小儿夜间磨牙
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小儿夜晚入睡后磨牙，又叫“齘齿”、“戛齿”，是儿科一种比较常见的症状。部分成人也有夜间磨牙的症状。
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' f! k. b; |* n1 I# m 夜间磨牙的辨证施治： 0 [0 b, g4 H5 z" g) g( c
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一、胃火偏旺：症见睡中磨牙，咯咯作响，响声很大，口臭，尿黄，大便偏结，舌质红，苔黄，脉略弦数。
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治宜清胃泻火：
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麦冬8克 胡黄连5克 蝉衣5克 知母8克 生石膏15～18克
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/ @ y9 G5 X. ~& k3 `7 y$ E芦根8克 石菖蒲6克 山栀6克 灯芯3克 甘草6克
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加水煎成200毫升，日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量，成人酌加。
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# s- Q" k1 p. D( \5 J 随症加减：5 v- Z4 Q' ]% `2 w
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1.大便秘结者加生大黄6克（后下）；
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2.夜间多梦者加丹参6～8克，莲芯1.5克、酸枣仁6克；
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3.多痰者加胆南星3～5克，天竺黄6克，也可用蛇胆川贝末3克，分2次用汤药送服，代替胆南星及天竺黄；
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4.便黄赤者加木通3克，淡竹叶5克；也可采集新鲜竹叶芯15～20克代替木通及淡竹叶。
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. L4 }& k4 u* Q! B/ I$ ]7 q9 T 或用新鲜竹1支长约25厘米，将一头放入柴灶（忌用煤炉、煤气炉）中慢烧，收集另一端流出的竹沥1小杯，分2次送服。
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二、肝胆火旺：症见口苦，暴躁易怒，小便黄，舌质红，苔黄，脉弦偏数。
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治宜疏肝泻火：
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龙胆草3克 茵陈6克 钩藤6克 石菖蒲5克
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鸡骨草8克 泽泻8克 甘草5克 石决明15克（先煎）
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+ w1 l( S' K, T* x! e4 \0 ] 加水煎成200毫升，日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量，成人酌加。
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9 f+ C; d. t% E6 V. v7 o; s 三、肺热多痰：症见咳嗽，多黄痰，大便偏结，入睡时阵咳、阵阵磨牙，舌红，苔黄。
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^) h, w# j! Y, j/ s% `% S 治宜清肺化痰：
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" G( ]# u4 q+ o2 E3 [* E桑白皮6克 土地骨皮6克 北杏仁4.5克 蛇胆川贝末1支（分2次服） 甘草各5克
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+ {* O3 ?- @% _3 K葶苈子5克 石菖蒲5克 鱼腥草12克 钩藤8克（后下，煎15分钟）
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加水煎成200毫升，日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量，成人酌加。
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1 S+ [: x, s6 {, j6 V! p+ H' l3 Q 四、心火燥热型：症见夜睡多梦，睡眠不好，易怒、尿黄，入睡后磨牙，舌尖红。
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9 A7 u b" k1 g+ t 治宜清心泄热：
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. e, L0 w+ I0 n5 P( ^# H胡黄连4克 灯芯3克 龙齿8克 石菖蒲6克 丹参6克
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石决明12克 蝉衣5克 甘草5克 酸枣仁10克 钩藤8克（后下，只煎15分钟）
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# R4 d. Y7 r: ]/ _: ] 加水煎成200毫升，日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量，成人酌加。
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( I# e8 Q8 C6 ^ 五、腹中生虫：蛔虫感染常可导致小儿或成年人夜间磨牙。
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治宜杀虫驱虫：
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1 m7 i8 h/ e& h. {5 r1 }1方：
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! L5 h8 K1 j( \# O' ~槟榔15克 苦楝根皮10克 芜荑9克
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百部10克 石菖蒲5克
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加水煎成200毫升，早晨一次服下。服时可冲入蜂蜜一匙。次晨观察大便是否有蛔虫排出。
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2方：
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白术15克 茯苓10克 乌梅12克 五味子12克
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9 O' p$ m2 q7 c 煎汤加食醋1匙，服后可以治疗蛔虫扰动的腹痛、磨牙。
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" T/ @, f7 u; `8 C3 O 六、脾虚胃弱：口角涎出、咯咯咬牙、食少体瘦等。
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6 A. n5 H9 e* g# R白术100克
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- f, s5 Z, J M9 f) a, M: t' E, I 用温开水泡软后，放入器皿中，与蔗糖叠层排放(即一层白术一层蔗糖，如此反复摆放)，上茏蒸熟后让小儿食用，效果明显。
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七、验方宣风汤：: c& e. |$ [( G+ ?
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槟榔15克 陈皮15克 黑牵牛子30克（炒，单取头末） 炙甘草15克
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共研细末，每次服2~3克，用蜂蜜水调。空腹服。
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现代医学认为小儿磨牙的病因有：
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. P- {4 Q6 T, G; d 1、肠道寄生虫反射性地引起磨牙；
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6 u) w' S" [" \0 U6 v; ~ @! ~ 2、胃肠功能紊乱而致夜磨牙；
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3、精神兴奋或过于疲劳亦可引起磨牙；
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4、小儿换牙期咬合关系错乱，造成咀嚼肌运动紊乱，发生痉挛和收缩引起夜磨牙。
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! h- }. ?9 H2 [. r( K g, w 另外，下颌关节炎与磨牙会造成恶性循环。
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因此，不能单纯地考虑是寄生虫引起。
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! ?6 x7 ?& i- c 防治方法4 v. ?3 m9 ~3 w8 o/ ^" u
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避免白天小儿玩得过度兴奋，睡前应精神松驰，不看刺激性的电视片。
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到医院检查有无肠道寄生虫病，如有应在医生指导下驱虫。
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H8 Q" l( x7 A& U! h9 F8 } 对顽固性病例应制做颌垫，睡觉时戴上，可防止直接磨耗牙齿。
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6 r& d5 ~3 ~: H8 v. P# ] 长期磨牙不仅会造成牙齿磨损，甚至可；导致下颌关节的炎症；而下颌关节的炎症造成的不适也可引起磨牙。下颌关节炎者，可用下药研粉调酒或凡士林外敷。
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0 W/ ^' `* ?9 J大黄10克 川乌10克 威灵仙15克 白蔹15克
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+ a5 X3 }/ D) b# x# ~1 }5 ?5 u: p& p山栀子6克 冰片各6克 上药共研细末，过细筛，瓶装备用。
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( U8 S# F6 e' F3 }1 M4 W2 H# C 每晚睡前调酒或凡士林成膏状，包敷下颌关节处，次晨洗去。连续每晚敷药，有助于消除炎症及减少磨牙。
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又单验方：
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' S8 ~* x9 {& x$ {" o0 } 磨牙：每晚睡前吃一块约2寸对方的生桔皮，用红糖水送下，连吃2~3天，可治小儿及成人睡觉磨牙。
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又方：
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睡前用陈皮一块，含咬于上下牙间，可防磨牙，症状轻的经过一段时间磨牙会自然消失。
