手太阳小肠经
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; g" p7 t6 y/ _ 【循行分布】
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体表 起于小指尺侧端,行干手背外侧,经掌指关节、腕关节、肘关节至肩部,向下入缺盆。缺盆部支脉沿颈部达面颊,转入耳中。颊部支脉上行至目内眦。# k+ T' p; y" Z B+ z9 n
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体内 进入缺盆,联络心脏,通过横隔,属于小肠。
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《灵枢·经脉》:小肠手太阳之脉,起于小指之端,循手外侧上腕,出踝中 (1) ,直上循臂骨 (2) 下廉,出肘内侧两骨 (3) 之间,上循外后廉,出肩解,绕肩胛 (4) ,交肩上,入缺盆,络心,循咽下膈,抵胃,属小肠。
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其支者:从缺盆循颈,上颊,至目锐眦 (5) ,却入耳中。
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其支者:别颊上(出页) (6) ,抵鼻,至目内眦(斜络于颧)。
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【注释】
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(1)踝——此指手腕后方小指侧的高骨。
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(2)臂骨——指尺骨。
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6 ]5 ~# W. q( t8 @' p (3)两骨——指尺骨鹰嘴和肱骨内上髁。
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(4)肩解、肩胛——滑伯仁注:“脊两旁为膂,膂上两角为肩解,肩解下成片骨为肩胛。”张介宾注:“肩后骨缝曰肩解。”按:“肩后骨缝”指肩关节缝;两角指左右肩峰与肩胛冈部;成片骨即指肩胛骨体。
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(5)目锐眦——《灵枢 · 癫狂》:“目眦外决于面者为锐眦。”指目外角。目大角为内眦。
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# `' {& w2 D) P" d1 F (6)(出页)——音拙。眼眶的下方,包括颧骨内连及上牙床的部位。
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【语释】
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手太阳小肠经:从小指外侧末端开始(少泽),沿手掌尺侧(前谷、后溪),上向腕部(腕骨、阳谷),出尺骨小头部(养老),直上沿尺骨下边(支正),出于肘内侧当肱骨内上髁和尺骨鹰嘴之间(小海),向上沿上臂外后侧,出肩关节部(肩贞、臑俞),绕肩胛(天宗、秉风、曲垣),交会肩上(肩外俞、肩中俞;会附分、大杼、大椎),进入缺盆(锁骨上窝),络于心,沿食管,通过膈肌,到胃(会上脘、中脘),属于小肠。
& `- e9 x: \( M4 a# Q# M它的支脉:从锁骨上行沿颈旁(天窗、天容),上向面颊(颧髎),到外眼角(会瞳子髎),弯向后(会和髎),进入耳中(听宫)。
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它的又一支脉:从面颊部分出,上向颧骨,靠鼻旁到内眼角(会睛明),接足太阳膀胱经。
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此外,小肠与足阳明胃经的下巨虚脉气相通。
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【病候】
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《灵枢·经脉》:是动则病:嗌痛,颔(1)肿不可以顾,肩似拔,臑臑似折。 . f( u2 \4 T' u
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是主“液”所生病者(2):耳聋,目黄,颊肿,颈、颔、肩、臑臑、肘臂外后廉痛。
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【注释】
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(1)颔——音汗.指颏下结喉上两侧肉之软处。
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* G% H3 `1 T$ r (2)主液--小肠受盛胃腑腐热下传的水谷,经进一步消化和沁别清浊,其精华部分由脾转输,营养于全身,糟粕下走大肠,水液归于膀胱,因此水肠可产生水液,故本经主液所生病证。
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【语译】
* J4 h' j% q5 m! t% i$ d 本经有了异常变动就表现为下列病症:咽喉痛,颔下肿不能回顾,肩部痛得象牵引,上臂痛得象折断。
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本经所属腧穴能主治有关“液”方面所发生的病症:耳聋,眼睛昏黄,面颊肿,颈部、颔下、肩胛、上臂、前臂的外侧后边痛。
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2 `3 J4 f7 s% y% u4 M6 n 手太阳络脉 ' \& U- m. m2 K2 ~( s1 F+ K# }3 ?
【循行】
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《灵枢·经脉》:手太阳之别,名曰支正。上腕五寸,内注少阴;其别者,上走肘,络肩髃。
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实,则节弛肘废(1);虚,则生肬(2),小者如指痂疥( 3 )。取之所别也。
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【注释】
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(1)节弛肘废--指肩肘部关节松驰痿废不用。
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(2)肬——音由。与疣通,赘生在皮肤上的小瘤。
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(3)痂疥--此指疣之多生如指痂疥之状。
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【语译】
6 F6 E, w. p4 w4 A 手太阴络脉,名支正。在腕关节后五寸处,向内侧注入手少阴心经;其支脉上行经肘部,上络于肩髃部。
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手太阳络脉出现的实证,关节弛缓,肘部痿废不用;虚证,皮肤赘生小疣。可取手太阳络穴治疗。
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【循行】
% I2 }. l' h7 Q3 o4 D5 K. o$ `# m引用:
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- Z- `& R! `, D1 A! M$ z. j( _8 F 《灵枢·经别》:手太阳之正,指地(1),别于肩解(2),入腋走心,系小肠也。
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【注释】
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(1)指地——地在下,自上而下故称指地。杨上善说:“手之六经,唯此一经下行,余并上行向头”。
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+ @# G. R% J5 x# S- j- s' C (2)肩解——即肩关节。
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【语译】
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手太阳经别,在肩关节部从手太阳经分出,向下行入于腋窝部,走向心脏,连系小肠。
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2 i! L; S# q: O+ q: u0 j6 v 手太阳经筋 ; G- n" F* N# A9 i+ W
【循行】
& k" ^9 s! F+ h; B- t9 d( u1 ^引用:
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* Z, o; g) K( t$ h 《灵枢·经筋》:手太阳之筋,起于小指之上,结于腕,上循臂内廉,结于肘内锐骨(1)之后,弹之应小指之上,入结于腋下。其支者,后走腋后廉,上绕肩胛,循颈,出足(2)太阳之筋(3)前,结于耳后完骨;其支者入耳中;直者出耳上,下结于颔,上属目外眦。其支者,上曲牙,循耳前,属目外眦,上额结于角。 $ m$ ?9 V W9 U4 n/ T$ }: X
8 I% t8 q5 ]( a 其病:手(4)小指支,肘内锐骨后廉痛,循臂阴(5),入腋下,腋下痛,腋后廉痛,绕肩胛引颈而痛,应耳中鸣痛引颔,瞑目良久乃能(6)视。颈筋急,则为筋瘘(7)颈肿。
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【注释】
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(1)锐骨——此指肘内的高骨,即肱骨内上髁。
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5 ]' U" a9 T) k2 d+ B- u3 W (2)足——原作“走”,据《太素》《甲乙》改。
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(3)筋——原脱,据《太素》补。
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7 S" x: }, ]9 J6 n6 E- | (4)手——原脱,据《太素》补。
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(5)臂阴——臂内侧的部位。
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(6)能——原作“得”据《太素》《甲乙》改。
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" A9 A: Q, `% E: q6 C (7)筋瘘——鼠瘰之属。张注本作“痿”,《太素》《甲乙》亦作“痿”。但与上文似不连贯。
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) P0 h4 u4 C" M7 \) @ 【语译】
6 @ {3 H, N( A" C' y- b4 v 手太阳经筋,起始于小指的上边,结于腕背,上沿前臂内侧,结于肱骨内上髁后,以手弹该骨处,有感传可及于手小指之上,进入后,结于腋下;其分支走肘后侧。向上绕肩胛部,沿着颈旁出走足太阳经筋的前方,结于耳后乳突部;分支进入耳中;直行的出于耳上,向下结于下颔处,上方的连属于眼外眦。
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' w2 x' v0 A2 ^ 其病症:可见手小指支撑不适,肘内锐骨后缘疼痛,沿臂的内侧,上至腋下,及腋下后侧等处均痛,绕肩胛牵引颈部作痛,并感到耳中鸣响且痛,疼痛牵引颔部,眼睛闭合一会才能看清物景,颈筋拘急,可发生筋瘘、颈肿等症。
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" `& L T" F$ `! |% ~5 ^7 J# k$ `' {( j- G& S
~' n' H" L9 {+ r人体经络循行动画(女):手太阳小肠经7 i. T, U) M) e- T$ j. W/ }! u' D
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