三、临床表现和辅助检查4 S7 N& p8 C M; A
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潜伏期一般为1-7天,多为1-4天。
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4 k7 T# g- ?& h( S6 d; a# K! u8 v/ [2 a- E
(一)临床表现/ z3 u; l2 y# ]( Y( {2 n
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表现为流感样症状,包括发热(腋温≥37.5℃)、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力、呕吐和(或)腹泻。" W9 P8 K, d7 V! }# n4 Y
可发生肺炎等并发症。少数病例病情进展迅速,出现呼吸衰竭、多脏器功能不全或衰竭。* o, J/ R3 L7 S& {* Z5 a
" y! {( {' n* b& ]' c- T 患者原有的基础疾病亦可加重。- X: e# E( D Z p5 C6 X
- [7 H% W8 p! u: G
, h, Z+ o8 y9 N9 Y( m* z# k* ^ (二)实验室检查
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1.外周血象:白细胞总数一般不高或降低。
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" M4 {' m4 W/ l 2.病原学检查
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% H; ]( W" U/ B% c (1)病毒核酸检测:以RT-PCR(最好采用real-time RT-PCR)法检测呼吸道标本(咽拭子、口腔含漱液、鼻咽或气管抽取物、痰)中的甲型H1N1流感病毒核酸,结果可呈阳性。
" Q# A/ L% j, j5 u7 a" d. Q+ I: I( ~0 C5 Z! n
(2)病毒分离:呼吸道标本中可分离出甲型H1N1流感病毒。合并病毒性肺炎时肺组织中亦可分离出该病毒。
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: E7 C, {8 c: P 3.血清学检查:动态检测血清甲型H1N1流感病毒特异性中和抗体水平呈4倍或4倍以上升高。3 W- C6 y8 O$ }
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2 T' k) m) |8 ~6 O/ q) h (三)其他辅助检查% h& f! C3 ?- [( U
$ L* {; z- s& H. a1 M 可根据病情行胸部影像学等检查。合并肺炎时肺内可见斑片状炎性浸润影。