彝医常用药物

' e) a6 f9 j4 t: g5 K. E) p: {# N+ ?
        彝族药物是彝族人民长期同疾病作斗争的经验总结和智慧结晶，是中国医学伟大宝库中的一个重要组成部分。彝族药物数达千种，包括有动物药、矿物药、植物药，其中以植物药和动物药运用较为广泛。7 e. D2 c% Z  W/ u* S  }

. e3 D$ S( M" a- V9 b" p9 ^        举例如下：* i! I% r% z$ [- V2 Y$ e

, N6 j, P! E6 c        苦荞麦：用于小儿热病、腹泻、骨折、牙痛、胃痛、肚腹内绞痛、食积。
7 h; r0 {, x2 d& p
# |( ?  T' [( w' w/ e+ {2 V) {: h        大黄：用于胎盘不下，打摆子，消暑防病，烧伤烫伤，冻伤，跌打伤，腹泻，出血。
: l1 J8 V0 ?" b, h
; X7 b& ?# @$ I: |        牛膝：用于无头疮，风湿，外伤肿痛、劳伤腰痛，咽喉肿痛，胎衣不下，月经不通。
$ r: i0 Y' b) K; @" U) k8 v
& g& m" B, L  ^$ ^3 M/ I& @! V4 E        龙芽草：用于皮肤瘙痒，腹泻，腹痛小儿腹泻。
) G7 T2 b; z" m" Q) A6 i  V( c$ P0 V* N
        余甘子：用于体弱、有风不散，杨梅疮，小便不通，心烦、头昏、夏日中暑。
, C* V/ T) ?5 J+ U- {
) F" j  |6 j: y2 o1 _% O* Z# z        川续断：用于冷寒身痛，哮喘，体虚，骨折，风湿，腰膝酸痛，外伤肿痛。2 E" p( p9 t* d& E

4 V* Q7 k3 X8 q+ Q8 a        射干：用于胃痛，肺热、咳痰，痰为铁锈色。, e2 x) u$ N. {  h
4 O& }' u% z$ [, M' W
        雄黄：临床用于药物中毒、毒蛇咬伤、红斑疮、秃顶、霍乱、疯狗咬伤。
& |4 o1 l/ V; w+ u8 V; J7 y- k+ g- T2 Z7 P
        石膏：用于烫伤、咳嗽、痄腮。
; b; T8 Q6 c( m  }5 L# F# m( e1 l3 v1 f- D
        瓦楞子：用于痞块。瓦楞子20克，鳖甲20克，鸡内金10克，研末加入红糖、蜂蜜各30克，开水冲服。
4 V& `7 f* T. r7 S
  D# O$ Z6 K4 H% Y        伏龙肝：用于腹疖，咽痛，腹泻，大出血休克，痈疽。
- E1 U7 |8 `& w3 q% q0 p& T8 w& T: Y/ }1 F' _( f# H6 g
        海浮石：用于淋巴结核。海浮石10克，昆布10克，海螵蛸10克，木香10克，海藻5克，桔梗10克，赤芍10克，元参15克，柴胡15克，夏枯草10克，煅牡蛎20克，象贝母20克，研末蜜炼为丸，每丸10克，早晚各服一次。
6 F9 ^8 D! n& L+ M) f: q  ~4 d$ n. ~! m- K8 C. z+ G
        夏枯草：用于伤风，外伤流血，烧烫伤，肝痛，腹痛，火眼，头痛，腹泻，疯狗咬伤等。
+ J+ D# ~1 i- i( m
4 A0 h+ c' r* C- p: T/ D        曼陀罗：用于牙痛、牙齿生虫，牙痛，疯狗咬伤，风寒咳喘，胃痛，跌打伤，疮肿，风湿疼痛。5 [* i, b8 c) d! z" t9 v/ {* Y6 G

& |) F. k3 f% ]$ H+ e! x# c$ s        苦瓜：用于蛇咬伤，肿痛，腹泻，牙痛，疮肿，肠疮，热疮。
  ], I: i6 l- X( J5 t4 l
; q& g4 t6 ?, }  c8 M8 {        大花金钱豹：用于产后无乳，咳嗽，身体虚弱。
; ?- e3 U1 e% l6 S. O5 |0 T) e0 V' Y
) c& c: ^+ g/ ~/ _. g        姜：用于冷寒腹痛、腹泻，咳、喘病，风寒外感，久咳不止，解半夏、南星之毒。

彝医诊病方法

' m6 }. i, x% @/ Y
        彝医药具有独特的理论基础，在长期的医疗实践中，还积累了丰富的诊病经验。诊断是彝医的重要组成部分，主要是通过望、闻、问、切四诊，观察和检查患者的全面情况和现症的本质，以掌握诊断必须的依据，然后对所获得的资料进行分析归纳，进一步了解疾病的一般规律和特殊变化，对疾病作出正确的判断。+ A3 \& n' i$ ^! c2 g5 C2 f
6 r, J7 F/ f2 F  R
        （一）望诊
% A3 J8 S' w" E3 d
" \, P& B2 m0 J2 U8 q4 W$ a        1．望患者形体（胖、瘦）、精神、脸色、肤色、白睛色泽、翳膜血丝、指甲色泽（查血虚程度）。
2 @: d0 m! d* t* e( L4 }* i7 x' a4 }4 N4 P
        2．望舌色、舌苔，舌下筋脉若变粗变黑起疙瘩者为病情严重，病程长或有瘀阻。% [9 d& r8 j+ r1 A) D3 Z9 p7 w

6 ]. X* p- a4 t+ F8 ?        3．望头发光泽，发根有无水珠；有水珠者，则血虚不严重；无水珠者，则血虚较重。% v1 n( k4 i. f6 B! f2 P
$ q0 w. @( h6 u' g
        4．望耳后血管颜色和分岔，可察儿科病情：色黑，岔宽为病重，病程长；色淡黄为小儿水肿，病程长，治疗困难。
+ a( K+ f% D. Z8 a6 C- ^2 t
- H. t# {- S; C* x: L        5．水肿病人，从其肩部向双手指端挤压，然后，用绳线捆扎十指的第二关节处，并在指尖放水。若水出清稀透明者，为易治；水出浑浊而稠、起丝者为难治。
% u" V* E& A% v  Q5 m8 u( a1 W" G6 t% A( e4 m
        6.望膝弯处血脉变粗而黑为瘀血，多为腰扭伤等。7 `+ }( E: o+ H
  B8 g6 a& t2 [( v, J
        7．在病人背上喷酒或水，察看其汗毛，若交织者为中狂犬毒。( X2 N( G, \8 ~) B" a) M% m. e, u

1 ]( G; i; t9 X$ W' H        8．取病位的血，水洗观察，可辨其箭毒。( A" K* D' v8 Z/ C  l2 l

" {, }4 w6 F9 Q; C& g        （二）闻诊
+ ~# X( q  @8 s# Z7 m* K% P& Q/ ^, v1 j8 C4 a5 n+ T
        1．听患者呼吸声，呻吟声，肠鸣音。患者呼吸均匀为正常，呼吸短促为病情重。呻吟大者为疼痛剧。肠鸣音强为虚寒腹痛。
  o0 j9 M: a! \1 L" X4 j% ]4 U4 P% Q, q9 g' m, L
        2．嗅患者的疮疡，脓血，以及鼻涕的气味，如腥臭者，为热重；无腥臭秽气者，为病轻。
0 y) m' d# k( f) N# G  a; ?) [# E. k
' g3 w0 n; G1 }/ ?! a) g        （三）问诊" r" v, v( l$ p# u& c4 f5 Y, g

/ z. ]0 {& H$ H% l0 t0 @4 I        1．问患者病史，家庭史，起病原因，以判断疾病的病程、病情轻重及预后。
/ A3 X; u7 `# Y+ E        2．询问患者的自觉症状。
* Q: V3 C3 c/ N6 J
( X6 i" k' V2 V! {+ _8 H        3．询问患者的饮食、口味、喜恶、痰涎及二便情况。5 V% `' g" [3 D" R) h, {

& e1 V- @! @+ c4 l2 C- O        4．让患者服食生黄豆，查问其味觉，并观察其症状，以辨别其是否患狂犬病。, x- j" @- G* T$ J, ]  j- j7 S8 ?

5 K% R6 X4 s, l% Y8 E7 v$ ]' J; b        5．让患者服食生魔竽，察问其味觉及感觉，可诊查是否患"羊毛痧"病。5 O) Z8 }# j# [2 Z: o. J
4 Y6 w$ L6 q. q4 R# V$ Q: y
        6．让怀疑中蛊毒的人服食煎鸡蛋，可辨是否已中蛊毒。
, Z1 N/ x8 _) D" c
5 X$ v7 P2 E- u, A        （四）切诊
# v: z& j) _) f) m5 X* G" k- c  F$ x* B& U0 f$ Z) _  e# a2 k# T
        1．切脉。彝医切脉部位为颈动脉、手腕脉、足三里处脉和腹沟脉。
+ l- ?5 K9 P$ X+ ~4 F& C
, M: o( L+ z% i  _$ U' d        手腕脉，除通常用的切脉点外，彝医还以内关穴为切脉点。彝医认为，若人的五脏发生了病变，或已肿，内关穴部位的脉就会跳甚，且有摆动态；若临诊时，患者腹沟动脉的搏动未被触及，则表示患者病情危险难治。# [; L5 Y: v/ c9 H6 r0 Y$ t
& Z; N; e! Y  W0 x3 G
        2．切摸患者小腹部，察其柔软丰满度，以判断其生育能力，并查其有无包块及其形状、大小、软硬度。

彝族气血与经络理论

  W4 O+ U& \. W
        彝医认为，人以气血为生命的根本，气血是维持人体生命活动的基本物质，而气生于：“大肠与小肠间，脐底之上。”只有气血在人体内运行通畅，环流不息，贯通三焦，生命活动才能得以延续。
3 q7 s  ?1 S2 \7 C7 z* g( F% S; D8 c( P; x( M. ^
        彝医将气分为清气和浊气两类，认为清气和浊气在人体内有着各自的循行路线，并按其路线运行，周行全身，发挥其营养作用。这种被称为“气路”的循行路线就是经络。
5 U; ~8 n: K  a: T) s$ U( {: ~9 T. t- O0 l
        《西南彝志·论人的血气篇》说：“清气三条路。气路第一条，由心中经过；气路第二条，是经肝和肺；气路第三条，发源于中焦。浊气三条路。为首的一条，起始于中焦，经血海之前，达于头顶之上；第二条，气路起始于头髓，经过臂膀上；末一条气路，起始于尾根，通过头顶上，直达于耳底。”虽然对清浊气运行的道路描述较为粗略，但仍可看出彝医所指的气是沿“气路”即经络运行的，而不是杂乱无章和运行于“气路”之外的。

彝医的预防医学思想

2 d/ l2 c& C, J4 Z  `/ [        强调无病早防，有病早治是彝医预防医学思想的中心内容。彝医重视疾病的治疗，更重视未病先防及既病防变。民间有许多预防方法，如常洗矿泉浴预防皮肤病、风湿病；外搽烟油防山蚂蟥、虫蚁；佩带雄黄或家中养鹅防蛇等。医书中所载防病方法更多，如《献药经》载：煮食麂子肉，既可治麻风，又可预防麻风传染；煮食菁鸡肉，既可治疗麻疹，又可预防麻疹。《明代医书》载：烧吃人指甲，可预防感冒；随身携带灵猫香，可避毒气瘴疠及虫蛇等。
' e" J* J$ Z7 X! H
: Z/ l, f5 R! @/ [7 ^# o- |. t        此外，彝医还主张有病早治，防止病情加重，变生它病。如被狂犬或毒蛇咬伤，主张及早划开伤口拔毒，以防狂犬病或蛇毒中毒。这种无病早防，既病防变的认识，反映了彝医预防为主，防重于治的学术思想。

彝药的实验室研究与临床应用

% @  A0 o7 Z  b1 D, @) G7 t
        近年来，彝医药研究一方面在发掘整理方面向广度发展，同时也在实验和临床应用方面向深度开展，并已取得一定成就。一些效果独特的药物经过系统深入的实验室工作，已研制成新药投入生产，并在临床获得满意疗效。如：
+ H( `  ~- J; h+ d, I% B; e
& E7 T- d3 k3 r# t' x        四川凉山发掘的彝药“木谷补底”，经原植物研究，确认为虫草属一新种：凉山虫草Cordycepsliang shanensis，具有产地海拔低、虫体大（是冬虫夏草的3倍）、资源丰富三大优点，经实验室研究证实其药理作用、化学成分均与冬虫夏草一致，目前已批准供销试用，为我国珍贵药材虫草开辟了一个很有前途的新药源。
# E% A: k, m0 \3 ]* ?
4 n! P5 P; B6 K- b  c) Q5 J        云南发掘的彝“一妹姑班”系卫矛科植物昆明山海棠，凉山又称“牛牯史”，经实验室提取分离，从中得到一萜三萜和生物碱等成分。其中生物碱成分雷公藤次碱为治疗类风湿的有效成分，而二萜成分雷藤素甲和雷藤素丙可增强机体免疫活性。临床应用其片剂、煎剂、酊剂治疗类风湿性关节炎有一定疗效。药理实验亦证明其制剂具有抗炎和降低血清谷丙转氨酶的作用。目前已有昆明山海棠片正式生产，投入临床使用。% R/ }% ~$ `- R

0 m% }. F& Y( h7 X' u. P        彝药“落孺症”为龙胆科植物金沙青叶胆，主治小儿痉挛性腹痛，民间广泛采用已久。临床应用证明效果甚佳，尤以治疗小儿功能性腹痛方面的疗效较为突出。已收入《云南省药品标准》。 " V$ H% n0 J7 s& P, I" @
' [# m0 D7 |9 O7 K- M- u0 Y
        彝药“苯之多七”为罂粟科植大理紫堇Corydalis talien-sis，主治风湿骨牙痛、肝炎、肾炎、结膜炎等。从中分离到乙酰紫堇灵等7个生物碱。青叶胆Swertia mileensis，用于治病毒性肝炎，从中分离到獐牙菜甙及三个山酮化合物。"利伯喝"为唇形科植物黄花香茶菜Robdosia sculponeata，用治口腔溃疡、痢疾、皮肤瘙痒等，从其茎叶中分离到延命素（enmein）和三个新的二萜成分（黄花香茶素）等。* M8 A' V. K6 D/ \# M

0 a" d- K& T7 Q4 g. W        彝药“罗锅底”流传于云南嵩明地区，主治腹痛及痢疾。为雪胆属植物块根，常用的为大籽雪胆Hemsleya macrosperma 可爱雪胆H. amabilis及中华雪胆H. chinensis，从中分离 到雪胆素甲和乙，二者甙元都是齐墩果酸，用于治支气管炎和烧伤。雪胆素试用于治疗麻风及肺结核获得一定效果，是一种有希望的药物。 / K0 O: \, ]7 z8 @, ?/ a
% P' R6 e9 D! G/ w
        灯盏花（菊科短葶飞蓬Erigeron breviscapus）是治疗跌打损伤、风湿疼痛、牙痛、胃痛的彝药，从中分离出的有效物质灯盏乙素，还可治疗脑血栓、脑出血、脑栓塞等脑血管疾病。9 R- ^8 C8 i3 c- {

2 D5 H* x. w1 y1 ]/ A2 F3 q        凉山彝药“瓦布支”（紫葳科植物两头毛Lncarvillea arguta），治疗肝部疾患和痢疾有良效，其制剂用于治疗急性菌痢和病毒性肝炎，治愈率高于用西药治疗的对照组。从中分离出的乙素（熊果酸）和丁素（烯醇化的β-双羟化合物）分别是具有降低血清谷丙转氨酶、降温、安定和抗菌、镇静作用的有效成分。* I* p, |* n6 ?5 U7 Q# p  d7 r, D

# e% A) I% Z7 l1 p        此外还对彝药“米苦卓杰”既九味一枝蒿Ajuge bracteosa 等进行了生药学研究。6 X6 d% M2 y0 ^8 @, ~) j# A
/ f0 `0 E5 C! G; u+ r3 c
        综上所述，彝族药的研究起步虽晚，但却在这几年内取得了较大的进展。研究的广度涉及医药史、动物药、植物药等基础理论和资源普查以及民族药用经验调查等方面；而深度则涉及化学成分、药理实验、临床应用科学及药品和生产诸方面。目前已形成较为完整的系统性研究机构，为进一步深入研究打下了基础。