一、手太阴肺经
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【循行分布】
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% B: [% y% Y3 T# p 体表 从肺系横行出来,向下沿上臂内侧,行于手少阴经和手厥阴经的前面,下行至肘窝,沿着前臂内侧前缘,入寸口,沿着鱼际边缘,出拇指内侧端。
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6 i7 b" q. G0 N& W 体内 起于中焦,向下联络大肠,回绕过来沿胃上口,过横隔,属于肺脏,上联肺系。
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9 A% v1 w( T8 L9 P$ e: n M引用:
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《灵枢·经脉》:肺手太阴之脉,起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈属肺。从肺系,横出腋下,下循臑内行少阴、心主之前,下肘中,循臂内上骨 下廉,入寸口,上鱼,循鱼际,出大指之端。% A* _3 H" N2 e ^; i4 x, Y
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其支者:从腕后,直出次指内廉,出其端。) M$ ?: a: e! f3 o# e
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; P) A/ G- t, |. f; D6 s' e# c2 T% M6 o$ d
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; d! J. I$ c! T" F: Y2 ] 【注释】
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' M! K- \1 T( w (1)中焦--宋·王维一《铜入腧穴针灸图经》注:“中焦者,在胃中脘,主腐熟水谷,水谷精微上注于肺”。
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( ~$ x! M+ {0 x$ m" C0 V (2)胃口——《铜人》注:“胃口,谓胃之上口,赉门之位也。”
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(3)肺系——元 · 滑伯仁《十四经发挥》注:“谓喉咙也。”喉咙,兼指气管而言。
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: d( H+ c/ R Z (4)臑内--臑音闹。指上臂。屈侧称臑内,当肱二头肌部;伸侧称臑外,当肱三头肌部。
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+ E$ a! Y+ N( J2 N0 L (5)少阴——此处指手少阴心经。
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(6)心主——指手厥阴心包经。
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(7)臂内——臂,指前臂;内,指内侧,即掌侧。
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(8)上骨——“臂之上骨”指桡骨。
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$ b/ \$ x: A7 Q6 R3 k: Q) [ (9)廉——指侧边而言。
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(10)寸口——腕后桡动脉搏动处。
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' @0 g5 H) O/ A) y# K4 b* a (3)鱼,鱼际--“鱼”或称“手鱼”,今称“大鱼际”,“鱼际”即指鱼的边缘部分。
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【语译】
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8 } F: e% w7 c4 f9 w 手太阴肺经:起始于中焦胃部,向下络于大肠,回过来沿着胃上口,穿过膈肌,属于肺脏。从肺系--气管、喉咙部横出腋下(中府、云门),下循上臂内侧,走手少阴,手厥阴经之前(天府、侠白),下向肘中(尺泽),沿前臂内侧桡骨边缘(孔最),进入寸口--桡动脉搏动处(经渠、太渊),上向大鱼际部,沿边际(鱼际),出大指的末端(少商)。
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它的支脉:从腕后(列缺)走向食指内(桡)侧,出其末端,接手阳明大肠经。
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【病候】
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6 B* V0 X$ u5 K$ ]8 k* { A引用:
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《灵枢.经脉》:是动则病(1),风寒:肺胀满,膨膨而喘咳,缺盆中痛(2),甚则交两手而瞀(3),此为臂厥(4)。
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是主肺所生病者(5):咳,上气,喘喝(6),烦心,胸满,臑臂内前廉痛厥,掌中热。 4 E3 U: H! K( Y
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气盛(7)有余,则肩背痛,风寒汗出中风,小便数而欠(8);气虚(9)则肩背痛、寒,少气不足以息,溺色变(10)。
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; v. W& P7 S$ ~# _" ~( D' A 【注释】
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(1)是动则病--张景岳《类经》注:“动言变也,变则变常而为病也。”指这一经脉发生异常变化就可能出现有关病症。
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(2)缺盆——指锁骨上窝部。缺盆中,包括喉咙部分。
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(3)瞀——音茂。指心胸闷乱,视力模糊而言。
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(4)臂厥——指前臂经脉所过发生气血阻逆的见症。
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(5)是主肺所生病者--指这一经脉(腧穴)能主治有关肺方面所发生的病症。
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6 f1 H! f9 o% j (6)喘喝——气喘声粗。“喝”或误作“渴”。
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1 d" C' p* c9 p" v; J (7)气盛——指实症、阳症,与气虚相对而言。
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/ f9 J) G, G9 S; i9 D (8)欠——指呵气。《太素》杨上善注:“阴阳之气,上下相引,故多欠也。”有作小便量少解,不确切。
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(9)气虚——指虚症、阴症,与气盛相对而言。
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(10)溺色变--溺,读作尿。小便颜色异常。
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【语译】
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本经有了异常变动就表现为下列病症:肺部胀满,膨膨气喘、咳嗽,锁骨上窝“缺盆”内(包括喉咙部分)疼痛;严重的则交捧着两手,感到胸部烦闷,视觉模糊。还可发生前臂部的气血阻逆如厥冷、麻木、疼痛等症。
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本经所属腧穴能主治有关“肺”方面所发生的病症,如咳嗽,气上逆而不平,喘息气粗,心烦不安,胸部满闷,上臂、前臂的内侧前边(经脉所过处)疫痛或厥冷,或掌心发热。
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" }( H" ?" G5 F% l2 K7 W5 H& C 本经气盛有余的实症,多见肩背疼痛,感冒风寒自汗出,伤风,小便频数,口鼻嘘气;本经气虚不足的虚证,多见肩背疼痛怕冷,气短、呼吸急促,小便的颜色异常。
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手太阴络脉
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【循行】
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《灵枢·经脉》:手太阴之别(1),名曰列缺。起于腕上分间(2),并太阴之经(3),直入掌中,散入于鱼际。
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其病:实,则手锐(4)掌热;虚,则欠(去欠)(5)小便遗数(6)。取之去腕一寸半,别走阳明也。
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9 Y) x/ I7 _' x/ L# z 【注释】
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$ A' k6 {- I/ ?8 e (1)另--即络脉。从本经分出的络脉,由此走向相表里的经脉。
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$ x6 K1 h2 h2 w [9 V (2)分间--指分肉之间。当桡骨茎突后方。
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8 Q( U, ^3 U' r, A" l, \ (3)并--指与经脉并列而行。
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8 \6 `* `, s- }2 M1 X8 V T (4)手锐--手的锐骨部,指鱼际后方。
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9 L8 [9 H/ a- F n (5)欠(去欠)——欠,呵欠;(去欠)同(口去),张口的样子。虚则欠(去欠),肺气不足所致。
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(6)遗数--遗,小便不禁;数,小便频数。
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【语译】
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手太阴络脉,名列缺。起于腕关节上方桡骨茎突后的分肉之间,在腕后一寸半处,走向手阳明经脉;与手太阴经脉并行,直走入手掌中,散布在大鱼际部。
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其病症:实证,手掌和手腕部灼热;虚证,呵欠、尿频、遗尿。可取手太阴络穴治疗。本络络于手阳明大肠经。
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: g. j( z0 M8 E9 r& @: ^& V7 w( r 手太阴经别 & O4 @9 h" X K- i
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【循行】
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7 o/ R* w6 W' W2 q+ p% H; D引用:
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, m! a- z1 a5 z5 t* ^2 k$ G# w) O. e- [ 《灵枢·经别》:手太阴之正(1),别(2)入渊腋少阴之前,入走肺,散之大肠,上出缺盆,循喉咙,复合阳明(3)。
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【注释】
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# R7 s* |4 ]) b: w# \ (1)正——十二经别又称别行之正经,意指从十二经脉分出。
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( I, C: L+ y3 w' R. ] { (2)别——分别,指十二经脉循行通路之外的另一通路,别道行走。这与经脉、络脉所指之别意义不同。
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(3)复合阳明——复,再走。阴经经别,合于有表里关系的阳经;阳经经别则合入本经。所以十二经别,就构成为“六
五味堂合” 。
0 s( {* u- o# _7 e! Q# J9 x8 T( H- G( }2 _* }' j5 Y* U- r1 }
【语译】
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手太阴经别,从太阴经分出,进入腋下渊腋的部位,行于手少阴经别之前,进入走向肺部,散到大肠,向上浅出于缺盆部,沿着喉咙,由此再合入于手阳明经脉。
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手太阴经筋
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【循行】
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; }, T7 v9 N/ H* O! j6 c/ Y* o4 g引用:
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《灵枢·经筋》:手太阴之筋,起于大指之上,循指上行,结于鱼后(1),行寸口外侧,上循臂,结肘中,上臑内廉,入腋下,出缺盆,结肩前髃(2),上结缺盆,下结胸里,散贯赉(3),合赉下,抵季胁。
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其病:所过者支转筋痛(4),其成息赉者(5),胁急、吐血。
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6 y7 v0 e( f9 Q# X 【注释】
: Y6 b# y. E# R( d3 [* T
" z+ H3 D ]3 f- i: e! j5 h9 o
(1)鱼后——鱼际的后边。
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(2)肩前髃——即肩髃部。
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(3)赉——膈肌。杨上善注:“赉谓膈也。”
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1 v" t* G0 h6 K9 b1 y! |( w8 F (4)支转筋痛——支,支撑不适,转筋,肌筋拘挛掣痛。
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(5)息赉——古病名,为五积之一,属肺之积。主要症状为胁下有积块而气逆上奔。
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【语译】
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* r2 H6 n! J6 B" R; r+ j 手太阴经筋:起始于大拇指之上,沿大指上行,结于鱼际之后,行寸口动脉外侧,上行沿前臂,结于肘中,向上经过上臂内侧,进入腋下,出缺盆部,结于肩髃前方,其上方结于缺盆,自腋下行的从下方结于胸里,分散通过膈部,与手厥阴经之筋在膈下会合,达于季胁。
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9 [' Y: Q, ]$ P r 其病症:在本经筋循行处,可出现支撑不适、拘挛掣痛,重者可成息赉病,胁肋拘急,上逆吐血。
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人体经络循行动画(女):手太阴肺经9 v$ D9 k1 D- k2 P# K9 c# ?8 P
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