同一药物每因药用部位、炮制方法和采收时节不同，而出现了多种药物，且功效运用也不尽相同，有的还出现了相反的功用。这些都是我们在学习、掌握和运用中药时必须加以注意的问题。现择要甄别如下。
: @/ @: f) o! N4 h, m% t4 F# X) a6 F
! w1 `  c, D9 F4 |4 E2 R' o! I) u1 y% s1．麻黄与麻黄根& ^* \9 ~4 `% ~5 a
  F  }2 V% y; L8 V9 |
二者均可治汗。
, D, N/ v7 z! }3 X4 |6 F3 p4 _3 Z5 e- B. K
麻黄长于发汗解表，主治风寒外束，腠理闭塞无汗之表证。又能宣肺平喘，可用于多种喘咳，因其性温，故以治风寒束肺之喘咳最为适宜。利水消肿，可用治风水水肿。2 Y* A1 x8 g! N- J' t
& L/ {/ n4 b4 T$ V+ N
麻黄根长于固表止汗，主治体虚之自汗、盗汗，为止汗之专药。; h9 h. L# ^8 V: r
3 ~5 v4 w/ }: q
鉴别要点：麻黄药用其草质茎(地上部分)，麻黄根药用其根及根茎(地下部分)。李时珍云：“麻黄发汗之气，驶不能御；而根节止汗，效如影响”(《本草纲目》)。麻黄发汗，用于表实无汗；麻黄根止汗，用于体虚汗出。; n. k  V. s# b3 ^

4 _. o. O- [$ J) ~! n' b! r7 n4 Q2．桂枝与肉桂8 u! z. G3 F+ ]* x' p4 ?
2 [- \7 w1 B. X# N, q" U$ l
二者均能温通经脉，适用于寒滞经脉诸证。+ n5 d* ~/ ], _4 x- p1 a

- ]) d7 L+ ]" G+ u# I$ {+ b桂枝偏于能发汗解表，主治风寒表证，无论表实无汗，或表虚有汗皆宜。又可通阳化气，适用于阳气不化，水湿内停之痰饮证、蓄水证。- H, K! O6 Y: F  J# Q

0 }* T% g, }; j# |  X8 r肉桂偏于补火助阳，治疗肾阳不足或脾肾阳虚之证。散寒止痛，无论寒凝气滞，或寒凝血瘀之痛证皆宜。本品既不补气，又不补血，还可用于气血亏虚的病证。因其能鼓舞气血生长，常与补气补血药同用，有如“催化剂”的作用，可提高或增强补气补血药的作用，如十全大补汤。  h8 O% p& W5 z1 n: I0 C5 G
/ c' r& @. L' _/ f1 z
鉴别要点：桂枝药用其嫩枝，肉桂药用其干皮或粗枝皮。主要的区别：桂枝偏于走表，散表寒，用于表寒证；肉桂偏于走里，温里寒，用于里寒证。
* e2 k9 c( p$ Q9 Q
/ P9 H( }- n" l3．生姜、干姜与炮姜2 t- K/ w+ P' m) x0 p" P6 V
# T4 [  N# h7 B/ j& D' h0 u
三者均能温中散寒，用治中焦寒证。
6 h: [3 Y# Z# g+ n/ \! Q% ?1 D% N3 W9 J; K3 Z  B
生姜偏于散表寒，用于风寒感冒之轻证。其温中尤善止呕，素有“呕家圣药”之称，可用于多种呕吐，以治胃寒呕吐最宜。又可温肺止咳，用于肺寒咳嗽。0 s7 M4 t& F+ q4 v+ c

5 e. u) n  y( R: G9 G# U干姜偏于温里寒，尤为温中散寒之至药，大凡脾胃寒证，无论是外寒内侵之实证，或阳气不足之虚证咸宜。回阳救逆，用于亡阳证，每与附子同用。又能温肺化饮，用于寒饮咳喘。
' G# Q6 t! C4 ]/ O- x6 E( C! F4 {2 z3 b3 x: [# s! h3 @
炮姜偏走血分，长于温经止血，适用于脾胃虚寒，脾不统血之吐血、便血等多种出血证。# {4 r6 E& ^1 r* E3 b+ j: S9 G& K
4 [3 i$ P6 u  \4 j! r
鉴别要点：生姜药用其新鲜根茎(嫩姜)，干姜药用其干燥根茎(老姜)，炮姜为干姜的炮制品，又名黑姜。主要的区别：生姜偏于走表，发散风寒，治疗风寒表证；干姜偏于走里，长于温中、回阳，用于中焦寒证及亡阳证；炮姜偏走血分，长于温经止血，用于脾胃虚寒性出血。2 A/ @0 u% }, \$ i& \  f$ X7 J

/ S" p# a$ c' p/ N* w, ]4．瓜蒌根、瓜蒌皮与瓜蒌仁. [5 Q& w& u; q4 a

4 J" A$ P( q- D三者药用部位不同。
% D0 H8 V: o  M) O
# p2 f' i2 a5 a2 q" R7 M瓜蒌根能清热生津，用于热病津伤之口渴及消渴证。清肺润燥，用于肺燥咳嗽。消肿排脓，用于热毒痈肿，未成脓者，可使之消散；已成脓者，可使之疮溃排脓，为外科常用之品。4 H; X( w$ P& N6 R
" J; b9 y3 U/ b) u4 I' R# j
瓜蒌皮能清热化痰，主治肺热咳嗽，痰稠难咯之证。能利气宽胸，通胸膈之痹塞，用于胸痹、结胸、胸膈痹塞或作痛等证，现多用于冠心病心绞痛。  T/ a8 R' t7 Z2 z% v
1 ?( p4 d3 y, E1 k
瓜蒌仁因富含油脂，能润燥滑肠而通便，主治肠燥便秘。! o. b  S7 l3 U; f
  t( d# D$ Z+ B" X% h
若瓜蒌皮、瓜蒌仁同用，称“全瓜蒌”。
) T- T) D; m) {( V# K
, J: B* Z+ G( q3 K鉴别要点：瓜蒌根药用其干燥的块根，又名“天花粉”。瓜蒌皮药用其果壳。瓜蒌仁药用其种仁。主要的区别：瓜蒌根清热生津、消肿排脓。瓜蒌皮清热化痰，利气宽胸。瓜蒌仁滑肠通便。0 }! b% Q6 i1 {/ f" K1 O4 u) z

; M+ I" l  f5 D% t5．生地黄与熟地黄9 G: D3 L& i; k) c% Q

$ l/ ~' L- `+ n$ h" b二者均能养阴生津，治疗阴虚津亏之证。7 E( H' _+ @* S/ U
/ d- g1 ]& V  ~4 T% O
生地黄偏于清热凉血，用于温热病热入营血之口干、舌绛及吐血、衄血、尿血等出血证。津伤之口渴及消渴证。) O& H4 ?2 ]6 y; ?( \
" j3 n, v% \6 g! i6 j! y% i
熟地黄偏于补血，为补血之要药，常用于血虚诸证及妇女月经不调、崩漏等，如四物汤。又能补精益髓，用于肾阴不足诸证，如六味地黄丸。
$ Z0 j) l2 g7 Q4 _
5 }' R5 R4 n# d7 [鉴别要点：生地黄药用其干燥的块根，又名“干地黄”。熟地黄药用其干燥的块根，经加工炮制而成。主要的区别：生地黄养阴、凉血；熟地黄滋阴；补血。+ ?; Y! a6 o$ W5 s, o4 _

. q7 k$ i% P0 I& k6．大青叶、板蓝根与青黛6 }+ Q$ r( E/ j# C) n0 z1 z) h0 ~

! v3 v, i) N6 S三者均能清热解毒、凉血，为“气血两清”之品，用于热毒发斑及痄腮肿痛、热毒痈肿等。  o" q  ]1 {/ ~$ x( P6 |9 X1 Q
9 a" R0 X7 X6 e$ t7 {
大青叶偏于凉血消斑，对于温热病热入营血之发斑、神昏、壮热、烦躁等多用。( i7 W6 Y9 @5 T2 u) E
+ w8 `) i7 }+ S6 W
板蓝根偏于解毒利咽，对于大头瘟毒、头面红肿、咽喉不利等多用。9 }" t- w/ w: r
- f0 N2 V- v9 A8 l
青黛偏于清泻肝火、定惊，用于肝火犯肺之咳嗽咯血及惊风抽搐。8 u) P/ t3 p) B! T2 S2 x5 o4 {: M; D; k

0 J* Q! J0 f( ?8 s' i鉴别要点：大青叶药用其叶片。板蓝根药用其根。青黛药用其叶中的色素，经加工制取干燥而成。' ^! W9 Q1 J0 b( J$ U. n
* w* G! _. \% C% P
7．桑叶、桑枝、桑白皮与桑椹
" [! b5 Z  V$ }6 o$ o* @4 X
/ K  C6 }  v6 b: ?3 C+ {四者药用部位不同。
% m+ `/ v+ D/ V7 c. |! M; `
, D6 m% [$ {+ m! E$ j桑叶疏散风热，用于风热感冒，温病初起。平抑肝阳，用于肝阳上亢，头痛眩晕。清肝明目，用于肝火上炎，目赤、涩痛、多泪。凉血止血，用于血热出血。: o' r! J% ^3 l7 L2 J+ Z3 b3 X

; f' N& w! |% Q/ S* Q: O桑枝祛风通络，用于风湿痹痛，四肢拘挛，尤宜于上肢痹痛。( m5 a1 f5 }6 O$ u; m
' i) L  k6 o7 P' D/ Z
桑白皮泻肺平喘，用于肺热咳喘。利水消肿，用于水肿、小便不利。
4 N9 s- m4 p: x# Q0 o& {0 _
2 f. w9 t4 [, r) N桑椹滋阴补血，用于阴血亏虚之眩晕、目暗、耳鸣、失眠、须发早白。生津润肠，用于津伤口渴或消渴，肠燥便秘。( W0 d2 Z+ C" }4 p' `
4 S, X& X& [: E
鉴别要点：桑叶药用其叶，长于疏散风热，风热感冒及温病初起多用。桑枝药用其嫩枝，偏于祛风通络，尤擅治上肢痹痛。桑白皮药用其根皮，长于泻肺平喘，肺热咳喘多用。桑椹药用其果穗，长于滋阴补血，阴血亏虚者多用。
6 Q: M* s, h6 z7 P+ y# {) H6 `* C! ^- k  _# j9 c) X) u7 }
8．枳实与枳壳8 V) u8 e" z- q* I, O
' b9 I  {% G0 l: P: U' y4 c0 h. a
二者均能理气，治疗气滞证。) j6 f# u3 p9 d: s* I- g0 K* \

; H! G1 J% _  ]+ a枳实力强，善破胃肠之结气而消积导滞，凡胃肠积结气滞(食积、湿热、热结)之腹满胀痛、便秘、泻痢后重等均可运用。化痰除痞，用于痰阻气机之胸痹、结胸。
( j! e% `9 v$ [! ~5 u
  ?' e. N) n9 P7 S" D6 @枳壳力缓，长于行气、宽中、除胀，对于脾胃气滞之脘腹胀满者多用。
  T7 D8 o) b. @" A* H) [- [9 g1 C: |& a5 G1 {( U: K9 E3 w! u( m9 m+ p
鉴别要点：枳实为其未成熟的果实。“破积有雷厉风行之势，泻痰有推墙倒壁之威” (《本草害利》)，具有作用“快”和“猛”的特点。枳壳为其成熟的果实。功用与枳实同，但作用较缓和。9 j; l% z0 Y) `: }0 t5 W4 I& Y

' s5 J+ [! t. X$ t9．附子与乌头
' L6 a) ?) U. |4 O' S
, H3 m, Y# p) j二者均能散寒止痛，用于寒凝疼痛之证。
6 C# A/ Z. I- @8 G' @/ n
1 m6 p; l* c% e# }- L附子为回阳救逆之要药，主治亡阳证。上助心阳以通脉，中温脾阳以散寒，下补肾阳以益火。凡肾、脾、心诸脏阳气衰弱者均可应用。
  h( z1 Q9 m- [  x
4 [' S- A8 M8 @0 v乌头长于祛风湿，散寒止痛力著，尤善治寒痹痛、心腹冷痛、寒疝疼痛。对于跌打损伤疼痛，还能麻醉止痛。
* i( u7 s& j7 r% o2 ^$ T( @. w: ]0 x
鉴别要点：附子药用其子根，有毒。既能追复散失之亡阳，又能峻补不足之元阳，凡寒实、阳虚、亡阳之证咸宜。乌头药用其母根，有大毒。散寒力强，尤以止痛称著。: X: V) q$ \: {0 ^& w) x
0 a  r. p; E& e! ^" [- v
10．紫苏叶、紫苏梗与紫苏子
* v/ w! s6 e7 G; a* C
; I% x- Z+ M9 f0 l: I) o0 N三者药用部位不同。
& i2 c8 [' d' {: O0 ]0 |2 R; g, I' d( U  j1 I3 M
紫苏外能发散风寒，内能行气宽中，对于外有风寒，内有气滞者较为适宜。因其行气宽中，可收止呕、安胎之效，可用于脾胃气滞，胸闷呕吐；胎气上逆，胎动不安。还能解鱼蟹毒，用于进食鱼蟹中毒而致腹痛吐泻者。
% t- e4 T- j! Z) I/ ^6 Z4 q
2 L9 k9 |; ^  b/ P' D+ M& @0 l) S紫苏子长于降气化痰，止咳平喘，用于痰壅气逆之咳嗽气喘。又能润肠通便，用于肠燥便秘。5 V4 k0 l: @! f  }3 y
: f. x  {# ?+ }' ~/ ]$ q
鉴别要点：紫苏叶药用其叶，长于发散风寒。紫苏梗药用其茎，偏于行气宽中、安胎。紫苏子药用其成熟的果实，优于止咳平喘，润肠通便。

11．仙鹤草与鹤草芽" r. l) N" K) W7 |2 c% Z

3 b/ p) r6 w, s$ \二者均能杀虫，用于虫证。6 l8 g! M' O  }1 H; p, c/ t

/ e6 V( T5 m- Q, M1 F9 r仙鹤草长于收敛止血，大凡出血病证，无论寒热虚实，皆可应用，广泛用于全身各部的出血之证。又能止痢、截疟、补虚，用于慢性泻痢、疟疾寒热及脱力劳伤。
6 X; y$ T2 j- B: K+ E# d/ h6 i# R4 `7 C! _5 F9 g
鹤草芽作用专一，善驱绦虫，并有泻下作用，为治绦虫病的新药(古代无记载)。
9 W8 c, b$ r" M! D, e8 n0 W% p7 ?. m
9 c) G/ Q* Q: i. I# L鉴别要点：仙鹤草药用其全草，本草记载其功效甚多，然现代主要用于止血。鹤草芽药用其冬芽，功专杀虫，主治绦虫病。, u5 D: j+ C2 `% W& l
, G* O, H8 t; k* s" f: U
12．竹茹与竹沥0 s4 T; Z( ]$ _5 W. j0 ^
2 y8 o8 ]& n5 k8 N2 ?$ \2 W
二者均能清热化痰，用于肺热咳嗽，咳痰黄稠之热痰证。: A5 S; G5 [! u5 y+ C2 }+ q
) f; D( t# ?& Y' M# V
竹茹善清胃热而止呕，主治胃热呕吐。2 ^# |0 j5 h( T; J( K( `4 a) ^8 {

% g. R1 O8 M; R3 G# \  o竹沥祛痰力强，治疗热咳痰稠，最有卓效。对于中风痰迷、惊痫癫狂，单用有效。! u8 j6 m, w1 P( K4 T6 D% P

/ n8 r! h0 r( U  E  y& |3 L- V鉴别要点：竹茹药用其竹杆的中间层，即去掉绿层后刮下的纤维，又名“竹二青”，以治热痰、热呕见长。竹沥系新鲜竹杆经火烤所沥出的液汁，又名“竹油”，清热化痰力强，以治热咳痰稠称著。# A7 U3 z# m  \& P, d

- _5 {9 k9 r# q$ q1 L6 h13．鹿茸、鹿角、鹿角胶与鹿角霜7 }' ~3 S! J! U7 I! [8 T1 x0 R

, T) F+ Y+ h9 y/ e四者均能补肾阳，益精血，用于肾阳虚衰，精血不足之畏寒肢冷、阳痿早泄、宫冷不孕、小便频数等。+ j" s% u2 J( a

) i8 f! h; j# A& l- T  c6 ?) X# {鹿茸力峻，还能强筋骨，用于精血不足、筋骨无力或小儿发育不良、骨软行迟、囟门不合等。调冲任，用于妇女冲任虚寒、崩漏带下。托疮毒，用于疮疡久溃不敛、阴疽疮肿内陷不起。9 n$ h- K0 d% X
$ ~# [  d, t% T$ M
鹿角可作鹿茸之代用品，惟效力较弱。兼活血散瘀消肿，可用治疮疡肿毒，瘀血疼痛及腰脊筋骨疼痛等。
8 Y5 w* F8 o8 f' x* c: _4 y  C/ @" f2 [2 b7 V5 A2 c
鹿角胶功效不如鹿茸之峻猛，但比鹿角为佳。并有良好的止血作用，可用于多种虚寒性出血。
) e3 N/ h6 l9 ^
+ n* S9 B1 \) x鹿角霜补力最弱。兼能收敛，可用于崩漏、带下、外伤出血、疮疡久不愈合。
4 n0 q4 `0 E, s6 c: u5 {
& x7 u1 J6 @6 m" U5 o鉴别要点：鹿茸为雄鹿头上尚未骨化而带茸毛的幼角，鹿角为雄鹿已骨化的老角，鹿角胶为鹿角煎熬浓缩而成的胶状物，鹿角霜为鹿角熬膏所存残渣。主要的区别：鹿茸力量峻猛，鹿角胶次之，鹿角再次，鹿角霜最弱。% g  u+ T% a, m; m  A! X0 Q
3 c4 ~* L- a4 q3 m3 d6 b
14．莲子、莲须、莲子心、莲房与荷叶, I9 B- o, R1 a' j
/ v& R, [) s. G( S
五者药用部位不同。
3 m8 F$ y0 k# X
. d6 m2 w+ m! |: z! y3 T莲子补脾止泻，用于脾虚久泻，食欲不振。益肾固精、止带，用于肾虚遗精滑精、带下。交通心肾而安神，用于心肾不交之心神不安。
. u$ T. t$ y* X3 w
/ y+ o4 L* k8 @. K" g3 _, }莲须固肾涩精，主治遗精、滑精、带下、尿频。' K# h2 |) n3 `2 }2 q

" A: r9 Y6 J& e3 e- X莲房化瘀止血，主治崩漏、尿血、痔疮出血、产后瘀阻、恶露不尽。3 a% m* |; Y$ _; `+ m  T5 d

: ?5 ?. A# x) m1 v9 d( z7 k莲子心清心安神，涩精止血。主治热入心包，神昏谵语；失眠遗精；血热吐血。% r, `7 l8 e7 t# u0 U- @2 {

5 L% f; u0 x& Y1 [, j6 E荷叶清暑利湿，升阳止血。主治暑热病证、脾虚泄泻和多种出血证。1 ^8 w5 K7 N% l% S4 V- H1 F, I

* ]. ~- ~  o2 _+ i7 n9 f$ b荷梗利气宽胸，和胃安胎。主治外感暑湿、胸闷不畅、妊娠呕吐、胎动不安。
/ E) W" U1 L' X- @+ F9 w8 e3 o% K1 F% L
鉴别要点：莲子药用莲的成熟果实，莲须为莲花中的花蕊，莲房为莲的成熟花托，莲子心为莲子中的青嫩胚芽，荷叶为莲的叶片，荷梗为莲的叶柄及花柄。主要的区别：莲子能补能涩，莲须长于固精，莲房化瘀止血，莲子心清心安神，荷梗利气宽胸。 : f& @3 U( m1 m) _
' {! N4 i& K) s- |+ c0 Z
15．橘皮与青皮
& T3 O1 |5 G6 s$ d" o; z
! ]9 B7 J  ^( [! Y" b* o! D二者均能理气，治疗气滞证。/ ~$ c& G5 l" ]
5 ^( e0 B4 p9 u9 p; L
橘皮理气健脾，用于脾胃气滞证。降逆止呕，用于痰湿中阻，胃气不降之呕吐、呃逆。燥湿化痰，为治痰之要药，用于湿痰、寒痰咳嗽。
- z& W9 g; L4 Z# l
3 K7 R/ D! S; P青皮疏肝破气，用于肝郁气滞证。消积化滞，用于食积腹痛。3 y8 i3 z# F* i/ |0 R9 C! {- K

3 a3 N  d. W8 v) Y( J, U$ E鉴别要点：橘皮药用其成熟果实的果皮，青皮药用其幼果或未成熟果实的果皮。主要的区别：陈皮力缓，偏于行气，功在脾胃；青皮力猛，偏于破气，功在肝胆。8 _4 V8 W0 {. ~7 V

0 W  a2 x& V* C( Z: l16．金银花与忍冬藤6 }. D5 q' ?8 }

' n/ G/ P, N& Y4 W/ j二者均能清热解毒，用于痈肿疮毒。
6 S, X3 R/ n% n( {$ y( V, _$ _9 ?2 D& W+ `$ t- ?6 _- }
金银花又长于疏散风热，主治外感风热，温病初起。入血分能凉血解毒止痢，用治热毒血痢。! \' B. O* f; N% h
: m0 W7 a) F) d/ r& O, U
忍冬藤长于清经络中风湿热邪而止痛，尤善治热痹。
* B5 J( s# J0 }% m. d8 |; `8 E
3 @5 T9 |4 ^5 g鉴别要点：金银花药用其花蕾，忍冬藤药用其茎叶。主要的区别：金银花偏于清表里之热邪，忍冬藤偏于清经络中风湿热邪。8 p  Y+ ?, O' q
" S: M1 Y/ x1 c: v  R; n4 i
17．何首乌与夜交藤
) t: D" S- d# ?0 t4 H" |
8 A8 B& Y3 m1 I二者均能补养阴血，用于阴血亏虚之证。
3 u9 B! ~; b4 ~: ^) _" `0 |$ d% q# i/ D) i  G* n
何首乌制用长于补益精血，且不寒、不燥、不膩，为滋补良药。用于肝肾不足，精血亏虚之证。尤善乌须发，治疗须发早白。生用能解毒，截疟，润肠，用于久疟、痈疽瘰疬、肠燥便秘等。
8 m) v0 b9 ?2 z4 V( c4 m
6 R* N4 _4 F+ ^* \% Y9 ~夜交藤长于养心安神，为滋养性安神药，主治阴血亏虚之心神不宁，失眠多梦。又能祛风通络，用于风湿痹痛。9 W  Z1 N3 H$ A) t  P

$ K4 t" A* t. f' ?" T1 d鉴别要点：何首乌药用其块根，夜交藤药用其藤茎。主要的区别：何首乌偏于补益精血，尤善乌须发；夜交藤偏于养心安神，兼能补养阴血。" X! H1 n4 Q; U& T
# M. t( s) B+ ?, i% h2 m& X! ]+ d
18．大腹皮与槟榔
& g3 t- h* r  ~8 Y9 u* ~
0 E( h. Z5 [2 I0 }( V二者均能行气、利水，用于食积气滞，腹胀便秘、泻痢后重及水肿，脚气肿痛。8 B0 D. k$ M/ ?0 B) y& [& @/ @
' `" o/ x6 l1 [' j: U, Q
大腹皮行气宽中、利水消肿，用于脾胃气滞，脘腹胀满及皮肤水肿。; Z0 ?3 z$ _% [) z7 J5 q0 n3 t% s

$ n" o5 q0 d6 |槟榔长于杀虫，可用于多种肠道寄生虫病，尤善驱杀绦虫。又能截疟，治疗疟疾。
$ r& ^- f: R3 q3 a) U% j5 ^
2 V; Q" k) K; X  {: F! J鉴别要点：大腹皮药用其果皮，槟榔药用其成熟的果实。主要的区别：大腹皮偏于行气、利水；槟榔长于杀虫、截疟。
, h- k; c  n+ k- y- Z
) j! {- H# K0 b19．侧柏叶与柏子仁1 M& ^2 o  k" l2 p, [- X

# b% F2 p' J# |" n+ q1 a二者药用部位不同。
7 y; E2 d, L! y8 p$ i1 Y: h/ n. q
' V* B/ m) F5 E7 c/ L侧柏叶善清血热，兼能收敛止血，为治各种出血病证之要药，尤以血热者为宜。化痰止咳，用于肺热咳嗽。生发乌发，用于血热脱发、须发早白。
2 h- y6 g$ g9 o1 C$ e0 D' a( y7 |; n4 L- x& J7 y0 J9 `
柏子仁养心安神，用于心阴不足、心血亏虚之心神不安。润肠通便，用于肠燥便秘。  \  t. M7 f3 h+ e& Z

  y! Q4 J+ _0 Q" p6 r% Q  @7 z鉴别要点：侧柏叶药用其嫩枝及叶，柏子仁药用其种仁。主要的区别：侧柏叶以凉血止血为主，柏子仁以养心安神为优。
, {8 w$ L- T% V6 O5 ~( y9 u% s5 J0 N5 r5 V# o+ C3 G
20．马兜铃与青木香
- I. m0 a! G% p9 h5 _
$ D9 a' y. Y% b7 R二者均能清热，治疗热证。
# Q+ T! t$ D; _9 V# x8 n
# J% e& B) Y. z' i马兜铃长于清肺化痰、止咳平喘，用于热郁于肺，肺失肃降，发为咳嗽痰喘者最宜。又能清除大肠积热而治痔疮肿痛或出血。" n( M9 u: `5 G  m: ^
" Z9 E1 I- u' i* S
青木香长于行气止痛，用于肝胃气滞的胸胁胀痛、脘腹疼痛兼热者最宜。解毒消肿，以治疔疮肿毒、皮肤湿疮、毒蛇咬伤为宜。
- C/ q$ x$ f5 S; `9 j. N: k* c& a/ W  o
鉴别要点：马兜铃药用其果实，以清肺肠之热见长；青木香药用其根，以行肝胃滞气为好。

21．郁金、姜黄与莪术
+ c9 ?9 y0 e2 V2 s0 `5 v/ X
0 U- i4 f: B$ N6 f! l三者均能活血、行气，用于血瘀气滞之证。: [4 t+ L0 T  J3 R% k& v" F& W

% W! A- ~1 {" ^( l) W; G郁金活血力缓，长于行气解郁，用于肝郁气滞，血瘀内阻之胸、胁、腹痛。又能清心(开窍)、凉血(止血)，用于热病神昏，癫痫痰闭；血热瘀滞之出血证。利胆退黄，可治湿热黄疸。
; k2 ?( J1 b% ]3 N. Q) _5 E# B- k1 K8 P/ F9 w/ T/ o
姜黄、莪术活血力强，用于血瘀气滞之重证。姜黄外散风寒湿邪，内行气血，通经止痛，尤长于行肢臂而除痹痛，尤善治风湿肩臂疼痛。莪术消积止痛，用于食积脘腹胀痛。# @9 o+ k- J- s( Q4 `% T

3 S. c6 v" K8 M鉴别要点：三者同源而异流。郁金药用温郁金、姜黄、莪术的块根，姜黄药用姜黄的根茎，莪术药用温郁金、莪术的根茎。/ u; g  F0 D+ u9 t3 X$ s2 p
' m" [$ S2 U' F
22．葛根与葛花6 j7 U& J/ T4 T6 z; A$ d
0 I/ Q+ ?) M4 \  o0 x
二者药用部位不同。
+ P" S& Z9 d3 T/ N) c2 _( K3 h5 w2 A+ F5 H4 U
葛根功能解肌退热，对于表证发热，无论风寒与风热，均可选用。长于缓解外邪郁阻、经气不利、筋脉失养所致的颈背强痛，故对表证兼有项背强痛者尤宜。透疹，用于麻疹不透。生津止渴，用于热病口渴、消渴证。能鼓舞脾胃清阳之气上升而奏止泻痢之效，主治脾虚泄泻，通过配伍，也可于湿热泻痢。
& ~2 a, I2 W9 }
% x2 r1 c5 [, o2 v# b' l- z葛花功能解酒醒脾，主要用于饮酒过度，头痛、头昏、烦渴、呕吐等。
: ?8 w% C' U' d6 |+ z8 q) s# H( q! c* E( G
鉴别要点：葛根药用其根，葛花药用其未开放的花蕾。主要的区别：葛根解表、透疹、生津、升阳止泻；葛花多用于解酒。7 |5 L% g' z+ M7 D9 }
# a; g6 E( ~/ ?8 P+ W* H0 g. M! O
23．益母草与茺蔚子7 {8 W/ U, g4 e' M

6 V! q0 y0 Q$ O5 X- K0 [9 Y二者均能活血调经，用于血滞经闭、痛经、经行不畅、产后恶露不尽、瘀滞腹痛。
% S: K( e3 n7 ]; |4 [$ X7 m: p9 j/ U5 T! U
益母草活血调经力优，为妇产科要药，故名“益母”之名。兼能利水消肿、清热解毒，用于水肿、小便不利及疮痈肿毒。$ w& W" S3 y6 X. a
$ U6 Y/ H! q; L1 I
茺蔚子长于凉肝明目，用于肝热头痛、目赤肿痛。% C& L" d6 N3 G* d$ L8 b
: e$ ?& |  N' f
鉴别要点：益母草药用其全草，茺蔚子药用其果实。主要的区别：益母草长于活血调经，妇产科多用；茺蔚子偏于凉肝明目，眼科多用。