狼 毒
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【中文名】狼毒
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【拼音】LANGDU
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$ G* E/ {. w& O7 x 【学名】Stellera chamaejasme L.（【克朗奎斯特分类系统】：木兰植物门 Magnoliophyta / 木兰纲 Magnoliopsida / 蔷薇亚纲 Rosidae / 桃金娘目 Myrtales / 瑞香科 Thymelaeaceae / 狼毒属 Stellera）
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【出处】《本经》
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' Z% T1 X, U1 U# m7 N1 r3 B/ z 【类别】根类·下品《本经》
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. I- C& ?0 R: w& h$ K' q& n- e 【异名】续毒(《本经》)，川狼毒(《集效方》)、断肠草、洋火头花、打碗花、山丹花、闷头花、一把香、头痛花、红火柴头花、棉大戟、山萝卜(《滇南本草》)、大将军、红狼毒、西北狼毒，蒙古名“达伦-图茹”，康巴藏语称为“阿交如交”。
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【来源】瑞香科，狼毒属植物：瑞香狼毒。
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以狼毒命名的药材有瑞香科、大戟科的多种植物；
《草本》所载的狼毒，系瑞香科瑞香狼毒，故应以此为正品（中药大辞典·1986年6月第一版1899页）。 现在药用的主要有
瑞香科植物瑞香狼毒和白狼毒
（大戟科植物狼毒大戟、
月腺大戟）的根。
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【植物形态】多年丛生草本，高20-50厘米。头状花序顶生，直径约2.5厘米，花多数；萼常呈花冠状，白色或黄色，带紫红色，萼筒呈细管状，先端5裂，裂片平展，矩圆形至倒卵形；雄蕊10，成2列着生于喉部；花冠背面红色，腹面白色；子房上位，上部密被细毛，花柱短，柱头头状。果卵形，为花被管基部所包。种子1枚。花期5～6月。单叶互生，较密，披针形至狭卵状披针形，长1～3厘米，宽2～10毫米，全缘，两面无毛；老时略带革质；叶柄极短或无柄。茎丛生，平滑无毛，下部几木质，带褐色或淡红色。
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【产地】分布东北、华北、西北、西南等地；主产于内蒙古、山西、河南、青海、甘肃、陕西、四川等地。生长于高海拔的山坡和草原、牛场。
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1 E7 v2 s9 B- T0 I G 【采集】春、秋采挖，去茎叶、泥沙，晒干。
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【药材】瑞香狼毒的干燥根，呈圆锥形至长圆柱形，稍扭曲，长7～30厘米，直径2～7厘米；根头部留有地上茎残基；外表棕色至棕褐色，有纵皱及横生的细长皮孔，有时残留细根。栓皮剥落后，露出柔软的纤维。体轻，质韧，不易折断，断面中心木质部黄白色，外圈韧皮部白色，呈纤维状。
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【炮制】
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# s9 q" C% w. U: M) _ 生狼毒：用水洗净，润透，切片晒干。
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醋狼毒：取狼毒片加醋拌匀，稍闷，待醋吸尽，置锅内用文火炒至微干，取出晒干。(每100斤狼毒片，用米醋20～30斤)
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【储存】防潮。
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【性味】气微；性平，味辛、苦。有毒。
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3 b8 |5 n1 b1 r, K8 O# Y+ K, u ①《本经》：味辛，平。
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4 v7 g) E+ p, V ②《别录》：有大毒。
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③《药性论》：味苦辛，有毒。
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\9 u, f3 o) J ④《本经逢原》：苦辛，寒，大毒。
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【归经】《得配本事》：入手太阴，兼少阴经气分。
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( n8 j, Y# \8 I0 x- O 【功用】逐水祛痰，破积杀虫。
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9 K# h( P, @+ V2 C& r4 ]2 D 【主治】治水肿腹胀，痰、食、虫积，心腹疼痛，慢性气管炎，咳嗽，气喘，淋巴结、皮肤、骨、副睾等结核，疥癣，痔瘘。
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①《本经》：主咳逆上气，破积聚，饮食，寒热，水气，恶疮，鼠瘘疽蚀，蛊毒。
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②《别录》：疗胁下积癖。
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③《药性论》：治痰饮，癥瘕。
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④《滇南本草》：治胃中年深日久饮食结住，积久稠痰，状粘如胶。攻虫积，利水道，下气，消水肿，吐痰涎。
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⑤《本草通玄》：主咳逆，治虫疽，瘰疬，结痰，驱心痛。
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7 }# q" I% q% F V+ x! R1 \ ⑥《高原中草药治疗手册》：下气杀虫。治痰饮停留，骨膜发炎，结核顽疮，酒齄鼻。
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" |+ P& u3 ]# ~1 a5 ~ 【宜忌】本品有毒，内服宜慎；体弱及孕妇忌服。
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①《本草经集注》：大豆为之使。 恶麦句姜。
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$ |, V+ P, `8 `4 }2 E% ` ②《药对》：畏占斯、密陀僧。
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③《本草汇言》：脾元不足，真气日乏者，不可妄施。
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) T `9 f" [0 x* F- W- { ④《得配本草》：畏醋。
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# h8 _2 ~5 f! z5 Y5 \$ r* W' K ⑤《高原中草药治疗手册》：孕妇忌用，慢性胃肠溃疡慎用。
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【用法用量】内服：煎汤，3～8分；或入丸、散。
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外用：磨汁涂或研末调敷。
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【选方】
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/ O" \( h$ i. E: W4 u ①治积聚，心腹胀如故者：狼毒四两(锉碎，醋拌炒干)，附子三两(炮裂，去皮脐)，防葵三两。
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. O/ S" [ Q. n 上药捣罗为末，炼蜜和捣三、二百杵，丸如梧桐子大。
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* Y7 @5 q: D( D% c 每于食前，以粥饮下五丸，以利为度。 (《圣惠方》狼毒丸)
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. n# y: y2 P3 m ②治卒心腹癥坚，两胁下有气结者：狼毒二两，旋覆花一两，附子二两(炮)。
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捣筛，蜜和丸如梧子大。
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6 ?& k+ `" b! G9 Z 服二丸，稍加至三丸。
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③治心腹相连胀痛：狼毒二两，附子半两。
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捣筛，蜜丸如梧子大。
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9 J: G' F' G7 z7 G+ | 日一服一丸，二日二丸，三日后服三丸，再一九，至六日，服三丸，自一至三以常服。
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④治阴疝，阴丸卒缩入腹，急痛欲死：狼毒四两，防风二两，附子三两(烧)。
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蜜丸如桐子大，服三丸，日夜三度。
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- k% H- J4 ~. _% g1 E (②方以下出《补缺肘后方》)
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⑤治水肿：绵大戟细末，每股五分，滚水服。
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忌盐一百日，乃泻去黄水，其肿自消，如泻不止，冷粥补之。(《滇南本草》)
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⑥治一切食积、痰积、虫积、气积、痞块疼痛，胸膈肚腹膨胀，饮食不消，面皮黄瘦，单腹胀：绵大戟为末，米糊为丸。
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如马豆子大，每服七丸，滚水送下，以利为度。(《滇南本草》)
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⑦治淋巴结结核：
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㈠未溃或已溃者：狼毒切片，用水煮烂，除渣取药液，加热浓缩成膏，洗净伤口，外敷。
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㈡已溃者拔脓毒：狼毒一斤，蛇蜕八分，花椒一两，松香五钱。
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将狼毒煎制成膏，其他药研成细末，撒入并搅拌均匀。
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1 I. i6 w0 J8 M6 t4 p 外敷。
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$ U$ i) `) p) t5 L+ E! V& _6 s ㈢愈合淋巴结结核伤口：狼毒一两，蒲公英根一两。
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( P) g1 @" k; D$ ~ _: D* X6 O 煎成膏外敷。(内蒙古《中草药新医疗法资料选编》)
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0 }" j2 c9 U8 u5 `. z! O# P) _ ⑧治睾丸结核：狼毒、核桃、白矾各等量。
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烧存性，共研细末。
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Q4 s1 x' I6 g5 g2 e( \' u& [/ z7 q 每日一次，每次一钱三分，开水送服。(内蒙古《中草药新医疗法资料选编》)
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⑨治疠风癞疮：狼毒，童便浸炒，研末。
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' y1 M8 [. i3 i/ L- X7 p" q O ?- i 每早晚各服五分，温酒下。(《张三丰仙传方》)
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+ \: x2 U) c) s ⑩治干癣积年生痂，搔之黄水出，每逢阴雨即痒；狼毒，醋磨涂之。(《圣惠方》)
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⑾治久年干疥干癣及一切癞疮：狼毒(微炒研细末)，轻粉减半。
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. I1 B$ J7 g$ u+ v) H 和匀，干疥癣癞疮，搔破搽之；湿者干掺，数次效。(《永类钤方》)
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) h" `* K0 q5 `' x ⑿治脏腑内一切虫病：川狼毒杵末，每服一大钱，用饧一皂子大，沙糖少许，以水同化，临卧空腹服之，来日早取下虫效。 (《集效方》)
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⒀治外伤出血：绵大戟研末撒于伤口。 (《云南中草药选》)
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/ D: p. t+ P: ? 【化学成分】瑞香狼毒的根含甾醇、酚性成分、氨基酸、三萜类及有毒的高分子有机酸。可能还含蒽甙。
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【药理作用】
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, x5 X# U& E' k' b- n* j O9 w: Z( L 从瑞香狼毒根中提得一种狼毒甙，原称川狼毒素的抗菌物质，并称其毒性很低。
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8 g$ X, s! ? S 狼毒煎剂灌胃6克(生药)/公斤，可提高小鼠痛阈20～50%(电击小鼠尾法及热板法)。
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8 J9 P6 Y6 S0 h2 w 叶、根中可能含有蒽甙，能增强小肠蠕动，可治疗便秘。
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20%的煎剂对麻醉犬的呼吸、血压及离体蛙心、肠管均无甚作用。
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【临床应用】
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" o* `/ r4 ^( j; W+ K ①治疗皮肤病取月腺大戟洗净，剥去老皮，切碎，加水煎煮，直至用手一捻即成粉末为止；然后用纱布过滤，药液继续煎煮浓缩至一定粘度，冷后涂布患处，每日或隔日1次。
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4 d2 D( y1 r$ Y8 W% G. | 或制成片剂，每片含生药0.18克，头5天临睡前内服1片，第6～10天早晚各1片，以后增至早、中、晚各1片，一疗程为20～30天，个别延长至35天，总剂量7～12克。
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曾用上述稠膏治牛皮癣30例，13例痊愈，16例好转，1例无效；用片剂治牛皮癣22例，基本痊愈2例，显著好转11例，好转7例，无效2例。
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稠膏亦用于治疗神经性皮炎及慢性湿疹15例，均有较好疗效，一般涂药3～10次即可见效。
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3 L$ m* X' u5 t 本品有毒，口服片剂有胃肠道紊乱(如胃纳减退、恶心，肠鸣，腹泻、腹痛等)，头昏痛，乏力，体重减轻等反应，除1例因腹泻次数较多而终止治疗外，其余病例暂停服药或减少剂量，均自行好转。
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另外发现部分病人治疗后白细胞及血小板数略有下降，应用维生素B4或B6后均恢复正常。
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②治疗结核病先制成狼毒枣，其法取狼毒放入锅内，加水煎煮，把大枣放入笼屉，约蒸二小时半即成；狼毒与大枣按2：4配制。
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( i) Q" H" {; q) L 成人每日3次，开始服狼毒枣每次10粒，视副作用有无，逐渐递增或减少，每次最多20粒；或第一周每日130克(约30粒)，第二周每日225克(约45粒)，第3周以后每日300克(约60粒)分三次食后内服，连服三个月为一疗程；间隔1～2周，视情况可再给第二疗程。
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曾治疗淋巴结结核、骨结核、皮肤结核、副睾结核、结核性角膜炎及肺结核，均有一定疗效。
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30例肺结核服后症状改善者22例，体重增加2～23市斤者28例，病灶进步18例，痰菌转阴9例，血沉下降14例，恶化者仅1例；对其他肺外结核，凡能耐心服用者，均有不同疗效。
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副作用有恶心、头昏、便溏等。
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! k* Z/ _. Z( g( n 经减量或停药后即消失。
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# ?# K j/ r+ _% q- z0 D 此外，蒸狼毒枣所剩在锅内的狼毒液经过滤后，用文火浓缩成稀糊状泥膏，可作局部治疗剂，治疗皮肤结核、癣疥、各种瞒性皮炎、酒齄鼻、秃疮及各种顽固性溃疡等，均有一定效果。
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3 ^) v) }8 P4 h5 c, b: _9 Q+ K ③治疗肿瘤取狼毒1钱放入200毫升水中煮后捞出，再打入鸡蛋2只煮熟后吃蛋喝汤。
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用于治疗胃癌、肝癌、肺癌、甲状腺乳头状腺癌等25例，治后症状减轻，少数病例可见肿瘤缩小。
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也可用狼毒与鸡血藤、苡米、半枝莲等制成复方狼毒注射液，每日1次，每次20～40毫升，加入5%葡萄糖液行静脉滴注；或制成复方狼毒片内服。
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$ l5 ^) x; P( a6 O2 l U8 l0 u 治疗20例晚期胃癌，在术前用药可以缓解症状，为手术治疗创造条件；在术后用药，可以巩固疗效，稳定病情。
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4 m8 N8 {2 P# E& { 用药后一般具有止痛、增进食欲等作用。
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: @$ `# _" y5 @1 Y* l 常见副作用有恶心、呕吐、头晕、轻度腹泻，未发现对肝、肾及神经方面的毒性表现。
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4 x9 _2 k4 h/ L7 p ④治疗慢性气管炎取狼毒大戟制成煎剂或丸剂，每次剂量相当于干品0.5克，每日3次，饭后服。
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治疗299例，观察10天，显效52例(17.39%)，好转170例(56.86%)；具有较好的平喘、化痰及镇咳、消炎作用，尤以平喘作用显著；多数服药后1、2夭自觉出气省劲，痰易咯出，5天后咳嗽次数和痰量减少，食欲明显增加。
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但副作用较大，病人服水剂30分钟后即出现胃不适，口腔咽部发麻，头昏恶心，或腹泻、腹痛，停药后3～24小时，可自行好转；丸剂均有腹泻症状，对久热伤津、咽干舌燥、声哑、呕吐、恶心者不宜用。
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用上述的狼毒枣也可治疗本病，每次服3～5个，每日3次，副作用较水剂或丸剂明显减少。
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5 x0 ?% g5 b, d$ L$ ?; p7 r 对278例观察1个月，基本治愈21例，占7.6%，显效119例，占42.8%，仅个别有轻微口干，极个别有轻微肝功能改变。
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$ d7 J4 ^5 o& k) S' \# r* o/ ~ 【名家论述】
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) v: J$ p. s3 e 《本经逢原》：狼毒大毒，非恒用之品。
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% S0 X) Z X1 T7 L4 Z+ n 《本经》主咳逆上气，惟质实气壮暴咳者宜之。
