避免白天小儿玩得过度兴奋,睡前应精神松驰,不看刺激性的电视片。
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; \' S0 l+ K+ m+ y 到医院检查有无肠道寄生虫病,如有应在医生指导下驱虫。
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* D: [- v3 A* I9 t 对顽固性病例应制做颌垫,睡觉时戴上,可防止直接磨耗牙齿。
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长期磨牙不仅会造成牙齿磨损,甚至可;导致下颌关节的炎症;而下颌关节的炎症造成的不适也可引起磨牙。下颌关节炎者,可用下药研粉调酒或凡士林外敷。
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1 z* T9 \+ ~5 F6 A( ]大黄10克 川乌10克 威灵仙15克 白蔹15克
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4 Q4 J4 _! Q# `山栀子6克 冰片各6克 上药共研细末,过细筛,瓶装备用。
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每晚睡前调酒或凡士林成膏状,包敷下颌关节处,次晨洗去。连续每晚敷药,有助于消除炎症及减少磨牙。
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又单验方:
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, f" s: I$ m( f1 L/ S, ?9 B4 T3 U' k 磨牙:每晚睡前吃一块约2寸对方的生桔皮,用红糖水送下,连吃2~3天,可治小儿及成人睡觉磨牙。
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5 G w, M6 H. |' y- ]又方:
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睡前用陈皮一块,含咬于上下牙间,可防磨牙,症状轻的经过一段时间磨牙会自然消失。