小儿夜间磨牙
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小儿夜晚入睡后磨牙，又叫“齘齿”、“戛齿”，是儿科一种比较常见的症状。部分成人也有夜间磨牙的症状。
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夜间磨牙的辨证施治： # S6 a& e7 y5 s6 v$ Q, ~" T
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一、胃火偏旺：症见睡中磨牙，咯咯作响，响声很大，口臭，尿黄，大便偏结，舌质红，苔黄，脉略弦数。
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. K' d. S) p5 x9 p% f* l 治宜清胃泻火：
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/ A3 c) A i& ~麦冬8克 胡黄连5克 蝉衣5克 知母8克 生石膏15～18克
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, j; V. y0 Y, i* p芦根8克 石菖蒲6克 山栀6克 灯芯3克 甘草6克
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加水煎成200毫升，日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量，成人酌加。
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, k4 e8 F1 v; F& F8 V 随症加减：9 t; L! ~* @% i$ N
* E! ^& G) \' O2 p0 X a. ^ 1.大便秘结者加生大黄6克（后下）；
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$ F% ]6 m2 U" }+ z7 v$ T& T$ g 2.夜间多梦者加丹参6～8克，莲芯1.5克、酸枣仁6克；
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* g) K/ N4 h; I2 @4 ~3 }, } 3.多痰者加胆南星3～5克，天竺黄6克，也可用蛇胆川贝末3克，分2次用汤药送服，代替胆南星及天竺黄；
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4.便黄赤者加木通3克，淡竹叶5克；也可采集新鲜竹叶芯15～20克代替木通及淡竹叶。
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. u: H3 v4 W: w- C 或用新鲜竹1支长约25厘米，将一头放入柴灶（忌用煤炉、煤气炉）中慢烧，收集另一端流出的竹沥1小杯，分2次送服。
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) P7 U, e! f9 x# j1 s8 b: [6 s7 c 二、肝胆火旺：症见口苦，暴躁易怒，小便黄，舌质红，苔黄，脉弦偏数。
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4 A# K% @1 k# K( n: b1 c7 u 治宜疏肝泻火：
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% Y4 y$ j! K1 Z$ r q" J, p1 E龙胆草3克 茵陈6克 钩藤6克 石菖蒲5克
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2 E, a0 N$ o+ [% W鸡骨草8克 泽泻8克 甘草5克 石决明15克（先煎）
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7 j7 ~" q1 S ` k4 A% k' S 加水煎成200毫升，日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量，成人酌加。
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7 S; O' N0 Z" l6 c 三、肺热多痰：症见咳嗽，多黄痰，大便偏结，入睡时阵咳、阵阵磨牙，舌红，苔黄。
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治宜清肺化痰：
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桑白皮6克 土地骨皮6克 北杏仁4.5克 蛇胆川贝末1支（分2次服） 甘草各5克
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葶苈子5克 石菖蒲5克 鱼腥草12克 钩藤8克（后下，煎15分钟）
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; u G8 W! V! g 加水煎成200毫升，日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量，成人酌加。
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四、心火燥热型：症见夜睡多梦，睡眠不好，易怒、尿黄，入睡后磨牙，舌尖红。
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1 ?6 g H6 J7 `% Z5 E( n3 b 治宜清心泄热：
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5 Z) x4 L; G; M+ T( ]胡黄连4克 灯芯3克 龙齿8克 石菖蒲6克 丹参6克
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石决明12克 蝉衣5克 甘草5克 酸枣仁10克 钩藤8克（后下，只煎15分钟）
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加水煎成200毫升，日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量，成人酌加。
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5 T* Q! ~8 g) p! \2 g1 {# Z% m 五、腹中生虫：蛔虫感染常可导致小儿或成年人夜间磨牙。
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v4 K0 ]- w2 f1 V' ^" k6 H4 L 治宜杀虫驱虫：
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0 {5 _! x0 m, N0 A H S1方：
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3 _( n. _: ?0 e$ Y- B$ A$ g4 A槟榔15克 苦楝根皮10克 芜荑9克
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9 K7 e/ q! ?3 G# J百部10克 石菖蒲5克
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加水煎成200毫升，早晨一次服下。服时可冲入蜂蜜一匙。次晨观察大便是否有蛔虫排出。
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( ]- ~: U! [; `2 n2方：
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白术15克 茯苓10克 乌梅12克 五味子12克
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煎汤加食醋1匙，服后可以治疗蛔虫扰动的腹痛、磨牙。
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六、脾虚胃弱：口角涎出、咯咯咬牙、食少体瘦等。
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7 k$ n; `+ b9 _+ W* h% ^* D白术100克
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; d4 J4 U* n G+ z 用温开水泡软后，放入器皿中，与蔗糖叠层排放(即一层白术一层蔗糖，如此反复摆放)，上茏蒸熟后让小儿食用，效果明显。
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七、验方宣风汤：: `5 R1 E! ?2 e2 g# W
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槟榔15克 陈皮15克 黑牵牛子30克（炒，单取头末） 炙甘草15克
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共研细末，每次服2~3克，用蜂蜜水调。空腹服。
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8 G2 b3 {! J$ R2 ?6 W3 @ 现代医学认为小儿磨牙的病因有：
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1、肠道寄生虫反射性地引起磨牙；
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* r( ~2 z+ F+ s 2、胃肠功能紊乱而致夜磨牙；
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; |1 D! `( [7 [5 ^# u 3、精神兴奋或过于疲劳亦可引起磨牙；
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3 l) C0 ^) J e; t* Q7 v 4、小儿换牙期咬合关系错乱，造成咀嚼肌运动紊乱，发生痉挛和收缩引起夜磨牙。
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' R+ p* g$ Y$ v G# T: _ 另外，下颌关节炎与磨牙会造成恶性循环。
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因此，不能单纯地考虑是寄生虫引起。
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% D/ ` X1 C2 | 防治方法 ~0 B2 Q) ]- }# V- a; I. y
/ G3 W; D' U5 P, z 避免白天小儿玩得过度兴奋，睡前应精神松驰，不看刺激性的电视片。
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( n2 |9 n9 H3 d9 T- F2 F h, e! H5 p 到医院检查有无肠道寄生虫病，如有应在医生指导下驱虫。
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% ]8 o& _1 _* m- F 对顽固性病例应制做颌垫，睡觉时戴上，可防止直接磨耗牙齿。
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长期磨牙不仅会造成牙齿磨损，甚至可；导致下颌关节的炎症；而下颌关节的炎症造成的不适也可引起磨牙。下颌关节炎者，可用下药研粉调酒或凡士林外敷。
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大黄10克 川乌10克 威灵仙15克 白蔹15克
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: c2 o% ~' z3 ~) A2 I山栀子6克 冰片各6克 上药共研细末，过细筛，瓶装备用。
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( ? n/ N: y: f/ A- N. C7 M 每晚睡前调酒或凡士林成膏状，包敷下颌关节处，次晨洗去。连续每晚敷药，有助于消除炎症及减少磨牙。
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3 v* A. s9 D# a2 Q/ c又单验方：
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磨牙：每晚睡前吃一块约2寸对方的生桔皮，用红糖水送下，连吃2~3天，可治小儿及成人睡觉磨牙。
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6 Z9 ?- |! K' L' _* z0 K7 S又方：
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睡前用陈皮一块，含咬于上下牙间，可防磨牙，症状轻的经过一段时间磨牙会自然消失。
