小儿夜间磨牙
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小儿夜晚入睡后磨牙，又叫“齘齿”、“戛齿”，是儿科一种比较常见的症状。部分成人也有夜间磨牙的症状。
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: n; ~& G9 M. U 夜间磨牙的辨证施治： ; T, v" z9 L l4 X6 I* W
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一、胃火偏旺：症见睡中磨牙，咯咯作响，响声很大，口臭，尿黄，大便偏结，舌质红，苔黄，脉略弦数。
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治宜清胃泻火：
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麦冬8克 胡黄连5克 蝉衣5克 知母8克 生石膏15～18克
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- D5 t9 _ N0 B% g芦根8克 石菖蒲6克 山栀6克 灯芯3克 甘草6克
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加水煎成200毫升，日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量，成人酌加。
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随症加减：; f/ E- o* c+ |* h! Q9 f! A
" U5 G0 L: y: \1 B, o+ a( V 1.大便秘结者加生大黄6克（后下）；
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% q8 u- u" j" e( f 2.夜间多梦者加丹参6～8克，莲芯1.5克、酸枣仁6克；
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2 F% n: O" a6 P( n* v+ P7 Q 3.多痰者加胆南星3～5克，天竺黄6克，也可用蛇胆川贝末3克，分2次用汤药送服，代替胆南星及天竺黄；
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4.便黄赤者加木通3克，淡竹叶5克；也可采集新鲜竹叶芯15～20克代替木通及淡竹叶。
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或用新鲜竹1支长约25厘米，将一头放入柴灶（忌用煤炉、煤气炉）中慢烧，收集另一端流出的竹沥1小杯，分2次送服。
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二、肝胆火旺：症见口苦，暴躁易怒，小便黄，舌质红，苔黄，脉弦偏数。
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治宜疏肝泻火：
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+ d0 j9 M8 O. D! ]/ ?, @( v9 t龙胆草3克 茵陈6克 钩藤6克 石菖蒲5克
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鸡骨草8克 泽泻8克 甘草5克 石决明15克（先煎）
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8 h4 K s/ n. e$ C 加水煎成200毫升，日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量，成人酌加。
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; K- H3 T% b0 |. |; h 三、肺热多痰：症见咳嗽，多黄痰，大便偏结，入睡时阵咳、阵阵磨牙，舌红，苔黄。
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治宜清肺化痰：
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6 N* Z: e' Z& u$ P) s桑白皮6克 土地骨皮6克 北杏仁4.5克 蛇胆川贝末1支（分2次服） 甘草各5克
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- N' a2 w1 e0 _, u: z" N葶苈子5克 石菖蒲5克 鱼腥草12克 钩藤8克（后下，煎15分钟）
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加水煎成200毫升，日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量，成人酌加。
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9 q& f: u# U6 E 四、心火燥热型：症见夜睡多梦，睡眠不好，易怒、尿黄，入睡后磨牙，舌尖红。
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1 x* o8 g, d6 p 治宜清心泄热：
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7 W+ A; J- n: v ^& [, J胡黄连4克 灯芯3克 龙齿8克 石菖蒲6克 丹参6克
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石决明12克 蝉衣5克 甘草5克 酸枣仁10克 钩藤8克（后下，只煎15分钟）
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加水煎成200毫升，日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量，成人酌加。
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五、腹中生虫：蛔虫感染常可导致小儿或成年人夜间磨牙。
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治宜杀虫驱虫：
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1方：
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( F% }( o; B# ?( m, m槟榔15克 苦楝根皮10克 芜荑9克
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7 S% r9 A6 k t$ ]百部10克 石菖蒲5克
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, S6 g0 F9 ]; M5 \' s1 O# A. p F 加水煎成200毫升，早晨一次服下。服时可冲入蜂蜜一匙。次晨观察大便是否有蛔虫排出。
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2方：
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" a% g& a0 E- J/ G4 i白术15克 茯苓10克 乌梅12克 五味子12克
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& X+ Z W* N6 ]+ q 煎汤加食醋1匙，服后可以治疗蛔虫扰动的腹痛、磨牙。
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六、脾虚胃弱：口角涎出、咯咯咬牙、食少体瘦等。
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9 s. K! }4 W+ Y8 F4 O, u, z' V白术100克
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8 D; \, q( A2 a M 用温开水泡软后，放入器皿中，与蔗糖叠层排放(即一层白术一层蔗糖，如此反复摆放)，上茏蒸熟后让小儿食用，效果明显。
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8 o+ W- \5 o4 e4 h) f- W3 Y7 O/ C. R 七、验方宣风汤：4 a W$ S' T$ h0 A6 {
% F! o/ C* b+ U8 o; x5 P2 A槟榔15克 陈皮15克 黑牵牛子30克（炒，单取头末） 炙甘草15克
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: S& ?# f; A- I* f F, W 共研细末，每次服2~3克，用蜂蜜水调。空腹服。
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现代医学认为小儿磨牙的病因有：- h6 n Z5 n; q% L5 H7 H
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1、肠道寄生虫反射性地引起磨牙；
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( c: k! g0 J8 ?6 ] 2、胃肠功能紊乱而致夜磨牙；
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% f4 y, n2 V4 S2 {* N4 q& X 3、精神兴奋或过于疲劳亦可引起磨牙；
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& @9 k* h& \$ k f @7 F- x 4、小儿换牙期咬合关系错乱，造成咀嚼肌运动紊乱，发生痉挛和收缩引起夜磨牙。
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* `- z: Z3 n0 r6 t' G 另外，下颌关节炎与磨牙会造成恶性循环。
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7 w3 [- I' _5 M$ R7 l3 J* X 因此，不能单纯地考虑是寄生虫引起。
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* P8 T, ^1 q* Q& z5 j* F 防治方法3 k$ W$ D) c. A' U! o* b" d0 i
- D0 s& L2 J6 t$ f/ b 避免白天小儿玩得过度兴奋，睡前应精神松驰，不看刺激性的电视片。
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; i! v# }% l* C! [8 u: Q* L 到医院检查有无肠道寄生虫病，如有应在医生指导下驱虫。
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4 S& u* D9 G! J6 g 对顽固性病例应制做颌垫，睡觉时戴上，可防止直接磨耗牙齿。
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. C( u& |+ L h/ Q8 \, R+ X. m+ l% O' R/ Z 长期磨牙不仅会造成牙齿磨损，甚至可；导致下颌关节的炎症；而下颌关节的炎症造成的不适也可引起磨牙。下颌关节炎者，可用下药研粉调酒或凡士林外敷。
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大黄10克 川乌10克 威灵仙15克 白蔹15克
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山栀子6克 冰片各6克 上药共研细末，过细筛，瓶装备用。
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每晚睡前调酒或凡士林成膏状，包敷下颌关节处，次晨洗去。连续每晚敷药，有助于消除炎症及减少磨牙。
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又单验方：
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磨牙：每晚睡前吃一块约2寸对方的生桔皮，用红糖水送下，连吃2~3天，可治小儿及成人睡觉磨牙。
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又方：
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) o* w- i4 @) l, W( q- ?( e3 ^ 睡前用陈皮一块，含咬于上下牙间，可防磨牙，症状轻的经过一段时间磨牙会自然消失。
