手太阳小肠经
手太阳小肠经1 k3 S g, @9 f! P: W
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7 v+ f: h" n) `4 U$ B5 Q6 x6 Y 【循行分布】$ O& e* x5 {8 H3 u. S! S$ Q- L' W" r" E3 {9 h8 ?
体表 起于小指尺侧端，行干手背外侧，经掌指关节、腕关节、肘关节至肩部，向下入缺盆。缺盆部支脉沿颈部达面颊，转入耳中。颊部支脉上行至目内眦。& S9 w7 F. T4 `6 q0 L3 a
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/ f0 i3 k9 v0 l% A2 Z e2 ?+ ^2 k5 w: S& w( `& ^ 体内 进入缺盆，联络心脏，通过横隔，属于小肠。6 |6 \. d. s) r' T7 P- O7 g3 b! e
0 e0 D( D9 c5 F 2 l# I$ [3 U5 |0 f引用:
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# r, z! G8 k1 L. Z g' W2 W' W( V2 `" H: Z% {8 y6 q' R, D8 U 《灵枢·经脉》：小肠手太阳之脉，起于小指之端，循手外侧上腕，出踝中 （1） ，直上循臂骨 （2） 下廉，出肘内侧两骨 （3） 之间，上循外后廉，出肩解，绕肩胛 （4） ，交肩上，入缺盆，络心，循咽下膈，抵胃，属小肠。* Q) r6 w" f6 A
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" y e" l% ` j: `1 L4 ]8 u: o5 v" m: J 其支者：从缺盆循颈，上颊，至目锐眦 （5） ，却入耳中。9 v8 p8 u- ?0 q: Y/ ^- N3 V
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其支者：别颊上（出页） （6） ，抵鼻，至目内眦（斜络于颧）。 .. U3 R5 s" k- M9 X* a' L* U
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; k8 \7 U7 ~8 c; k 【注释】
9 p( Z4 n) S) N' o; z. r* z/ s. ]- q- i3 I# _ N8 | （1）踝——此指手腕后方小指侧的高骨。5 C1 c* S2 k" m0 M8 `' ~6 z' c) m( W% a! k, z' ?4 d
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8 A8 B V1 f; B8 ] （2）臂骨——指尺骨。6 R. N& M' _5 I# o& b: ^4 d0 v* h$ [9 c5 P/ L q
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（3）两骨——指尺骨鹰嘴和肱骨内上髁。* w+ M6 R2 n: b4 {
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# C; e- |" u; g7 U* \- R1 M1 }- M, B （4）肩解、肩胛——滑伯仁注：“脊两旁为膂，膂上两角为肩解，肩解下成片骨为肩胛。”张介宾注：“肩后骨缝曰肩解。”按：“肩后骨缝”指肩关节缝；两角指左右肩峰与肩胛冈部；成片骨即指肩胛骨体。
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& q+ W* O+ v4 C, U! y （5）目锐眦——《灵枢 · 癫狂》：“目眦外决于面者为锐眦。”指目外角。目大角为内眦。
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0 p3 K+ n, v& r5 W' |, R （6）（出页）——音拙。眼眶的下方，包括颧骨内连及上牙床的部位。2 ]7 O8 C/ A# F! R0 G4 J! W
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【语释】 i( H! U9 w1 e0 Y
7 n1 h4 K6 e/ j0 @" _- o. I 手太阳小肠经：从小指外侧末端开始（少泽），沿手掌尺侧（前谷、后溪），上向腕部（腕骨、阳谷），出尺骨小头部（养老），直上沿尺骨下边（支正），出于肘内侧当肱骨内上髁和尺骨鹰嘴之间（小海），向上沿上臂外后侧，出肩关节部（肩贞、臑俞），绕肩胛（天宗、秉风、曲垣），交会肩上（肩外俞、肩中俞；会附分、大杼、大椎），进入缺盆（锁骨上窝），络于心，沿食管，通过膈肌，到胃（会上脘、中脘），属于小肠。" D% |6 l; T' S0 z& [2 i2 X; e
" S/ l% o4 E2 W0 `它的支脉：从锁骨上行沿颈旁（天窗、天容），上向面颊（颧髎），到外眼角（会瞳子髎），弯向后（会和髎），进入耳中（听宫）。8 h6 x5 i& r8 s( D
+ Y; ^% c7 a( R( R+ \5 B. m' b: P. i
, q) t# K$ v" X, y" F) L* i 它的又一支脉：从面颊部分出，上向颧骨，靠鼻旁到内眼角（会睛明），接足太阳膀胱经。& A: k# ?1 J W" k8 m5 w3 U) z3 p9 w6 N# B- v
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" ]) n3 i: w# i g) y+ c 此外，小肠与足阳明胃经的下巨虚脉气相通。- c5 G, w I/ O) b( P' d$ a% c2 W. C: @, N9 U
& L9 n- [# _* ^& l2 g g- L1 Y8 ?% V2 z9 O% R2 W3 L# c 【病候】
3 u3 z5 I# C. S0 n' y0 R$ F h5 Z2 K& B7 T9 K6 M引用:( i6 r F9 D+ g w$ k7 m+ R
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% ^( r/ I; I9 x; E: v0 `4 b0 ]5 g6 M9 Z5 t 《灵枢·经脉》：是动则病：嗌痛，颔（1）肿不可以顾，肩似拔，臑臑似折。
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1 B4 ]3 J( i& `9 U8 R: Z* d! p 是主“液”所生病者（2）：耳聋，目黄，颊肿，颈、颔、肩、臑臑、肘臂外后廉痛。 .$ R, Q+ l' k5 I: B
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3 y4 f3 c' Z2 e& `( {- e; M9 \; {3 }! l+ ~ 【注释】 ' ^- K/ X5 X; d7 b9 C, H9 o! }
3 u1 S. n; u0 E _ （1）颔——音汗.指颏下结喉上两侧肉之软处。 3 }5 s# P" u; g5 A3 }& H# i8 v' O7 u+ H _7 M* g
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, d! [1 R- i1 b( n/ c$ J （2）主液－－小肠受盛胃腑腐热下传的水谷，经进一步消化和沁别清浊，其精华部分由脾转输，营养于全身，糟粕下走大肠，水液归于膀胱，因此水肠可产生水液，故本经主液所生病证。 - v$ L$ u+ l. C$ [+ _/ c) g% l( D4 s) ]5 u2 d
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! h; M6 c7 a N 【语译】 / G5 V& N: w4 o
) L6 t+ O- ?8 u5 q- j# }) F3 _6 ^: h% ~! o 本经有了异常变动就表现为下列病症：咽喉痛，颔下肿不能回顾，肩部痛得象牵引，上臂痛得象折断。
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本经所属腧穴能主治有关“液”方面所发生的病症：耳聋，眼睛昏黄，面颊肿，颈部、颔下、肩胛、上臂、前臂的外侧后边痛。7 a% G$ R/ L& c6 ]" g( |9 e( n6 G" f6 T5 U X# j+ b/ S
' O9 k! `& d1 ?$ \" j' J% Z7 r4 Y7 o9 D; v; X 手太阳络脉 / y0 q4 o+ q5 g* G0 H. M9 N1 ]8 P
& O6 z6 t0 O2 H6 _ C 【循行】2 p& B2 H% {# b( P引用:6 R% G7 q) A0 C! Y. t* u
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《灵枢·经脉》：手太阳之别，名曰支正。上腕五寸，内注少阴；其别者，上走肘，络肩髃。 , S3 K( J1 {+ v
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, A1 W1 S6 l7 I! f0 O: Y; g 实，则节弛肘废（1）；虚，则生肬（2），小者如指痂疥（ 3 ）。取之所别也。 .
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( f- U$ n2 o. y a【注释】 / ]' E4 S! I3 t/ u1 e6 { c# G5 {9 R: k& I4 v1 d
（1）节弛肘废－－指肩肘部关节松驰痿废不用。# z$ J' u, o& K
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6 @* ?' g5 q( q S: W （2）肬——音由。与疣通，赘生在皮肤上的小瘤。
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9 N- S( m' @4 }; c! R/ y7 Q* F+ g+ n8 n （3）痂疥－－此指疣之多生如指痂疥之状。 ' k, P& }' h6 P) g% [9 w$ i' A
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1 `2 ]3 A- }& l8 G5 n8 X8 ]0 {# j7 ~- g5 a" P 【语译】 ) }% z% D& s3 i7 \$ C1 o; s/ F0 @% i
6 Q1 s% ]; d+ m" S5 i 手太阴络脉，名支正。在腕关节后五寸处，向内侧注入手少阴心经；其支脉上行经肘部，上络于肩髃部。( j8 L# g' u2 [9 F0 \
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! f. I$ Z; s, @. } 手太阳络脉出现的实证，关节弛缓，肘部痿废不用；虚证，皮肤赘生小疣。可取手太阳络穴治疗。' s% B1 ?$ z: ]0 _7 \% e0 [, E. P: H& Q! h+ Y7 y* J+ Z3 d3 X; ^+ [
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8 t" U8 e7 M1 z9 W& M- n! x: |; H 手太阳经别
8 b: H4 r! d5 I' K" U; B! v6 {( y) c8 z, [2 N) v L# j3 k 【循行】; z+ c5 P% f3 {: Q! S+ M引用:
0 k$ V3 M. t- a.2 O' J! L% O X, R2 a- o" a! E
& q! j/ e$ S( O( d2 x 《灵枢·经别》：手太阳之正，指地（1），别于肩解（2），入腋走心，系小肠也。 .* w1 ~3 ~2 a& M1 m1 h2 {
6 y l8 y) E% q4 f
/ D; `& H. {. W$ R. z5 f; D2 u, B9 {5 S( G8 [* j 【注释】& y' d U$ M6 K6 E2 h" Q" C" S% a$ x0 R
（1）指地——地在下，自上而下故称指地。杨上善说：“手之六经，唯此一经下行，余并上行向头”。
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（2）肩解——即肩关节。 ; Q' x2 D5 u7 l. t/ A1 W7 Y. I* G( v8 U0 I) e: b2 h8 I
+ g k$ ^) J$ o5 I Z6 k0 P+ p# ~+ u% q$ J0 s. m# s2 F9 R 【语译】 , {3 @/ c: d7 h s# J
; E' ?( B9 g! ~; P9 |. q4 k 手太阳经别，在肩关节部从手太阳经分出，向下行入于腋窝部，走向心脏，连系小肠。 ?1 d! o( q: c, g
* |9 J6 J) r9 j1 s: o0 E3 ?. M2 q' a" `, N+ U
" c+ G; ?5 P( o) d f9 ~ 手太阳经筋
* B1 k8 M `9 @$ ]2 T0 q8 y5 [2 [5 V) ?! V& v 【循行】" t3 E* J, b8 b; h# R
# B o1 S) ^- R1 W( \引用:
& M! l4 O% J0 U1 [.. b) c9 j) e2 H" F/ q- b+ \% B- _1 A& e) E
《灵枢·经筋》：手太阳之筋，起于小指之上，结于腕，上循臂内廉，结于肘内锐骨（1）之后，弹之应小指之上，入结于腋下。其支者，后走腋后廉，上绕肩胛，循颈，出足（2）太阳之筋（3）前，结于耳后完骨；其支者入耳中；直者出耳上，下结于颔，上属目外眦。其支者，上曲牙，循耳前，属目外眦，上额结于角。 + m1 y( [ F! U" k) f8 S0 n/ e' o' A1 y% l0 {$ q' ]
& O! E) ]3 I( y' B, g0 c. n
- X1 \6 @( p0 I; c: W 其病：手（4）小指支，肘内锐骨后廉痛，循臂阴（5），入腋下，腋下痛，腋后廉痛，绕肩胛引颈而痛，应耳中鸣痛引颔，瞑目良久乃能（6）视。颈筋急，则为筋瘘（7）颈肿。 .' |8 `# B; g8 G6 Y: H" m
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【注释】 " h' Y) F( B1 U6 W( z% U/ X$ }7 t! R+ }+ ]7 y; z8 K5 n5 c$ X( z
（1）锐骨——此指肘内的高骨，即肱骨内上髁。 ! m s9 K8 m: Y6 y, r
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2 s4 L2 {4 b+ X4 p9 S8 J （2）足——原作“走”，据《太素》《甲乙》改。 5 O0 h- v% n. J6 N
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5 v) o- j6 U' m) k: W' e2 C; s （3）筋——原脱，据《太素》补。 4 C# ^- b' N x3 W4 T) A3 \5 Y8 Q7 y8 X2 d. E- l" S2 x( ~- s' m
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（4）手——原脱，据《太素》补。 + Y% z7 F; N9 `: l- k; Z6 q( e8 ]& h
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（5）臂阴——臂内侧的部位。1 {9 a1 R9 r$ x9 f. t4 z
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（6）能——原作“得”据《太素》《甲乙》改。 ! J" y. q! j. f9 n" _- o. N
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（7）筋瘘——鼠瘰之属。张注本作“痿”，《太素》《甲乙》亦作“痿”。但与上文似不连贯。- s0 z/ m# o! T; i: E2 ?9 B3 \% f4 U5 I$ `' r: y
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0 ], r* |) G9 _ R 【语译】 # i- i; q ^. I1 @. q6 l8 `, m3 i2 j9 J( A1 I" P' `, W
手太阳经筋，起始于小指的上边，结于腕背，上沿前臂内侧，结于肱骨内上髁后，以手弹该骨处，有感传可及于手小指之上，进入后，结于腋下；其分支走肘后侧。向上绕肩胛部，沿着颈旁出走足太阳经筋的前方，结于耳后乳突部；分支进入耳中；直行的出于耳上，向下结于下颔处，上方的连属于眼外眦。 & f0 ~! j& h- X
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& y* L' S6 g+ Z# L+ j, ?7 |2 w5 q8 _ {$ a 其病症：可见手小指支撑不适，肘内锐骨后缘疼痛，沿臂的内侧，上至腋下，及腋下后侧等处均痛，绕肩胛牵引颈部作痛，并感到耳中鸣响且痛，疼痛牵引颔部，眼睛闭合一会才能看清物景，颈筋拘急，可发生筋瘘、颈肿等症。
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