小儿夜间磨牙
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' v5 r1 y* l# L# t' A5 S/ a' {* D0 M 小儿夜晚入睡后磨牙,又叫“齘齿”、“戛齿”,是儿科一种比较常见的症状。部分成人也有夜间磨牙的症状。
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/ D' |1 i( c! [( c 夜间磨牙的辨证施治: N1 W2 P5 z; T/ s. M3 |
9 h4 b ]0 Z, j9 w/ y) n' k! M 一、胃火偏旺:症见睡中磨牙,咯咯作响,响声很大,口臭,尿黄,大便偏结,舌质红,苔黄,脉略弦数。
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- v6 p: b8 B( @+ R W" z 治宜清胃泻火:
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麦冬8克 胡黄连5克 蝉衣5克 知母8克 生石膏15~18克
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芦根8克 石菖蒲6克 山栀6克 灯芯3克 甘草6克
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加水煎成200毫升,日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量,成人酌加。
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' v& S! j, I6 T! K$ T9 p7 M/ S6 h 随症加减:
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& Q+ P/ [9 Z: V( w" [; W7 A' K 1.大便秘结者加生大黄6克(后下);
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% v8 q. H5 K% Q 2.夜间多梦者加丹参6~8克,莲芯1.5克、酸枣仁6克;
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+ G& ]- o! U# p, O- R) E; Z& g 3.多痰者加胆南星3~5克,天竺黄6克,也可用蛇胆川贝末3克,分2次用汤药送服,代替胆南星及天竺黄;
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7 z9 d- [# A& S( Q8 A$ M 4.便黄赤者加木通3克,淡竹叶5克;也可采集新鲜竹叶芯15~20克代替木通及淡竹叶。
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或用新鲜竹1支长约25厘米,将一头放入柴灶(忌用煤炉、煤气炉)中慢烧,收集另一端流出的竹沥1小杯,分2次送服。
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; S# Z$ \5 U& r 二、肝胆火旺:症见口苦,暴躁易怒,小便黄,舌质红,苔黄,脉弦偏数。
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治宜疏肝泻火:
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龙胆草3克 茵陈6克 钩藤6克 石菖蒲5克
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; ` W2 e' x: T z( z! m鸡骨草8克 泽泻8克 甘草5克 石决明15克(先煎)
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加水煎成200毫升,日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量,成人酌加。
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4 w! d* n+ e; I/ ^* @% H 三、肺热多痰:症见咳嗽,多黄痰,大便偏结,入睡时阵咳、阵阵磨牙,舌红,苔黄。
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治宜清肺化痰:
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桑白皮6克 土地骨皮6克 北杏仁4.5克 蛇胆川贝末1支(分2次服) 甘草各5克
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+ H% M; j4 x' ~% k# T$ @葶苈子5克 石菖蒲5克 鱼腥草12克 钩藤8克(后下,煎15分钟)
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9 H6 C. M# |6 K p' L u 加水煎成200毫升,日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量,成人酌加。
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四、心火燥热型:症见夜睡多梦,睡眠不好,易怒、尿黄,入睡后磨牙,舌尖红。
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! L/ ?4 c! o: @2 L( B H4 K; B 治宜清心泄热:
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胡黄连4克 灯芯3克 龙齿8克 石菖蒲6克 丹参6克
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: k7 F2 M" L. |! M+ L石决明12克 蝉衣5克 甘草5克 酸枣仁10克 钩藤8克(后下,只煎15分钟)
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加水煎成200毫升,日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量,成人酌加。
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五、腹中生虫:蛔虫感染常可导致小儿或成年人夜间磨牙。
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3 F% s3 A% e6 G$ H8 T* ? 治宜杀虫驱虫:
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1方:
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' s& Y5 Q% c# o' r槟榔15克 苦楝根皮10克 芜荑9克
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( N; J; [. {4 Q: w" @1 \& G百部10克 石菖蒲5克
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加水煎成200毫升,早晨一次服下。服时可冲入蜂蜜一匙。次晨观察大便是否有蛔虫排出。
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\3 q$ q; ~5 l2方:
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5 x1 }$ f: Y$ o白术15克 茯苓10克 乌梅12克 五味子12克
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! {& m% H& }5 ~. v+ ] 煎汤加食醋1匙,服后可以治疗蛔虫扰动的腹痛、磨牙。
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' u4 v# L% K6 Y3 H; N0 u! \ 六、脾虚胃弱:口角涎出、咯咯咬牙、食少体瘦等。
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: J3 _7 F+ h! U g白术100克
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用温开水泡软后,放入器皿中,与蔗糖叠层排放(即一层白术一层蔗糖,如此反复摆放),上茏蒸熟后让小儿食用,效果明显。
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七、验方宣风汤:
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槟榔15克 陈皮15克 黑牵牛子30克(炒,单取头末) 炙甘草15克
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共研细末,每次服2~3克,用蜂蜜水调。空腹服。
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现代医学认为小儿磨牙的病因有:, ]& k2 y5 G. B1 C4 W
6 c4 U2 G+ K7 e1 S5 x 1、肠道寄生虫反射性地引起磨牙;
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2、胃肠功能紊乱而致夜磨牙;
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3、精神兴奋或过于疲劳亦可引起磨牙;
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' y0 q4 n/ m" J/ Q 4、小儿换牙期咬合关系错乱,造成咀嚼肌运动紊乱,发生痉挛和收缩引起夜磨牙。
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另外,下颌关节炎与磨牙会造成恶性循环。
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因此,不能单纯地考虑是寄生虫引起。
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防治方法6 f* G& }1 I" V+ \$ p, v, \
# p; L% X! y, i: h3 z6 `2 ^ c 避免白天小儿玩得过度兴奋,睡前应精神松驰,不看刺激性的电视片。
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! v x6 L6 Z0 X) E7 C3 q 到医院检查有无肠道寄生虫病,如有应在医生指导下驱虫。
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! X% q5 y' m. H& g 对顽固性病例应制做颌垫,睡觉时戴上,可防止直接磨耗牙齿。
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长期磨牙不仅会造成牙齿磨损,甚至可;导致下颌关节的炎症;而下颌关节的炎症造成的不适也可引起磨牙。下颌关节炎者,可用下药研粉调酒或凡士林外敷。
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大黄10克 川乌10克 威灵仙15克 白蔹15克
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. n3 X. u& A( t! d- U山栀子6克 冰片各6克 上药共研细末,过细筛,瓶装备用。
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每晚睡前调酒或凡士林成膏状,包敷下颌关节处,次晨洗去。连续每晚敷药,有助于消除炎症及减少磨牙。
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0 A0 I7 B2 L3 g B. F又单验方:
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7 R7 \9 w; o9 W0 P' F R6 H 磨牙:每晚睡前吃一块约2寸对方的生桔皮,用红糖水送下,连吃2~3天,可治小儿及成人睡觉磨牙。
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又方:
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睡前用陈皮一块,含咬于上下牙间,可防磨牙,症状轻的经过一段时间磨牙会自然消失。