二、手阳明大肠经
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( v4 u4 W% U8 `: x8 } q* j 【循行分布】
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体表 起于食指未端,沿着食指桡侧向上,经过第一、第二掌骨之间进入拇长伸肌腱与拇短伸肌腱之间的凹陷中,沿前臂前方,至肘部外侧,再沿上臂外侧前缘,上走肩端,沿肩峰前缘,向上出于颈椎“手足之阳经聚会处”(大椎),再向下进入缺盆。缺盆部的分支上走颈部,通过面颊,入下齿龈,回绕至上唇,交叉于人中,左脉向右,右脉向左,分布于鼻孔两侧。 H. c) f0 U7 V% o) d8 X% I& d* G
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# _* M1 p$ c, { 体内 进入缺盆,联络肺赃,通过横膈,属于大肠。
" }/ D4 c* v& [2 ]引用:
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《灵枢·经脉》:大肠手阳明之脉,起于大指次指 (1) 之端,循指上廉 (2) ,出合谷两骨 ( 之间 ),上入两筋 ( 之中 ),循臂上廉,入肘外廉,上臑外前廉,上肩,出髃骨 (5) 之前廉,上出于柱骨之会上 (6) ,下入缺盆,络肺,下膈,属大肠。
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其支者:从缺盆上颈,贯颊 (7) ,入下齿中;还出挟口,(五味堂)交人中 (8) ——左之右、右之左,上挟鼻孔。
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$ Y3 y: j o4 W8 O 【注释】
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' j# @& ]* p1 o4 U6 w7 T; g9 D `6 A (1)大指次指--指大指侧的次指,即食指,又名示指,亦即第2指。
) u7 C0 Y! |# f2 Z& T8 k (2)上廉——取曲肘执笔体位,上廉即靠桡骨一侧。
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$ V0 A% P+ R3 {2 g) W( L (3)合谷两骨--指第一、第二掌骨,合称歧骨。
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/ R4 ?: h/ k2 g8 c (4)两筋--指拇长伸肌腱、拇短伸肌腱的过腕关节处。
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(5)髃骨——髃读作隅,角的意思。此指肩峰部。
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) O* ~8 w3 ?- m4 r" m) [ (6)柱骨之会上——张介宾注:“颈项之根为天柱骨”,意指颈椎。“会上”指大椎,为六阳经所聚会,释作锁骨。
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! ?& p2 M. ~& K) i4 K' r (7)颊——面旁的总称。
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(8)人中——又名水沟,位于人中沟中央近鼻孔处。
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【语释】
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/ M- @+ J8 R' |+ O9 W; A1 e 手阳明大肠经:从食指末端起始(商阳),沿食指桡侧缘(二间、三间),出第一、二掌骨间(合谷)、进入两筋(拇长伸肌腱和拇短伸肌腱)之间(阳溪),沿前臂桡侧(偏历、温溜、下廉、上廉、手三里),进入肘外侧(曲池、肘髎),经上臂外侧前边(手五里、臂臑),上肩,出肩峰部前边(肩髃、巨骨,会秉风),向上交会颈部(会大椎),下入缺盆(锁骨上窝),络于肺,通过横膈,属于大肠。
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' |0 m M& v' n9 P: I7 k 它的支脉:从锁骨上窝上行颈旁(天鼎、扶突),通过面颊,进入下齿槽,出来挟口旁(会地仓),交会人中部(会水沟)--左边的向右,右边的向左,上夹鼻孔旁(锁骨上窝),络于肺,通过横膈,属于大肠。
% c+ v$ m- l1 C引用:
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《灵枢·经脉》:大肠手阳明之脉,起于大指次指之端,循指上廉,出合谷两骨之间,上入两筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上臑外前廉,上肩,出髃骨之前廉,上出于柱骨之会上,下入缺盆,络肺,下膈,属大肠。
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其支者:从缺盆上颈,贯颊,入下齿中;还出挟口,(五味堂)交人中——左之右、右之左,上挟鼻孔。
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【语译】
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# {7 f& r+ C4 N% [ ~( P 手阳明大肠经:从食指末端起始(商阳),沿食指桡侧缘(二间、三间),出第一、二掌骨间(合谷)、进入两筋(拇长伸肌腱和拇短伸肌腱)之间(阳溪),沿前臂桡侧(偏历、温溜、下廉、上廉、手三里),进入肘外侧(曲池、肘髎),经上臂外侧前边(手五里、臂臑),上肩,出肩峰部前边(肩髃、巨骨,会秉风),向上交会颈部(会大椎),下入缺盆(锁骨上窝),络于肺,通过横膈,属于大肠。
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) h% @, S. J( {+ Y5 ~3 ?( w8 e 它的支脉:从锁骨上窝上行颈旁(天鼎、扶突),通过面颊,进入下齿槽,出来挟口旁(会地仓),交会人中部(会水沟)--左边的向右,右边的向左,上夹鼻孔旁(锁骨上窝),络于肺,通过横膈,属于大肠。
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2 o' D$ ~- @! h- C. d! x& N, P 【病侯】
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) J5 ^. r( K$ C; T 《灵枢.经脉》:是动则病:齿痛,颈肿。
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, z3 t7 a( U/ s9 _' ?( Z 是主津 (1) 所生病:目黄,口干,鼽衄 (2) ,喉痹 (3) ,肩前臑痛,大指次指痛不用。
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气有余,则当脉所过者 (4) 热肿;虚,则寒栗不复 (5) 。
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) t/ `4 w0 ~# Y# u 【注释】
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(1)津--此后原有“液”字,《太素》、《脉经》等无。即手阳明大肠经“主”津,手太阳小肠经主“液。
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(2)鼽衄--鼽,音求,“为鼻流清涕”。衄,指鼻出血。
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" m% u( n6 \' s: ? Y. s2 N (3)喉痹——指咽喉肿痛,壅闭不通的见症。面赤,腮肿,甚则颈外漫肿,汤水难咽,语言不出。
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/ A8 G& l) S: W (4)脉所过者——指本经脉所过之处。
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(5)寒粟不复——发寒抖战,难以回温。
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【语译】
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本经有了异常变动就表现为下列病症:牙齿痛,颈部肿胀。
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本经所属穴能主治有关“津”方面所发生的病症:眼睛昏黄,口干,鼻塞,流清涕或出血,喉咙痛,肩前、上臂部痛,大指侧的次指(食指)痛而不好运用。
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凡属于气盛有余的症状,则当经脉所过的部分发热和肿胀;属于气虚不足的症状,则发冷,战栗而不容易回暖。
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手阳明络脉 # W7 v9 d+ a1 H0 c/ N. W Y
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【循行】
1 ~8 T- i0 H5 h& A引用:
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《灵枢·经脉》:手阳明之别,名曰偏历。去腕三寸,别走太阴,其别者,上循臂,乘肩髃,上曲颊偏齿(1) ;其别者,入耳合于宗脉(2) 。
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& Y! j/ ]3 @* y& _& A, D 其病:实,则龋聋;虚,则齿寒痹隔。取之所别也。
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【注释】
) J* V- Y# b2 j. W" @4 w" w% v' e8 {3 u& g3 e) c) f
(1)曲颊偏齿--颊骨所钩着处,曲如环形故名。上行到曲颊,偏络于齿根。
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8 C1 d- d) {, ]$ |* H (2)宗脉--意指总脉、大脉,耳中为手、足少阳、手太阳、足阳明四脉所总会。
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(3)龄--龋齿,即蛀牙。
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# J' F9 V7 b- p" A* d5 ^% w (4)齿寒痹隔--谓手阳明之脉外受风寒,络脉痹阻不通,可致具冷等症。
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【语译】
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& ]2 E& S W9 S! h6 o# P _ 手阳明络脉,名偏历。在腕关节后三寸处分出,走向手太阴经脉;其支脉向上沿着臂膊,经过肩髃部位,上行到下颌角处,遍布于牙齿根部;其支脉进入耳中,与耳目所聚集的许多经脉(宗脉)会合。
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其病症:实证,见龋齿痛、耳聋;虚证,见齿冷,经气痹阻不通畅,可取手阳明络穴治疗。
, A S; O" N* f
! O; u3 q+ ~9 g' l( ^ 手阳明经别 + B- q2 {' B7 `3 t
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【循行】
, M% ]4 | Q- f( |引用:
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' P9 O0 P0 m' P* L 《灵枢·经别》:手阳明之正,从手(1)循膺乳(2)别于肩髃(3)入柱骨(4)下走大肠,属于肺,上循喉咙,出缺盆,合于阳明也。
9 \. H5 F7 K- O: k* g.
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【注释】
, g" X1 y; N. {2 H) P# D9 J) M+ t6 L# g$ B0 [6 m. w) \2 }4 u
(1)手——指手阳明经。
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1 p# L/ l4 ]" V. ] (2)膺乳——侧胸和乳部之间。
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$ r/ s9 L& `% ? V (3)肩髃——此指部位。
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7 C0 q# U# i4 t7 U$ m% J
(4)柱骨——释作颈椎。张隐庵:“肩胛上之颈骨为柱骨”。一释作锁骨。
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【语译】
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手阳明经别,在肩上部肩髃穴处分出,从第七颈椎处进入体腔,下行到达大肠,归属于肺脏,向上沿喉咙,浅出于缺盆部,脉气仍旧流入手阳明本经。
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手阳明经筋 : ?" J% a2 l' W9 s, k, }
! P( Y' d4 Z; o8 U; Q 【循行】
5 T, {/ x: g9 K/ r" r, D4 H% w$ V6 t! i引用:
.. G1 B, c; j- o
《灵枢·经筋》:“手阳明之筋,起于大指次指之端,结于腕,上循臂,上结于肘外,上臑,结于肩髃;其支者,绕肩胛,挟脊;其直者从肩髃上颈;其支者上颊,结于(九页);直者上出于手太阳之前,上左角,络头,下右颔。 2 @8 m4 p" ^2 k2 V f# `, s
8 L8 N: Y9 N! b$ o% a7 Z 其病:当所过者支痛及转筋,肩不举,颈不可左右视。
* u( Z3 C) y3 [. O- U.
1 f; q, C, {2 _8 P( D) Y
【语译】
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手阳明经筋,起始于第二手指绕侧端,结于腕背部,向上沿前臂,结于肘外侧,上经上臂外侧,结于肩髃部;分出支经绕肩胛处,挟脊柱两旁;直行的经筋从肩髃部上走颈;分支走向面颊,结于鼻旁颧部;直上行的走手太阳经筋前方,上左侧额角者,结络于头部向下至右侧下颔。
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; ] K' f* F+ N) N 其病症;在所经过之处可出现支撑不适、拘紧和疼痛,肩关节不能高举,颈不能向两侧顾视。
; L/ Y# L( e4 ~" p) C
8 u7 H; \- ]4 I0 _* r' d$ p9 X0 q2 r o9 L8 @( f0 t4 x o( X+ E
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人体经络循行动画(女):手阳明大肠经
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