一、手太阴肺经
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+ _, u1 a: d% \# X) O5 c3 d) [ 【循行分布】
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( e. ]) j( k% j4 Y% e0 R 体表 从肺系横行出来,向下沿上臂内侧,行于手少阴经和手厥阴经的前面,下行至肘窝,沿着前臂内侧前缘,入寸口,沿着鱼际边缘,出拇指内侧端。" z! K& x( R% w1 ~" M
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; P- F9 w2 I/ @# T 体内 起于中焦,向下联络大肠,回绕过来沿胃上口,过横隔,属于肺脏,上联肺系。7 O9 Q! H, A! {3 `4 m, r
) T+ M8 f7 @/ R2 F5 m* \引用:
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; c4 u2 I. t% W/ C 《灵枢·经脉》:肺手太阴之脉,起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈属肺。从肺系,横出腋下,下循臑内行少阴、心主之前,下肘中,循臂内上骨 下廉,入寸口,上鱼,循鱼际,出大指之端。
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其支者:从腕后,直出次指内廉,出其端。* L! c* V; x$ k3 b B" _
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: |3 L. _+ k7 O) \ Z0 o, P7 ` 【注释】
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5 N9 j4 Q3 v( J (1)中焦--宋·王维一《铜入腧穴针灸图经》注:“中焦者,在胃中脘,主腐熟水谷,水谷精微上注于肺”。
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(2)胃口——《铜人》注:“胃口,谓胃之上口,赉门之位也。”
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* K; y$ b9 l3 S6 b (3)肺系——元 · 滑伯仁《十四经发挥》注:“谓喉咙也。”喉咙,兼指气管而言。
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`9 Q, W$ {8 N' S$ @" A (4)臑内--臑音闹。指上臂。屈侧称臑内,当肱二头肌部;伸侧称臑外,当肱三头肌部。
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3 L1 b+ c" N) Z" I3 ? (5)少阴——此处指手少阴心经。
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* C# Z8 J4 A; x% K8 [9 i0 r. b (6)心主——指手厥阴心包经。
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(7)臂内——臂,指前臂;内,指内侧,即掌侧。
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(8)上骨——“臂之上骨”指桡骨。
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(9)廉——指侧边而言。
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6 X. Q k5 E! X! a, z$ X- { (10)寸口——腕后桡动脉搏动处。
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(3)鱼,鱼际--“鱼”或称“手鱼”,今称“大鱼际”,“鱼际”即指鱼的边缘部分。
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【语译】
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手太阴肺经:起始于中焦胃部,向下络于大肠,回过来沿着胃上口,穿过膈肌,属于肺脏。从肺系--气管、喉咙部横出腋下(中府、云门),下循上臂内侧,走手少阴,手厥阴经之前(天府、侠白),下向肘中(尺泽),沿前臂内侧桡骨边缘(孔最),进入寸口--桡动脉搏动处(经渠、太渊),上向大鱼际部,沿边际(鱼际),出大指的末端(少商)。
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它的支脉:从腕后(列缺)走向食指内(桡)侧,出其末端,接手阳明大肠经。
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【病候】
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; R; j; a' n# I0 x2 `5 J$ E8 ^# R引用:
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/ C- Z% T' {' M9 l. v" k) { 《灵枢.经脉》:是动则病(1),风寒:肺胀满,膨膨而喘咳,缺盆中痛(2),甚则交两手而瞀(3),此为臂厥(4)。
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是主肺所生病者(5):咳,上气,喘喝(6),烦心,胸满,臑臂内前廉痛厥,掌中热。 6 C# X1 g. U4 ?$ I. M: |
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气盛(7)有余,则肩背痛,风寒汗出中风,小便数而欠(8);气虚(9)则肩背痛、寒,少气不足以息,溺色变(10)。
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! @' ?1 D, z/ o 【注释】
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3 ]6 {; D( W* i# s9 J5 U (1)是动则病--张景岳《类经》注:“动言变也,变则变常而为病也。”指这一经脉发生异常变化就可能出现有关病症。
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(2)缺盆——指锁骨上窝部。缺盆中,包括喉咙部分。
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(3)瞀——音茂。指心胸闷乱,视力模糊而言。
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6 @2 e8 _+ X; t7 o (4)臂厥——指前臂经脉所过发生气血阻逆的见症。
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4 f* j* D& K- p3 A- l* z; r1 n (5)是主肺所生病者--指这一经脉(腧穴)能主治有关肺方面所发生的病症。
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. {. Q5 y2 a7 R% g (6)喘喝——气喘声粗。“喝”或误作“渴”。
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(7)气盛——指实症、阳症,与气虚相对而言。
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# u* W* Z. @( E7 Q5 X! i( G (8)欠——指呵气。《太素》杨上善注:“阴阳之气,上下相引,故多欠也。”有作小便量少解,不确切。
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(9)气虚——指虚症、阴症,与气盛相对而言。
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3 F0 ~! L5 S) t4 I4 r2 g# \ (10)溺色变--溺,读作尿。小便颜色异常。
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【语译】
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本经有了异常变动就表现为下列病症:肺部胀满,膨膨气喘、咳嗽,锁骨上窝“缺盆”内(包括喉咙部分)疼痛;严重的则交捧着两手,感到胸部烦闷,视觉模糊。还可发生前臂部的气血阻逆如厥冷、麻木、疼痛等症。
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本经所属腧穴能主治有关“肺”方面所发生的病症,如咳嗽,气上逆而不平,喘息气粗,心烦不安,胸部满闷,上臂、前臂的内侧前边(经脉所过处)疫痛或厥冷,或掌心发热。
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, [* p* F: H( P) ^( W; j+ \ 本经气盛有余的实症,多见肩背疼痛,感冒风寒自汗出,伤风,小便频数,口鼻嘘气;本经气虚不足的虚证,多见肩背疼痛怕冷,气短、呼吸急促,小便的颜色异常。
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手太阴络脉 # \9 O. f- C6 H C
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【循行】
/ V# D9 ^0 h/ T% N2 {+ B3 R0 A1 Z6 \8 Z引用:
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《灵枢·经脉》:手太阴之别(1),名曰列缺。起于腕上分间(2),并太阴之经(3),直入掌中,散入于鱼际。 9 w; v3 s" s* }, ~
7 U' y7 V6 k, w0 Y3 d 其病:实,则手锐(4)掌热;虚,则欠(去欠)(5)小便遗数(6)。取之去腕一寸半,别走阳明也。
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【注释】
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(1)另--即络脉。从本经分出的络脉,由此走向相表里的经脉。
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(2)分间--指分肉之间。当桡骨茎突后方。
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$ J* P6 y9 b8 N) G (3)并--指与经脉并列而行。
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" F" A* T2 k1 k1 b9 l$ J) { (4)手锐--手的锐骨部,指鱼际后方。
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+ W* R/ U4 q* H) P# w% [0 J. g (5)欠(去欠)——欠,呵欠;(去欠)同(口去),张口的样子。虚则欠(去欠),肺气不足所致。
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(6)遗数--遗,小便不禁;数,小便频数。
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& e% f1 t8 d9 {1 w% @; ? 【语译】
# T' q& ?, V) k0 M: _
. w; Z8 u" d/ D, v 手太阴络脉,名列缺。起于腕关节上方桡骨茎突后的分肉之间,在腕后一寸半处,走向手阳明经脉;与手太阴经脉并行,直走入手掌中,散布在大鱼际部。
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9 Z. \! u; I8 P+ W 其病症:实证,手掌和手腕部灼热;虚证,呵欠、尿频、遗尿。可取手太阴络穴治疗。本络络于手阳明大肠经。
) n- m8 B* Y1 Q# r l4 ]& ^! W
8 M3 S! J" T9 x- Z2 G5 z 手太阴经别 . _/ m; i7 N2 V) L
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【循行】
( Z6 k# Q. Q. F" o) ]7 `8 T0 |5 `引用:
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: F( U/ ?/ q2 w. r8 |+ `% E+ R 《灵枢·经别》:手太阴之正(1),别(2)入渊腋少阴之前,入走肺,散之大肠,上出缺盆,循喉咙,复合阳明(3)。
! x7 e+ D8 v9 V# O$ \" U) f) r/ V$ r
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$ k3 ~# A9 W) ~: N- z" ]% h 【注释】
' C, b/ Z2 s! \4 O# i+ H7 E0 C
. m" q" P9 S) n y) g
(1)正——十二经别又称别行之正经,意指从十二经脉分出。
* b+ Y* L2 j* s% ]
5 Q, w' }, z( w (2)别——分别,指十二经脉循行通路之外的另一通路,别道行走。这与经脉、络脉所指之别意义不同。
3 C( H$ ~# E/ Q+ W: S7 U+ F
9 n) R9 ` I" ?8 E- O (3)复合阳明——复,再走。阴经经别,合于有表里关系的阳经;阳经经别则合入本经。所以十二经别,就构成为“六
五味堂合” 。
% g: d R+ |5 C) n. d# x" B
0 K6 \ O" B3 r& A5 l; j" `( L 【语译】
# x) N7 K, R7 P7 \: y
2 o: p0 \3 T ]( n( l/ J6 N w1 \! S
手太阴经别,从太阴经分出,进入腋下渊腋的部位,行于手少阴经别之前,进入走向肺部,散到大肠,向上浅出于缺盆部,沿着喉咙,由此再合入于手阳明经脉。
! `& r# V3 f. _2 G: L3 C" w" e: x; I9 ^' \, m6 M+ w
手太阴经筋
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9 F' S, ^5 U3 i, ]/ @ U 【循行】
# q3 a: e& D a/ l
! L; M T+ q) u7 f6 f引用:
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8 P; x$ d: m" M/ T6 J( Y5 _% b 《灵枢·经筋》:手太阴之筋,起于大指之上,循指上行,结于鱼后(1),行寸口外侧,上循臂,结肘中,上臑内廉,入腋下,出缺盆,结肩前髃(2),上结缺盆,下结胸里,散贯赉(3),合赉下,抵季胁。
0 _' ^* z3 [* G/ k# u
, h' J' F. B" i4 N! o% ] 其病:所过者支转筋痛(4),其成息赉者(5),胁急、吐血。
6 h. h( j, ^) Y- |+ M
.
, u2 [# P$ K/ [6 D2 [
【注释】
2 s) t1 j( N; H& o
Q, K/ D2 l9 L; ]! U% y
(1)鱼后——鱼际的后边。
( F: l( b5 W+ y$ E. m `, G0 I2 m& g" V- g* @/ l
(2)肩前髃——即肩髃部。
, `( e1 r& c4 y" n: y1 o# G* S
2 ]! }6 i/ M! C, ^, ? R (3)赉——膈肌。杨上善注:“赉谓膈也。”
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9 `" u G, k9 J6 w" e
(4)支转筋痛——支,支撑不适,转筋,肌筋拘挛掣痛。
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* z7 ~1 C+ f7 @. X7 K (5)息赉——古病名,为五积之一,属肺之积。主要症状为胁下有积块而气逆上奔。
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0 J4 O$ t9 }# S 【语译】
\% x/ m E b# U: M" i+ v e9 y @3 R1 }9 o0 x7 V( B6 H
手太阴经筋:起始于大拇指之上,沿大指上行,结于鱼际之后,行寸口动脉外侧,上行沿前臂,结于肘中,向上经过上臂内侧,进入腋下,出缺盆部,结于肩髃前方,其上方结于缺盆,自腋下行的从下方结于胸里,分散通过膈部,与手厥阴经之筋在膈下会合,达于季胁。
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- ^* _( F, a/ u1 h+ d) w 其病症:在本经筋循行处,可出现支撑不适、拘挛掣痛,重者可成息赉病,胁肋拘急,上逆吐血。
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0 E5 p! e G. \: c6 N
! H2 X$ L& `$ N1 A' K
8 z0 Y' ^* x: ~) Z人体经络循行动画(女):手太阴肺经8 B. k7 S/ }; o/ ?. X8 X$ F
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