三、足阳明胃经
9 m& b& o# ~6 w/ `; Q) j7 L
% V1 r9 }3 a: R( \' c6 E; O6 V6 V5 `; k5 Y* L# v) u% y& [
【循行分布】
# E# H6 U" r# h" F" a
& W D5 C1 H6 ? 体表 起于鼻翼侧，上行至鼻根，再向下沿鼻的外侧，进入上齿龈内。回出环绕口唇，向下交会于承浆（任脉）处，再向后经大迎，沿下颌角颊车，上行耳前。经上关（足少阳经），沿着发际，到达前额神庭（督脉）。面部的支脉，从大迎前向下经人迎，沿着喉咙，进入缺盆部；直行的脉队缺盆下行，在胸部距前正中线4寸，在腹部距前正中线2寸，进入少腹两侧气冲，再由此下行经髀关，伏兔至膝盖，沿胫骨外侧前缘，下经足跗，进入第二足趾外侧；胫部的支脉从膝下3寸处分出，进入足中趾外侧端；足跗部的支脉从跗上分出，进入足大趾内侧端。
& {" q. @0 |; m# `( Q3 s. m/ b; i @. p2 H, q) T
! \4 }1 N# P' E( `# r
9 ?6 ]4 M5 p2 ^0 v& h* A- @1 @ 体内 从缺盆向下通过横膈，属于胃、联络脾脏；胃下口部支脉沿着腹里向下至气冲。
. @; h2 p- C) l/ \: ^. D
* i1 H+ k' [1 ?引用:
.0 j2 h# h/ W3 t
《灵枢·经脉》：胃足阳明之脉：起于鼻，交頞中 （1） 旁约太阳之脉 （2） ，下循鼻外，入上齿中，还出挟口，环唇，下交承浆 （3） ，却循颐 （4） 后下廉，出大迎 （5） ，循颊车 （6） ，上耳前，过客主人 （7） ，循发际，至额颅 （8） 。
& o" o( C5 \" ^: C
2 A3 z2 x3 O/ P! f" P/ { 其支者：从大迎前，下人迎 （9） ，循喉咙，入缺盆，下膈，属胃，络脾 （10） 。! y% x2 y4 ^, \# ~: t
2 W* \, G, a3 _) e9 n! ?6 G 其直者：从缺盆下乳内廉，下挟脐，入气街 （11） 中。
/ h/ f$ s9 I& z) G& U
* U6 R+ s9 J7 \/ b' m 其支者：起于胃口 （12） ，下循腹里，下至气街中而合。——以下髀关 （13） ，抵伏兔 （14） ，下膝髌中，下循胫外廉，下足跗 （15） ，入中指内间 （16） 。
4 @" V& h0 A& r% ?: b( `2 G3 v9 X E5 X b7 H' e+ n. U; @
其支者，下三寸而别，下入中指外间。# E8 R0 L/ i4 {+ c. b" W* X
" N5 H: @& E6 X1 X, a, J 其支者：别跗上，入大指间，出其端。
.
2 W; _& i( [6 C' r
2 i5 b3 U0 C; [, w9 S
6 I" y$ t7 N! {2 F; f+ Q
/ R( ~) m% |2 ^( U* q1 S 【注释】
* S" s' ^5 u- j$ c& t' H9 I5 u9 ?. a2 [; E9 j8 g8 R
（1）頞——音遏。鼻茎，指鼻根，又称山根。
4 _8 `: P H/ Q& x2 }1 R% R. G
( p# g* Z1 M Q/ U/ A; s （2）太阳之脉——指足太阳膀胱经。“约”或作“纳”。
+ ~3 U) ^4 A7 b" d# n9 X
: H5 P7 i: k2 s1 [% N! y8 ^ （3）承浆——穴在颏唇沟中央，属任脉。
: [; E! ?3 n% W/ g4 K4 t2 j8 g1 S1 P
. K) @1 N; `* y+ f0 N* }
（4）颐——音夷。口角后，下颌部。
/ {3 F, }& q8 E6 f# j
" A9 J: {7 e* H9 _7 {5 o （5）大迎——穴在下颌角前1.3寸骨陷中，适当下颌骨斜线部，有面动脉。
/ O+ z y! @+ W
7 d! e( p; H7 M# g8 ?- Q9 m
（6）颊车——穴在下颌角前，咬肌中。
, m, k+ a; p7 @% ^) X( {5 `
( _1 M; ]* D& \' F; ?# {8 { （7）客主人——即上关穴，当耳前颧弓上缘。
1 v) D) _$ f% g: R+ ^
% T3 `( F/ L! ?: G R: b) Z. y( Z （8）额颅——即前额骨部，在发下眉上处。
. H! y# D. d$ @: W$ l$ T
$ Z. N. W, n, I$ r2 Q0 }. l# }: ]
（9）人迎——穴在结喉两侧，颈动脉搏动处。
3 z" Z, X) o8 k- v9 q/ M; M" x+ r$ g+ x' O. H
（10）脾——按古人说“脾”，每兼指胰而言。《难经》云：“脾，扁广三寸，长五寸，有散膏半斤。”《黄庭内景经》说：“脾长一尺掩太仓。”是指胰掩于胃旁。
O! m' m. e+ J. \" w# W+ a- T
& a, a$ a0 S k( [* V% i
（11）气街——指经络之气通行的径路。此处之气街，是指气冲部，当股动脉搏动处。
% G% ~' _5 _- e9 O3 v
$ A3 Z. }1 |- Y
（12）胃口——指胃之下口，即幽门部。
, Z8 V1 [+ k. U$ z2 x
; ^; n. _: ^" U; u- \. K （13）髀关——髀音俾。股外为髀。穴在髂前上棘直下，缝匠肌外侧，约平会阴。
, j8 B; Z( }1 h# x% H
0 M( E+ v0 @3 Q% v6 r) R （14）伏兔——大腿前正中部，股四头肌隆起如伏兔 ，故名。
$ _0 X& Y" }+ h+ x1 V6 l# u, F
（15）足跗——即足背。
- o5 t' @& N0 P2 X* n: C; u$ h
- W) K5 ?* O) U2 K4 \6 E （16）中指内间——“指”通作“趾”。内间指它的内侧趾缝，外间指它的外侧趾缝。
* I. a5 Z4 m+ g, O3 x9 ]/ w
3 l9 Q! {1 `4 O& U# i 【语释】
; [- b8 Y- ?. u
$ u C6 i% r$ \* A 足阳明胃经：从鼻旁开始（会迎香），交会鼻根中，旁边会足太阳经（会睛明），向下沿鼻外侧（承泣、四白）,进入上齿槽中（巨髎），回出来夹口旁（地仓）环绕口唇（会人中），向下交会于颏唇沟（会承浆）；退回来沿下颌出面动脉部（大迎），再沿下颌角（颊车），上耳前（下关），经颧弓上(会上关、悬厘、颔厌)，沿发际（头维），至额颅中部（会神庭）。
& [5 e- M+ ]- _% ?/ h9 u# H0 j( }8 |8 y2 y
它的支脉：从大迎前向下，经颈动脉部（人迎），沿喉咙（水突、气舍，一说会大椎），进入缺盆（锁骨上窝部），通过膈肌，属于胃（会上脘、中脘），络于脾。
- `1 _: L* g5 B9 i
1 N) ^. D/ z/ s6 w% e 外行的主干：从锁骨上窝（缺盆）向下，经乳中（气户、库房、屋翳、膺窗、乳中、乳根），向下夹脐两旁（不容、承满、梁门、关门、太乙、滑肉门、天枢、外陵、大巨、水道、归来），进入气街（腹股沟动脉部气冲穴）。
$ P$ Z, i, E; o& }1 C
1 j |- S- d9 X3 k* V 它的支脉：从胃口向下，沿腹里，至腹股沟动脉部与前者会合。——由此下行经髋关节前（髀关），到股四头肌隆起处（伏兔、阴市、梁丘），下向膝髌中（犊鼻），沿胫骨外侧(足三里、上巨虚、条口、下巨虚)，下行足背（解溪、冲阳），进入中趾内侧趾缝（陷谷、内庭），出次趾末端（厉兑）。
) H; F& t- |% m9 [# J% r' N
, n7 ^% I/ [ {- d 它的支脉：从膝下三寸处（足三里）分出（丰隆），向下进入中趾外侧趾缝，出中趾末端。
7 K, B+ w: M, h) C! e6 x- {, Z+ ?/ j2 h; O4 ^' d
另一支脉：从足背部（冲阳）分出，进大趾趾缝，出大趾末端，接足太阴脾经。
6 P( H- j$ ]+ D( d) M
5 n5 D1 j2 l" ~4 C- J! s0 ?( W 【病候】
7 L" n+ I+ M0 e. q5 B) `7 h引用:
.
1 g! e2 J) m9 Z# |# H+ W; D( w 《灵枢.经脉》：是动则病：洒洒振寒。善伸，数欠，颜黑，病至则恶人与火，闻木声则惕然而惊，心欲动，独闭户塞牖（1）而处；甚则欲上（2）高而歌，弃衣而走；贲响（3）腹胀，是为骭厥（4）。 ( O9 R+ U* v/ {: |5 R
2 t U9 c* ^1 x
是主血所后病者（5）：狂，疟，温淫，汗出，鼽衄，口歪，唇胗（7），颈肿，喉痹，大腹水肿，膝膑肿痛；循膺、乳、气街、股、伏兔、骭外廉、,足跗上皆痛，中指不用。
: Q+ I$ \1 J2 t$ a
( ~$ Q3 S! H+ m* h- Q 气盛，则身以前皆热，其有余于胃，则消谷善饥，溺色黄；气不足，则身以前皆寒粟，胃中寒，则胀满。
.
( c/ [: c' {7 \( W, N% ^ g2 g& I3 z! T" T2 Q$ g
【注释】
* Z8 H, A1 T6 s- V
' C6 K9 y+ n* j1 i （1）牖——音友。指窗口。
, H+ H+ g% @" r1 h
6 l/ Z6 A) o$ K- Q& P （2）上——《素问·阳明脉解篇》作“登”，《素问·脉解篇》作“乘”。
9 K* w* Z# ] o: L/ i7 W. O
$ |1 S* X+ y' N5 i( X （3）贲响——杨上善注：“贲，谓膈也。”贲响当指胸膈肠胃部作响。
, U E. i- }- R+ R/ b+ [
7 ?/ z1 O6 I* y （4）骭厥——指足胫部气血阻逆。
6 e( B& `" q/ z$ E( Z6 g
7 h* ^) W3 }& C （5）主血——胃为水谷之海，化生精微，主生营血，即所谓“营出中焦”。其经多气多血，故主血所生病。
, A) q3 c% r9 |8 h* y2 p* |4 P0 D% P
（6）温淫——指热性病症。
, n9 I r9 M7 Q1 T
6 X5 w* n# _" L- |+ L8 P/ k9 G J2 Q （7）唇胗——胗与疹通，指唇疡。《甲乙经》、《脉经》、《千金》作“唇紧”。
* H+ I! Y1 L- V
0 {( a( e/ K. Z# ?8 i3 z
【语译】
+ c$ W" z8 m# @1 O5 x* _/ a2 }) Z# C5 V" Z' b) E4 [
本经有了异常变动就表现为下列的病症：溲溲战抖发冷，喜欢伸腰，屡屡呵欠，颜面暗黑。病发时，就厌恶别人和火光，听到木器声音就惕惕惊慌，心要跳动，独自关闭房门，遮塞窗户而睡。严重的则可能登高而歌，不穿衣服就走。胸膈部响，腹部胀满。这还可发为小腿部的气血阻逆，如厥冷、麻木、痠痛等症。
* ]9 ]) L I- t1 i/ g9 O6 _& {; ]7 M: @# q: e2 k
本经所属腧穴就能主治有关“血”方面所发生的病症：躁狂，疟病、温热病，自汗出，鼻塞流涕或出血，口歪，唇生疮疹，颈部肿，喉咙痛，大腹水肿，膝关节肿痛；沿着胸前、乳部、气街（气冲穴部）、腹股沟部、大腿前、小腿外侧、足背上均痛，足中趾不能运用。
) ~" g. C5 Q* E1 R" J3 p! F9 J: U
6 @$ n) B' f1 q& P4 @, { 凡属于气盛有余的症状，则身体前面都发热，有余的症状表现在胃部，则消化强而容易饥饿，小便颜色黄。属于气虚不足的症状，则身体前面都发冷、寒战，胃部寒冷则感到胀满。
: O4 V2 n5 m8 e" `5 S) m) H. h. S% m9 O3 {1 Z
足阳明络脉
3 a3 b0 w/ b. ]" |7 w+ ^
- e2 Q$ ~8 B- s. [ 【循行】
, L9 s3 v2 J* h& U3 m引用:
.
7 g1 J/ V8 R' R7 r( l 《灵枢·经脉》：足阳明之别，名曰丰隆。去踝八寸，别走太阴；其别者，循胫骨外廉，上络头顶，合诸经之气，下络喉嗌。
& z% W" R+ _' N7 F' q' h4 O" b% Q& d% v$ c9 \* Y$ {) a
其病：气逆则喉痹卒（1）。实，则狂癫；虚，则足不收，胫枯（2）。取之所别也。
.
# o- Q5 e! S$ S5 z1 m* i$ E
, r/ H. o5 K) D( a 【注释】
4 k f. [ x. }) Q" B3 _
5 S& Y; r+ R3 q/ h
（1）卒瘖——卒，通作猝，突然；瘖，失音。
1 g6 Z5 O) g5 k* J" W: J
2 ^# l0 p$ r: z: v. j Q r7 x （2）足不收、胫枯——足不收，足弛缓松软无力；胫枯，胫部肌肉萎缩，气血亏虚所致。
) Q% z0 ~. ~( u; s: j
- f( g8 }1 n9 ]0 j2 |4 _. D 【语译】
# f5 g7 d* A! m% y9 l/ t" T
. A# _9 X/ m* g1 O1 m* E
足阳明络脉，名丰隆，在距离外踝上八寸处分出，走向足太阴经；其支脉沿着胫骨外缘，向上联络头项部（会大椎），与各经的脉气相会合，向下联络喉咙和咽峡部。
S! {2 u7 n2 U( r4 v
% k0 o3 H5 i4 R; P
其病症：气厥逆，就会患喉部肿痛，突然音哑。实证，发生癫病，狂病；虚证，见足胫部弛缓无力，肌肉萎缩。可取足阳明络穴治疗。
1 w; `) a* }% I. y& h% m
- ]9 d1 B* l- x+ E5 n) D8 W7 w 足阳明经别
- M7 u( E) U O( k$ d
$ ^' p/ h2 M r 【循行】
+ d% i3 Y5 c# v& I: ]2 b引用:
.
7 w6 |+ }- ?, D) H { 《灵枢·经别》：足阳明之正，上至髀，入于腹里（1），属胃，散之脾，上通于心，上循咽，出于口，上頞（出页）（2），还系目系（3），合于阳明也。
.
; t& J/ l( e% C @" B9 b
8 |1 P9 w/ o# g- j. o/ w 【注释】
; \+ z7 D3 O" R& K5 D q) p0 E
9 ^8 C1 d# c$ v+ P1 @
（1）腹里——腹腔之内。
- e' {$ ^: A' ]3 L 1 c w+ A. K. S) I, q4 i
（2）頞（出页）——頞，鼻根；（出页），眼眶下部。
* u/ |, E5 S+ [5 J% w1 k2 P$ i
8 Q+ X" X; g9 R/ _
（3）目系——眼后内连于脑者。
7 F: I% K* O* m4 P y7 H2 |
3 v* V0 [# l1 j7 m7 d3 e* c 【语译】
: b- d6 @( B" u$ I) {* c$ r2 z5 y$ X% Q
足阳明经别，在大腿前面从足阳明经分出，进入腹腔之内，属于胃腑，散布到脾脏，向上通连心脏，沿着食道浅出于口腔，上达于鼻根和眼眶下部，回过来联系到眼后与脑相连的组织（目系），脉气仍会合于足阳明经。
! ~2 E$ }7 S9 {0 r: e2 j$ k
z* W6 D. ]( P( }: I 足阳明经筋
5 N3 ?! E' Z7 l$ s6 o' K' I: D8 l6 M% r: |& L1 D
【循行】
$ K C- R1 j! Y. P引用:
. ^# Y) R( O6 M) z
《灵枢·经筋》：足阳明之筋，起于中三指（1），结于跗上，邪（斜）外加于辅骨，上结于膝外廉，直上结于髀枢，上循胁，属脊。其直者，上循骭，结于膝；其支者，结于外辅骨，合少阳。其直者，上循伏兔，上结于髀，聚于阴器，上腹而布，至缺盆而结，上颈，上挟口，合于（九页），下结于鼻，上合于太阳。太阳为目上纲（2），阳明为目下纲（3）。其之者，从颊结于耳前。 5 o6 x4 g2 Y5 S5 S
7 X4 F: ~% i" K4 } r6 }% p 其病：足中指支，胫转筋，脚跳坚（4），伏兔转筋，髀前肿，颓疝（5），腹筋急，引缺盆及颊，卒口僻（6），急者目不合，热则筋纵、目不开。颊筋有寒则急，引颊移口；有热则筋弛纵，缓不胜收，故僻。
.
' ~, b; `& P, I! H6 t
! O( d5 _: T( ?: _: e
【注释】
/ t, y ?( ^9 }+ m- u7 M: l8 S
$ _: B. X- W4 M （1）中三指——即足次趾、中趾及无名趾。
5 G1 z# v/ D% X2 R( f
' D% o" n% f- X8 J& i w. y) l! h （2）（3）纲——原作“网”，此据《甲乙》、《太素》改。
0 X5 P% x3 P% ]5 d5 j: x 0 n9 w- |: \2 R3 j N) N4 x
（4）脚跳坚——脚部活动感觉僵硬不舒适。
* J8 u3 t$ [( T3 P7 T; Z
( u5 r* `( A0 c6 k! A0 ~ （5）颓疝——又作“隤”。因疝气下颓，故名。参见足厥阴条。
% q5 V8 J! |" v- m) Y6 j/ c
& f$ i+ Q' l+ ]! T
（6）口僻——指口角歪斜。
4 R U4 l p- O- _) M* [
4 K- L, H2 b; k6 ^6 _ 【语译】
# R+ t" v4 ]1 Y9 [# v* q
" U1 V9 v" I0 [: t& i* _+ P+ I+ [- [
足阳明经筋，起始于足次趾、中趾及无名趾，结于足背，斜向外行加附于腓骨，上结于胫外侧，直上结于髀枢，又向上沿胁部属于脊；其直行的上沿胫骨，结于膝部，分支之筋结于外辅骨部，合并足少阳经筋；直行的沿伏兔上行，结于大腿部而聚会于阴器。再向上分布到腹部，至缺盆处结集；再向上至颈，夹口旁，合于鼻旁颧部，相继下结于鼻，从鼻旁合于足太阳经筋。太阳经筋为“目上纲”（上睑），阳明经筋为“目下纲”（下睑）。另一分支之筋，从面颊结于耳前部。
8 A; F+ t- Q% [
1 s! q2 }7 n7 s8 V7 u+ A1 D' k3 J 其病症：可出现足中趾及胫部支撑不适，拘紧疼痛，足部活动感觉到僵硬不舒，股前拘紧疼痛，髀前部肿，疝气，腹部筋肉拘紧，向上牵制到缺盆和颊部，突然发生口角歪斜，如有寒邪则掣引眼睑不能闭合；如有热邪则筋松弛使眼睑不能睁开。颊筋有寒使筋脉紧急，牵引颊部致口角移动；有热时则筋肉松弛收缩无力，所以口歪。
" S) y4 B9 {& ^$ x( T% l0 X
/ d$ U0 x9 i/ @7 N' L1 Y9 E5 }: l, F! Z
# ]6 Q- L: S/ O7 P F! I人体经络循行动画（女）:足阳明胃经
- y; I: @! o9 g, T" N& @& F; b
" s! ]- B# w: D/ A+ u
本帖隐藏的内容需要回复才可以浏览
! f3 d9 p! W1 r8 Q! x b
. o( o1 w. h! w: z( \
可在视频上右键放大/缩小，放大后可用左键移动视频内视图。
