标题:
请教各位前辈
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作者:
求教名师
时间:
2007-9-29 18:20
标题:
请教各位前辈
、请详细填写下列条目（用 红或蓝或绿色字 填写内容，或用颜色字改变选项颜色即可，填写须详细）
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性别： 男 生辰：64岁 籍贯：贵州
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婚否： 已婚 职业：退休教师 身高：160CM 体重：65公斤 腰围：二尺三 肤色：面黄无光 （请描述皮肤是什么颜色）
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主要症状：胃痛，失眠，头晕头痛，腰痛，全身痿软乏力，大便不成型。
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发病经过： 十多年前发现高血压，为轻度，收缩压160mmHg舒张压90mmHg..患胃病已多年，胃镜检查为慢性糜烂性胃炎，返流性食道炎，服用多种胃药时好时坏，包括胃舒平，西咪替丁，奥美拉唑等，今年五月到贵阳医学院胃镜检查显示胃病依然存在并伴有食道下段磷状上皮化生，胃窦部黏膜慢性炎症伴轻度肠上皮化生，两年前因头晕头痛做CT检查发现脑深部白质多发性缺血病灶伴脑萎缩，曾两度住院输刺五加，葛根素等未能解决问题。做CT显示颈椎2/3，颈椎4/5椎间盘中央型突出，颈椎3/4椎间盘中央偏右侧突出。颈椎退行性病变并椎间孔狭窄以颈椎5/6右侧椎间孔较明显。做MRI报告显示颈椎退行性病变并C3/4 C4/5 C5/6 C6/7椎间盘变性，突出。近两年容易失眠，靠服用安眠药入睡，胃长期隐痛不适，下午尤甚。一月前下腹部坠胀明显，食后尤甚。现已经减轻，头晕头痛仍然存在，双脚行走象踩在沙滩上。全身萎软乏力。胃痛失眠腰痛依旧存在。
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$ X3 U. n% h9 G5 v( F M
西医病名：浅表性胃炎伴胃窦隆起糜烂 糜烂性返流性食道炎伴食管下段磷状上皮化生 慢性结肠炎 颈椎退行性病变 腰椎间盘突出伴骨质增生 多发性脑深部白质缺血 高血压
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是否长期用过激素：否 是否大量用过消炎药： 是 是否做过内脏手术： 否
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2、请仔细选择下列部位身体状态（如需补充，请在文本框内填写。如无补充或正常，请保持文本框空白。）
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脉（左）： 慢 有力 粗
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脉（右）：
- o: ?6 ^+ \& @7 c$ s! n* o- h) F
面： 黄 青
* ]; E, p Z( P& n% r
眼： 眼下色青 眼皮肿
1 g, y' s: Y: l+ f' F
舌：
( y% H- k7 D! k0 I C1 {2 w
耳： 鸣 目：
' r& D6 H+ G& `; A1 Q
口： 干 鼻：
) e( a/ _3 n' [% {% e1 y
咽： 胸： 痛
$ h' v) a$ u; Q, R2 @7 A: Y6 G6 F
乳： 胁：
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腹： 外阴：
. K9 [, _+ \# P$ ~
心下： 胃：
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头： 痛 晕 昏 沉重 项： 僵
: S1 b7 q8 V& P) l& x
肩：
0 X0 Q% |+ }% T7 ]2 M3 {- S! S! M
臂： 麻 木
4 s5 S2 A2 ^$ T& g# @6 A% o0 x
手：
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背：
7 J9 x! r( i$ Z/ u' H2 [
腰： 痛 中间
! x6 w& q/ }$ K; F7 {# \8 h0 j
腿： 痛 酸 麻 右
6 t! r* f. X0 g& Q4 ]% i- Q3 p
膝：
" |4 d; l U. o7 s! [8 _5 N( U' n
足：
! z U) L0 R9 J2 E
足跟： 足趾：
' Y+ _1 J. h9 k& L) U% q. |1 S
3、请选择与下列项目对应的身体状况（以下各项目为必选，每一项目都必须详细选择）
. a, z' z5 m! W7 Y$ n- g
饮： 少 喜热 喜温 喜咸 喜甜
+ I" `' K# ]+ _: W1 x3 D3 i H/ b3 y
食： 喜米 喜面
8 n% o0 c' c# r8 ?) D2 u( R5 s) w
睡眠： 失眠 易醒
$ O! A: s4 @& X$ z7 i% z+ U
大便： 粘 色黄 一日数次
) V+ l; o, z" J' X; S/ ~9 s
小便： 少 不畅 次数多
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房事： 无
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4、请回答身体经常有如下哪些症状
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怕冷 气短 打嗝 肢体震颤 乏力倦怠 头重脚轻 站立觉累
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5、七情何者为重
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忧郁
* g- T1 P8 ?6 X8 k4 `4 n' b0 f
请各位前辈细看以上内容，帮这位老伯拟订一个治疗计划，解除他的病痛。
欢迎光临 五味堂中医、气功论坛 (http://www.wwt.com.cn/bbs/)
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