小儿夜间磨牙
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小儿夜晚入睡后磨牙，又叫“齘齿”、“戛齿”，是儿科一种比较常见的症状。部分成人也有夜间磨牙的症状。
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& @( g5 H4 A) D/ X 夜间磨牙的辨证施治： % _, d) }3 M6 _1 ~4 d9 k! e
& m" k: q7 w) c* V7 _% V 一、胃火偏旺：症见睡中磨牙，咯咯作响，响声很大，口臭，尿黄，大便偏结，舌质红，苔黄，脉略弦数。
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5 D9 O P& T) p; a, o, y+ T6 k5 V$ z 治宜清胃泻火：
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; s" \4 X0 @0 N) d9 Y# n) ]5 `2 I麦冬8克 胡黄连5克 蝉衣5克 知母8克 生石膏15～18克
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芦根8克 石菖蒲6克 山栀6克 灯芯3克 甘草6克
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7 B# P: h( m" a X) Y2 `5 {3 C0 _ 加水煎成200毫升，日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量，成人酌加。
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随症加减：
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1.大便秘结者加生大黄6克（后下）；
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2.夜间多梦者加丹参6～8克，莲芯1.5克、酸枣仁6克；
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. h6 Y' ~, H2 p 3.多痰者加胆南星3～5克，天竺黄6克，也可用蛇胆川贝末3克，分2次用汤药送服，代替胆南星及天竺黄；
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4.便黄赤者加木通3克，淡竹叶5克；也可采集新鲜竹叶芯15～20克代替木通及淡竹叶。
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或用新鲜竹1支长约25厘米，将一头放入柴灶（忌用煤炉、煤气炉）中慢烧，收集另一端流出的竹沥1小杯，分2次送服。
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二、肝胆火旺：症见口苦，暴躁易怒，小便黄，舌质红，苔黄，脉弦偏数。
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$ H1 V; }) u% e8 n- m( A 治宜疏肝泻火：
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2 d$ D0 E6 v8 D! T8 ~4 f( b龙胆草3克 茵陈6克 钩藤6克 石菖蒲5克
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4 e' b0 z. f5 ^9 P/ j鸡骨草8克 泽泻8克 甘草5克 石决明15克（先煎）
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加水煎成200毫升，日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量，成人酌加。
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三、肺热多痰：症见咳嗽，多黄痰，大便偏结，入睡时阵咳、阵阵磨牙，舌红，苔黄。
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" _: b- P& `$ w: X2 A$ Q 治宜清肺化痰：
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桑白皮6克 土地骨皮6克 北杏仁4.5克 蛇胆川贝末1支（分2次服） 甘草各5克
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葶苈子5克 石菖蒲5克 鱼腥草12克 钩藤8克（后下，煎15分钟）
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加水煎成200毫升，日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量，成人酌加。
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1 I" ` T$ ~) z) G* { 四、心火燥热型：症见夜睡多梦，睡眠不好，易怒、尿黄，入睡后磨牙，舌尖红。
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治宜清心泄热：
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胡黄连4克 灯芯3克 龙齿8克 石菖蒲6克 丹参6克
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4 Q" ?; A* u r/ o+ I石决明12克 蝉衣5克 甘草5克 酸枣仁10克 钩藤8克（后下，只煎15分钟）
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加水煎成200毫升，日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量，成人酌加。
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五、腹中生虫：蛔虫感染常可导致小儿或成年人夜间磨牙。
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* l8 P" L3 b# ^' m! b 治宜杀虫驱虫：
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1方：
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槟榔15克 苦楝根皮10克 芜荑9克
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百部10克 石菖蒲5克
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: c* X! r0 u+ i0 M9 }6 Q" K( r 加水煎成200毫升，早晨一次服下。服时可冲入蜂蜜一匙。次晨观察大便是否有蛔虫排出。
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. L2 z' Z @& O9 f. D- J6 F7 N2方：
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白术15克 茯苓10克 乌梅12克 五味子12克
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8 Z# q' t: b1 o 煎汤加食醋1匙，服后可以治疗蛔虫扰动的腹痛、磨牙。
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( }) n0 j* l8 g0 t 六、脾虚胃弱：口角涎出、咯咯咬牙、食少体瘦等。
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白术100克
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7 `0 J) {! D5 ]) A$ W8 l 用温开水泡软后，放入器皿中，与蔗糖叠层排放(即一层白术一层蔗糖，如此反复摆放)，上茏蒸熟后让小儿食用，效果明显。
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七、验方宣风汤：
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. x" r) \ b- _& p8 ~3 Z! Z9 |槟榔15克 陈皮15克 黑牵牛子30克（炒，单取头末） 炙甘草15克
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共研细末，每次服2~3克，用蜂蜜水调。空腹服。
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现代医学认为小儿磨牙的病因有：
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' m5 j3 `: l+ l5 i: f( g 1、肠道寄生虫反射性地引起磨牙；
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3 P. u2 Z" ]& d* z: p) [2 W2 v4 [ 2、胃肠功能紊乱而致夜磨牙；
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0 S1 Y! ^: T6 j q! |, W 3、精神兴奋或过于疲劳亦可引起磨牙；
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* V! h- K N# | @ a9 h 4、小儿换牙期咬合关系错乱，造成咀嚼肌运动紊乱，发生痉挛和收缩引起夜磨牙。
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另外，下颌关节炎与磨牙会造成恶性循环。
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" j, P0 n9 G4 t 因此，不能单纯地考虑是寄生虫引起。
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防治方法7 z: [' K, w# \1 j$ a
9 R$ _- O9 B1 u+ Y$ S 避免白天小儿玩得过度兴奋，睡前应精神松驰，不看刺激性的电视片。
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4 W, i2 E; v$ D7 G3 K 到医院检查有无肠道寄生虫病，如有应在医生指导下驱虫。
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2 f9 \# Z0 ^+ a. @% j) {5 i7 m 对顽固性病例应制做颌垫，睡觉时戴上，可防止直接磨耗牙齿。
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6 P% F" B2 J- J, ?) o* m& M 长期磨牙不仅会造成牙齿磨损，甚至可；导致下颌关节的炎症；而下颌关节的炎症造成的不适也可引起磨牙。下颌关节炎者，可用下药研粉调酒或凡士林外敷。
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大黄10克 川乌10克 威灵仙15克 白蔹15克
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山栀子6克 冰片各6克 上药共研细末，过细筛，瓶装备用。
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' c4 r/ E% c2 F 每晚睡前调酒或凡士林成膏状，包敷下颌关节处，次晨洗去。连续每晚敷药，有助于消除炎症及减少磨牙。
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( ]3 v+ m" Y8 u- ]8 K" o; q又单验方：
4 z0 ?! q# V% _. L4 t: ?
; p' |* c8 ~) q; U k7 V- n+ f( ? 磨牙：每晚睡前吃一块约2寸对方的生桔皮，用红糖水送下，连吃2~3天，可治小儿及成人睡觉磨牙。
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又方：
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6 D% `) B5 S4 x( s; v( e5 m# Q+ r; k 睡前用陈皮一块，含咬于上下牙间，可防磨牙，症状轻的经过一段时间磨牙会自然消失。
