二、手阳明大肠经
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6 U' z7 A9 V6 T( { 【循行分布】
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: y. A% b9 q d1 e3 T 体表 起于食指未端,沿着食指桡侧向上,经过第一、第二掌骨之间进入拇长伸肌腱与拇短伸肌腱之间的凹陷中,沿前臂前方,至肘部外侧,再沿上臂外侧前缘,上走肩端,沿肩峰前缘,向上出于颈椎“手足之阳经聚会处”(大椎),再向下进入缺盆。缺盆部的分支上走颈部,通过面颊,入下齿龈,回绕至上唇,交叉于人中,左脉向右,右脉向左,分布于鼻孔两侧。
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体内 进入缺盆,联络肺赃,通过横膈,属于大肠。! M7 ?! a% d& G0 a1 s, z! F引用:
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《灵枢·经脉》:大肠手阳明之脉,起于大指次指 (1) 之端,循指上廉 (2) ,出合谷两骨 ( 之间 ),上入两筋 ( 之中 ),循臂上廉,入肘外廉,上臑外前廉,上肩,出髃骨 (5) 之前廉,上出于柱骨之会上 (6) ,下入缺盆,络肺,下膈,属大肠。
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) J3 ]8 ^; s; X 其支者:从缺盆上颈,贯颊 (7) ,入下齿中;还出挟口,(五味堂)交人中 (8) ——左之右、右之左,上挟鼻孔。
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【注释】
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$ I2 k% E# H0 {- W. ^ r* p8 t% X4 { (1)大指次指--指大指侧的次指,即食指,又名示指,亦即第2指。
" F! q; S7 q+ x2 c4 `+ w (2)上廉——取曲肘执笔体位,上廉即靠桡骨一侧。
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6 t" ?( l3 z& p& I (3)合谷两骨--指第一、第二掌骨,合称歧骨。
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(4)两筋--指拇长伸肌腱、拇短伸肌腱的过腕关节处。
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(5)髃骨——髃读作隅,角的意思。此指肩峰部。
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(6)柱骨之会上——张介宾注:“颈项之根为天柱骨”,意指颈椎。“会上”指大椎,为六阳经所聚会,释作锁骨。
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(7)颊——面旁的总称。
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- a; A8 Q0 `& X9 W* y, Q8 g (8)人中——又名水沟,位于人中沟中央近鼻孔处。
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手阳明大肠经:从食指末端起始(商阳),沿食指桡侧缘(二间、三间),出第一、二掌骨间(合谷)、进入两筋(拇长伸肌腱和拇短伸肌腱)之间(阳溪),沿前臂桡侧(偏历、温溜、下廉、上廉、手三里),进入肘外侧(曲池、肘髎),经上臂外侧前边(手五里、臂臑),上肩,出肩峰部前边(肩髃、巨骨,会秉风),向上交会颈部(会大椎),下入缺盆(锁骨上窝),络于肺,通过横膈,属于大肠。
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它的支脉:从锁骨上窝上行颈旁(天鼎、扶突),通过面颊,进入下齿槽,出来挟口旁(会地仓),交会人中部(会水沟)--左边的向右,右边的向左,上夹鼻孔旁(锁骨上窝),络于肺,通过横膈,属于大肠。
- v9 C' L: J; T. c: O$ i引用:
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《灵枢·经脉》:大肠手阳明之脉,起于大指次指之端,循指上廉,出合谷两骨之间,上入两筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上臑外前廉,上肩,出髃骨之前廉,上出于柱骨之会上,下入缺盆,络肺,下膈,属大肠。 & Z7 w/ }& r1 y9 g0 e) v7 j
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其支者:从缺盆上颈,贯颊,入下齿中;还出挟口,(五味堂)交人中——左之右、右之左,上挟鼻孔。
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* y% ~0 ^& U- g) A5 e7 T2 J 【语译】
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手阳明大肠经:从食指末端起始(商阳),沿食指桡侧缘(二间、三间),出第一、二掌骨间(合谷)、进入两筋(拇长伸肌腱和拇短伸肌腱)之间(阳溪),沿前臂桡侧(偏历、温溜、下廉、上廉、手三里),进入肘外侧(曲池、肘髎),经上臂外侧前边(手五里、臂臑),上肩,出肩峰部前边(肩髃、巨骨,会秉风),向上交会颈部(会大椎),下入缺盆(锁骨上窝),络于肺,通过横膈,属于大肠。
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" g5 t7 \# x2 E: D: i1 ^" }, \ 它的支脉:从锁骨上窝上行颈旁(天鼎、扶突),通过面颊,进入下齿槽,出来挟口旁(会地仓),交会人中部(会水沟)--左边的向右,右边的向左,上夹鼻孔旁(锁骨上窝),络于肺,通过横膈,属于大肠。
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【病侯】
+ J) d* k$ a' g) r/ P引用:
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3 ~: z% O; w; D6 E8 o% G7 x" B* T- ? 《灵枢.经脉》:是动则病:齿痛,颈肿。 4 G) X% D, d4 z3 r( g
% k K% T0 H" b9 C2 a 是主津 (1) 所生病:目黄,口干,鼽衄 (2) ,喉痹 (3) ,肩前臑痛,大指次指痛不用。 1 x- `2 @- |5 x
$ p; X) M8 u( y3 }2 z9 x 气有余,则当脉所过者 (4) 热肿;虚,则寒栗不复 (5) 。
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7 Y* H$ A0 h5 b) j+ c) s 【注释】
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(1)津--此后原有“液”字,《太素》、《脉经》等无。即手阳明大肠经“主”津,手太阳小肠经主“液。
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' ^% h/ N, X% ?" D n. H# g) C6 G (2)鼽衄--鼽,音求,“为鼻流清涕”。衄,指鼻出血。
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# R, C2 G3 I, V5 a9 } (3)喉痹——指咽喉肿痛,壅闭不通的见症。面赤,腮肿,甚则颈外漫肿,汤水难咽,语言不出。
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6 m2 E" u) \, T* e R (4)脉所过者——指本经脉所过之处。
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(5)寒粟不复——发寒抖战,难以回温。
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【语译】
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$ U; Z7 F ?% {" N1 v5 G9 h0 X$ p 本经有了异常变动就表现为下列病症:牙齿痛,颈部肿胀。
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本经所属穴能主治有关“津”方面所发生的病症:眼睛昏黄,口干,鼻塞,流清涕或出血,喉咙痛,肩前、上臂部痛,大指侧的次指(食指)痛而不好运用。
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凡属于气盛有余的症状,则当经脉所过的部分发热和肿胀;属于气虚不足的症状,则发冷,战栗而不容易回暖。
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n+ Y* R/ O" A: ^ 手阳明络脉
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【循行】
5 Y( G" g, X" f& H7 n% w# l) U; e引用:
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5 ^+ g8 t5 W$ d) N( q 《灵枢·经脉》:手阳明之别,名曰偏历。去腕三寸,别走太阴,其别者,上循臂,乘肩髃,上曲颊偏齿(1) ;其别者,入耳合于宗脉(2) 。 c; Y1 ~8 M+ t. Q
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其病:实,则龋聋;虚,则齿寒痹隔。取之所别也。
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【注释】
5 J: F6 _+ T+ L# b. y( w1 O; j& E$ i0 i* I9 ?
(1)曲颊偏齿--颊骨所钩着处,曲如环形故名。上行到曲颊,偏络于齿根。
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/ z. y9 _6 t7 j& T" K (2)宗脉--意指总脉、大脉,耳中为手、足少阳、手太阳、足阳明四脉所总会。
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! G# S1 ] u2 z (3)龄--龋齿,即蛀牙。
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@+ ]3 f. a- c# ~7 e# Y (4)齿寒痹隔--谓手阳明之脉外受风寒,络脉痹阻不通,可致具冷等症。
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% {# a& r c" @9 V( k' ? 【语译】
D4 M. r; N; V/ X% n
6 k9 M6 Y- j, H- k 手阳明络脉,名偏历。在腕关节后三寸处分出,走向手太阴经脉;其支脉向上沿着臂膊,经过肩髃部位,上行到下颌角处,遍布于牙齿根部;其支脉进入耳中,与耳目所聚集的许多经脉(宗脉)会合。
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( F- S9 n4 b0 C+ e& k 其病症:实证,见龋齿痛、耳聋;虚证,见齿冷,经气痹阻不通畅,可取手阳明络穴治疗。
1 g( S6 w; f& m) j0 t3 B. C. u! x: W$ B# J7 K7 Q/ u
手阳明经别 : L5 |& }2 s& S: a) a
4 @. C8 H2 j# g" Y8 H6 Z4 D, f 【循行】
: h; e* i9 Z. w D6 X引用:
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《灵枢·经别》:手阳明之正,从手(1)循膺乳(2)别于肩髃(3)入柱骨(4)下走大肠,属于肺,上循喉咙,出缺盆,合于阳明也。
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* O3 I# M( |& ]
【注释】
6 Z% i4 `, ~6 f( Q; k: Q) ~8 Z7 Y
(1)手——指手阳明经。
+ M- `% @( X* e) e) Z
7 {. D* h D( H! R# d! ? (2)膺乳——侧胸和乳部之间。
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* K1 t+ d/ D. @. e1 \* l (3)肩髃——此指部位。
# i' |9 y( Z1 \! t3 \
2 b1 R2 V8 W+ h6 Y3 n- M (4)柱骨——释作颈椎。张隐庵:“肩胛上之颈骨为柱骨”。一释作锁骨。
8 G1 v0 u3 |6 n, d% S5 A/ L+ M* u) m: |( z I
【语译】
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/ N6 l* n+ q4 n; b3 F8 K 手阳明经别,在肩上部肩髃穴处分出,从第七颈椎处进入体腔,下行到达大肠,归属于肺脏,向上沿喉咙,浅出于缺盆部,脉气仍旧流入手阳明本经。
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手阳明经筋
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【循行】
: J9 J/ R! Z; e/ e7 {4 Z引用:
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7 c+ Q) ^- g- m1 O- c 《灵枢·经筋》:“手阳明之筋,起于大指次指之端,结于腕,上循臂,上结于肘外,上臑,结于肩髃;其支者,绕肩胛,挟脊;其直者从肩髃上颈;其支者上颊,结于(九页);直者上出于手太阳之前,上左角,络头,下右颔。 $ h; _1 z; Y3 H. y' a
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其病:当所过者支痛及转筋,肩不举,颈不可左右视。
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" u" E% @% V% a; b! a; v% Y
【语译】
9 b3 J$ r# K5 V% r0 i
# M6 o, t8 l& ~. `! P 手阳明经筋,起始于第二手指绕侧端,结于腕背部,向上沿前臂,结于肘外侧,上经上臂外侧,结于肩髃部;分出支经绕肩胛处,挟脊柱两旁;直行的经筋从肩髃部上走颈;分支走向面颊,结于鼻旁颧部;直上行的走手太阳经筋前方,上左侧额角者,结络于头部向下至右侧下颔。
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其病症;在所经过之处可出现支撑不适、拘紧和疼痛,肩关节不能高举,颈不能向两侧顾视。
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+ k* V& T, B9 o1 P4 x$ s6 A
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人体经络循行动画(女):手阳明大肠经% C9 Z9 D- ]' U+ q+ X
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