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小 发表于 2006-8-21 21:53 只看该作者
九针简介
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九针简介
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% B8 W7 n+ P( L/ z3 c+ G7 ]7 } 针灸作为治疗疾病的一种方法产生于生活实践，与生产力的发展密切相关。针刺需要一定的工具，因此在不同的生产力发展时期产生了不同的工具，自人类的双手能够制造简单的劳动工具，即从类人猿进化到人类时，刺法也就随之开始萌芽了。
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' c8 T8 C% d1 I2 N% a3 E* V 古代最早的针刺工具称为“砭石”，砭石，就是古代的石器。《说文解字》说：“砭，以石刺病也”，即指用经过磨制的石块作为治疗疾病的工具，主要用来划破痈肿、排脓、放血。后来逐渐发展成为针灸的治疗工具。为适合穿刺或者切割的需要，砭石的形状日趋多样化。或者有锋，或者有刃，故又称针石或镵石。古代的针具除砭石外，还可能有骨针、竹针的应用，据考，大约在山顶洞人文化时期，已能用石刀等工具制造比较精细的骨针。
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5 I8 [% g8 x8 n( r 此外，从古代“箴”字的字形推求，在古代某一时期，一定有竹制针具存在，到了仰韶文化时期，黄河流域发展了彩陶文化，故就出现了陶针，直至目前广西僮族尚保存这种针具，可能是古代遗风。但是无论是骨针、竹针或是陶针，对于砭石来说只是针具材料的变化，制作工艺上稍精巧而已，治疗作用基本上一样，在此不再做论述。
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* U2 K# x: ] D( P0 u4 [ 到了夏、商、周时代，发明了冶金技术，进入了青铜器时代，于是就有金属针具如青铜针的出现，中医的经典巨著《黄帝内经》中记述的“九针”，就是萌芽于这个时期。但由于生产力的限制，出现九针后还沿用原有的石针，所以在《黄帝内经》中九针与砭石并提。4 N; m7 R' H3 K$ ~
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春秋时代出现了铁器，冶铁技术又有了进一步发展与提高，自战国至秦汉，砭石才逐渐被九针取代。
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4 x3 l& O$ ^4 J+ Z& T) S. ~ 以砭石刺病的方法是针刺疗法的前身，原始的针刺法较为简单，只适用于放血排脓等，九针的出现则标志着针法的形成，形成了各种针刺手法及补泻手法。本文仅就砭石及九针作一简单介绍。
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一、砭石
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" t! o5 U, K8 p 砭石，就是古代的石器，出现于新石器时代。是用洗洁光滑的小石块磨制而成，是用于医疗的最原始工具，可以看作是最初的针。 也有人称为针石、镵石等。主要用来划破痈肿、排脓、放血等。见图19 T! L3 M4 @' |# V4 |, J# h Y
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图1 砭石 5 n6 p7 q W8 G% _
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二、九针1 d: D, h; c4 n: @6 q3 R, Y
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九针是指具有九种不同形状的金属针具，具有不同的治疗用途。金属针具的应用，应该开始于青铜器时代，一般认为九针是在青铜器时代开始萌芽，到铁器时代才制作成功的。是在承袭“砭石、针石、镵石”的基础上，经过漫长的历史时期，不断改进，逐渐完善而成的。九针的硬度可与砭石相媲美，其弹性、韧性、锋利的程度更优于砭石，还可以制造的很精巧。由于它有九种不同的形状，在治疗上不但保留了砭石切肿排脓的功能，而且还极大地扩展了用途，具有多种治疗功能。（九针的长度指的是针身的长度，不是整个针的长度。）
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1、 镵针：针头大，针尖锐利，除去末端一分尖锐外，有1.5寸的针柄，共长1.6寸。镵针主要用来刺人体阳分的浅表部位。即可以用于针刺皮肤疾患。(见图2）! y/ |9 Q) }! E9 F2 u6 }
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I( g% ^; S3 `! Z7 \: E( x- Y% d; o* G图2 镵针 " Y# m' e1 E$ x3 `) @5 E
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' L! P1 Q5 z" V7 K2、 员针：针身为圆柱形，针尖椭圆如卵，长1.6寸。员针主要适应治疗肌肉的病症即主治邪在分肉之间的疾患，用于针刺肌肉的疾患，亦可作按摩用。（见图3）/ e% L7 g4 _- ]; ~
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/ z1 T8 K- \* |" _1 S- ]图3 员针 0 \- u0 @( j# g; K
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3、 鍉针：针身较大，针尖圆而微尖，如黍粟一样，长3.5寸。鍉针主要适应治疗血脉的病症，主要是用以按摩经脉，而不致刺入皮肤，陷入肌肉，能流通气血。即用来针刺脉络疾患。（见图4） 1 J4 v0 F2 W. Q& Z, J" r6 `
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5 ]- x- N, S1 D! H图4 鍉针（上为员针） # U7 \: f8 L6 ?; Q
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4、 锋针：针身为圆柱形，针锋锐利，三面有锋棱，长1.6寸。锋针可作刺络放血之用，主治痈疡痹症等疾患，也可以针刺筋的疾患。（见图5）9 @0 }# e H4 F' p7 M
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图5 锋针
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5、 铍针：针身模仿宝剑的剑锋制成，针尖如形如剑锋之利，阔2.5分，长4寸。主治痈脓和寒热不调的病症，可用作切开排脓。凡病脓疡者，可取铍针，也可以针刺骨的疾患。（见图6）2 O) {* R+ Z3 z
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5 M% n) C5 ]; K, J图6 铍针 5 E; I- D) R1 u# y
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/ k, R6 I- m- F) j% w( P4 Z6、 圆利针：针身略粗，针尖稍大，圆而且锐利，长1.6寸。主治痈证和痹证，深刺之，可以治暴痛。此类针也用来调和阴阳。（见图7）) r" Z5 ?6 j# L# M. K' U
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# k1 h1 }: _9 \. R D1 ?图7 圆利针
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7、 毫针：针尖纤细如蚊喙，长3.6寸。毫针最细，适于刺入各经的孔穴，即可祛除邪气又可扶养正气，主治寒热痹痛、邪在经脉的疾病。也可用来补益精气。（见图8）. C* \1 K" W' B F: d* I9 V
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3 C- _* X4 Z3 B/ Z: S1 I) _& D1 x# `7 |图8 毫针
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8、 长针：针身长，针尖锋利，长7寸。主治邪气深着，日久不愈的痹症。 凡病在内部深层的疾患，可以取用长针，这种针也可以祛除风邪。（见图9）. [7 ^/ k+ I* j" t# g8 ]" w' T
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图9 长针 / O" b" |, W: W2 Y3 O* _
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5 z. R7 W% J; n/ ?' l' S9、 大针：针尖形如杖，略圆，似锋针，长4寸。大针主治关节内有水气停留的疾患，用以泻水。这种针也可用以通利九窍，祛除三百六十五节的邪气。（见图10）; Y' e3 O& ?/ w3 N+ ^/ g
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图10 大针
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7 l8 s6 q7 A3 a' N0 J8 q( {, N- y: y 目前临床上以毫针应用最为广泛，有各种型号。其他的针具或不再使用，或发展成为新的针灸工具。如现在的皮肤针代替镵针，三棱针即锋针，火针代替大针，而芒针则由长针发展而来。（见图11、12）9 q d$ I# S' ^ E+ v! ?* Z
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图11 左为毫针又为皮肤针 7 K( x9 @4 E/ d' {
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, ^7 C& n9 K; e; a7 ?: c图12 三棱针
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