三、足阳明胃经
D! K+ Y( z) ]2 j) C9 N' q+ \4 A6 X" d3 v9 D5 @3 @# i" v& l
2 J# v8 a4 g. Z; h
【循行分布】
2 t' t" Q9 J! ^1 _
1 t0 [$ s M* K* v: {1 h$ V; V 体表 起于鼻翼侧，上行至鼻根，再向下沿鼻的外侧，进入上齿龈内。回出环绕口唇，向下交会于承浆（任脉）处，再向后经大迎，沿下颌角颊车，上行耳前。经上关（足少阳经），沿着发际，到达前额神庭（督脉）。面部的支脉，从大迎前向下经人迎，沿着喉咙，进入缺盆部；直行的脉队缺盆下行，在胸部距前正中线4寸，在腹部距前正中线2寸，进入少腹两侧气冲，再由此下行经髀关，伏兔至膝盖，沿胫骨外侧前缘，下经足跗，进入第二足趾外侧；胫部的支脉从膝下3寸处分出，进入足中趾外侧端；足跗部的支脉从跗上分出，进入足大趾内侧端。
+ v t2 M, g' K9 d2 _4 i$ V, t3 t# B. i O. D/ c) F% q. I3 P
- t: j; j* R, g- F% n0 G2 Z( ~) w R' ^! @1 q2 y
体内 从缺盆向下通过横膈，属于胃、联络脾脏；胃下口部支脉沿着腹里向下至气冲。9 A. n# K, u: I* x# Q- |
7 @& o, V3 c. ]/ m! T! A引用:
.2 d2 ?/ A9 W3 y" K/ Q
《灵枢·经脉》：胃足阳明之脉：起于鼻，交頞中 （1） 旁约太阳之脉 （2） ，下循鼻外，入上齿中，还出挟口，环唇，下交承浆 （3） ，却循颐 （4） 后下廉，出大迎 （5） ，循颊车 （6） ，上耳前，过客主人 （7） ，循发际，至额颅 （8） 。
% }( P) f0 |7 f E% c
: M. S" C9 t* S 其支者：从大迎前，下人迎 （9） ，循喉咙，入缺盆，下膈，属胃，络脾 （10） 。
. i7 [7 a. n, U6 o) T: X! X' |+ `$ I) h( e$ l# K
其直者：从缺盆下乳内廉，下挟脐，入气街 （11） 中。
$ O, `! e5 g9 V' }; w _6 I7 C* c* c; ~0 G/ A$ M: r. r
其支者：起于胃口 （12） ，下循腹里，下至气街中而合。——以下髀关 （13） ，抵伏兔 （14） ，下膝髌中，下循胫外廉，下足跗 （15） ，入中指内间 （16） 。
4 j* V0 X* M/ t5 {! \2 X7 N& p
8 Q1 U n, t7 Z7 O 其支者，下三寸而别，下入中指外间。
' d' c2 h: u0 S' y8 p) }) f* D* p1 \( g
其支者：别跗上，入大指间，出其端。
.
: X+ t: x0 D2 a* a; H
+ A+ a; A8 V" \6 D6 c& O
" z8 F# f% S7 {, ?5 A A
/ R" M, B9 ~. f" |7 |: ^* b! O# s 【注释】
4 P/ b, n; F6 T# n6 [3 U+ K4 e4 s1 d @, q; Z
（1）頞——音遏。鼻茎，指鼻根，又称山根。
3 k1 v/ }; Z; ^, t* I/ ^1 d" h$ D6 N ]* r
（2）太阳之脉——指足太阳膀胱经。“约”或作“纳”。
7 e% w- U1 ?3 x. o5 h% B& y4 O- Z3 q8 I0 _1 f+ g! g
（3）承浆——穴在颏唇沟中央，属任脉。
0 M6 i2 U9 {* U. r% l- _
# i2 ]* B& S- n( u7 R1 x* N4 G9 R （4）颐——音夷。口角后，下颌部。
6 O* \8 h; L) s- b# g1 n6 A7 r6 P- k6 S: J: d R
（5）大迎——穴在下颌角前1.3寸骨陷中，适当下颌骨斜线部，有面动脉。
$ k3 ~: r6 [; D/ @
4 b/ x; T' Y* V7 p/ A4 O( Y9 Z# z （6）颊车——穴在下颌角前，咬肌中。
7 H: a. W' c. |
K7 w$ s7 w' O9 R7 @ （7）客主人——即上关穴，当耳前颧弓上缘。
7 d% F0 M: M+ K- I' p
+ B- V, y# s8 ~8 x7 @ _: p
（8）额颅——即前额骨部，在发下眉上处。
( Y' Y. I3 r: A( `( R1 H$ g1 p
8 G; @2 ]/ x$ r' f X- Q# D （9）人迎——穴在结喉两侧，颈动脉搏动处。
5 {* V( D, T2 g, p
' g9 V5 }4 \# }; m; E" @9 y （10）脾——按古人说“脾”，每兼指胰而言。《难经》云：“脾，扁广三寸，长五寸，有散膏半斤。”《黄庭内景经》说：“脾长一尺掩太仓。”是指胰掩于胃旁。
+ S, H. \; l' v
+ c; U, D, U c5 P （11）气街——指经络之气通行的径路。此处之气街，是指气冲部，当股动脉搏动处。
0 O, d0 I0 l+ i% |0 D! D9 O
3 @4 r1 C6 K+ |9 [" K( U% f （12）胃口——指胃之下口，即幽门部。
2 `9 @1 W5 D+ j5 F
/ g: {+ Z" r, |+ q2 L$ E9 [. \ （13）髀关——髀音俾。股外为髀。穴在髂前上棘直下，缝匠肌外侧，约平会阴。
6 n: u( B1 M: d- t5 L8 w
1 I9 M% o I8 x$ p4 i （14）伏兔——大腿前正中部，股四头肌隆起如伏兔 ，故名。
, y6 L% O6 z: S Q0 S9 t2 d9 [/ K! {. z, N, D
（15）足跗——即足背。
0 Q8 L- V2 Q2 s. M/ R" w" e
9 n' q6 i1 q" z3 F( _
（16）中指内间——“指”通作“趾”。内间指它的内侧趾缝，外间指它的外侧趾缝。
o. a" c6 J, t$ L' ?4 ^9 r3 N
* Y* g; K; a' j 【语释】
! G# ?6 M# ?* X( g
+ N8 \! t# l" ~: \( y9 A' Q2 E 足阳明胃经：从鼻旁开始（会迎香），交会鼻根中，旁边会足太阳经（会睛明），向下沿鼻外侧（承泣、四白）,进入上齿槽中（巨髎），回出来夹口旁（地仓）环绕口唇（会人中），向下交会于颏唇沟（会承浆）；退回来沿下颌出面动脉部（大迎），再沿下颌角（颊车），上耳前（下关），经颧弓上(会上关、悬厘、颔厌)，沿发际（头维），至额颅中部（会神庭）。
0 O4 Q+ J3 v. d2 @
2 m% W+ q, {; e. D; B( @9 I9 G4 S/ X 它的支脉：从大迎前向下，经颈动脉部（人迎），沿喉咙（水突、气舍，一说会大椎），进入缺盆（锁骨上窝部），通过膈肌，属于胃（会上脘、中脘），络于脾。
4 E: h6 L2 v. O$ i% d9 o
1 ]- n6 |" I5 Q- p& C 外行的主干：从锁骨上窝（缺盆）向下，经乳中（气户、库房、屋翳、膺窗、乳中、乳根），向下夹脐两旁（不容、承满、梁门、关门、太乙、滑肉门、天枢、外陵、大巨、水道、归来），进入气街（腹股沟动脉部气冲穴）。
U, V' D' x& k, @) L( R1 w* E6 x/ q& C- M
, O. a5 W: Q4 [- l2 ^
它的支脉：从胃口向下，沿腹里，至腹股沟动脉部与前者会合。——由此下行经髋关节前（髀关），到股四头肌隆起处（伏兔、阴市、梁丘），下向膝髌中（犊鼻），沿胫骨外侧(足三里、上巨虚、条口、下巨虚)，下行足背（解溪、冲阳），进入中趾内侧趾缝（陷谷、内庭），出次趾末端（厉兑）。
" e$ [* ]" M" Z' ?# F) M+ V# N2 Q/ G
8 e# I/ Q% A3 @5 `/ m0 }' i 它的支脉：从膝下三寸处（足三里）分出（丰隆），向下进入中趾外侧趾缝，出中趾末端。
9 A& j+ i8 f0 `4 {3 U1 H1 X
# \/ G8 H, N* V- p) x 另一支脉：从足背部（冲阳）分出，进大趾趾缝，出大趾末端，接足太阴脾经。
% Y* o% C% N4 }
/ ~) i9 K" y! ? 【病候】
2 T/ [1 w0 n2 T' P( n引用:
.
" O# p5 g! R/ b0 a. j6 {, S 《灵枢.经脉》：是动则病：洒洒振寒。善伸，数欠，颜黑，病至则恶人与火，闻木声则惕然而惊，心欲动，独闭户塞牖（1）而处；甚则欲上（2）高而歌，弃衣而走；贲响（3）腹胀，是为骭厥（4）。 & @/ |. \5 g; `& r* u% X+ R1 D
. V( o8 Q2 F7 n9 q 是主血所后病者（5）：狂，疟，温淫，汗出，鼽衄，口歪，唇胗（7），颈肿，喉痹，大腹水肿，膝膑肿痛；循膺、乳、气街、股、伏兔、骭外廉、,足跗上皆痛，中指不用。
- L l0 ^7 [1 P( f2 A
# n" Z% j6 T4 T; o! w: Z; v, n 气盛，则身以前皆热，其有余于胃，则消谷善饥，溺色黄；气不足，则身以前皆寒粟，胃中寒，则胀满。
.
$ k2 Z" y+ f0 h! M& ~/ K% |2 v2 T/ c2 s) m) B" a& s
【注释】
' T' N" z. I k5 R& Q x, T
' q# L1 T7 I: p3 f9 f% i1 F R- D （1）牖——音友。指窗口。
1 S, _3 G5 P x
$ i4 R z* | N. F, ~ （2）上——《素问·阳明脉解篇》作“登”，《素问·脉解篇》作“乘”。
6 \( u' r1 U: J5 P4 _. K) Z3 W3 e
7 M1 \9 e; {$ a% d8 ~- Q- s （3）贲响——杨上善注：“贲，谓膈也。”贲响当指胸膈肠胃部作响。
9 l+ r0 R" Z1 l. t, M |& R. U0 O
. |; Q; g; q+ O. u) K8 t. ?
（4）骭厥——指足胫部气血阻逆。
% f# W5 y- E, J6 h1 Z8 C' c7 x$ \
. L. _3 M5 Y& k' F- G% n ^
（5）主血——胃为水谷之海，化生精微，主生营血，即所谓“营出中焦”。其经多气多血，故主血所生病。
( Y s8 _% O7 D7 H$ S1 D% p; R1 m5 n- ]3 h4 |% z
（6）温淫——指热性病症。
, s$ s# |" o1 R, ^
8 `! A: [! \# P2 D3 f
（7）唇胗——胗与疹通，指唇疡。《甲乙经》、《脉经》、《千金》作“唇紧”。
R$ d( F8 c5 U& u) y( J9 _! J* L8 K5 `0 [9 w- v0 s
【语译】
5 j& Q& s# k; }4 Q5 F; B! r. Z1 q& ^% u+ i6 N- v7 B$ v. O& d% _
本经有了异常变动就表现为下列的病症：溲溲战抖发冷，喜欢伸腰，屡屡呵欠，颜面暗黑。病发时，就厌恶别人和火光，听到木器声音就惕惕惊慌，心要跳动，独自关闭房门，遮塞窗户而睡。严重的则可能登高而歌，不穿衣服就走。胸膈部响，腹部胀满。这还可发为小腿部的气血阻逆，如厥冷、麻木、痠痛等症。
/ M; E8 m1 u' L
- x! O9 a5 D- z) t+ ], N6 k- S, l 本经所属腧穴就能主治有关“血”方面所发生的病症：躁狂，疟病、温热病，自汗出，鼻塞流涕或出血，口歪，唇生疮疹，颈部肿，喉咙痛，大腹水肿，膝关节肿痛；沿着胸前、乳部、气街（气冲穴部）、腹股沟部、大腿前、小腿外侧、足背上均痛，足中趾不能运用。
! e$ A J, E/ z' [* e3 y6 I% O
6 D7 Y$ a$ G5 q( s ~8 _: B! n9 t, Z 凡属于气盛有余的症状，则身体前面都发热，有余的症状表现在胃部，则消化强而容易饥饿，小便颜色黄。属于气虚不足的症状，则身体前面都发冷、寒战，胃部寒冷则感到胀满。
- F' R8 A( m. ?
: M3 W7 o' K9 l# |' p; H& U1 D, n 足阳明络脉
) ~+ N4 D$ V# I8 @) F* p( j* I/ _: h4 D# {
【循行】
) D' M+ [; a( Y( Y引用:
., K5 O4 _% T' s, e
《灵枢·经脉》：足阳明之别，名曰丰隆。去踝八寸，别走太阴；其别者，循胫骨外廉，上络头顶，合诸经之气，下络喉嗌。
; P, M* z: \: O" L# i. p! o1 Z% H! o, D
其病：气逆则喉痹卒（1）。实，则狂癫；虚，则足不收，胫枯（2）。取之所别也。
.
* X3 h6 d# ]" g. W3 W
4 Q% d2 T+ \5 d( C: F5 ? 【注释】
. \( k* D" w5 v, e9 B
( i! n* `% S+ W; e# v
（1）卒瘖——卒，通作猝，突然；瘖，失音。
/ F* `# g! K' J, o3 f' X4 I! i
* T* U& [5 _2 W' N, B' r6 U
（2）足不收、胫枯——足不收，足弛缓松软无力；胫枯，胫部肌肉萎缩，气血亏虚所致。
2 {$ O. Y: Z) o* e8 i( B o- D. j/ K. R0 ~5 G9 _& f$ Y
【语译】
5 u, H, b: L7 j! Z0 U
( i6 E% b, [( H
足阳明络脉，名丰隆，在距离外踝上八寸处分出，走向足太阴经；其支脉沿着胫骨外缘，向上联络头项部（会大椎），与各经的脉气相会合，向下联络喉咙和咽峡部。
3 l' @$ |/ q$ C0 b* I4 T, I% N" q/ W' z2 h3 |
其病症：气厥逆，就会患喉部肿痛，突然音哑。实证，发生癫病，狂病；虚证，见足胫部弛缓无力，肌肉萎缩。可取足阳明络穴治疗。
6 H/ K6 s9 A" [, G+ z
+ ~* ?) C$ X9 N
足阳明经别
9 ~1 ~& |" q! i) `+ G- ?4 _4 q( `- s0 S2 _0 v& E$ Z% l3 u3 ?
【循行】
1 g. r& }; P" R1 m引用:
.* r' E' J1 e) j0 }
《灵枢·经别》：足阳明之正，上至髀，入于腹里（1），属胃，散之脾，上通于心，上循咽，出于口，上頞（出页）（2），还系目系（3），合于阳明也。
.
$ m) o2 S% X8 V' L) F
/ B* u$ C! z Y0 L+ y# h4 C+ E
【注释】
+ s# i% h! t% A0 |
" K0 p, h9 Q! V. x" i （1）腹里——腹腔之内。
: i, E& y; p+ [# b
7 p1 x/ M& y6 H, N( E% j （2）頞（出页）——頞，鼻根；（出页），眼眶下部。
4 G. Z t! M; `6 k3 h% X* A
8 m/ F: _- _# h7 j) C o f0 d （3）目系——眼后内连于脑者。
# \7 v% u' J$ T1 `: j8 G O; L
) q& r7 Y) d) U+ ^: {
【语译】
2 ?: I4 O: F. e% N* N8 w! O5 o: E) `9 X+ ^% E4 c
足阳明经别，在大腿前面从足阳明经分出，进入腹腔之内，属于胃腑，散布到脾脏，向上通连心脏，沿着食道浅出于口腔，上达于鼻根和眼眶下部，回过来联系到眼后与脑相连的组织（目系），脉气仍会合于足阳明经。
/ W5 \/ Z$ l0 y; V t$ C( Z5 y2 w# A! @& Q
足阳明经筋
7 b8 t0 y4 z. M, ?4 {* c0 F3 C/ i
5 G7 _, \8 @5 d" r# R6 ^/ M/ r4 p 【循行】
; E9 k; S* d: b: j$ W6 G) I! ^( V引用:
.
/ J6 k" C; S* R% P9 d: T 《灵枢·经筋》：足阳明之筋，起于中三指（1），结于跗上，邪（斜）外加于辅骨，上结于膝外廉，直上结于髀枢，上循胁，属脊。其直者，上循骭，结于膝；其支者，结于外辅骨，合少阳。其直者，上循伏兔，上结于髀，聚于阴器，上腹而布，至缺盆而结，上颈，上挟口，合于（九页），下结于鼻，上合于太阳。太阳为目上纲（2），阳明为目下纲（3）。其之者，从颊结于耳前。
f* w7 H9 f [: X# |. T( C6 r) ]2 I3 s$ {+ g
其病：足中指支，胫转筋，脚跳坚（4），伏兔转筋，髀前肿，颓疝（5），腹筋急，引缺盆及颊，卒口僻（6），急者目不合，热则筋纵、目不开。颊筋有寒则急，引颊移口；有热则筋弛纵，缓不胜收，故僻。
.
& {4 U3 w$ q0 C; x' P1 v1 u5 o& ]) p3 ^6 R, S5 z9 k
【注释】
1 \' [; o7 N8 o* B! p: y" s+ W7 O6 T. x; Z$ w
（1）中三指——即足次趾、中趾及无名趾。
3 d1 D( f. x" g" E% k* y. M& X
% C( l ~* l5 M0 E, K0 s( Z
（2）（3）纲——原作“网”，此据《甲乙》、《太素》改。
5 S. p" t& f9 ^) W5 Z
- T/ C2 O; m+ d/ m （4）脚跳坚——脚部活动感觉僵硬不舒适。
# q4 S! q( r& }5 y8 S% s; J
1 W5 [3 Q# u* w; r$ S （5）颓疝——又作“隤”。因疝气下颓，故名。参见足厥阴条。
( r4 P' ^0 l3 f* Y
" z- g* @! F6 s5 z# I （6）口僻——指口角歪斜。
. t5 g8 }6 r: u$ N
4 p0 \% c2 ~6 @, M; |
【语译】
! l' s G; X) P h! a* l1 G
1 m% W6 S( @0 Y3 ]7 t3 r 足阳明经筋，起始于足次趾、中趾及无名趾，结于足背，斜向外行加附于腓骨，上结于胫外侧，直上结于髀枢，又向上沿胁部属于脊；其直行的上沿胫骨，结于膝部，分支之筋结于外辅骨部，合并足少阳经筋；直行的沿伏兔上行，结于大腿部而聚会于阴器。再向上分布到腹部，至缺盆处结集；再向上至颈，夹口旁，合于鼻旁颧部，相继下结于鼻，从鼻旁合于足太阳经筋。太阳经筋为“目上纲”（上睑），阳明经筋为“目下纲”（下睑）。另一分支之筋，从面颊结于耳前部。
1 a/ f8 I+ }) F6 q" O
2 X3 @. {6 H% _) e/ W8 K# Z; R 其病症：可出现足中趾及胫部支撑不适，拘紧疼痛，足部活动感觉到僵硬不舒，股前拘紧疼痛，髀前部肿，疝气，腹部筋肉拘紧，向上牵制到缺盆和颊部，突然发生口角歪斜，如有寒邪则掣引眼睑不能闭合；如有热邪则筋松弛使眼睑不能睁开。颊筋有寒使筋脉紧急，牵引颊部致口角移动；有热时则筋肉松弛收缩无力，所以口歪。
6 J" ?& F* C1 i# `& U4 H1 l- T* ~
0 q0 S+ |: K) D4 p3 p1 U/ p0 C7 {7 ?# e' @4 q3 f' P
; c6 J+ x0 N9 f' c# l4 q+ _6 K
人体经络循行动画（女）:足阳明胃经
( V6 m: I4 i4 J4 f2 a) N( ?3 {- ?# }: L
本帖隐藏的内容需要回复才可以浏览
2 ?. ^# Y5 ~/ L1 O6 o( ]' p' V9 l) [4 r+ c6 F& s# J
可在视频上右键放大/缩小，放大后可用左键移动视频内视图。
