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【儿科·杂症】小儿夜间磨牙(齘齿、戛齿)

【儿科·杂症】小儿夜间磨牙(齘齿、戛齿)

小儿夜间磨牙

* R( }( D. P8 O7 i. e6 P

9 C1 E% F5 u' A6 A       小儿夜晚入睡后磨牙,又叫“齘齿”、“戛齿”,是儿科一种比较常见的症状。部分成人也有夜间磨牙的症状。4 U+ S2 y+ ]+ G2 B

% `$ d* f4 Z6 H/ [1 d9 W       夜间磨牙的辨证施治:
$ g/ Q3 n# u: I8 T) @0 j  N/ L
9 r3 ]! }. Z+ s) H% K       一、胃火偏旺:症见睡中磨牙,咯咯作响,响声很大,口臭,尿黄,大便偏结,舌质红,苔黄,脉略弦数。( {6 R2 r+ I9 l# `3 z/ _4 a! |

* }9 S5 e. W) a' Y* m( s! \       治宜清胃泻火:
0 |  d$ h& r2 \0 u7 g3 X5 ]; ?: _& T6 O, l9 M5 b
麦冬8克     胡黄连5克     蝉衣5克     知母8克     生石膏15~18克9 v' S" Z5 J2 _0 `; r2 v# T
    % z. r7 H4 _( D7 C$ K
芦根8克     石菖蒲6克     山栀6克     灯芯3克     甘草6克9 j! J! i6 f' {/ B" B

' V) j( s* O* j+ q: ~       加水煎成200毫升,日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量,成人酌加。8 ^5 P: [9 p: X1 I
' z( g) i4 V  S. o  Y
       随症加减:
  @) G( a, K  X) J  ~
5 W* ?' Z2 P. p, Q% D/ U1 C% E4 d       1.大便秘结者加生大黄6克(后下);2 r, O4 w% r0 _6 t) {
: e5 ~/ x& _  D) r9 K3 [7 y, X
       2.夜间多梦者加丹参6~8克,莲芯1.5克、酸枣仁6克;
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$ \  E0 m7 m2 V. k; [       3.多痰者加胆南星3~5克,天竺黄6克,也可用蛇胆川贝末3克,分2次用汤药送服,代替胆南星及天竺黄;) o/ a+ W% j4 a2 R9 t

7 ]7 y2 _: W- N0 V5 y. G# Z       4.便黄赤者加木通3克,淡竹叶5克;也可采集新鲜竹叶芯15~20克代替木通及淡竹叶。
: l% F7 W( u) m  b4 h& R# k, ^
& L9 l% G9 b5 G+ E3 t       或用新鲜竹1支长约25厘米,将一头放入柴灶(忌用煤炉、煤气炉)中慢烧,收集另一端流出的竹沥1小杯,分2次送服。 ' P. j7 T- S3 x0 S
0 }9 P9 \8 k- ]3 F7 N
       二、肝胆火旺:症见口苦,暴躁易怒,小便黄,舌质红,苔黄,脉弦偏数。: G4 B$ S/ e2 a/ o2 ~( `6 L

" t: _3 W, O/ N: h2 o: g+ @       治宜疏肝泻火:" a) B' ~, M. g, a
- T7 ]) P, [! u7 z, L# @2 k2 z
龙胆草3克     茵陈6克     钩藤6克     石菖蒲5克6 k  I  `6 w2 d" K. q6 P( F
+ ?3 j4 O, q7 e1 Z$ ?. z
鸡骨草8克     泽泻8克     甘草5克     石决明15克(先煎)$ d+ u) J' a) X& @0 ^1 ?
0 {% v* X* {/ a' r5 F' I: @
       加水煎成200毫升,日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量,成人酌加。 ( ~) C( U1 `; k8 V' y

- W# G6 t& @! W. q8 m7 p8 u2 z       三、肺热多痰:症见咳嗽,多黄痰,大便偏结,入睡时阵咳、阵阵磨牙,舌红,苔黄。
) w6 m1 {8 {+ O4 T, m- `" r! q
) w8 P6 t, j- n% a       治宜清肺化痰:
8 r' h$ Y% s& H& A
* z7 I" D6 G# Z  }, s/ ~9 n3 w. H+ i桑白皮6克     土地骨皮6克     北杏仁4.5克     蛇胆川贝末1支(分2次服)     甘草各5克* I7 k  q  G% k% Z- [: }
" q; M/ ?% i9 _! t% U: |! q
葶苈子5克     石菖蒲5克        鱼腥草12克      钩藤8克(后下,煎15分钟)* ]/ N5 C: p$ b% r( M% A
. ^- C8 N, h8 M* M9 @6 H! e, O
       加水煎成200毫升,日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量,成人酌加。
+ m6 D( q& x8 G9 C! t7 U: t
$ W6 E; [- E! |       四、心火燥热型:症见夜睡多梦,睡眠不好,易怒、尿黄,入睡后磨牙,舌尖红。6 h. C2 J' {+ x% g3 R6 }% U' @

, L8 L, Z1 C% l) g  m9 N       治宜清心泄热:
( y5 r! X1 ]! [6 @( T- {( }7 k" s. V0 C
6 o) X' }) \$ p9 U胡黄连4克     灯芯3克     龙齿8克     石菖蒲6克      丹参6克$ C* H$ r! M! Z8 T0 p  V

9 w8 x- z; A( n& n$ e6 A9 u. u石决明12克   蝉衣5克     甘草5克     酸枣仁10克     钩藤8克(后下,只煎15分钟)5 @% s, y7 i  I/ h

2 v6 I" c' s; U  e6 z( q' S( {' l9 m       加水煎成200毫升,日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量,成人酌加。
- V5 T# |/ N. \  j
) S% h* M( n8 o* F! [       五、腹中生虫:蛔虫感染常可导致小儿或成年人夜间磨牙。
& m1 [8 r% L, X6 m8 Q7 S( h" q# y. h* Q0 E7 y6 L
       治宜杀虫驱虫:+ B. @; g2 E: u% n/ q
& b: T" E. |  r6 a
1方:" Z: j. V$ q/ ?- G$ P' Y# `

! _! i6 r1 b$ ?7 E! C! ^  N6 r槟榔15克     苦楝根皮10克     芜荑9克' t3 h  [9 Q+ I) Z+ U' l% E
, Y; d3 K5 [/ o$ n7 `4 F1 X
百部10克     石菖蒲5克
6 t1 R5 F. \( u* @6 W% P9 R6 e3 W7 y5 @5 v' J* Z, @/ ?0 J
       加水煎成200毫升,早晨一次服下。服时可冲入蜂蜜一匙。次晨观察大便是否有蛔虫排出。
! t) s* E6 [1 }+ \4 {2 ^( \! z- ^0 }1 C0 Y+ Z
2方:
% U: c9 \% W1 P! e7 e* r4 ^. r6 J0 f( F. O" h) p9 B
白术15克     茯苓10克     乌梅12克     五味子12克  u# H& |! k. u( f

; s& y+ X  j) u2 {, N% G8 y8 |       煎汤加食醋1匙,服后可以治疗蛔虫扰动的腹痛、磨牙。% A3 O4 `  t  y
3 m/ f* `7 Z+ M5 c7 c
       六、脾虚胃弱:口角涎出、咯咯咬牙、食少体瘦等。
/ Q* Q  N8 m" t9 Z5 S: V( o4 b! I! s$ X; e3 k% x$ H6 z
白术100克5 ^; B6 r4 V6 p5 f8 C5 Z

! X! Q+ K- v+ R0 T$ N. c       用温开水泡软后,放入器皿中,与蔗糖叠层排放(即一层白术一层蔗糖,如此反复摆放),上茏蒸熟后让小儿食用,效果明显。
2 r6 z7 e3 m' y
! _4 c3 h& P: ~& u/ |       七、验方宣风汤:
1 M' l- Y4 F8 F
7 J% t# Y5 b: x2 O+ Y3 A/ `槟榔15克     陈皮15克     黑牵牛子30克(炒,单取头末)     炙甘草15克
" J9 Z3 c$ A  J% k4 K+ e0 ?
0 H% L3 h+ Q2 ^2 l, s: H       共研细末,每次服2~3克,用蜂蜜水调。空腹服。
# b4 p# Z' Y- E8 ]* S& k# u+ }6 y; W" x% _
# T8 d7 `: E: x4 t+ d

$ ~: \0 i- q7 d# X       现代医学认为小儿磨牙的病因有:
3 l+ Q5 ]- y/ ?( g2 |: S9 ~/ _: I& }4 D1 ~  Y/ c8 ^
       1、肠道寄生虫反射性地引起磨牙;% D5 E7 V* l' [0 h- o6 k9 ]

: R7 u9 V! `5 E4 C  z+ @5 g       2、胃肠功能紊乱而致夜磨牙;5 g$ w0 X" b; W1 E' P

  e  z! p; D, Y0 d( ^  Y/ h       3、精神兴奋或过于疲劳亦可引起磨牙;
0 C, M! ~6 r0 c1 ]7 x, [. p4 I' m' h4 D% s
       4、小儿换牙期咬合关系错乱,造成咀嚼肌运动紊乱,发生痉挛和收缩引起夜磨牙。
' `" N4 e) I' ^7 }( o- E4 b
8 ^) P6 a6 f4 i; v# Y% j       另外,下颌关节炎与磨牙会造成恶性循环。
+ k/ z3 x( W% L, d4 Z- d; B: P- m' x8 O( P* Y& C" b$ A
       因此,不能单纯地考虑是寄生虫引起。
1 L+ z; v' b9 F7 _4 p# \6 R  S2 K3 }' D) d0 N  K/ K/ C
       防治方法  L& e0 s+ W; a9 n: Z

! r" {. J. x( c) l+ z0 l       避免白天小儿玩得过度兴奋,睡前应精神松驰,不看刺激性的电视片。. N7 K! L4 }0 Z$ p1 E" K

6 y4 K& P3 e: r, f       到医院检查有无肠道寄生虫病,如有应在医生指导下驱虫。8 R5 k- |, ^  Y3 p

5 q4 \8 R- q. M2 [8 F       对顽固性病例应制做颌垫,睡觉时戴上,可防止直接磨耗牙齿。7 j8 f* P( m# Q" C. p* W
3 J8 A; _8 Z0 k) ~4 R; ^
       长期磨牙不仅会造成牙齿磨损,甚至可;导致下颌关节的炎症;而下颌关节的炎症造成的不适也可引起磨牙。下颌关节炎者,可用下药研粉调酒或凡士林外敷。 4 r- S+ c3 v( K1 B  b7 z- s
6 ^$ v" j. I0 R0 x
大黄10克     川乌10克     威灵仙15克     白蔹15克
3 v" H5 X. Y; z5 Y3 O+ A' l# K$ t1 U& e9 a. ?( ]( I
山栀子6克     冰片各6克     上药共研细末,过细筛,瓶装备用。 % U9 \/ L) k6 N# P+ Q+ t$ ~) X

1 @7 Q1 H0 r0 f/ ]8 G       每晚睡前调酒或凡士林成膏状,包敷下颌关节处,次晨洗去。连续每晚敷药,有助于消除炎症及减少磨牙。/ i: Y% b' f+ w. ?: ~& t( Z
# o! @! c  M' |' ]$ F7 Q/ K: P7 f
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2 Z& {9 ?% M2 J' D8 C$ ^4 D3 e, \/ v2 F' m  r
又单验方:
9 H+ v& A& {! t2 d/ @  N2 ^
7 C! e) P; Z; A+ W7 t- t* p        磨牙:每晚睡前吃一块约2寸对方的生桔皮,用红糖水送下,连吃2~3天,可治小儿及成人睡觉磨牙。
0 w+ r% f, |2 w" g" _7 R" i7 X7 y# ?1 t& f7 c
又方:% C5 {5 a4 e" d4 t' G8 t

, w) g# ^0 T6 x3 S/ W0 l2 D        睡前用陈皮一块,含咬于上下牙间,可防磨牙,症状轻的经过一段时间磨牙会自然消失。
尝出五味淡,品得菜根香。
阴阳五行数,乾坤一壶天。


真味是淡,至人如常;
无过是功,无怨是德。

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引用:
原帖由 毛毛虫 于 2006-9-20 22:26 发表9 \$ c$ v0 i' @) p
谢谢您!我想问我家小儿倒是没发现磨牙,但是有流口水,有时大便头干燥,有时好象消化不良,大便里能看到吃的蔬菜。, H) t* k  x/ d: F$ D
我觉得他属于六脾胃虚弱型,不知能用您说的白术蔗糖吗?蔗糖是白糖吗?  R- c9 b6 H  G0 [
麻烦先生解答,谢谢您 ...
- Q! N, K# Q) b7 L! K
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: w; v" T) V: Q7 o# V- ~6 v( e         不知孩子多大了。
' C! y& ]& h/ f" M( n( Y- t" Q8 R0 A; E* j
        大便里有不化的食物,属于脾虚不能健运,建议先用『婴儿健脾散(婴儿素)』按说明内服,补脾健运,脾强自能化谷(食),口水渐收;如果胃弱,则纳谷不馨、食欲不振,亦主之。* k' V' N; J$ s, R9 \& W
6 T8 z' D& ]: N+ h7 [+ {$ L
        小儿周岁后仍流涎顽固者,可用白术(黄土炒至焦黄)10g 、炒陈皮3g 、盐少许,煮猪尾一根(去净毛),熟后放凉,切为4寸一段,最好取末尾一段,与之吮吸(注意不要让其吞下小骨)。孩子慢慢学会吞咽口水,加上药物作用,会收到较好的疗效。
尝出五味淡,品得菜根香。
阴阳五行数,乾坤一壶天。


真味是淡,至人如常;
无过是功,无怨是德。

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