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彝医

彝医常用药物


. V/ f: R6 m( @. q- Z. J        彝族药物是彝族人民长期同疾病作斗争的经验总结和智慧结晶,是中国医学伟大宝库中的一个重要组成部分。彝族药物数达千种,包括有动物药、矿物药、植物药,其中以植物药和动物药运用较为广泛。
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        举例如下:
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; I; P. D8 |# [% {$ s        苦荞麦:用于小儿热病、腹泻、骨折、牙痛、胃痛、肚腹内绞痛、食积。
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        大黄:用于胎盘不下,打摆子,消暑防病,烧伤烫伤,冻伤,跌打伤,腹泻,出血。% s5 U% K6 Q) X: i

! [+ _" J! {+ V  D% V  w        牛膝:用于无头疮,风湿,外伤肿痛、劳伤腰痛,咽喉肿痛,胎衣不下,月经不通。+ P6 ?% W% J: Q. a

! M+ |8 u, j! Z2 l# N# ]        龙芽草:用于皮肤瘙痒,腹泻,腹痛小儿腹泻。
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        余甘子:用于体弱、有风不散,杨梅疮,小便不通,心烦、头昏、夏日中暑。3 C" U/ x/ L0 m, F
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        川续断:用于冷寒身痛,哮喘,体虚,骨折,风湿,腰膝酸痛,外伤肿痛。
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        射干:用于胃痛,肺热、咳痰,痰为铁锈色。
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        雄黄:临床用于药物中毒、毒蛇咬伤、红斑疮、秃顶、霍乱、疯狗咬伤。
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% J- F, F& `; ~0 I        石膏:用于烫伤、咳嗽、痄腮。
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* x/ \% w* X& g- \+ J8 l, S, P        瓦楞子:用于痞块。瓦楞子20克,鳖甲20克,鸡内金10克,研末加入红糖、蜂蜜各30克,开水冲服。
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' j; p: K1 V- L        伏龙肝:用于腹疖,咽痛,腹泻,大出血休克,痈疽。2 V' ?& H: U  S) J7 K+ ^
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        海浮石:用于淋巴结核。海浮石10克,昆布10克,海螵蛸10克,木香10克,海藻5克,桔梗10克,赤芍10克,元参15克,柴胡15克,夏枯草10克,煅牡蛎20克,象贝母20克,研末蜜炼为丸,每丸10克,早晚各服一次。+ s7 S. P7 L8 X9 y  q" r" ~
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        夏枯草:用于伤风,外伤流血,烧烫伤,肝痛,腹痛,火眼,头痛,腹泻,疯狗咬伤等。
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        曼陀罗:用于牙痛、牙齿生虫,牙痛,疯狗咬伤,风寒咳喘,胃痛,跌打伤,疮肿,风湿疼痛。
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        苦瓜:用于蛇咬伤,肿痛,腹泻,牙痛,疮肿,肠疮,热疮。
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. J" p6 r2 m2 V        大花金钱豹:用于产后无乳,咳嗽,身体虚弱。5 k8 ^( c( |7 g8 ]9 u

( j) ~3 ]/ ]1 V+ x; p        姜:用于冷寒腹痛、腹泻,咳、喘病,风寒外感,久咳不止,解半夏、南星之毒。
尝出五味淡,品得菜根香。
阴阳五行数,乾坤一壶天。


真味是淡,至人如常;
无过是功,无怨是德。

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彝医诊病方法


9 u% ^' w' {, v: F2 g        彝医药具有独特的理论基础,在长期的医疗实践中,还积累了丰富的诊病经验。诊断是彝医的重要组成部分,主要是通过望、闻、问、切四诊,观察和检查患者的全面情况和现症的本质,以掌握诊断必须的依据,然后对所获得的资料进行分析归纳,进一步了解疾病的一般规律和特殊变化,对疾病作出正确的判断。
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        (一)望诊
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. {) u7 r9 G* Y# l        1.望患者形体(胖、瘦)、精神、脸色、肤色、白睛色泽、翳膜血丝、指甲色泽(查血虚程度)。; W* Z/ p5 R  Q
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        2.望舌色、舌苔,舌下筋脉若变粗变黑起疙瘩者为病情严重,病程长或有瘀阻。
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2 Y8 v5 r3 U+ @# }) S8 T( H        3.望头发光泽,发根有无水珠;有水珠者,则血虚不严重;无水珠者,则血虚较重。) p* e6 j% J* E( I2 ^

* h3 ~  v2 p1 u4 n        4.望耳后血管颜色和分岔,可察儿科病情:色黑,岔宽为病重,病程长;色淡黄为小儿水肿,病程长,治疗困难。6 r, P  e- y+ A# }% \* a
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        5.水肿病人,从其肩部向双手指端挤压,然后,用绳线捆扎十指的第二关节处,并在指尖放水。若水出清稀透明者,为易治;水出浑浊而稠、起丝者为难治。+ F7 C& _9 j) P. ^" X6 h' l' U: I4 \, W
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        6.望膝弯处血脉变粗而黑为瘀血,多为腰扭伤等。8 O4 J* |+ w" \0 `# E$ E

# `2 A6 ?% o, M, E% l: U) n        7.在病人背上喷酒或水,察看其汗毛,若交织者为中狂犬毒。# Q* ^6 v. w3 k' D) L4 R3 P
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        8.取病位的血,水洗观察,可辨其箭毒。
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- X# j3 c( T3 K* X        (二)闻诊
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2 G0 v5 [! H# |! S( \1 j7 g        1.听患者呼吸声,呻吟声,肠鸣音。患者呼吸均匀为正常,呼吸短促为病情重。呻吟大者为疼痛剧。肠鸣音强为虚寒腹痛。! e5 B8 C: z. a" O( d5 q# V- q  w* |

! U" w- D' X; Q        2.嗅患者的疮疡,脓血,以及鼻涕的气味,如腥臭者,为热重;无腥臭秽气者,为病轻。; r7 n& g8 {  N
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        (三)问诊& c6 S. Y% {- t* T

6 g  ~" Z; |+ {3 B% _; U        1.问患者病史,家庭史,起病原因,以判断疾病的病程、病情轻重及预后。- _! X8 v8 {* ]8 I9 H, u
        2.询问患者的自觉症状。
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        3.询问患者的饮食、口味、喜恶、痰涎及二便情况。
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0 S. ^; S( o1 h$ ]        4.让患者服食生黄豆,查问其味觉,并观察其症状,以辨别其是否患狂犬病。3 `4 M0 }' U- u$ c

3 y/ |5 f* h! b) \7 E7 ^% L        5.让患者服食生魔竽,察问其味觉及感觉,可诊查是否患"羊毛痧"病。3 L/ E* y5 b& \- G

! w( L9 \8 N1 ^4 j9 O$ J        6.让怀疑中蛊毒的人服食煎鸡蛋,可辨是否已中蛊毒。- V% X& o" }' n4 v+ b

1 ^6 U' l( \0 O+ _( Z        (四)切诊# c7 ~$ E5 Y0 m+ U) J+ ?/ {3 b
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        1.切脉。彝医切脉部位为颈动脉、手腕脉、足三里处脉和腹沟脉。, {1 L& I  ]: F* K

% L# ]. s9 L$ Q; {$ w; l6 Z9 a        手腕脉,除通常用的切脉点外,彝医还以内关穴为切脉点。彝医认为,若人的五脏发生了病变,或已肿,内关穴部位的脉就会跳甚,且有摆动态;若临诊时,患者腹沟动脉的搏动未被触及,则表示患者病情危险难治。* g* [! C; X# L: {( ~

; @  i  T0 `- R" Z0 J        2.切摸患者小腹部,察其柔软丰满度,以判断其生育能力,并查其有无包块及其形状、大小、软硬度。
尝出五味淡,品得菜根香。
阴阳五行数,乾坤一壶天。


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彝族气血与经络理论

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        彝医认为,人以气血为生命的根本,气血是维持人体生命活动的基本物质,而气生于:“大肠与小肠间,脐底之上。”只有气血在人体内运行通畅,环流不息,贯通三焦,生命活动才能得以延续。% p: E  C  _7 e9 y8 Y! B1 w6 |' V
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        彝医将气分为清气和浊气两类,认为清气和浊气在人体内有着各自的循行路线,并按其路线运行,周行全身,发挥其营养作用。这种被称为“气路”的循行路线就是经络。- [% J. O+ R+ Y$ n! e1 b* `

. T: t4 ?6 G6 N$ H$ U2 u        《西南彝志·论人的血气篇》说:“清气三条路。气路第一条,由心中经过;气路第二条,是经肝和肺;气路第三条,发源于中焦。浊气三条路。为首的一条,起始于中焦,经血海之前,达于头顶之上;第二条,气路起始于头髓,经过臂膀上;末一条气路,起始于尾根,通过头顶上,直达于耳底。”虽然对清浊气运行的道路描述较为粗略,但仍可看出彝医所指的气是沿“气路”即经络运行的,而不是杂乱无章和运行于“气路”之外的。
尝出五味淡,品得菜根香。
阴阳五行数,乾坤一壶天。


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彝医的预防医学思想


$ S* P" o/ T$ P1 [2 }/ K2 z        强调无病早防,有病早治是彝医预防医学思想的中心内容。彝医重视疾病的治疗,更重视未病先防及既病防变。民间有许多预防方法,如常洗矿泉浴预防皮肤病、风湿病;外搽烟油防山蚂蟥、虫蚁;佩带雄黄或家中养鹅防蛇等。医书中所载防病方法更多,如《献药经》载:煮食麂子肉,既可治麻风,又可预防麻风传染;煮食菁鸡肉,既可治疗麻疹,又可预防麻疹。《明代医书》载:烧吃人指甲,可预防感冒;随身携带灵猫香,可避毒气瘴疠及虫蛇等。3 Q3 L" w* [" D
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        此外,彝医还主张有病早治,防止病情加重,变生它病。如被狂犬或毒蛇咬伤,主张及早划开伤口拔毒,以防狂犬病或蛇毒中毒。这种无病早防,既病防变的认识,反映了彝医预防为主,防重于治的学术思想。
尝出五味淡,品得菜根香。
阴阳五行数,乾坤一壶天。


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彝药的实验室研究与临床应用


& V& ^' w0 C$ e0 J        近年来,彝医药研究一方面在发掘整理方面向广度发展,同时也在实验和临床应用方面向深度开展,并已取得一定成就。一些效果独特的药物经过系统深入的实验室工作,已研制成新药投入生产,并在临床获得满意疗效。如:" g' M% ]3 K9 F4 w
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        四川凉山发掘的彝药“木谷补底”,经原植物研究,确认为虫草属一新种:凉山虫草Cordycepsliang shanensis,具有产地海拔低、虫体大(是冬虫夏草的3倍)、资源丰富三大优点,经实验室研究证实其药理作用、化学成分均与冬虫夏草一致,目前已批准供销试用,为我国珍贵药材虫草开辟了一个很有前途的新药源。
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        云南发掘的彝“一妹姑班”系卫矛科植物昆明山海棠,凉山又称“牛牯史”,经实验室提取分离,从中得到一萜三萜和生物碱等成分。其中生物碱成分雷公藤次碱为治疗类风湿的有效成分,而二萜成分雷藤素甲和雷藤素丙可增强机体免疫活性。临床应用其片剂、煎剂、酊剂治疗类风湿性关节炎有一定疗效。药理实验亦证明其制剂具有抗炎和降低血清谷丙转氨酶的作用。目前已有昆明山海棠片正式生产,投入临床使用。' h$ i7 ~1 |$ w# p, {
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        彝药“落孺症”为龙胆科植物金沙青叶胆,主治小儿痉挛性腹痛,民间广泛采用已久。临床应用证明效果甚佳,尤以治疗小儿功能性腹痛方面的疗效较为突出。已收入《云南省药品标准》。
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        彝药“苯之多七”为罂粟科植大理紫堇Corydalis talien-sis,主治风湿骨牙痛、肝炎、肾炎、结膜炎等。从中分离到乙酰紫堇灵等7个生物碱。青叶胆Swertia mileensis,用于治病毒性肝炎,从中分离到獐牙菜甙及三个山酮化合物。"利伯喝"为唇形科植物黄花香茶菜Robdosia sculponeata,用治口腔溃疡、痢疾、皮肤瘙痒等,从其茎叶中分离到延命素(enmein)和三个新的二萜成分(黄花香茶素)等。
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        彝药“罗锅底”流传于云南嵩明地区,主治腹痛及痢疾。为雪胆属植物块根,常用的为大籽雪胆Hemsleya macrosperma 可爱雪胆H. amabilis及中华雪胆H. chinensis,从中分离 到雪胆素甲和乙,二者甙元都是齐墩果酸,用于治支气管炎和烧伤。雪胆素试用于治疗麻风及肺结核获得一定效果,是一种有希望的药物。
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        灯盏花(菊科短葶飞蓬Erigeron breviscapus)是治疗跌打损伤、风湿疼痛、牙痛、胃痛的彝药,从中分离出的有效物质灯盏乙素,还可治疗脑血栓、脑出血、脑栓塞等脑血管疾病。4 \) Y! g/ `' P
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        凉山彝药“瓦布支”(紫葳科植物两头毛Lncarvillea arguta),治疗肝部疾患和痢疾有良效,其制剂用于治疗急性菌痢和病毒性肝炎,治愈率高于用西药治疗的对照组。从中分离出的乙素(熊果酸)和丁素(烯醇化的β-双羟化合物)分别是具有降低血清谷丙转氨酶、降温、安定和抗菌、镇静作用的有效成分。
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        此外还对彝药“米苦卓杰”既九味一枝蒿Ajuge bracteosa 等进行了生药学研究。* i' @2 `$ z1 Y+ l/ U: \" i) w

9 N9 I6 q) I5 a. M5 W        综上所述,彝族药的研究起步虽晚,但却在这几年内取得了较大的进展。研究的广度涉及医药史、动物药、植物药等基础理论和资源普查以及民族药用经验调查等方面;而深度则涉及化学成分、药理实验、临床应用科学及药品和生产诸方面。目前已形成较为完整的系统性研究机构,为进一步深入研究打下了基础。
尝出五味淡,品得菜根香。
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