小儿夜间磨牙
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小儿夜晚入睡后磨牙,又叫“齘齿”、“戛齿”,是儿科一种比较常见的症状。部分成人也有夜间磨牙的症状。
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' `5 h- Q1 ~2 r: W 夜间磨牙的辨证施治: 7 ~! ~9 }, V4 ~7 x2 s
9 z2 u/ X8 i6 p; ? 一、胃火偏旺:症见睡中磨牙,咯咯作响,响声很大,口臭,尿黄,大便偏结,舌质红,苔黄,脉略弦数。
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治宜清胃泻火:
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5 [2 s& w# p* G5 i* ^* S) \% F! d麦冬8克 胡黄连5克 蝉衣5克 知母8克 生石膏15~18克
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# t) W1 @: L* o$ Q5 C9 e! S+ e芦根8克 石菖蒲6克 山栀6克 灯芯3克 甘草6克
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加水煎成200毫升,日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量,成人酌加。
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K# V& @% a) w# c* _7 A$ ]6 q 随症加减:( P, R8 e/ P9 A
) G6 M; ?( [# b2 d8 r 1.大便秘结者加生大黄6克(后下);
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2.夜间多梦者加丹参6~8克,莲芯1.5克、酸枣仁6克;
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5 U1 Z+ A/ j" E8 D 3.多痰者加胆南星3~5克,天竺黄6克,也可用蛇胆川贝末3克,分2次用汤药送服,代替胆南星及天竺黄;
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4.便黄赤者加木通3克,淡竹叶5克;也可采集新鲜竹叶芯15~20克代替木通及淡竹叶。
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或用新鲜竹1支长约25厘米,将一头放入柴灶(忌用煤炉、煤气炉)中慢烧,收集另一端流出的竹沥1小杯,分2次送服。
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9 f. G6 }5 V5 ? \: Q- U: ?' D7 J9 h 二、肝胆火旺:症见口苦,暴躁易怒,小便黄,舌质红,苔黄,脉弦偏数。
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治宜疏肝泻火:
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龙胆草3克 茵陈6克 钩藤6克 石菖蒲5克
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鸡骨草8克 泽泻8克 甘草5克 石决明15克(先煎)
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加水煎成200毫升,日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量,成人酌加。
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三、肺热多痰:症见咳嗽,多黄痰,大便偏结,入睡时阵咳、阵阵磨牙,舌红,苔黄。
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治宜清肺化痰:
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桑白皮6克 土地骨皮6克 北杏仁4.5克 蛇胆川贝末1支(分2次服) 甘草各5克
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/ R9 y# M( T4 D葶苈子5克 石菖蒲5克 鱼腥草12克 钩藤8克(后下,煎15分钟)
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* r3 J) j$ Z9 P; x+ X, O) P 加水煎成200毫升,日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量,成人酌加。
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四、心火燥热型:症见夜睡多梦,睡眠不好,易怒、尿黄,入睡后磨牙,舌尖红。
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% f5 k5 J9 l: e* A( V2 F 治宜清心泄热:
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0 x& K; d5 h/ g7 s胡黄连4克 灯芯3克 龙齿8克 石菖蒲6克 丹参6克
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石决明12克 蝉衣5克 甘草5克 酸枣仁10克 钩藤8克(后下,只煎15分钟)
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; H! {$ w& R1 V 加水煎成200毫升,日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量,成人酌加。
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. W9 U0 a- h, p% o) R 五、腹中生虫:蛔虫感染常可导致小儿或成年人夜间磨牙。
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治宜杀虫驱虫:
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/ p! H4 j9 U" R/ A1方:
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$ i- g2 I1 i; i+ y ~ z槟榔15克 苦楝根皮10克 芜荑9克
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4 s) p6 Q% T) ^* g/ U9 M9 O0 u百部10克 石菖蒲5克
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加水煎成200毫升,早晨一次服下。服时可冲入蜂蜜一匙。次晨观察大便是否有蛔虫排出。
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' U' A$ c2 ]9 u' }9 t4 I2方:
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`! \% i0 d8 [7 ]白术15克 茯苓10克 乌梅12克 五味子12克
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煎汤加食醋1匙,服后可以治疗蛔虫扰动的腹痛、磨牙。
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六、脾虚胃弱:口角涎出、咯咯咬牙、食少体瘦等。
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3 \2 B4 E! {: j白术100克
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用温开水泡软后,放入器皿中,与蔗糖叠层排放(即一层白术一层蔗糖,如此反复摆放),上茏蒸熟后让小儿食用,效果明显。
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七、验方宣风汤:7 O, X Q1 [ x1 G, v
& b( P$ O$ R4 Z& m7 R2 s8 N, \槟榔15克 陈皮15克 黑牵牛子30克(炒,单取头末) 炙甘草15克
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7 n* W( W- D) \ 共研细末,每次服2~3克,用蜂蜜水调。空腹服。
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7 _. F6 y, ^% }( g, B 现代医学认为小儿磨牙的病因有:
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1、肠道寄生虫反射性地引起磨牙;
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& \$ u+ K- ~# Q o0 l 2、胃肠功能紊乱而致夜磨牙;
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% {0 s" z' C9 `% k# l+ } I$ X 3、精神兴奋或过于疲劳亦可引起磨牙;
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$ J2 l1 i7 T: b x: m0 S3 M 4、小儿换牙期咬合关系错乱,造成咀嚼肌运动紊乱,发生痉挛和收缩引起夜磨牙。
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另外,下颌关节炎与磨牙会造成恶性循环。
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+ H' h6 z2 k+ ?- z6 K7 b) } 因此,不能单纯地考虑是寄生虫引起。
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防治方法& c, }3 x2 E% B: ~2 x
: S4 o. h* k( f% Q) B4 g 避免白天小儿玩得过度兴奋,睡前应精神松驰,不看刺激性的电视片。
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2 X! x$ I; _$ w" _( o 到医院检查有无肠道寄生虫病,如有应在医生指导下驱虫。
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5 y' G* P- A8 H, R! W- H 对顽固性病例应制做颌垫,睡觉时戴上,可防止直接磨耗牙齿。
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4 w& T; B! g, h+ X" K4 i$ h% ` 长期磨牙不仅会造成牙齿磨损,甚至可;导致下颌关节的炎症;而下颌关节的炎症造成的不适也可引起磨牙。下颌关节炎者,可用下药研粉调酒或凡士林外敷。
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大黄10克 川乌10克 威灵仙15克 白蔹15克
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; R6 R+ O1 ~# K山栀子6克 冰片各6克 上药共研细末,过细筛,瓶装备用。
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每晚睡前调酒或凡士林成膏状,包敷下颌关节处,次晨洗去。连续每晚敷药,有助于消除炎症及减少磨牙。
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% n: N5 B. j# {4 \) }: w又单验方:
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磨牙:每晚睡前吃一块约2寸对方的生桔皮,用红糖水送下,连吃2~3天,可治小儿及成人睡觉磨牙。
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又方:
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睡前用陈皮一块,含咬于上下牙间,可防磨牙,症状轻的经过一段时间磨牙会自然消失。