二、手阳明大肠经
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【循行分布】
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/ ^5 S- T# T. @1 O* Z 体表 起于食指未端,沿着食指桡侧向上,经过第一、第二掌骨之间进入拇长伸肌腱与拇短伸肌腱之间的凹陷中,沿前臂前方,至肘部外侧,再沿上臂外侧前缘,上走肩端,沿肩峰前缘,向上出于颈椎“手足之阳经聚会处”(大椎),再向下进入缺盆。缺盆部的分支上走颈部,通过面颊,入下齿龈,回绕至上唇,交叉于人中,左脉向右,右脉向左,分布于鼻孔两侧。
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& i; i$ e6 n' \# \ 体内 进入缺盆,联络肺赃,通过横膈,属于大肠。
/ `! v7 v( m4 w2 O8 p6 f6 E引用:
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# f& M8 h& T9 _! N$ m! r7 S" \ 《灵枢·经脉》:大肠手阳明之脉,起于大指次指 (1) 之端,循指上廉 (2) ,出合谷两骨 ( 之间 ),上入两筋 ( 之中 ),循臂上廉,入肘外廉,上臑外前廉,上肩,出髃骨 (5) 之前廉,上出于柱骨之会上 (6) ,下入缺盆,络肺,下膈,属大肠。+ k2 ?' k7 r1 m( O* r7 q
3 u, D& T1 i2 Z! Y3 z9 f 其支者:从缺盆上颈,贯颊 (7) ,入下齿中;还出挟口,(五味堂)交人中 (8) ——左之右、右之左,上挟鼻孔。
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7 ^, G5 d9 a( I% _4 A% a! y 【注释】
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(1)大指次指--指大指侧的次指,即食指,又名示指,亦即第2指。
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(2)上廉——取曲肘执笔体位,上廉即靠桡骨一侧。
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(3)合谷两骨--指第一、第二掌骨,合称歧骨。
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4 O! Q" K( {( {- ~- i* O( K0 j (4)两筋--指拇长伸肌腱、拇短伸肌腱的过腕关节处。
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(5)髃骨——髃读作隅,角的意思。此指肩峰部。
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, p) r3 j- z6 Y0 k$ e (6)柱骨之会上——张介宾注:“颈项之根为天柱骨”,意指颈椎。“会上”指大椎,为六阳经所聚会,释作锁骨。
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8 `3 A# ~$ o: c# _5 a9 R (7)颊——面旁的总称。
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(8)人中——又名水沟,位于人中沟中央近鼻孔处。
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" G$ A" {4 @5 L4 U0 q, d0 P# C: E6 v 【语释】
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1 @& H6 \7 z) X- R$ D$ G& H 手阳明大肠经:从食指末端起始(商阳),沿食指桡侧缘(二间、三间),出第一、二掌骨间(合谷)、进入两筋(拇长伸肌腱和拇短伸肌腱)之间(阳溪),沿前臂桡侧(偏历、温溜、下廉、上廉、手三里),进入肘外侧(曲池、肘髎),经上臂外侧前边(手五里、臂臑),上肩,出肩峰部前边(肩髃、巨骨,会秉风),向上交会颈部(会大椎),下入缺盆(锁骨上窝),络于肺,通过横膈,属于大肠。
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# y& W& H, w7 K* s 它的支脉:从锁骨上窝上行颈旁(天鼎、扶突),通过面颊,进入下齿槽,出来挟口旁(会地仓),交会人中部(会水沟)--左边的向右,右边的向左,上夹鼻孔旁(锁骨上窝),络于肺,通过横膈,属于大肠。
3 S4 q# h$ |/ ^. }6 q0 t引用:
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《灵枢·经脉》:大肠手阳明之脉,起于大指次指之端,循指上廉,出合谷两骨之间,上入两筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上臑外前廉,上肩,出髃骨之前廉,上出于柱骨之会上,下入缺盆,络肺,下膈,属大肠。 / Z" @' [; \$ C
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其支者:从缺盆上颈,贯颊,入下齿中;还出挟口,(五味堂)交人中——左之右、右之左,上挟鼻孔。
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- ?( W6 ]/ ^) X. g 【语译】
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( ^5 p: D8 X" z' `! _& B. i 手阳明大肠经:从食指末端起始(商阳),沿食指桡侧缘(二间、三间),出第一、二掌骨间(合谷)、进入两筋(拇长伸肌腱和拇短伸肌腱)之间(阳溪),沿前臂桡侧(偏历、温溜、下廉、上廉、手三里),进入肘外侧(曲池、肘髎),经上臂外侧前边(手五里、臂臑),上肩,出肩峰部前边(肩髃、巨骨,会秉风),向上交会颈部(会大椎),下入缺盆(锁骨上窝),络于肺,通过横膈,属于大肠。
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它的支脉:从锁骨上窝上行颈旁(天鼎、扶突),通过面颊,进入下齿槽,出来挟口旁(会地仓),交会人中部(会水沟)--左边的向右,右边的向左,上夹鼻孔旁(锁骨上窝),络于肺,通过横膈,属于大肠。
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【病侯】
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D& ]- j* n1 l8 a) Y 《灵枢.经脉》:是动则病:齿痛,颈肿。
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是主津 (1) 所生病:目黄,口干,鼽衄 (2) ,喉痹 (3) ,肩前臑痛,大指次指痛不用。
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2 G: @2 q5 H8 k$ M/ w/ {. r8 j 气有余,则当脉所过者 (4) 热肿;虚,则寒栗不复 (5) 。
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2 G/ {6 v1 R2 B/ B$ \. o 【注释】
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(1)津--此后原有“液”字,《太素》、《脉经》等无。即手阳明大肠经“主”津,手太阳小肠经主“液。
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(2)鼽衄--鼽,音求,“为鼻流清涕”。衄,指鼻出血。
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. R" a; K o/ S3 C" a+ L$ s- j (3)喉痹——指咽喉肿痛,壅闭不通的见症。面赤,腮肿,甚则颈外漫肿,汤水难咽,语言不出。
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0 S; C# }( n7 c) { (4)脉所过者——指本经脉所过之处。
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- \' d! g+ C* g% K (5)寒粟不复——发寒抖战,难以回温。
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9 \1 S9 P( I3 p& p5 V 【语译】
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) f3 H* D# ~6 @8 r& B 本经有了异常变动就表现为下列病症:牙齿痛,颈部肿胀。
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本经所属穴能主治有关“津”方面所发生的病症:眼睛昏黄,口干,鼻塞,流清涕或出血,喉咙痛,肩前、上臂部痛,大指侧的次指(食指)痛而不好运用。
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凡属于气盛有余的症状,则当经脉所过的部分发热和肿胀;属于气虚不足的症状,则发冷,战栗而不容易回暖。
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5 p( g5 U7 `7 X4 g, F 手阳明络脉 0 T g7 w: Y; [ f
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【循行】
* j, |+ @0 Y+ ?引用:
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+ P; l9 T! x* y+ a, W! Z4 W 《灵枢·经脉》:手阳明之别,名曰偏历。去腕三寸,别走太阴,其别者,上循臂,乘肩髃,上曲颊偏齿(1) ;其别者,入耳合于宗脉(2) 。
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; N, y. n3 D( G. z 其病:实,则龋聋;虚,则齿寒痹隔。取之所别也。
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【注释】
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! r K5 M: H0 } _: a8 I J I (1)曲颊偏齿--颊骨所钩着处,曲如环形故名。上行到曲颊,偏络于齿根。
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y" g/ H) n3 r (2)宗脉--意指总脉、大脉,耳中为手、足少阳、手太阳、足阳明四脉所总会。
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(3)龄--龋齿,即蛀牙。
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(4)齿寒痹隔--谓手阳明之脉外受风寒,络脉痹阻不通,可致具冷等症。
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8 E2 B3 U7 ?, X 【语译】
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手阳明络脉,名偏历。在腕关节后三寸处分出,走向手太阴经脉;其支脉向上沿着臂膊,经过肩髃部位,上行到下颌角处,遍布于牙齿根部;其支脉进入耳中,与耳目所聚集的许多经脉(宗脉)会合。
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: F, m8 V! S. Q& w, \" b 其病症:实证,见龋齿痛、耳聋;虚证,见齿冷,经气痹阻不通畅,可取手阳明络穴治疗。
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2 z6 X3 l. S. T1 _" S: E, S 手阳明经别
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7 b8 n1 o/ T6 Z1 J& m) i 【循行】
0 z! h+ Z; ?! k* o% |& D1 y- `引用:
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$ a0 K5 b; g7 [8 ^ 《灵枢·经别》:手阳明之正,从手(1)循膺乳(2)别于肩髃(3)入柱骨(4)下走大肠,属于肺,上循喉咙,出缺盆,合于阳明也。
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1 } y3 @- l( Y% S; m/ W s6 U
【注释】
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(1)手——指手阳明经。
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(2)膺乳——侧胸和乳部之间。
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(3)肩髃——此指部位。
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: ~7 z" Y+ X) P: ^# M (4)柱骨——释作颈椎。张隐庵:“肩胛上之颈骨为柱骨”。一释作锁骨。
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E! [9 Y8 `- Y6 c 【语译】
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手阳明经别,在肩上部肩髃穴处分出,从第七颈椎处进入体腔,下行到达大肠,归属于肺脏,向上沿喉咙,浅出于缺盆部,脉气仍旧流入手阳明本经。
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手阳明经筋
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【循行】
# f2 [1 {, }0 Y8 b; N引用:
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/ Q7 p! w* H% T: J" j3 |0 K! J 《灵枢·经筋》:“手阳明之筋,起于大指次指之端,结于腕,上循臂,上结于肘外,上臑,结于肩髃;其支者,绕肩胛,挟脊;其直者从肩髃上颈;其支者上颊,结于(九页);直者上出于手太阳之前,上左角,络头,下右颔。 3 H0 g; F5 B! \3 c7 C
0 |+ {5 a: H' e% x ?- D8 A 其病:当所过者支痛及转筋,肩不举,颈不可左右视。
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1 u/ h& ]+ ~/ t& x( @ 【语译】
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1 d* p! i1 E) \) G 手阳明经筋,起始于第二手指绕侧端,结于腕背部,向上沿前臂,结于肘外侧,上经上臂外侧,结于肩髃部;分出支经绕肩胛处,挟脊柱两旁;直行的经筋从肩髃部上走颈;分支走向面颊,结于鼻旁颧部;直上行的走手太阳经筋前方,上左侧额角者,结络于头部向下至右侧下颔。
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其病症;在所经过之处可出现支撑不适、拘紧和疼痛,肩关节不能高举,颈不能向两侧顾视。
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人体经络循行动画(女):手阳明大肠经
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