二、手阳明大肠经
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【循行分布】
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体表 起于食指未端,沿着食指桡侧向上,经过第一、第二掌骨之间进入拇长伸肌腱与拇短伸肌腱之间的凹陷中,沿前臂前方,至肘部外侧,再沿上臂外侧前缘,上走肩端,沿肩峰前缘,向上出于颈椎“手足之阳经聚会处”(大椎),再向下进入缺盆。缺盆部的分支上走颈部,通过面颊,入下齿龈,回绕至上唇,交叉于人中,左脉向右,右脉向左,分布于鼻孔两侧。
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体内 进入缺盆,联络肺赃,通过横膈,属于大肠。
$ w4 j7 |* ^% r2 d$ o引用:
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; T4 u5 S+ p& D! }# S% j w1 f+ U5 b 《灵枢·经脉》:大肠手阳明之脉,起于大指次指 (1) 之端,循指上廉 (2) ,出合谷两骨 ( 之间 ),上入两筋 ( 之中 ),循臂上廉,入肘外廉,上臑外前廉,上肩,出髃骨 (5) 之前廉,上出于柱骨之会上 (6) ,下入缺盆,络肺,下膈,属大肠。
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, j* a( h& ]' U0 P 其支者:从缺盆上颈,贯颊 (7) ,入下齿中;还出挟口,(五味堂)交人中 (8) ——左之右、右之左,上挟鼻孔。
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【注释】
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(1)大指次指--指大指侧的次指,即食指,又名示指,亦即第2指。
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(2)上廉——取曲肘执笔体位,上廉即靠桡骨一侧。
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(3)合谷两骨--指第一、第二掌骨,合称歧骨。
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(4)两筋--指拇长伸肌腱、拇短伸肌腱的过腕关节处。
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(5)髃骨——髃读作隅,角的意思。此指肩峰部。
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(6)柱骨之会上——张介宾注:“颈项之根为天柱骨”,意指颈椎。“会上”指大椎,为六阳经所聚会,释作锁骨。
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3 I/ A b4 V% K& r9 `: w( A/ s (7)颊——面旁的总称。
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& T& ^6 ^8 h( T (8)人中——又名水沟,位于人中沟中央近鼻孔处。
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【语释】
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手阳明大肠经:从食指末端起始(商阳),沿食指桡侧缘(二间、三间),出第一、二掌骨间(合谷)、进入两筋(拇长伸肌腱和拇短伸肌腱)之间(阳溪),沿前臂桡侧(偏历、温溜、下廉、上廉、手三里),进入肘外侧(曲池、肘髎),经上臂外侧前边(手五里、臂臑),上肩,出肩峰部前边(肩髃、巨骨,会秉风),向上交会颈部(会大椎),下入缺盆(锁骨上窝),络于肺,通过横膈,属于大肠。
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. O* K0 n9 f+ j8 e 它的支脉:从锁骨上窝上行颈旁(天鼎、扶突),通过面颊,进入下齿槽,出来挟口旁(会地仓),交会人中部(会水沟)--左边的向右,右边的向左,上夹鼻孔旁(锁骨上窝),络于肺,通过横膈,属于大肠。
% f* h3 x* [6 x' \/ j引用:
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《灵枢·经脉》:大肠手阳明之脉,起于大指次指之端,循指上廉,出合谷两骨之间,上入两筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上臑外前廉,上肩,出髃骨之前廉,上出于柱骨之会上,下入缺盆,络肺,下膈,属大肠。 / i$ Z3 N$ J( {8 R% `. w
: Q0 l/ @7 }7 f, r1 r- d6 | 其支者:从缺盆上颈,贯颊,入下齿中;还出挟口,(五味堂)交人中——左之右、右之左,上挟鼻孔。
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9 B! ^( ~+ d! X8 w 【语译】
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手阳明大肠经:从食指末端起始(商阳),沿食指桡侧缘(二间、三间),出第一、二掌骨间(合谷)、进入两筋(拇长伸肌腱和拇短伸肌腱)之间(阳溪),沿前臂桡侧(偏历、温溜、下廉、上廉、手三里),进入肘外侧(曲池、肘髎),经上臂外侧前边(手五里、臂臑),上肩,出肩峰部前边(肩髃、巨骨,会秉风),向上交会颈部(会大椎),下入缺盆(锁骨上窝),络于肺,通过横膈,属于大肠。
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它的支脉:从锁骨上窝上行颈旁(天鼎、扶突),通过面颊,进入下齿槽,出来挟口旁(会地仓),交会人中部(会水沟)--左边的向右,右边的向左,上夹鼻孔旁(锁骨上窝),络于肺,通过横膈,属于大肠。
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6 }* j# }7 V' F+ D" j" a 【病侯】
' } E6 l1 Q# r# `# E/ L9 Z8 Z" M+ K5 X引用:
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9 a# ~0 k( U& E6 Q, B 《灵枢.经脉》:是动则病:齿痛,颈肿。
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是主津 (1) 所生病:目黄,口干,鼽衄 (2) ,喉痹 (3) ,肩前臑痛,大指次指痛不用。
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% ` w* h1 z( r+ `6 Z 气有余,则当脉所过者 (4) 热肿;虚,则寒栗不复 (5) 。
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【注释】
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(1)津--此后原有“液”字,《太素》、《脉经》等无。即手阳明大肠经“主”津,手太阳小肠经主“液。
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# Q/ k, Z4 n0 I! E V. p& D( X9 I2 D (2)鼽衄--鼽,音求,“为鼻流清涕”。衄,指鼻出血。
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4 n2 F/ E# ^$ y, Z/ Q0 h" J# v (3)喉痹——指咽喉肿痛,壅闭不通的见症。面赤,腮肿,甚则颈外漫肿,汤水难咽,语言不出。
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(4)脉所过者——指本经脉所过之处。
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(5)寒粟不复——发寒抖战,难以回温。
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6 T- G* L* R0 a& N 【语译】
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2 A# H3 |- m# b8 G2 r 本经有了异常变动就表现为下列病症:牙齿痛,颈部肿胀。
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1 m+ V' g3 N. d/ n. @: P 本经所属穴能主治有关“津”方面所发生的病症:眼睛昏黄,口干,鼻塞,流清涕或出血,喉咙痛,肩前、上臂部痛,大指侧的次指(食指)痛而不好运用。
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凡属于气盛有余的症状,则当经脉所过的部分发热和肿胀;属于气虚不足的症状,则发冷,战栗而不容易回暖。
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4 a. M+ I5 m$ I$ K1 c 手阳明络脉
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【循行】
0 q1 W8 G1 x) d4 o7 W6 ]引用:
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《灵枢·经脉》:手阳明之别,名曰偏历。去腕三寸,别走太阴,其别者,上循臂,乘肩髃,上曲颊偏齿(1) ;其别者,入耳合于宗脉(2) 。 # ?! c$ J* n0 e. J
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其病:实,则龋聋;虚,则齿寒痹隔。取之所别也。
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/ |5 X& j# O t9 x) ?* B7 @ 【注释】
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3 h* m: ~) `- ]0 f (1)曲颊偏齿--颊骨所钩着处,曲如环形故名。上行到曲颊,偏络于齿根。
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(2)宗脉--意指总脉、大脉,耳中为手、足少阳、手太阳、足阳明四脉所总会。
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(3)龄--龋齿,即蛀牙。
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(4)齿寒痹隔--谓手阳明之脉外受风寒,络脉痹阻不通,可致具冷等症。
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, O. ^' w* S: `7 A! d; ~) W 【语译】
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手阳明络脉,名偏历。在腕关节后三寸处分出,走向手太阴经脉;其支脉向上沿着臂膊,经过肩髃部位,上行到下颌角处,遍布于牙齿根部;其支脉进入耳中,与耳目所聚集的许多经脉(宗脉)会合。
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其病症:实证,见龋齿痛、耳聋;虚证,见齿冷,经气痹阻不通畅,可取手阳明络穴治疗。
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( ]+ y& }: E8 t$ V; y: q 手阳明经别
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/ y2 c% L% ~( m9 v3 t. t* M$ y 【循行】
6 v- D4 b$ ~1 c引用:
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6 D7 }4 U. o# X9 D7 b 《灵枢·经别》:手阳明之正,从手(1)循膺乳(2)别于肩髃(3)入柱骨(4)下走大肠,属于肺,上循喉咙,出缺盆,合于阳明也。
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【注释】
% d: N3 s0 D1 T% t1 J% V
" t- f( }/ D/ S) h7 R (1)手——指手阳明经。
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8 W+ M0 H6 {; x) t0 h$ n (2)膺乳——侧胸和乳部之间。
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& i& @3 q8 M9 g# H0 z (3)肩髃——此指部位。
3 h7 i2 u! ^, @- Z' s! s' k% L& ^+ c' n( p6 x5 S8 U [2 R
(4)柱骨——释作颈椎。张隐庵:“肩胛上之颈骨为柱骨”。一释作锁骨。
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【语译】
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手阳明经别,在肩上部肩髃穴处分出,从第七颈椎处进入体腔,下行到达大肠,归属于肺脏,向上沿喉咙,浅出于缺盆部,脉气仍旧流入手阳明本经。
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, J3 {9 d2 H% ` 手阳明经筋 7 G( o8 o- w% t, W7 @) a
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【循行】
5 J2 t1 C( q2 C Q, I* p引用:
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$ t, G0 c. ]# s( z. W; v 《灵枢·经筋》:“手阳明之筋,起于大指次指之端,结于腕,上循臂,上结于肘外,上臑,结于肩髃;其支者,绕肩胛,挟脊;其直者从肩髃上颈;其支者上颊,结于(九页);直者上出于手太阳之前,上左角,络头,下右颔。 6 N- m/ k% W) I+ r' i, n
+ w7 Q1 h- {! u! l: V! P8 \
其病:当所过者支痛及转筋,肩不举,颈不可左右视。
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* `9 [8 S* D& j5 ?+ J
【语译】
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手阳明经筋,起始于第二手指绕侧端,结于腕背部,向上沿前臂,结于肘外侧,上经上臂外侧,结于肩髃部;分出支经绕肩胛处,挟脊柱两旁;直行的经筋从肩髃部上走颈;分支走向面颊,结于鼻旁颧部;直上行的走手太阳经筋前方,上左侧额角者,结络于头部向下至右侧下颔。
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" L& E/ Q7 q9 [* z4 V: l 其病症;在所经过之处可出现支撑不适、拘紧和疼痛,肩关节不能高举,颈不能向两侧顾视。
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: k8 n6 }$ `. J7 L( k) N; [. k8 Y$ i' V; v; u/ \) k% G
: V: F! q1 A+ @& d6 a6 U, O人体经络循行动画(女):手阳明大肠经. X5 C& G- Q9 X' q
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