小儿夜间磨牙
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9 C1 E% F5 u' A6 A 小儿夜晚入睡后磨牙,又叫“齘齿”、“戛齿”,是儿科一种比较常见的症状。部分成人也有夜间磨牙的症状。
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% `$ d* f4 Z6 H/ [1 d9 W 夜间磨牙的辨证施治:
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9 r3 ]! }. Z+ s) H% K 一、胃火偏旺:症见睡中磨牙,咯咯作响,响声很大,口臭,尿黄,大便偏结,舌质红,苔黄,脉略弦数。
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* }9 S5 e. W) a' Y* m( s! \ 治宜清胃泻火:
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麦冬8克 胡黄连5克 蝉衣5克 知母8克 生石膏15~18克
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芦根8克 石菖蒲6克 山栀6克 灯芯3克 甘草6克
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' V) j( s* O* j+ q: ~ 加水煎成200毫升,日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量,成人酌加。
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随症加减:
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5 W* ?' Z2 P. p, Q% D/ U1 C% E4 d 1.大便秘结者加生大黄6克(后下);
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2.夜间多梦者加丹参6~8克,莲芯1.5克、酸枣仁6克;
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$ \ E0 m7 m2 V. k; [ 3.多痰者加胆南星3~5克,天竺黄6克,也可用蛇胆川贝末3克,分2次用汤药送服,代替胆南星及天竺黄;
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7 ]7 y2 _: W- N0 V5 y. G# Z 4.便黄赤者加木通3克,淡竹叶5克;也可采集新鲜竹叶芯15~20克代替木通及淡竹叶。
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& L9 l% G9 b5 G+ E3 t 或用新鲜竹1支长约25厘米,将一头放入柴灶(忌用煤炉、煤气炉)中慢烧,收集另一端流出的竹沥1小杯,分2次送服。
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二、肝胆火旺:症见口苦,暴躁易怒,小便黄,舌质红,苔黄,脉弦偏数。
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" t: _3 W, O/ N: h2 o: g+ @ 治宜疏肝泻火:
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龙胆草3克 茵陈6克 钩藤6克 石菖蒲5克
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鸡骨草8克 泽泻8克 甘草5克 石决明15克(先煎)
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加水煎成200毫升,日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量,成人酌加。
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- W# G6 t& @! W. q8 m7 p8 u2 z 三、肺热多痰:症见咳嗽,多黄痰,大便偏结,入睡时阵咳、阵阵磨牙,舌红,苔黄。
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) w8 P6 t, j- n% a 治宜清肺化痰:
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* z7 I" D6 G# Z }, s/ ~9 n3 w. H+ i桑白皮6克 土地骨皮6克 北杏仁4.5克 蛇胆川贝末1支(分2次服) 甘草各5克
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葶苈子5克 石菖蒲5克 鱼腥草12克 钩藤8克(后下,煎15分钟)
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加水煎成200毫升,日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量,成人酌加。
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$ W6 E; [- E! | 四、心火燥热型:症见夜睡多梦,睡眠不好,易怒、尿黄,入睡后磨牙,舌尖红。
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, L8 L, Z1 C% l) g m9 N 治宜清心泄热:
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6 o) X' }) \$ p9 U胡黄连4克 灯芯3克 龙齿8克 石菖蒲6克 丹参6克
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9 w8 x- z; A( n& n$ e6 A9 u. u石决明12克 蝉衣5克 甘草5克 酸枣仁10克 钩藤8克(后下,只煎15分钟)
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2 v6 I" c' s; U e6 z( q' S( {' l9 m 加水煎成200毫升,日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量,成人酌加。
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) S% h* M( n8 o* F! [ 五、腹中生虫:蛔虫感染常可导致小儿或成年人夜间磨牙。
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治宜杀虫驱虫:
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1方:
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! _! i6 r1 b$ ?7 E! C! ^ N6 r槟榔15克 苦楝根皮10克 芜荑9克
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百部10克 石菖蒲5克
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加水煎成200毫升,早晨一次服下。服时可冲入蜂蜜一匙。次晨观察大便是否有蛔虫排出。
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2方:
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白术15克 茯苓10克 乌梅12克 五味子12克
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; s& y+ X j) u2 {, N% G8 y8 | 煎汤加食醋1匙,服后可以治疗蛔虫扰动的腹痛、磨牙。
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六、脾虚胃弱:口角涎出、咯咯咬牙、食少体瘦等。
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白术100克
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! X! Q+ K- v+ R0 T$ N. c 用温开水泡软后,放入器皿中,与蔗糖叠层排放(即一层白术一层蔗糖,如此反复摆放),上茏蒸熟后让小儿食用,效果明显。
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! _4 c3 h& P: ~& u/ | 七、验方宣风汤:
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7 J% t# Y5 b: x2 O+ Y3 A/ `槟榔15克 陈皮15克 黑牵牛子30克(炒,单取头末) 炙甘草15克
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0 H% L3 h+ Q2 ^2 l, s: H 共研细末,每次服2~3克,用蜂蜜水调。空腹服。
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$ ~: \0 i- q7 d# X 现代医学认为小儿磨牙的病因有:
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1、肠道寄生虫反射性地引起磨牙;
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: R7 u9 V! `5 E4 C z+ @5 g 2、胃肠功能紊乱而致夜磨牙;
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e z! p; D, Y0 d( ^ Y/ h 3、精神兴奋或过于疲劳亦可引起磨牙;
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4、小儿换牙期咬合关系错乱,造成咀嚼肌运动紊乱,发生痉挛和收缩引起夜磨牙。
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8 ^) P6 a6 f4 i; v# Y% j 另外,下颌关节炎与磨牙会造成恶性循环。
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因此,不能单纯地考虑是寄生虫引起。
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防治方法 L& e0 s+ W; a9 n: Z
! r" {. J. x( c) l+ z0 l 避免白天小儿玩得过度兴奋,睡前应精神松驰,不看刺激性的电视片。
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6 y4 K& P3 e: r, f 到医院检查有无肠道寄生虫病,如有应在医生指导下驱虫。
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5 q4 \8 R- q. M2 [8 F 对顽固性病例应制做颌垫,睡觉时戴上,可防止直接磨耗牙齿。
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长期磨牙不仅会造成牙齿磨损,甚至可;导致下颌关节的炎症;而下颌关节的炎症造成的不适也可引起磨牙。下颌关节炎者,可用下药研粉调酒或凡士林外敷。
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大黄10克 川乌10克 威灵仙15克 白蔹15克
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山栀子6克 冰片各6克 上药共研细末,过细筛,瓶装备用。
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1 @7 Q1 H0 r0 f/ ]8 G 每晚睡前调酒或凡士林成膏状,包敷下颌关节处,次晨洗去。连续每晚敷药,有助于消除炎症及减少磨牙。
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又单验方:
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7 C! e) P; Z; A+ W7 t- t* p 磨牙:每晚睡前吃一块约2寸对方的生桔皮,用红糖水送下,连吃2~3天,可治小儿及成人睡觉磨牙。
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又方:
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, w) g# ^0 T6 x3 S/ W0 l2 D 睡前用陈皮一块,含咬于上下牙间,可防磨牙,症状轻的经过一段时间磨牙会自然消失。