三、临床表现和辅助检查6 q X7 {4 _* k% m% ^; O: C
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潜伏期一般为1-7天,多为1-4天。* ]$ q0 f J& e2 i. }
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b; S8 S. {* {" V4 H" F (一)临床表现# t, B) p8 B, R% L. D+ e D
# @: F$ u2 r7 Z( a9 g 表现为流感样症状,包括发热(腋温≥37.5℃)、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力、呕吐和(或)腹泻。
: ~! E" J3 l7 K 可发生肺炎等并发症。少数病例病情进展迅速,出现呼吸衰竭、多脏器功能不全或衰竭。
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6 ^; c: D. O# O X: G3 V& e& ? 患者原有的基础疾病亦可加重。
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(二)实验室检查, O" b% B6 Q' e& M( \: ]
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1.外周血象:白细胞总数一般不高或降低。
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2.病原学检查
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% W0 j( N( q8 p% ]7 K+ c" a0 ]+ K (1)病毒核酸检测:以RT-PCR(最好采用real-time RT-PCR)法检测呼吸道标本(咽拭子、口腔含漱液、鼻咽或气管抽取物、痰)中的甲型H1N1流感病毒核酸,结果可呈阳性。9 M' J6 D! \. ~( D. C& r9 s7 f
, p& c; q- ?( F' E) ^: y1 `: e! S ^ (2)病毒分离:呼吸道标本中可分离出甲型H1N1流感病毒。合并病毒性肺炎时肺组织中亦可分离出该病毒。
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1 A- z3 }; |! C 3.血清学检查:动态检测血清甲型H1N1流感病毒特异性中和抗体水平呈4倍或4倍以上升高。$ c$ |5 v4 j& Q3 z0 Z8 ]/ m+ A) z
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" h* i2 K" r* X8 {+ V* A (三)其他辅助检查& A% g- [! F+ r" h
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可根据病情行胸部影像学等检查。合并肺炎时肺内可见斑片状炎性浸润影。