手太阳小肠经
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: v: w% s6 s8 T6 j9 A! q: A 【循行分布】
* C3 u; V' Y! F j8 c" c7 c) N0 S) o4 y0 V 体表 起于小指尺侧端,行干手背外侧,经掌指关节、腕关节、肘关节至肩部,向下入缺盆。缺盆部支脉沿颈部达面颊,转入耳中。颊部支脉上行至目内眦。( h2 F: _, |0 n# c+ q& k! W! j/ m
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; w, a( O0 c0 c6 f 体内 进入缺盆,联络心脏,通过横隔,属于小肠。
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9 L5 B# A `1 X( u% x6 ?引用:
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《灵枢·经脉》:小肠手太阳之脉,起于小指之端,循手外侧上腕,出踝中 (1) ,直上循臂骨 (2) 下廉,出肘内侧两骨 (3) 之间,上循外后廉,出肩解,绕肩胛 (4) ,交肩上,入缺盆,络心,循咽下膈,抵胃,属小肠。3 }, o% s1 |# z* I o0 Y/ A
6 K( T; j- w5 h) V) ~5 [- [ 其支者:从缺盆循颈,上颊,至目锐眦 (5) ,却入耳中。
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8 x- n) x& ?5 G8 @: k K, W 其支者:别颊上(出页) (6) ,抵鼻,至目内眦(斜络于颧)。
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6 S( ]# H; U) H3 n5 d 【注释】
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(1)踝——此指手腕后方小指侧的高骨。
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(2)臂骨——指尺骨。
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; [, N( [! q0 H) ~; @/ e" h( l (3)两骨——指尺骨鹰嘴和肱骨内上髁。
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(4)肩解、肩胛——滑伯仁注:“脊两旁为膂,膂上两角为肩解,肩解下成片骨为肩胛。”张介宾注:“肩后骨缝曰肩解。”按:“肩后骨缝”指肩关节缝;两角指左右肩峰与肩胛冈部;成片骨即指肩胛骨体。
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. M8 b( {+ c( J S$ m9 b (5)目锐眦——《灵枢 · 癫狂》:“目眦外决于面者为锐眦。”指目外角。目大角为内眦。
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+ w( b6 w( W& N (6)(出页)——音拙。眼眶的下方,包括颧骨内连及上牙床的部位。
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' V( B% u9 i) L0 o | 【语释】
) E8 Q& F- F% q2 q! ] 手太阳小肠经:从小指外侧末端开始(少泽),沿手掌尺侧(前谷、后溪),上向腕部(腕骨、阳谷),出尺骨小头部(养老),直上沿尺骨下边(支正),出于肘内侧当肱骨内上髁和尺骨鹰嘴之间(小海),向上沿上臂外后侧,出肩关节部(肩贞、臑俞),绕肩胛(天宗、秉风、曲垣),交会肩上(肩外俞、肩中俞;会附分、大杼、大椎),进入缺盆(锁骨上窝),络于心,沿食管,通过膈肌,到胃(会上脘、中脘),属于小肠。
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它的支脉:从锁骨上行沿颈旁(天窗、天容),上向面颊(颧髎),到外眼角(会瞳子髎),弯向后(会和髎),进入耳中(听宫)。
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& O R8 a! {+ N0 t6 a 它的又一支脉:从面颊部分出,上向颧骨,靠鼻旁到内眼角(会睛明),接足太阳膀胱经。
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此外,小肠与足阳明胃经的下巨虚脉气相通。
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【病候】
* _( Y5 Q3 H# `! S" R3 E引用:
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" G- x( T2 W5 g$ F& N 《灵枢·经脉》:是动则病:嗌痛,颔(1)肿不可以顾,肩似拔,臑臑似折。 1 w I; W8 i+ i; Q* l7 ^
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是主“液”所生病者(2):耳聋,目黄,颊肿,颈、颔、肩、臑臑、肘臂外后廉痛。
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3 @" h. ~' d! ]$ D$ B, u# g* B 【注释】
+ e# g# Y* o( P" z' ] (1)颔——音汗.指颏下结喉上两侧肉之软处。
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, R+ W8 c# ^, ]! `+ g( g$ W2 ? (2)主液--小肠受盛胃腑腐热下传的水谷,经进一步消化和沁别清浊,其精华部分由脾转输,营养于全身,糟粕下走大肠,水液归于膀胱,因此水肠可产生水液,故本经主液所生病证。
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- B1 ?5 B: y' F6 M$ W 【语译】
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本经有了异常变动就表现为下列病症:咽喉痛,颔下肿不能回顾,肩部痛得象牵引,上臂痛得象折断。
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5 |3 u" j( p+ z: ^7 J' m" o 本经所属腧穴能主治有关“液”方面所发生的病症:耳聋,眼睛昏黄,面颊肿,颈部、颔下、肩胛、上臂、前臂的外侧后边痛。
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2 O2 u2 V3 }2 L1 b7 R E: J 手太阳络脉
% |; _9 [5 _( b) S+ H. f6 Y 【循行】
% [* F- O5 S V2 Z, R- C* i( U引用:
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$ L2 X4 t2 |: S: I 《灵枢·经脉》:手太阳之别,名曰支正。上腕五寸,内注少阴;其别者,上走肘,络肩髃。 9 l5 S8 Z3 C1 l* P- u
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实,则节弛肘废(1);虚,则生肬(2),小者如指痂疥( 3 )。取之所别也。
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! t, [4 B! j4 _! L5 v【注释】
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(1)节弛肘废--指肩肘部关节松驰痿废不用。
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(2)肬——音由。与疣通,赘生在皮肤上的小瘤。
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1 V! w: t5 n: n1 u5 K- D (3)痂疥--此指疣之多生如指痂疥之状。
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【语译】
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手太阴络脉,名支正。在腕关节后五寸处,向内侧注入手少阴心经;其支脉上行经肘部,上络于肩髃部。
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1 A3 Q, }5 S a: A 手太阳络脉出现的实证,关节弛缓,肘部痿废不用;虚证,皮肤赘生小疣。可取手太阳络穴治疗。
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手太阳经别 ) t+ A, n6 }5 n) X
【循行】
+ S$ ?8 _* B7 P# p W引用:
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《灵枢·经别》:手太阳之正,指地(1),别于肩解(2),入腋走心,系小肠也。
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【注释】
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(1)指地——地在下,自上而下故称指地。杨上善说:“手之六经,唯此一经下行,余并上行向头”。
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- q2 l& I9 H3 M! z3 O7 S. ^ (2)肩解——即肩关节。
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【语译】
, L) ?: r7 l; ?% n2 p 手太阳经别,在肩关节部从手太阳经分出,向下行入于腋窝部,走向心脏,连系小肠。
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手太阳经筋 ' Q& }! p& r6 p5 X6 F0 C# K1 D
【循行】
4 ], l0 a7 O. s/ j* g6 J6 t B引用:
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8 n& W6 z+ C+ }5 X% j( A 《灵枢·经筋》:手太阳之筋,起于小指之上,结于腕,上循臂内廉,结于肘内锐骨(1)之后,弹之应小指之上,入结于腋下。其支者,后走腋后廉,上绕肩胛,循颈,出足(2)太阳之筋(3)前,结于耳后完骨;其支者入耳中;直者出耳上,下结于颔,上属目外眦。其支者,上曲牙,循耳前,属目外眦,上额结于角。
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( t3 O0 Q! n4 r# C J' X 其病:手(4)小指支,肘内锐骨后廉痛,循臂阴(5),入腋下,腋下痛,腋后廉痛,绕肩胛引颈而痛,应耳中鸣痛引颔,瞑目良久乃能(6)视。颈筋急,则为筋瘘(7)颈肿。
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【注释】
1 K) x3 L# ?" z! C1 w (1)锐骨——此指肘内的高骨,即肱骨内上髁。
) Q/ X. e# w8 V" u" Z. \- Y
5 w& a9 |) [4 R7 L
(2)足——原作“走”,据《太素》《甲乙》改。
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) A# i# }& L) X5 _7 W# O) e (3)筋——原脱,据《太素》补。
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7 `8 }" Z0 s6 n6 M! s3 z (4)手——原脱,据《太素》补。
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8 U9 j3 V' T- r: ?! n* L: E; o
(5)臂阴——臂内侧的部位。
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2 r1 K h$ _! S) h8 e5 i: {# | (6)能——原作“得”据《太素》《甲乙》改。
& \: Z) S( h+ D: C( F3 M2 g: S
' ^1 l/ _ Q& a7 e/ q (7)筋瘘——鼠瘰之属。张注本作“痿”,《太素》《甲乙》亦作“痿”。但与上文似不连贯。
6 Z8 M3 M4 x! r! n- m% G8 D
' S! q5 L/ v: a* R7 Y& r8 T 【语译】
G. {# u3 _; W& {+ O4 B4 B 手太阳经筋,起始于小指的上边,结于腕背,上沿前臂内侧,结于肱骨内上髁后,以手弹该骨处,有感传可及于手小指之上,进入后,结于腋下;其分支走肘后侧。向上绕肩胛部,沿着颈旁出走足太阳经筋的前方,结于耳后乳突部;分支进入耳中;直行的出于耳上,向下结于下颔处,上方的连属于眼外眦。
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其病症:可见手小指支撑不适,肘内锐骨后缘疼痛,沿臂的内侧,上至腋下,及腋下后侧等处均痛,绕肩胛牵引颈部作痛,并感到耳中鸣响且痛,疼痛牵引颔部,眼睛闭合一会才能看清物景,颈筋拘急,可发生筋瘘、颈肿等症。
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1 _& K% x$ ?& ^: G2 b S/ b. o2 ^1 o J& Z4 m6 r
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L( x5 G' z- i6 C: ^4 O, C5 B人体经络循行动画(女):手太阳小肠经" e# ~+ F. v3 x# {4 M+ B
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