小儿夜间磨牙
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小儿夜晚入睡后磨牙，又叫“齘齿”、“戛齿”，是儿科一种比较常见的症状。部分成人也有夜间磨牙的症状。
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夜间磨牙的辨证施治： ' y8 O9 }1 B- f
( G# q3 Q0 v9 E 一、胃火偏旺：症见睡中磨牙，咯咯作响，响声很大，口臭，尿黄，大便偏结，舌质红，苔黄，脉略弦数。
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" j; U9 X/ r1 b# @$ P8 o( y 治宜清胃泻火：
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麦冬8克 胡黄连5克 蝉衣5克 知母8克 生石膏15～18克
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芦根8克 石菖蒲6克 山栀6克 灯芯3克 甘草6克
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: Y9 U0 K1 Z- L; h' t 加水煎成200毫升，日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量，成人酌加。
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随症加减：$ ?" h H* H: W. c* E- r
7 j- u* q& ]; H8 d 1.大便秘结者加生大黄6克（后下）；
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2.夜间多梦者加丹参6～8克，莲芯1.5克、酸枣仁6克；
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- m% D1 ^1 `+ t# F! j9 l U4 K6 _ 3.多痰者加胆南星3～5克，天竺黄6克，也可用蛇胆川贝末3克，分2次用汤药送服，代替胆南星及天竺黄；
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# e) {. t$ x" I5 G( l& L+ @- w 4.便黄赤者加木通3克，淡竹叶5克；也可采集新鲜竹叶芯15～20克代替木通及淡竹叶。
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0 E) ~# N& B( |+ q 或用新鲜竹1支长约25厘米，将一头放入柴灶（忌用煤炉、煤气炉）中慢烧，收集另一端流出的竹沥1小杯，分2次送服。
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! z+ [0 G# |$ ~ 二、肝胆火旺：症见口苦，暴躁易怒，小便黄，舌质红，苔黄，脉弦偏数。
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4 F* I# G# _- }. U9 r5 E 治宜疏肝泻火：
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龙胆草3克 茵陈6克 钩藤6克 石菖蒲5克
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鸡骨草8克 泽泻8克 甘草5克 石决明15克（先煎）
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9 ^- e' p! d* Q+ y( C& { 加水煎成200毫升，日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量，成人酌加。
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三、肺热多痰：症见咳嗽，多黄痰，大便偏结，入睡时阵咳、阵阵磨牙，舌红，苔黄。
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" Y7 d* ^' S5 N8 P! ?5 y 治宜清肺化痰：
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桑白皮6克 土地骨皮6克 北杏仁4.5克 蛇胆川贝末1支（分2次服） 甘草各5克
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葶苈子5克 石菖蒲5克 鱼腥草12克 钩藤8克（后下，煎15分钟）
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加水煎成200毫升，日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量，成人酌加。
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四、心火燥热型：症见夜睡多梦，睡眠不好，易怒、尿黄，入睡后磨牙，舌尖红。
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- `, Z% B L X3 D( D 治宜清心泄热：
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胡黄连4克 灯芯3克 龙齿8克 石菖蒲6克 丹参6克
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% G0 \0 _" x' F+ F石决明12克 蝉衣5克 甘草5克 酸枣仁10克 钩藤8克（后下，只煎15分钟）
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加水煎成200毫升，日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量，成人酌加。
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五、腹中生虫：蛔虫感染常可导致小儿或成年人夜间磨牙。
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治宜杀虫驱虫：
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1方：
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槟榔15克 苦楝根皮10克 芜荑9克
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百部10克 石菖蒲5克
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加水煎成200毫升，早晨一次服下。服时可冲入蜂蜜一匙。次晨观察大便是否有蛔虫排出。
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2方：
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! f5 A( V G; w5 z* ] Z白术15克 茯苓10克 乌梅12克 五味子12克
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9 z2 Z6 A' w9 T' v 煎汤加食醋1匙，服后可以治疗蛔虫扰动的腹痛、磨牙。
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8 D1 c- X0 |) j* w5 y 六、脾虚胃弱：口角涎出、咯咯咬牙、食少体瘦等。
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: Y0 C4 ~8 l; P9 D' D4 @0 ^白术100克
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) X$ U+ J$ P: ]0 r+ [9 U, r 用温开水泡软后，放入器皿中，与蔗糖叠层排放(即一层白术一层蔗糖，如此反复摆放)，上茏蒸熟后让小儿食用，效果明显。
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七、验方宣风汤：
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槟榔15克 陈皮15克 黑牵牛子30克（炒，单取头末） 炙甘草15克
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: o! H3 U# |* Q/ x6 z6 H 共研细末，每次服2~3克，用蜂蜜水调。空腹服。
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+ Y. ^. h* U/ H1 o& W" O# U 现代医学认为小儿磨牙的病因有：3 a. @5 r8 A0 U) E
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1、肠道寄生虫反射性地引起磨牙；
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4 k h$ |3 J% _+ N7 Q( D7 V( a: s 2、胃肠功能紊乱而致夜磨牙；
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3、精神兴奋或过于疲劳亦可引起磨牙；
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1 ?! s8 ^8 c. f5 {- Q( J' z6 r9 f4 ^3 Q 4、小儿换牙期咬合关系错乱，造成咀嚼肌运动紊乱，发生痉挛和收缩引起夜磨牙。
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另外，下颌关节炎与磨牙会造成恶性循环。
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% N' J" ]* q" e- E 因此，不能单纯地考虑是寄生虫引起。
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; V$ W, k9 _# M 防治方法4 x& t+ j" R3 w( N
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避免白天小儿玩得过度兴奋，睡前应精神松驰，不看刺激性的电视片。
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, k4 j3 n, m% q! g5 w 到医院检查有无肠道寄生虫病，如有应在医生指导下驱虫。
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9 p8 V2 ], e$ K1 a1 a' E7 G 对顽固性病例应制做颌垫，睡觉时戴上，可防止直接磨耗牙齿。
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7 J% M! v# d% `5 | 长期磨牙不仅会造成牙齿磨损，甚至可；导致下颌关节的炎症；而下颌关节的炎症造成的不适也可引起磨牙。下颌关节炎者，可用下药研粉调酒或凡士林外敷。
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; n% U( R9 N w B7 K( n5 p1 B大黄10克 川乌10克 威灵仙15克 白蔹15克
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3 ^( t/ P5 z4 q1 e山栀子6克 冰片各6克 上药共研细末，过细筛，瓶装备用。
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8 p( M8 R( ?# ]$ m! G8 s! k3 C- ^5 M 每晚睡前调酒或凡士林成膏状，包敷下颌关节处，次晨洗去。连续每晚敷药，有助于消除炎症及减少磨牙。
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; c8 P7 t1 b, l- m2 O又单验方：
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磨牙：每晚睡前吃一块约2寸对方的生桔皮，用红糖水送下，连吃2~3天，可治小儿及成人睡觉磨牙。
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/ q+ }7 C( l# f2 ~8 o又方：
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睡前用陈皮一块，含咬于上下牙间，可防磨牙，症状轻的经过一段时间磨牙会自然消失。
