小儿夜间磨牙
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小儿夜晚入睡后磨牙，又叫“齘齿”、“戛齿”，是儿科一种比较常见的症状。部分成人也有夜间磨牙的症状。
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夜间磨牙的辨证施治：
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1 P2 N# T* C4 V( X9 j+ D! v 一、胃火偏旺：症见睡中磨牙，咯咯作响，响声很大，口臭，尿黄，大便偏结，舌质红，苔黄，脉略弦数。
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7 ]5 s$ i1 [# s, c 治宜清胃泻火：
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麦冬8克 胡黄连5克 蝉衣5克 知母8克 生石膏15～18克
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芦根8克 石菖蒲6克 山栀6克 灯芯3克 甘草6克
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加水煎成200毫升，日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量，成人酌加。
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随症加减：$ X2 w! r Q, ^% }1 ^1 @
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1.大便秘结者加生大黄6克（后下）；
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0 I7 U9 u# _5 m9 i 2.夜间多梦者加丹参6～8克，莲芯1.5克、酸枣仁6克；
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3.多痰者加胆南星3～5克，天竺黄6克，也可用蛇胆川贝末3克，分2次用汤药送服，代替胆南星及天竺黄；
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4.便黄赤者加木通3克，淡竹叶5克；也可采集新鲜竹叶芯15～20克代替木通及淡竹叶。
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5 K% V& S8 R& R* N* x) j7 _& m+ c9 Z 或用新鲜竹1支长约25厘米，将一头放入柴灶（忌用煤炉、煤气炉）中慢烧，收集另一端流出的竹沥1小杯，分2次送服。
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二、肝胆火旺：症见口苦，暴躁易怒，小便黄，舌质红，苔黄，脉弦偏数。
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治宜疏肝泻火：
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$ b+ s6 Y. |9 ^* A2 D* P# p龙胆草3克 茵陈6克 钩藤6克 石菖蒲5克
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( M! [0 G$ ^, F鸡骨草8克 泽泻8克 甘草5克 石决明15克（先煎）
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加水煎成200毫升，日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量，成人酌加。
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三、肺热多痰：症见咳嗽，多黄痰，大便偏结，入睡时阵咳、阵阵磨牙，舌红，苔黄。
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! a# D7 q5 A, K0 K$ W 治宜清肺化痰：
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* [! ]/ l) ~2 N( U# J1 F9 {桑白皮6克 土地骨皮6克 北杏仁4.5克 蛇胆川贝末1支（分2次服） 甘草各5克
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& Q7 @# k$ D% R3 Q: v. H! f葶苈子5克 石菖蒲5克 鱼腥草12克 钩藤8克（后下，煎15分钟）
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# X' Y' ~! ?* Q: A 加水煎成200毫升，日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量，成人酌加。
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四、心火燥热型：症见夜睡多梦，睡眠不好，易怒、尿黄，入睡后磨牙，舌尖红。
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治宜清心泄热：
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) F5 s, v9 [( M \胡黄连4克 灯芯3克 龙齿8克 石菖蒲6克 丹参6克
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石决明12克 蝉衣5克 甘草5克 酸枣仁10克 钩藤8克（后下，只煎15分钟）
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7 U0 X+ I: i% P3 o# E 加水煎成200毫升，日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量，成人酌加。
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! f/ Z4 w$ D& e) P8 A 五、腹中生虫：蛔虫感染常可导致小儿或成年人夜间磨牙。
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* z' D5 N0 @" j' }% d 治宜杀虫驱虫：
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1方：
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槟榔15克 苦楝根皮10克 芜荑9克
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百部10克 石菖蒲5克
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加水煎成200毫升，早晨一次服下。服时可冲入蜂蜜一匙。次晨观察大便是否有蛔虫排出。
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2方：
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白术15克 茯苓10克 乌梅12克 五味子12克
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9 ^4 b8 g: ~, A0 G6 K 煎汤加食醋1匙，服后可以治疗蛔虫扰动的腹痛、磨牙。
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六、脾虚胃弱：口角涎出、咯咯咬牙、食少体瘦等。
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白术100克
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用温开水泡软后，放入器皿中，与蔗糖叠层排放(即一层白术一层蔗糖，如此反复摆放)，上茏蒸熟后让小儿食用，效果明显。
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, H* A$ R% T9 _ h* A" W 七、验方宣风汤：& ]! U# a7 Z# s+ T3 Z. d
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槟榔15克 陈皮15克 黑牵牛子30克（炒，单取头末） 炙甘草15克
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, e( Z9 u6 d/ n9 h" P7 ] 共研细末，每次服2~3克，用蜂蜜水调。空腹服。
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+ ~8 @* e5 A8 _, ^ P b; r! u 现代医学认为小儿磨牙的病因有：
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1、肠道寄生虫反射性地引起磨牙；
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8 @* L/ o0 n8 K; N H 2、胃肠功能紊乱而致夜磨牙；
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$ r5 o* x: e ~8 O3 ?2 L 3、精神兴奋或过于疲劳亦可引起磨牙；
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i1 k) X. R9 b2 h$ w7 r/ ` 4、小儿换牙期咬合关系错乱，造成咀嚼肌运动紊乱，发生痉挛和收缩引起夜磨牙。
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' p% \2 ?8 h) R 另外，下颌关节炎与磨牙会造成恶性循环。
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" S' i5 U M4 N/ ^, | I3 b' d+ v 因此，不能单纯地考虑是寄生虫引起。
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- {& b7 {7 w9 r8 B* m, w' x' j 防治方法$ s' n$ E9 M& l
/ \* [$ ^ ]6 i3 T$ Z& @ 避免白天小儿玩得过度兴奋，睡前应精神松驰，不看刺激性的电视片。
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# P1 r7 s/ b& B0 z6 A7 Q0 {1 Y: i ~! t 到医院检查有无肠道寄生虫病，如有应在医生指导下驱虫。
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对顽固性病例应制做颌垫，睡觉时戴上，可防止直接磨耗牙齿。
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长期磨牙不仅会造成牙齿磨损，甚至可；导致下颌关节的炎症；而下颌关节的炎症造成的不适也可引起磨牙。下颌关节炎者，可用下药研粉调酒或凡士林外敷。
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大黄10克 川乌10克 威灵仙15克 白蔹15克
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山栀子6克 冰片各6克 上药共研细末，过细筛，瓶装备用。
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" j6 R' i0 |+ D2 K 每晚睡前调酒或凡士林成膏状，包敷下颌关节处，次晨洗去。连续每晚敷药，有助于消除炎症及减少磨牙。
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& ?9 E6 V8 D' X' f) y又单验方：
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q- p" I( l+ c \3 j) ` 磨牙：每晚睡前吃一块约2寸对方的生桔皮，用红糖水送下，连吃2~3天，可治小儿及成人睡觉磨牙。
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又方：
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: [9 t% O5 z6 C7 h: n 睡前用陈皮一块，含咬于上下牙间，可防磨牙，症状轻的经过一段时间磨牙会自然消失。
