二、手阳明大肠经
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【循行分布】
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体表 起于食指未端,沿着食指桡侧向上,经过第一、第二掌骨之间进入拇长伸肌腱与拇短伸肌腱之间的凹陷中,沿前臂前方,至肘部外侧,再沿上臂外侧前缘,上走肩端,沿肩峰前缘,向上出于颈椎“手足之阳经聚会处”(大椎),再向下进入缺盆。缺盆部的分支上走颈部,通过面颊,入下齿龈,回绕至上唇,交叉于人中,左脉向右,右脉向左,分布于鼻孔两侧。1 E/ F" L: n# I
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体内 进入缺盆,联络肺赃,通过横膈,属于大肠。9 i* F0 M) a. I, h引用:
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7 C u9 x W( J: k, l 《灵枢·经脉》:大肠手阳明之脉,起于大指次指 (1) 之端,循指上廉 (2) ,出合谷两骨 ( 之间 ),上入两筋 ( 之中 ),循臂上廉,入肘外廉,上臑外前廉,上肩,出髃骨 (5) 之前廉,上出于柱骨之会上 (6) ,下入缺盆,络肺,下膈,属大肠。
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) e" ~* j* k3 f; R* c 其支者:从缺盆上颈,贯颊 (7) ,入下齿中;还出挟口,(五味堂)交人中 (8) ——左之右、右之左,上挟鼻孔。
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【注释】
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(1)大指次指--指大指侧的次指,即食指,又名示指,亦即第2指。
( M! i$ X* x$ e& E: W# C' @6 |- a (2)上廉——取曲肘执笔体位,上廉即靠桡骨一侧。
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9 c+ `/ Y% `* l% F c: B/ o; H# G (3)合谷两骨--指第一、第二掌骨,合称歧骨。
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(4)两筋--指拇长伸肌腱、拇短伸肌腱的过腕关节处。
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( C& u* m: \/ N5 X% @0 C (5)髃骨——髃读作隅,角的意思。此指肩峰部。
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; V) b5 t4 S3 r% B1 {7 A* k0 [ (6)柱骨之会上——张介宾注:“颈项之根为天柱骨”,意指颈椎。“会上”指大椎,为六阳经所聚会,释作锁骨。
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6 d0 d$ t- g }. g* w (7)颊——面旁的总称。
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4 C0 b6 n4 B* f4 p' L( x- O (8)人中——又名水沟,位于人中沟中央近鼻孔处。
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7 t: g P; t% u, f8 o5 Z 【语释】
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手阳明大肠经:从食指末端起始(商阳),沿食指桡侧缘(二间、三间),出第一、二掌骨间(合谷)、进入两筋(拇长伸肌腱和拇短伸肌腱)之间(阳溪),沿前臂桡侧(偏历、温溜、下廉、上廉、手三里),进入肘外侧(曲池、肘髎),经上臂外侧前边(手五里、臂臑),上肩,出肩峰部前边(肩髃、巨骨,会秉风),向上交会颈部(会大椎),下入缺盆(锁骨上窝),络于肺,通过横膈,属于大肠。
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它的支脉:从锁骨上窝上行颈旁(天鼎、扶突),通过面颊,进入下齿槽,出来挟口旁(会地仓),交会人中部(会水沟)--左边的向右,右边的向左,上夹鼻孔旁(锁骨上窝),络于肺,通过横膈,属于大肠。
3 V; T% y( B* Q8 h: y引用:
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* v% P' J% j) U) ~ 《灵枢·经脉》:大肠手阳明之脉,起于大指次指之端,循指上廉,出合谷两骨之间,上入两筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上臑外前廉,上肩,出髃骨之前廉,上出于柱骨之会上,下入缺盆,络肺,下膈,属大肠。 1 v7 ~2 F9 B( i/ h# N9 K
$ T5 I1 K5 H1 i, H- S 其支者:从缺盆上颈,贯颊,入下齿中;还出挟口,(五味堂)交人中——左之右、右之左,上挟鼻孔。
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【语译】
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6 t- \ K: j4 K" T: t4 S( x 手阳明大肠经:从食指末端起始(商阳),沿食指桡侧缘(二间、三间),出第一、二掌骨间(合谷)、进入两筋(拇长伸肌腱和拇短伸肌腱)之间(阳溪),沿前臂桡侧(偏历、温溜、下廉、上廉、手三里),进入肘外侧(曲池、肘髎),经上臂外侧前边(手五里、臂臑),上肩,出肩峰部前边(肩髃、巨骨,会秉风),向上交会颈部(会大椎),下入缺盆(锁骨上窝),络于肺,通过横膈,属于大肠。
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它的支脉:从锁骨上窝上行颈旁(天鼎、扶突),通过面颊,进入下齿槽,出来挟口旁(会地仓),交会人中部(会水沟)--左边的向右,右边的向左,上夹鼻孔旁(锁骨上窝),络于肺,通过横膈,属于大肠。
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7 H) ]5 y* Y& R( m0 e1 R4 p 【病侯】
1 P3 @" n+ d/ Q3 Z" ]引用:
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& L7 g% ]( T; s- p0 j: ^ 《灵枢.经脉》:是动则病:齿痛,颈肿。
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+ y6 F& @' [& T3 P( I: Z 是主津 (1) 所生病:目黄,口干,鼽衄 (2) ,喉痹 (3) ,肩前臑痛,大指次指痛不用。
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气有余,则当脉所过者 (4) 热肿;虚,则寒栗不复 (5) 。
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【注释】
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& q& y6 t/ y- D1 N, R (1)津--此后原有“液”字,《太素》、《脉经》等无。即手阳明大肠经“主”津,手太阳小肠经主“液。
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(2)鼽衄--鼽,音求,“为鼻流清涕”。衄,指鼻出血。
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3 l/ C1 v' d) C) C (3)喉痹——指咽喉肿痛,壅闭不通的见症。面赤,腮肿,甚则颈外漫肿,汤水难咽,语言不出。
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+ |, p5 o% Q1 q- l2 X (4)脉所过者——指本经脉所过之处。
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4 I' p" n8 H J1 W% r1 W6 v (5)寒粟不复——发寒抖战,难以回温。
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【语译】
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. k/ Y% a& B6 A; U+ P7 E& i1 B) B d 本经有了异常变动就表现为下列病症:牙齿痛,颈部肿胀。
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本经所属穴能主治有关“津”方面所发生的病症:眼睛昏黄,口干,鼻塞,流清涕或出血,喉咙痛,肩前、上臂部痛,大指侧的次指(食指)痛而不好运用。
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凡属于气盛有余的症状,则当经脉所过的部分发热和肿胀;属于气虚不足的症状,则发冷,战栗而不容易回暖。
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4 Z1 M6 g Q" H, T$ R 手阳明络脉 8 N* u7 G5 ?2 P' y) D2 J, Q
1 I$ |* J+ q4 k3 c( j% k" V 【循行】
8 u0 `4 _% c. U9 T" X6 x. w; r/ K引用:
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《灵枢·经脉》:手阳明之别,名曰偏历。去腕三寸,别走太阴,其别者,上循臂,乘肩髃,上曲颊偏齿(1) ;其别者,入耳合于宗脉(2) 。
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其病:实,则龋聋;虚,则齿寒痹隔。取之所别也。
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【注释】
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(1)曲颊偏齿--颊骨所钩着处,曲如环形故名。上行到曲颊,偏络于齿根。
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(2)宗脉--意指总脉、大脉,耳中为手、足少阳、手太阳、足阳明四脉所总会。
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. }- h% a# l( N; l (3)龄--龋齿,即蛀牙。
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# p3 J) Q/ V! Y7 D7 |% @( d% O- l (4)齿寒痹隔--谓手阳明之脉外受风寒,络脉痹阻不通,可致具冷等症。
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K4 |) q0 h7 z 【语译】
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N$ D/ t$ {# ? 手阳明络脉,名偏历。在腕关节后三寸处分出,走向手太阴经脉;其支脉向上沿着臂膊,经过肩髃部位,上行到下颌角处,遍布于牙齿根部;其支脉进入耳中,与耳目所聚集的许多经脉(宗脉)会合。
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5 {* u9 a6 L, l2 N0 a 其病症:实证,见龋齿痛、耳聋;虚证,见齿冷,经气痹阻不通畅,可取手阳明络穴治疗。
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手阳明经别 3 H9 f: Z' |% P/ U
' w; K$ d7 P! M; U 【循行】
7 |9 _( v9 ^, u2 l引用:
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《灵枢·经别》:手阳明之正,从手(1)循膺乳(2)别于肩髃(3)入柱骨(4)下走大肠,属于肺,上循喉咙,出缺盆,合于阳明也。
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$ }1 i: \: f- A. w 【注释】
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(1)手——指手阳明经。
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. C4 g, Y8 X" N3 A
(2)膺乳——侧胸和乳部之间。
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0 U* J, O# r0 ^3 Q( n% p4 I (3)肩髃——此指部位。
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(4)柱骨——释作颈椎。张隐庵:“肩胛上之颈骨为柱骨”。一释作锁骨。
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【语译】
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手阳明经别,在肩上部肩髃穴处分出,从第七颈椎处进入体腔,下行到达大肠,归属于肺脏,向上沿喉咙,浅出于缺盆部,脉气仍旧流入手阳明本经。
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手阳明经筋 3 U' o+ S# i2 E5 q
3 i; u0 Q- L8 i" _ 【循行】
9 y5 j! `# r+ R( z: j0 |引用:
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《灵枢·经筋》:“手阳明之筋,起于大指次指之端,结于腕,上循臂,上结于肘外,上臑,结于肩髃;其支者,绕肩胛,挟脊;其直者从肩髃上颈;其支者上颊,结于(九页);直者上出于手太阳之前,上左角,络头,下右颔。 ' s8 J# A h% y5 e8 k
# J% c( X2 m. v$ N4 v 其病:当所过者支痛及转筋,肩不举,颈不可左右视。
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【语译】
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! g. x8 z. M e! B5 j: ] 手阳明经筋,起始于第二手指绕侧端,结于腕背部,向上沿前臂,结于肘外侧,上经上臂外侧,结于肩髃部;分出支经绕肩胛处,挟脊柱两旁;直行的经筋从肩髃部上走颈;分支走向面颊,结于鼻旁颧部;直上行的走手太阳经筋前方,上左侧额角者,结络于头部向下至右侧下颔。
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2 x8 I( c8 a; a+ P0 ?# d 其病症;在所经过之处可出现支撑不适、拘紧和疼痛,肩关节不能高举,颈不能向两侧顾视。
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人体经络循行动画(女):手阳明大肠经
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