三、足阳明胃经
: I; w! a/ e: o0 L
8 D! Q4 R4 P3 d$ l, h/ Z
1 a8 L" D# t8 G: @2 j8 j& ]5 V
【循行分布】
7 C% A( X+ }# B
# @; `* m r& [3 ] 体表 起于鼻翼侧，上行至鼻根，再向下沿鼻的外侧，进入上齿龈内。回出环绕口唇，向下交会于承浆（任脉）处，再向后经大迎，沿下颌角颊车，上行耳前。经上关（足少阳经），沿着发际，到达前额神庭（督脉）。面部的支脉，从大迎前向下经人迎，沿着喉咙，进入缺盆部；直行的脉队缺盆下行，在胸部距前正中线4寸，在腹部距前正中线2寸，进入少腹两侧气冲，再由此下行经髀关，伏兔至膝盖，沿胫骨外侧前缘，下经足跗，进入第二足趾外侧；胫部的支脉从膝下3寸处分出，进入足中趾外侧端；足跗部的支脉从跗上分出，进入足大趾内侧端。) z6 {4 f- k& X) w& x+ @+ N
. U5 v$ d0 W( z5 b5 _
4 _1 Z! G* \& j
. i0 x* |/ i* g) d8 g% f 体内 从缺盆向下通过横膈，属于胃、联络脾脏；胃下口部支脉沿着腹里向下至气冲。
6 n( t' y- R* d9 ]) @ 4 C% M* S. I. y1 p引用:
.: _/ L. E9 _' B8 L# S/ v
《灵枢·经脉》：胃足阳明之脉：起于鼻，交頞中 （1） 旁约太阳之脉 （2） ，下循鼻外，入上齿中，还出挟口，环唇，下交承浆 （3） ，却循颐 （4） 后下廉，出大迎 （5） ，循颊车 （6） ，上耳前，过客主人 （7） ，循发际，至额颅 （8） 。. X8 y6 X i/ X" C9 e, i
8 O# ] G: d5 b4 N- G# y6 h. D" `' `. y 其支者：从大迎前，下人迎 （9） ，循喉咙，入缺盆，下膈，属胃，络脾 （10） 。4 v5 K/ V! T* G+ M( S c2 \
J) }5 h" d6 f 其直者：从缺盆下乳内廉，下挟脐，入气街 （11） 中。
' U" F* \' e4 ?' A0 Z) U+ p7 n% Z+ I0 L
其支者：起于胃口 （12） ，下循腹里，下至气街中而合。——以下髀关 （13） ，抵伏兔 （14） ，下膝髌中，下循胫外廉，下足跗 （15） ，入中指内间 （16） 。3 N, {# f# o( k
( {1 f4 c8 w9 ^
其支者，下三寸而别，下入中指外间。
! h! M9 t! V' M& S* X5 R, V# X& q+ ^( x
其支者：别跗上，入大指间，出其端。
.
1 F! V' U; ~" _/ A- R2 u9 J1 ]2 q0 g+ E
5 L8 ^3 t* B) D- C: _, O
% Z% q3 M6 P/ Z9 Z
' |8 K3 ?' j3 p# S 【注释】
|# [$ r( p! S5 n/ f
7 h; k- E3 w7 L
（1）頞——音遏。鼻茎，指鼻根，又称山根。
- ?/ c# Q' y, c& r( d8 Y, a9 q8 I4 x5 P1 ^/ D& z6 k* W
（2）太阳之脉——指足太阳膀胱经。“约”或作“纳”。
1 q+ Z/ N- u9 z( b. w
" j" e6 L8 k" Y7 S, q （3）承浆——穴在颏唇沟中央，属任脉。
1 n5 D; T/ ]0 P' C( x* W9 L/ f3 U: {1 A2 d' c* v$ d, B+ G
（4）颐——音夷。口角后，下颌部。
+ u @+ Z% z. `; t7 I* a6 R8 j3 v& ]9 R8 v J# g) P
（5）大迎——穴在下颌角前1.3寸骨陷中，适当下颌骨斜线部，有面动脉。
1 O* p; B3 d$ _: A) {; `% }4 F- g
h" u# J. E3 v# O, O( }( I/ D
（6）颊车——穴在下颌角前，咬肌中。
- X' t6 i6 {/ G' d3 W% x6 @# I
. r7 D5 |% Z! m! b4 [8 J; k
（7）客主人——即上关穴，当耳前颧弓上缘。
+ I. N% W1 Q$ R, n4 v( Y8 }
+ S5 e! ]' p+ b q% i （8）额颅——即前额骨部，在发下眉上处。
0 v7 }" s) E8 b# K1 f
0 T8 P' D- {* Y+ C4 P4 k （9）人迎——穴在结喉两侧，颈动脉搏动处。
2 m& P! x; r0 b. v4 \0 B, E9 d5 v, P3 l2 K1 U# L( V
（10）脾——按古人说“脾”，每兼指胰而言。《难经》云：“脾，扁广三寸，长五寸，有散膏半斤。”《黄庭内景经》说：“脾长一尺掩太仓。”是指胰掩于胃旁。
0 c2 |7 R% O" |* Q" _( g. a+ V( X
* l8 O, p) u: ^: N5 ^ （11）气街——指经络之气通行的径路。此处之气街，是指气冲部，当股动脉搏动处。
& W! w% m" K ~* R) L" X
2 _ P) \8 i1 j （12）胃口——指胃之下口，即幽门部。
3 ` h( {7 |" Q# A" N; f
$ l5 J# f8 `7 g8 M5 Z! j6 T W （13）髀关——髀音俾。股外为髀。穴在髂前上棘直下，缝匠肌外侧，约平会阴。
3 d$ [% M4 A0 a; @
2 E7 Y: L* _$ A, M7 C. ^ （14）伏兔——大腿前正中部，股四头肌隆起如伏兔 ，故名。
( C; {8 O% p& S. I6 D" q4 u/ z' ~; ?4 f8 H" ]/ m6 G4 h6 Z: a8 [5 b
（15）足跗——即足背。
/ b; |6 y9 ]: y0 p
; Y0 B( d( \& u1 Q* _2 R （16）中指内间——“指”通作“趾”。内间指它的内侧趾缝，外间指它的外侧趾缝。
+ u) C3 B% p/ i
1 o+ C5 a+ p. c 【语释】
" g3 @- V+ ~% [/ o' U" h J
" j' Z; ^- I! x2 F- X2 W3 @% L 足阳明胃经：从鼻旁开始（会迎香），交会鼻根中，旁边会足太阳经（会睛明），向下沿鼻外侧（承泣、四白）,进入上齿槽中（巨髎），回出来夹口旁（地仓）环绕口唇（会人中），向下交会于颏唇沟（会承浆）；退回来沿下颌出面动脉部（大迎），再沿下颌角（颊车），上耳前（下关），经颧弓上(会上关、悬厘、颔厌)，沿发际（头维），至额颅中部（会神庭）。
3 u* C5 u: A8 H
1 k: h# K+ b7 }7 H" ], c+ q: A 它的支脉：从大迎前向下，经颈动脉部（人迎），沿喉咙（水突、气舍，一说会大椎），进入缺盆（锁骨上窝部），通过膈肌，属于胃（会上脘、中脘），络于脾。
5 l6 W0 P# U2 x
9 |2 i$ R4 n( E% Y6 s 外行的主干：从锁骨上窝（缺盆）向下，经乳中（气户、库房、屋翳、膺窗、乳中、乳根），向下夹脐两旁（不容、承满、梁门、关门、太乙、滑肉门、天枢、外陵、大巨、水道、归来），进入气街（腹股沟动脉部气冲穴）。
' o& \ B# B" a5 n
1 b* j- x% p+ U6 j
它的支脉：从胃口向下，沿腹里，至腹股沟动脉部与前者会合。——由此下行经髋关节前（髀关），到股四头肌隆起处（伏兔、阴市、梁丘），下向膝髌中（犊鼻），沿胫骨外侧(足三里、上巨虚、条口、下巨虚)，下行足背（解溪、冲阳），进入中趾内侧趾缝（陷谷、内庭），出次趾末端（厉兑）。
2 Z# ~8 H: _5 y1 j
. c3 J8 c$ ~! E( {
它的支脉：从膝下三寸处（足三里）分出（丰隆），向下进入中趾外侧趾缝，出中趾末端。
' J p0 f/ e3 \; X, Q* M: u' R2 _* o
7 o5 ]( G# O; F; X; ~
另一支脉：从足背部（冲阳）分出，进大趾趾缝，出大趾末端，接足太阴脾经。
) U8 z1 v- c7 k/ I
2 `" _. k- i6 u0 {, H 【病候】
: v4 [( C2 e. w$ L' G7 }引用:
." a2 R8 k5 @# V1 M2 W6 f* e
《灵枢.经脉》：是动则病：洒洒振寒。善伸，数欠，颜黑，病至则恶人与火，闻木声则惕然而惊，心欲动，独闭户塞牖（1）而处；甚则欲上（2）高而歌，弃衣而走；贲响（3）腹胀，是为骭厥（4）。 " @6 _( |$ L2 @5 R0 G
( d. E2 \2 @+ j' ^1 T) c' R 是主血所后病者（5）：狂，疟，温淫，汗出，鼽衄，口歪，唇胗（7），颈肿，喉痹，大腹水肿，膝膑肿痛；循膺、乳、气街、股、伏兔、骭外廉、,足跗上皆痛，中指不用。
& p9 Y8 T6 B- x/ q( ] 8 z: ~9 K1 h$ ~7 v( ^1 L; h4 ^
气盛，则身以前皆热，其有余于胃，则消谷善饥，溺色黄；气不足，则身以前皆寒粟，胃中寒，则胀满。
.
# d* E; s$ a+ J. z5 w2 S9 \# y7 p
+ Q T6 w" r S- s 【注释】
% y6 [2 g9 L7 P2 u
" }! b6 r S w. N
（1）牖——音友。指窗口。
& R! F ~: g9 K+ H0 a
/ o% K7 ]. y# a# G; h- g+ N! d
（2）上——《素问·阳明脉解篇》作“登”，《素问·脉解篇》作“乘”。
9 z5 G$ F- R# U; m: T4 v9 S9 u9 [8 d* b9 C( @$ f# q- ^4 G: }
（3）贲响——杨上善注：“贲，谓膈也。”贲响当指胸膈肠胃部作响。
4 S4 Y9 ^& C: F% ^6 h
1 O8 ~' _" s! v0 s6 w, n3 l l
（4）骭厥——指足胫部气血阻逆。
q. \4 M3 }0 j: @- y- k7 a w. ^& V2 B
（5）主血——胃为水谷之海，化生精微，主生营血，即所谓“营出中焦”。其经多气多血，故主血所生病。
# h6 e+ F! e, b# I) ^' E" P
5 _6 r1 Q; M" N! F6 j （6）温淫——指热性病症。
- \. X: ~3 h. u. X% `
0 y8 K6 s& d$ A* w M7 J9 H （7）唇胗——胗与疹通，指唇疡。《甲乙经》、《脉经》、《千金》作“唇紧”。
7 ?; ]2 M6 O6 X$ C8 C/ l; Y* X: d! I4 z* f9 R% a& H# }
【语译】
0 m9 R4 O9 Y% B$ H, F1 ?
2 ^# i5 S* R0 I 本经有了异常变动就表现为下列的病症：溲溲战抖发冷，喜欢伸腰，屡屡呵欠，颜面暗黑。病发时，就厌恶别人和火光，听到木器声音就惕惕惊慌，心要跳动，独自关闭房门，遮塞窗户而睡。严重的则可能登高而歌，不穿衣服就走。胸膈部响，腹部胀满。这还可发为小腿部的气血阻逆，如厥冷、麻木、痠痛等症。
" z9 M7 U: W8 p3 p @6 g( F$ ]- _5 |$ G0 ^: p
本经所属腧穴就能主治有关“血”方面所发生的病症：躁狂，疟病、温热病，自汗出，鼻塞流涕或出血，口歪，唇生疮疹，颈部肿，喉咙痛，大腹水肿，膝关节肿痛；沿着胸前、乳部、气街（气冲穴部）、腹股沟部、大腿前、小腿外侧、足背上均痛，足中趾不能运用。
, ] N, Y5 U; b9 R# ]: d& _
) l1 t; V' i9 f, E7 t
凡属于气盛有余的症状，则身体前面都发热，有余的症状表现在胃部，则消化强而容易饥饿，小便颜色黄。属于气虚不足的症状，则身体前面都发冷、寒战，胃部寒冷则感到胀满。
" }) m4 \8 Y7 T3 [. U
) I+ R& ?% \: \1 z$ e( D( T6 L 足阳明络脉
% j! S4 b# F; D4 ?7 i7 I* V4 A9 ?5 k2 N+ n2 n
【循行】
. t' ]8 S5 p* k$ b9 P3 k引用:
." Z, u5 w1 @: c& Y5 _8 A1 L- ]
《灵枢·经脉》：足阳明之别，名曰丰隆。去踝八寸，别走太阴；其别者，循胫骨外廉，上络头顶，合诸经之气，下络喉嗌。
8 b# h; ?2 v: Y* r& r7 k0 Q$ f$ x9 D- c" b3 @. U
其病：气逆则喉痹卒（1）。实，则狂癫；虚，则足不收，胫枯（2）。取之所别也。
.
/ b- |. L: ~$ L( F$ [$ z
9 B& |3 ]) z6 p: F" O1 g
【注释】
9 C; F0 s' e* T. O1 ]% Y" Z8 s0 G' j1 Y/ W' f- p
（1）卒瘖——卒，通作猝，突然；瘖，失音。
4 Q; M4 V! x' N3 }) _0 @, \; d" B. O% k+ [+ V% J) p
（2）足不收、胫枯——足不收，足弛缓松软无力；胫枯，胫部肌肉萎缩，气血亏虚所致。
( h' l, i6 i L$ G. ]0 l
- K5 y. n) D5 ~4 k U" h5 u 【语译】
O. j! G, \* {" f- n
4 a8 x' B* a% D. W' S% G9 n6 g9 f1 B' h( ? 足阳明络脉，名丰隆，在距离外踝上八寸处分出，走向足太阴经；其支脉沿着胫骨外缘，向上联络头项部（会大椎），与各经的脉气相会合，向下联络喉咙和咽峡部。
& u+ y, [( ?; H! N; D$ ~
W' a; I! |" D. x 其病症：气厥逆，就会患喉部肿痛，突然音哑。实证，发生癫病，狂病；虚证，见足胫部弛缓无力，肌肉萎缩。可取足阳明络穴治疗。
0 [/ Y2 c/ o- e o" G Q- R @' s
足阳明经别 . C+ A5 ]# U4 t& ]$ x3 i
2 h( a& P: `! @ _- A 【循行】
9 z" c7 k0 }( e/ Y! H5 x引用:
.
1 d: e% Q9 T, l: N 《灵枢·经别》：足阳明之正，上至髀，入于腹里（1），属胃，散之脾，上通于心，上循咽，出于口，上頞（出页）（2），还系目系（3），合于阳明也。
.
5 j# R) U q( T9 x- t- A3 C @
, u2 \& v* A0 u. C4 j" h$ Z
【注释】
: F8 m0 |" q, A! Y2 R
( _) \ D8 Y: _% U( ` （1）腹里——腹腔之内。
$ _" Y, l0 G) h6 y, C( g
& c1 U: i% ]+ c# |2 P! J1 e. E （2）頞（出页）——頞，鼻根；（出页），眼眶下部。
/ I7 E+ y% D3 o! k$ B# v3 s
9 C! b, t: D: r( O o5 @4 b6 s( c& R （3）目系——眼后内连于脑者。
# W+ j, L' ^' G% o( w+ f; J# q/ n* C. k
【语译】
* ~1 P- B0 X6 C7 X
. U0 K- h" w( j& F0 \/ H: d. H k 足阳明经别，在大腿前面从足阳明经分出，进入腹腔之内，属于胃腑，散布到脾脏，向上通连心脏，沿着食道浅出于口腔，上达于鼻根和眼眶下部，回过来联系到眼后与脑相连的组织（目系），脉气仍会合于足阳明经。
$ ]: ]6 v+ Q6 R# z/ q1 {$ k9 y; f( K T# M1 s) X; d* S
足阳明经筋 5 A5 B8 i, s0 _2 I1 ?
; c: c% f5 m0 P2 w) W 【循行】
o0 R8 U' S! _; X' r, f: J引用:
.& Y7 J: N% s8 }+ n) l
《灵枢·经筋》：足阳明之筋，起于中三指（1），结于跗上，邪（斜）外加于辅骨，上结于膝外廉，直上结于髀枢，上循胁，属脊。其直者，上循骭，结于膝；其支者，结于外辅骨，合少阳。其直者，上循伏兔，上结于髀，聚于阴器，上腹而布，至缺盆而结，上颈，上挟口，合于（九页），下结于鼻，上合于太阳。太阳为目上纲（2），阳明为目下纲（3）。其之者，从颊结于耳前。
9 @: s! e) M; }+ o
% ?$ P& c- Q0 ? 其病：足中指支，胫转筋，脚跳坚（4），伏兔转筋，髀前肿，颓疝（5），腹筋急，引缺盆及颊，卒口僻（6），急者目不合，热则筋纵、目不开。颊筋有寒则急，引颊移口；有热则筋弛纵，缓不胜收，故僻。
.
& ~6 @! y5 u5 X' R% B6 r" f# `
3 ~* C l5 v1 T! a 【注释】
, G: Z4 ]6 H& [- H
6 H* I, s% H+ m! a9 j S1 V/ r （1）中三指——即足次趾、中趾及无名趾。
) Z& E) H& t$ j+ e; ]: n3 g
: M+ k/ ?% h9 i% w/ ~7 F
（2）（3）纲——原作“网”，此据《甲乙》、《太素》改。
4 A& m7 A- |+ {$ ~$ ^* b# f9 E1 [8 Q( Q2 D
1 j/ J0 O2 W; U% R; M( R- M （4）脚跳坚——脚部活动感觉僵硬不舒适。
& S% t! m6 @2 b/ O2 [* Y! l
& V# D/ e6 D% |3 H9 W% ]
（5）颓疝——又作“隤”。因疝气下颓，故名。参见足厥阴条。
6 l! H/ F9 u6 j5 Q2 m, o1 f" ?0 m$ {) P0 {# J
（6）口僻——指口角歪斜。
0 U) \, D1 k3 W- N) V( q7 l
1 n) d' R6 C5 c7 E0 D
【语译】
- ^, ~" F6 R( h) f
) C5 ^6 g4 p: ?) A7 w 足阳明经筋，起始于足次趾、中趾及无名趾，结于足背，斜向外行加附于腓骨，上结于胫外侧，直上结于髀枢，又向上沿胁部属于脊；其直行的上沿胫骨，结于膝部，分支之筋结于外辅骨部，合并足少阳经筋；直行的沿伏兔上行，结于大腿部而聚会于阴器。再向上分布到腹部，至缺盆处结集；再向上至颈，夹口旁，合于鼻旁颧部，相继下结于鼻，从鼻旁合于足太阳经筋。太阳经筋为“目上纲”（上睑），阳明经筋为“目下纲”（下睑）。另一分支之筋，从面颊结于耳前部。
3 }! B2 s0 I" x1 S+ Y( b& n
" L) }. G5 X6 e 其病症：可出现足中趾及胫部支撑不适，拘紧疼痛，足部活动感觉到僵硬不舒，股前拘紧疼痛，髀前部肿，疝气，腹部筋肉拘紧，向上牵制到缺盆和颊部，突然发生口角歪斜，如有寒邪则掣引眼睑不能闭合；如有热邪则筋松弛使眼睑不能睁开。颊筋有寒使筋脉紧急，牵引颊部致口角移动；有热时则筋肉松弛收缩无力，所以口歪。
8 b6 _( R0 }1 X! g8 k3 s+ K W1 R8 ]" U. M4 s) q0 W1 z9 L# F
! K, W0 U% d8 y- i
; N4 T6 g' p6 Q" }5 s8 y人体经络循行动画（女）:足阳明胃经; J$ I1 _( n I8 f+ [, x
/ n, B, F* p) f; O: d8 G
本帖隐藏的内容需要回复才可以浏览
3 w6 o! `8 O! h) A( k: C* ~1 a
3 r7 x9 K$ F1 B: G7 k$ j; O可在视频上右键放大/缩小，放大后可用左键移动视频内视图。
