手太阳小肠经
手太阳小肠经( w9 d) @. ^ i1 y) a3 C, J
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五味堂-手太阳小肠经（仿明经络图）.jpg (99.83 KB)
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# `) j$ [- v! ? 【循行分布】$ O& e* x5 {8 H3 u. S! S$ Q- L( W2 \) X/ B1 i6 R- j5 G
体表 起于小指尺侧端，行干手背外侧，经掌指关节、腕关节、肘关节至肩部，向下入缺盆。缺盆部支脉沿颈部达面颊，转入耳中。颊部支脉上行至目内眦。& S9 w7 F. T4 `6 q0 L3 a7 _+ |$ Y$ a- ~) }
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1 G: e2 L6 q6 J. r6 L2 ?+ ^2 k5 w: S& w( `& ^ 体内 进入缺盆，联络心脏，通过横隔，属于小肠。9 d5 c. m- Z& f! Z8 }0 K: |$ e
0 e0 D( D9 c5 F 2 l# I$ [3 U5 |0 f引用:& {) F: s3 ]3 ?0 y
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( V2 `" H: Z% {8 y6 q' R, D8 U 《灵枢·经脉》：小肠手太阳之脉，起于小指之端，循手外侧上腕，出踝中 （1） ，直上循臂骨 （2） 下廉，出肘内侧两骨 （3） 之间，上循外后廉，出肩解，绕肩胛 （4） ，交肩上，入缺盆，络心，循咽下膈，抵胃，属小肠。* h* p }$ I0 b }5 j
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[/ r2 J8 h# B1 L4 ]8 u: o5 v" m: J 其支者：从缺盆循颈，上颊，至目锐眦 （5） ，却入耳中。
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" d( T2 ?8 o& z( {. J 其支者：别颊上（出页） （6） ，抵鼻，至目内眦（斜络于颧）。 .. U3 R5 s" k- M9 X* a' L* U
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【注释】
+ M4 l2 J! S: R& l% M3 S. r* z/ s. ]- q- i3 I# _ N8 | （1）踝——此指手腕后方小指侧的高骨。5 C1 c* S2 k" m0 M8 `' ~
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1 u+ b9 Y; L# s+ A8 H0 h; E （2）臂骨——指尺骨。6 R. N& M' _5 I# o& b: ^$ [& N1 y: b7 S$ _# t- i6 ^: k
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（3）两骨——指尺骨鹰嘴和肱骨内上髁。* w+ M6 R2 n: b4 {4 }& x/ N8 N5 Q/ D4 i {
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+ v; a9 w: n# A) z; ^ （4）肩解、肩胛——滑伯仁注：“脊两旁为膂，膂上两角为肩解，肩解下成片骨为肩胛。”张介宾注：“肩后骨缝曰肩解。”按：“肩后骨缝”指肩关节缝；两角指左右肩峰与肩胛冈部；成片骨即指肩胛骨体。" z8 s+ Z" k+ E' ~% a
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( ]9 [ Z' z' J. s: | （5）目锐眦——《灵枢 · 癫狂》：“目眦外决于面者为锐眦。”指目外角。目大角为内眦。
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（6）（出页）——音拙。眼眶的下方，包括颧骨内连及上牙床的部位。
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) z' N0 s, ^; s; Y0 ? 【语释】 i( H! U9 w1 e0 Y' X' F, B# v, ?8 G; E' B* J. E- i
手太阳小肠经：从小指外侧末端开始（少泽），沿手掌尺侧（前谷、后溪），上向腕部（腕骨、阳谷），出尺骨小头部（养老），直上沿尺骨下边（支正），出于肘内侧当肱骨内上髁和尺骨鹰嘴之间（小海），向上沿上臂外后侧，出肩关节部（肩贞、臑俞），绕肩胛（天宗、秉风、曲垣），交会肩上（肩外俞、肩中俞；会附分、大杼、大椎），进入缺盆（锁骨上窝），络于心，沿食管，通过膈肌，到胃（会上脘、中脘），属于小肠。" D% |6 l; T' S0 z& [2 i2 X; e1 r% I2 H7 X. m9 y7 E
它的支脉：从锁骨上行沿颈旁（天窗、天容），上向面颊（颧髎），到外眼角（会瞳子髎），弯向后（会和髎），进入耳中（听宫）。: R3 D% q, y2 Z1 `
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它的又一支脉：从面颊部分出，上向颧骨，靠鼻旁到内眼角（会睛明），接足太阳膀胱经。& A: k# ?1 J W" k8 m5 w3 U" s8 s( c4 H% T6 [8 P7 q
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" ]) n3 i: w# i g) y+ c 此外，小肠与足阳明胃经的下巨虚脉气相通。- c5 G, w I/ O) b( P' d
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2 o& ? B0 ?2 S0 L g- L1 Y8 ?% V2 z9 O% R2 W3 L# c 【病候】 ; W8 U* B" K% {3 W
' y0 R$ F h5 Z2 K& B7 T9 K6 M引用:
1 B& t' V* L/ b1 {& t0 p: Q1 ~2 l.
' M* m" g W$ }0 `4 b0 ]5 g6 M9 Z5 t 《灵枢·经脉》：是动则病：嗌痛，颔（1）肿不可以顾，肩似拔，臑臑似折。 0 ?% E( b# s5 t, a. R8 c. f; M# S
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1 B4 ]3 J( i& `9 U8 R: Z* d! p 是主“液”所生病者（2）：耳聋，目黄，颊肿，颈、颔、肩、臑臑、肘臂外后廉痛。 .
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$ B u8 W, ?3 ` R; M9 \; {3 }! l+ ~ 【注释】 ' ^- K/ X5 X; d7 b9 C, H9 o! }! G1 j6 m# Q" i$ w' x
（1）颔——音汗.指颏下结喉上两侧肉之软处。 3 }5 s# P" u; g5 A3 }& H+ W* {2 p1 g3 o' t m
0 B* Z( q" F/ P4 Q( e, d! [1 R- i1 b( n/ c$ J （2）主液－－小肠受盛胃腑腐热下传的水谷，经进一步消化和沁别清浊，其精华部分由脾转输，营养于全身，糟粕下走大肠，水液归于膀胱，因此水肠可产生水液，故本经主液所生病证。 - v$ L$ u+ l. C$ [; M: x5 [$ R j1 e
$ i/ I+ S: R8 P0 {4 @; E4 a! h; M6 c7 a N 【语译】 7 I0 o: r4 h0 W4 g* i3 ^' ^
) L6 t+ O- ?8 u5 q- j# }) F3 _6 ^: h% ~! o 本经有了异常变动就表现为下列病症：咽喉痛，颔下肿不能回顾，肩部痛得象牵引，上臂痛得象折断。
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本经所属腧穴能主治有关“液”方面所发生的病症：耳聋，眼睛昏黄，面颊肿，颈部、颔下、肩胛、上臂、前臂的外侧后边痛。7 a% G$ R/ L& c6 ]" g( |9 e
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4 C; F# G5 G- W) u3 M" j' J% Z7 r4 Y7 o9 D; v; X 手太阳络脉
4 h& v; T7 |! `( N1 X* G& O6 z6 t0 O2 H6 _ C 【循行】2 p& B2 H% {# b( P引用:/ I }) |# s0 _
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+ F8 K+ b5 z2 ?0 T' B 《灵枢·经脉》：手太阳之别，名曰支正。上腕五寸，内注少阴；其别者，上走肘，络肩髃。 , S3 K( J1 {+ v* c9 m% I! k$ \( B8 `) u
+ v/ o- f: k0 A* m, A1 W1 S6 l7 I! f0 O: Y; g 实，则节弛肘废（1）；虚，则生肬（2），小者如指痂疥（ 3 ）。取之所别也。 .
4 d- n, t2 e" J3 E {" o7 t7 y, A! c+ z0 K. ~% }" p6 W. i2 `" V5 E' h8 Q" J! M7 M3 ^- h x
【注释】 / ]' E4 S! I3 t/ u" r S9 g) K0 B
（1）节弛肘废－－指肩肘部关节松驰痿废不用。# z$ J' u, o& K
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0 o0 Z: B7 ]8 z （2）肬——音由。与疣通，赘生在皮肤上的小瘤。 3 |# {: p: D4 N) v- q* t
4 ^3 ?: a; l+ v: @7 n, |. K
) }# R% |% d& A# X Q% F+ W; c! R/ y7 Q* F+ g+ n8 n （3）痂疥－－此指疣之多生如指痂疥之状。 3 C0 m1 o) S) h0 f/ {) `6 m5 T
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! z+ B8 Y& f( N* G/ ~' ~) K8 ]0 {# j7 ~- g5 a" P 【语译】
9 F" z- G/ c1 P2 l6 Q1 s% ]; d+ m" S5 i 手太阴络脉，名支正。在腕关节后五寸处，向内侧注入手少阴心经；其支脉上行经肘部，上络于肩髃部。( j8 L# g' u2 [9 F0 \" y) ?& I0 l; p; }! }! s2 o2 m
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手太阳络脉出现的实证，关节弛缓，肘部痿废不用；虚证，皮肤赘生小疣。可取手太阳络穴治疗。' s% B1 ?$ z: ]0 _7 \% e0 [, E. P; O. K5 { L# X y: @
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; F7 F" U1 K( t. O" b1 j: m 手太阳经别 2 ~% P( b; G) I4 T3 R h
) c8 z, [2 N) v L# j3 k 【循行】; z+ c5 P% f3 {: Q! S+ M引用:. q' N( X+ v, Z" p2 }' z" J5 Z& p
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《灵枢·经别》：手太阳之正，指地（1），别于肩解（2），入腋走心，系小肠也。 .$ z/ o8 @+ X5 o5 Q( c& y: T
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3 u8 X$ ?5 W/ D& J* Y2 B, A5 f; D2 u, B9 {5 S( G8 [* j 【注释】& y' d U$ M6 K6 E8 E9 J0 Y! U, S" l# `# O
（1）指地——地在下，自上而下故称指地。杨上善说：“手之六经，唯此一经下行，余并上行向头”。
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（2）肩解——即肩关节。 ; Q' x2 D5 u7 l. t/ A1 W7 Y. I0 _- G2 r& o/ S# e% K3 E
, L0 @5 F' V, s2 `% u) z7 T2 V$ J0 s. m# s2 F9 R 【语译】 , {3 @/ c: d7 h s# J8 B8 ?- }# O5 P( N& ?# {) ]
手太阳经别，在肩关节部从手太阳经分出，向下行入于腋窝部，走向心脏，连系小肠。
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& L( h. x; J# _# h" c+ G; ?5 P( o) d f9 ~ 手太阳经筋 $ ~2 E; [3 s+ n# ]. W w- v* c
0 q8 y5 [2 [5 V) ?! V& v 【循行】" [* V% m' q/ J9 X; F
# B o1 S) ^- R1 W( \引用:
$ [1 i* }2 u5 k; x- [.. b) c9 j) e2 H" F/ q- b, r4 i/ j: Z1 |: s
《灵枢·经筋》：手太阳之筋，起于小指之上，结于腕，上循臂内廉，结于肘内锐骨（1）之后，弹之应小指之上，入结于腋下。其支者，后走腋后廉，上绕肩胛，循颈，出足（2）太阳之筋（3）前，结于耳后完骨；其支者入耳中；直者出耳上，下结于颔，上属目外眦。其支者，上曲牙，循耳前，属目外眦，上额结于角。 + m1 y( [ F! U" k) f8 S
+ b4 G2 N, D) F, v5 V& O! E) ]3 I( y' B, g0 c. n, G, u) }; o. q0 x' I6 d" e- {
其病：手（4）小指支，肘内锐骨后廉痛，循臂阴（5），入腋下，腋下痛，腋后廉痛，绕肩胛引颈而痛，应耳中鸣痛引颔，瞑目良久乃能（6）视。颈筋急，则为筋瘘（7）颈肿。 .' |8 `# B; g8 G6 Y: H" m R0 H( D) |" s) ?
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【注释】 " h' Y) F( B1 U6 W( z% U/ X$ }7 t! t ?5 ~: ]6 \5 }. N7 t/ n: t
（1）锐骨——此指肘内的高骨，即肱骨内上髁。
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（2）足——原作“走”，据《太素》《甲乙》改。 5 O0 h- v% n. J6 N# {4 g6 h4 t) M* R) d; s
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5 v) o- j6 U' m) k: W' e2 C; s （3）筋——原脱，据《太素》补。 4 C# ^- b' N x3 W4 T) A3 \5 Y
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（4）手——原脱，据《太素》补。 + Y% z7 F; N9 `
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5 P# _& w. h- s, b- F; F' s. ]0 n6 v （5）臂阴——臂内侧的部位。1 {9 a1 R9 r$ x9 f. t4 z& y1 o9 U( d! p' }
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（6）能——原作“得”据《太素》《甲乙》改。 ! J" y. q! j. f9 n" _- o. N2 T0 o& `# E. S$ H+ g9 B
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（7）筋瘘——鼠瘰之属。张注本作“痿”，《太素》《甲乙》亦作“痿”。但与上文似不连贯。- s0 z/ m# o! T; i: E2 ?9 B; Y2 A" D1 k( t! S N
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# V# H! m0 W" y8 k 【语译】 # i- i; q ^. I1 @. q6 l8 `: i6 \, N E4 X2 M7 w8 b
手太阳经筋，起始于小指的上边，结于腕背，上沿前臂内侧，结于肱骨内上髁后，以手弹该骨处，有感传可及于手小指之上，进入后，结于腋下；其分支走肘后侧。向上绕肩胛部，沿着颈旁出走足太阳经筋的前方，结于耳后乳突部；分支进入耳中；直行的出于耳上，向下结于下颔处，上方的连属于眼外眦。 - f( T2 m- B! e2 y' F! q6 A
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+ j, ?7 |2 w5 q8 _ {$ a 其病症：可见手小指支撑不适，肘内锐骨后缘疼痛，沿臂的内侧，上至腋下，及腋下后侧等处均痛，绕肩胛牵引颈部作痛，并感到耳中鸣响且痛，疼痛牵引颔部，眼睛闭合一会才能看清物景，颈筋拘急，可发生筋瘘、颈肿等症。( `; _0 A! ~( P5 @+ {' c8 P- v
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