狂犬病（癫狗病、疯狗病、恐水症）的中医救治方法
- N' M1 W/ C2 E2 B* j 狂犬病，又名癫狗病、疯狗病、恐水病、恐水症等（现代医学认为：本病是由狂犬病毒所致，以侵犯中枢神经系统为主的急性人兽共患传染病）。本病历来就是九死无生之症，近代中西医在治疗狂犬病方面均取得了一定效果，但是都限于早期预防性治疗，对于已经发病的病例，治疗难度仍很大。因此本病重在早期用药，被伤/感染其毒后以预防发病为主。8 c# j) _2 J0 j" y% d
}* s, _6 @& m {8 G5 M% I 西医主要靠注射疫苗来预防发病，中医对于预防和初起发病均有有效的治疗报道，而且中药副作用明显小于西药，所以中医药治疗狂犬病有较大的实用价值。
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一、经方指导治疗
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《伤寒杂病论·辨淤血吐衄下血疮痈病脉证并治》……“病人如有熱狀，煩滿，口乾燥而渴，其脈反無熱，此為陰伏，是瘀血也，當下之，宜下瘀血湯。”
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' I; J, R" J5 \/ M 下瘀血湯方：
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大黃三兩 桃仁二十枚 ＿蟲二十枚(去足)) F/ S8 e4 z, ~8 H4 _
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上三味，末之，煉蜜和丸，以酒一升，水一升，煮取八合，頓服之，血下如豚肝愈。
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《衷中参西录》“其人如狂者，血证谛也，下血狂乃愈”……“《金匮》下瘀血汤 ，束氏愈两人”、“周小农，大黄三钱 桃仁七粒 地鳖虫炒七个，末，加蜂蜜三钱，酒一茶碗煎至七分，连渣服，二便下恶浊，日一剂，便常再服两剂，二便无纤毫恶浊为度。忌房事数日。小儿减半。下论轻重，毒之发与未发，莫不应手而愈，转以告人，百不失一。”- c& v& ?* H6 O9 U" a
4 C5 R, _% A% d) ]( s9 ^2 n 可见瘀血证为狂犬病的主要证型，近代渐有成功治疗的案例报道：
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/ C' R6 D0 v' f% H 1970年广东省河源县卫生局介绍了浙江省宁波市象山县“癫狗病验方”（又名“狂犬灵”），即《金匮》下瘀血汤，方用大黄3钱、桃仁7粒、地鳖虫7只（活去足，酒醉死）、蜜3钱、酒1碗，煎至七分连渣服，不能饮酒的加开水兑服。小儿减半，孕妇不忌。空腹服后，观察大小便。小便如苏木汁、茶色，大便如鱼肠、猪肝色，便是狂犬咬伤，继续服药至大小便正常，方可停服。若药后大小便不呈猪肝色，即非狂犬咬伤，不必再服。《汤头歌诀白话解》载此方，名“癫狗咬毒汤”：
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! W) }) L5 u. g) T+ P/ a1 _癫狗咬毒无妙方，毒传迅速有难当。( m0 z- }/ m% G, B
+ A; x/ i* U+ Y3 S8 c; w桃仁地鳖大黄共，蜜酒浓煎连滓尝。
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本方用桃仁七个（去皮尖），地鳖虫（即zhe虫）七个（活去足，酒醉死），大黄三钱，共研细末，加白蜜三钱，陈酒一碗煎，连渣服。治疗被疯狗咬伤。
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8 \# ^* b1 h' A- h) T 因为三药都能去恶血，所以服后大便中有鱼肠、猪肝样的秽物，小便如苏木汁一般，是毒从二便排出，可免毒气攻心。服本方不拘剂数，以服后二便如常，是毒气已尽，即停服。否则，余毒不清，可能复发。如果服第一剂药后，二便如常，那就不是被疯狗所咬，可不必再服。' b6 A4 e( }- w5 n6 p6 p" b6 @$ u$ W
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对“癫狗咬毒汤”（狂犬灵）的完整医案总结报道，首见于《浙江中医杂志》（1984年第10期）：
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狂犬灵防治狂犬咬伤
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狂犬灵见于《汤头歌诀》（引《象山县验方》）。笔者近10年来用本方防治狂犬咬伤百余例，有完整资料者45例。
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3 K4 c0 ]& u m 组成 桃仁（去皮尖）、土鳖虫（去头足）各6克，生大黄9克，蜂蜜（冲服）15克。
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, z6 u& y1 ^9 U$ X5 K 用法 水煎，早晚空腹时服。
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) n2 q; M; `$ k W8 d* }1 T2 y 疗效 经治45例，均治愈，随访2～10年均未复发。一般服药5～10剂，重者服20剂。凡狂犬咬伤者服药后，必泻下猪肝、鱼肠样黑色大便，小便如苏木水样，服药至大小便正常为度。如服药后二便正常，系非狂犬所咬，可作鉴别参考。7 P3 ^/ ~: K. I | Z( j
/ Y y) C* S4 N% U% [" c8 ]" a 病例一 高XX，男，5岁，1981年5月8日诊。3天前被狂犬咬伤口唇，服上方15剂后大小便转正常。至今未复发。. f; R% |6 V9 Y8 K$ `
2 v# F$ i/ t3 b% w; t 病例二 王XX，男，24岁，1981年4月5日诊。右小腿被狂犬咬伤半月后，出现口唇绀，心慌手颤，舌淡紫，脉洪大。服上方5剂后泻下大量猪肝、鱼肠样黑色大便，症状明显好转。再服15剂，诸症消失，大小便正常，至今未发。
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; l5 X( h. i* I/ f（沈占尧 李辉）《浙江中医杂志》（1984年第10期）
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二、民间验方精选
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! i$ e! F1 R% p+ N 民间治疗狂犬咬伤的草药方有数十则，然此证奇绝，治疗稍有不慎，便百不一生，因此未敢悉数列出，恐其误人也。今思考再三，于五味堂公布之方，皆有应验记载，或是已验者相传之方，不敢言其必效，乃出于不治之治，备用于仓促无措间尽力以挽生云。% _: C+ g3 n( _) E8 h, u; ?
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1、初伤草药方; L$ Y0 N5 b& o; ^0 r
& j3 v/ h1 K8 _! `9 A. y: h0 T 盆栽万年青全株捣烂绞汁，多取汁服下，则腹中翻腾，大便必排出毒物血污而效。并外用茶水洗净伤口，杏仁捣为泥敷之。 m ~# n+ F0 `# U
+ _- E/ J6 M, b6 L6 g 2、十二日内救治法3 z) i; c8 m) L5 p* ~' b
4 O5 E& n: |# X& V2 O 鲜当道 二两 鲜红背犁头草 三两 8 I7 C" q6 W# y
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先以半碗冷泉水擂前一味药，取汁服下；再如法擂后一味药，取汁服下。以后每隔十二天准时照前法服药一次，共服四次。凡被伤/中毒十二日内服此药，可根治而不发病。- d8 o1 _, Q: G3 @
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3、伤后五六、七八日，觉内风萌动，乃可服此/ l/ n8 ?5 T: B5 o) l
: g" w) l0 e' N) D4 r9 t: V 片灰（硫黄 火硝 木炭 轧片）三钱 鲜枸杞三两，煎服，小便下恶浊之物若干而愈。愈后禁房事旬日。
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4、疯已发（者），服此
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$ k1 S: \4 i# L j" B 大蜈蚣一条 大黄一两 甘草一两 ，如服后病者稍安静，未几又发，再依此方续服，病必愈，乃可止。治验之案二则。
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5、参考方法
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" g) w* r& B! ]: E! m; L6 s3 s i ※ 咬人之狗，刮其脊骨中脂膜，炮炭服，二便有恶浊之物，即愈。又有说取咬人之狗脑髓涂敷伤口则愈。4 F7 V# f3 H) A0 I6 C9 v
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此方乃古传，想必近人无从试用。其发乃取抗毒素之意，可供研究参考。; K/ p$ a- |3 \3 B% K3 q* v' |) y5 }
[6 C( D$ j- N4 j2 b4 p 禁忌) b: F2 [ v7 [ _( H% z, ~$ K; A, O) j
0 }. Q# h- _$ p. }& Z" H) j 百日之内忌：见水、闻锣声、食诸豆、行苘麻（苘麻qǐng麻袋绳）之地、手摩苘麻、房事。5 l1 H6 \# u l
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三、时方治疗（岳美中医话集）
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* d: S; d- c; s 诊断：以扇扇之，病人缩身战栗；闻锣声惊慌失措，可断为发病。方用人参败毒散，加生地榆30克、紫竹根一大握（真纹党、羌活、独活、前胡、柴胡、桔梗、茯苓、甘草、生姜各10克，炒枳壳、川芎各6克，生地榆30克、紫竹根一大握。共13味），浓煎，候温，急灌。三剂病失。病已清者嚼黄豆觉有生腥气即是。: `+ a2 k5 x# b& c* W3 n; ]& E
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如非疯犬咬，前方加乌药30克，亦可服。又：犬咬伤，以杏仁或紫苏叶嚼烂，外敷。
