五味堂中医、气功论坛 - Powered by Discuz! Board

标题: 【资源】药名相似的药物甄别 [打印本页]

作者: fields 时间: 2007-8-4 17:00 标题: 【资源】药名相似的药物甄别

药名相似的药物，往往容易混淆，甚至张冠李戴。只有通过甄别，了解其中的缘由和不同的功用，才能区别疑似，了然心中，临证用药才不至于茫然。现举要甄别如下。

1．独活与羌活: j- f; I9 t/ f: ~& V7 g
+ F- a" b+ S8 Q4 o9 Z. Q- X! k
二者均能祛风湿，止痛，解表，用治风寒湿痹，风寒挟湿的表证。) L1 e+ L2 J# k1 u
1 Q' T' v. ]. E& a# ]1 A& S
羌活性较燥烈，发散力强；其性上行，常用于上半身之风寒湿痹；$ u- r6 Z4 Q$ T# O8 X

独活性较缓和，发散力弱；其性下行，多用于下半身之风寒湿痹。) U& E0 o$ ?8 ?# ?

鉴别要点：独活与羌活，《本经》未分，且云独活一名羌活。唐·甄权《药性论》中已分用。二者主要区别在于：燥性的强弱、发散力的大小和作用的部位不同。  q4 J. |) @5 J) a" b* i# K
, Q0 n/ A$ E9 H6 z) q" }* {  y
2．竹叶与淡竹叶6 H" N/ F. C. h- e9 s% l2 H
3 c; {, O  \5 ?& k
二者均能清热生津除烦，用于热病烦热口渴。清心利尿，善清心与小肠热，导热下行。用于心火上炎之口舌生疮，心火移热于小肠之小便短赤涩痛。

鉴别要点：竹叶，始载于《本经》，为禾本科植物淡竹(全长7～18m)的叶，又名“淡竹叶”。淡竹叶始载于《本草纲目》，为禾本科植物淡竹叶(全长30～60cm)的茎叶。二者名称、功用相似，可以相互替代使用，但决非一物。一般而言，明代以前方剂中所用竹叶或淡竹叶，均是指竹叶。7 S3 {' G: Q* T$ a# u, J$ v
1 c+ w* ~! N9 m2 p+ e# @
3．赤芍与白芍

二者均能止痛，用于痛证。

赤芍则长于活血止痛，用于血滞经闭、痛经、跌打损伤、瘀肿疼痛。清热凉血，用于温毒发斑，血热所致的吐血、衄血。清泄肝火，用于肝火上炎所致的目赤肿痛。" H: r6 i5 F$ D, }6 U% x$ m
2 G/ N8 K6 M5 D! N' c# [% Z
白芍偏于柔肝止痛，用于肝脾不和之胸胁脘腹疼痛或四肢挛急疼痛。养血敛阴，用于血虚月经不调，自汗盗汗。平抑肝阳，用于肝阳上亢之头痛眩晕。# B9 v, S3 J' O; e

鉴别要点：白芍与赤芍，《本经》不分，通称“芍药”，唐末宋初，始将二者区分。二者的主要区别在于：“白(芍)补赤(芍)散”(《珍珠囊》)。* I6 z( j- C) _7 q' I1 u

4．火麻仁与郁李仁
4 T- L. k" ?$ R% J
二者均为植物的果仁，富含油脂，能润燥滑肠，促使排便，用于肠燥津亏之便秘。

火麻仁兼能滋养补虚，尤宜于老人、产妇及体弱津血不足之肠燥便秘。* H' w/ {, |. J% W0 M
5 T) _0 R: H' q% L
郁李仁润下力强，兼行大肠之气滞，用于大肠气滞，肠燥便秘。又能利水消肿，用于水肿、小便不利。' S* Y6 W. G6 O7 m$ X

鉴别要点：火麻仁走后阴，通大便，兼可补虚；郁李仁走二阴，通二便，润下力强。( {' ]# w$ i4 ~% n$ K1 y/ C1 R
% b' e5 \* f5 B
5．柴胡与银柴胡

二者均能退热，治疗热证。

柴胡长于解表退热和疏散少阳半表半里之邪，主要用于表证(无论风热、风寒表证)发热及少阳寒热往来之证。又能疏肝解郁，用于肝郁气滞证。升举阳气，用于气虚下陷，脏器脱垂。; j$ i! d* s! v% N* `4 _, G) Q
4 u" V3 T/ f- F' C$ t1 N/ m. M% c
银柴胡功专清虚热，除疳热，主要用于阴虚发热和疳积发热。

鉴别要点：柴胡为伞形科植物柴胡或狭叶柴胡的根，分别习称为北柴胡和南柴胡，首载于《本经》。银柴胡为石竹科植物银柴胡的根，首载于《本草纲目拾遗》。二者的主要区别在于：柴胡退实热，银柴胡退虚热。
3 ^& j% i4 J  j4 k
6．黄连与胡黄连( U5 G+ ~4 {3 ?4 ~( W3 u

二者均能清湿热，用于多种湿热病证。尤善清胃肠之湿热，为治湿热泻痢的常用药物，可相互替代使用。" _; \. o( C- \

黄连泻火解毒力强，可用于多种火毒之证。尤善清心胃之热，可用于心火亢盛之神昏、烦躁；胃火炽盛，消谷善饥，呕吐吞酸。9 ]3 L$ _% L. a. K! u
. h; u, @2 W6 m$ n/ M, n4 H
胡黄连又长于清虚热、除疳热，用于阴虚发热、疳积发热。

鉴别要点：黄连为毛茛科植物黄连的根，首载于《本经》。胡黄连为玄参科植物胡黄连的根，首载于《新修本草》。二者的主要区别在于：黄连清实热，胡黄连退虚热。# P, I2 O% I( e+ h; t

7．茯苓与土茯苓

二者均能除湿，用于湿证。# E! Q5 g  O3 B( Y$ j3 ^! u+ |: q+ M# G

茯苓长于利水渗湿，用于水肿、小便不利及停饮等水湿病证。又能健脾，用于脾虚证。宁心安神，用于心悸、失眠等。' K3 B! ]  U  h) h( T, F

土茯苓偏于解毒，除湿，通利关节，用于梅毒或因梅毒服汞剂中毒而致肢体拘挛、筋骨疼痛者，为治梅毒的要药。
3 I1 U2 o6 T8 H8 u7 L- I" `
鉴别要点：茯苓为真菌茯苓的菌核，多寄生在松树的松根上。土茯苓为植物土茯苓的根茎。二者的主要区别在于：茯苓为利水渗湿之要药，土茯苓为治梅毒的要药。
- j  f% a8 C& V6 f$ [8 e
8．蕲蛇与乌梢蛇* l, d$ T; i( {$ V% j
0 Q3 q  j* f* z0 q2 A
二者均能祛风、通络、止痉、止痒。性善走窜，能内走脏腑，外达肌表，无处不到，为祛风要药。可用于多种风病。治疗风湿痹证，尤善治行痹、顽痹；还可用于中风口眼歪斜，半身不遂；小儿惊风，破伤风；麻风，疥癣等。( L' u0 K4 S  J7 X& P2 Z: ?

鉴别要点：蕲蛇始载于《雷公炮炙论》，为蝰科动物五步蛇除去内脏的全体，又称白花蛇。乌梢蛇始载于《药性论》，为游蛇科动物乌梢蛇除去内脏的全体。主要区别在于：蕲蛇有毒，力强。乌梢蛇功同蕲蛇，而无毒，力缓，常作为蕲蛇的代用品。
' r/ ~. A5 U' V  `7 z
9．骨碎补与补骨脂 1 d; N$ y& I6 I$ {1 [
% a4 V  G  @  [7 k8 J
二者均能补肾壮阳，用于肾阳虚证。: j# [' h  u5 U. b; A0 x1 i' J
9 U$ N. Q5 M6 v: A7 u* J+ c$ H' t
骨碎补偏于补肾强骨，用于肾虚腰痛脚弱，耳鸣耳聋、牙痛、久泄。又能活血疗伤，治疗跌打损伤、瘀肿疼痛、骨折筋损。

补骨脂偏于温补脾肾、固精缩尿，用于肾虚阳痿、遗精、遗尿及脾肾阳虚五更泻。
! C0 t3 j, H+ i, U( l" v& C
鉴别要点：骨碎补偏于补肾强骨，活血疗伤；补骨脂偏于温补脾肾、固精缩尿。
: N* \+ ~! }( c$ S1 V4 w6 E* A
10．白术与苍术

二者均能燥湿、健脾，用于湿阻中焦，脾虚不运之证。

白术长于健脾益气，用于脾气虚证。为“脾脏补气健脾第一要药”，主治脾气虚证。燥湿利尿，为治痰饮、水肿之良药，用于脾虚不运，水湿内停之痰饮、水肿诸证。固表止汗，用于气虚自汗。安胎，用于脾虚胎动不安。: @  D8 L! ~8 n# ]8 D

苍术偏于燥湿健脾，用于湿阻中焦证。又能祛风湿，用于风湿痹证。其性偏温燥，治痹以寒湿胜者尤宜。祛风散寒，用于风寒挟湿表证。明目用于夜盲症及眼目昏涩。4 P7 C: J7 }/ P8 _6 L1 o
1 m! @: j. M6 Z/ W8 r/ C# O
鉴别要点：白术与苍术，古时统称为“术”，后世逐渐分别入药。二者的主要区别在于：白术以健脾益气为主，苍术以苦温燥湿为优。

作者: fields 时间: 2007-8-4 17:01

11．木通与通草3 T, m8 R( c( n1 P$ \% M6 D/ c: M( X

二者均能利尿通淋，用于热淋涩痛。通乳，用于产后乳汁不下。5 N# e# v$ }1 |

鉴别要点：木通与通草，名称相似，但古今称谓有别。今之木通，古称为通草；今之通草，古称为通脱木。二者的主要区别在于：木通力强，通草力弱。

12．吴茱萸与山茱萸* L, {! x. ^6 `7 X( i6 ~

二者名称相似。

吴茱萸长于散厥阴肝经(上行巅顶，下绕阴器)之寒邪而止痛，善治寒凝肝脉诸痛。用于厥阴头痛，寒疝腹痛等。又能疏肝降逆而止呕，兼能制酸止痛。主治肝寒犯胃之呕吐吞酸。助阳止泻，用于脾肾阳虚之五更泻。
! h: w# E. ~( S2 u- n6 v/ m9 |
山茱萸温而不燥，补而不峻，补益肝肾，既益精，又可助阳，为平补肝肾之品。治肝肾亏虚之腰膝酸软，头晕耳鸣，阳痿。收敛固涩，作用广泛，可用于肾虚精关不固之遗精、滑精，肝肾亏损，冲任不固之崩漏、月经过多，以及大汗不止，体虚欲脱者。
- s% _$ m; V2 V0 `
鉴别要点：二者均以“茱萸”冠名。其药材来源、功用均不相同。9 N  v" o. e+ |$ y

13．木香与青木香
0 z! n8 W0 B  W5 Z
二者均能行气止痛，用于脾胃气滞之脘腹胀痛。

木香长于行胃肠之滞气，对于脘腹气滞胀痛及泻痢后重之证最为适宜。在补益方剂中用之，能减轻补益药的腻胃和滞气之弊，有助于消化吸收。% h0 o" K% P# m& u% C
8 V5 [5 I  U5 ?7 y3 `6 X& o
青木香偏于行肝胃之滞气，对于肝胃气滞的胸胁胀痛，脘腹疼痛兼热者最宜。又能解毒消肿，用于疔疮肿毒、皮肤湿疮、毒蛇咬伤。/ w" l; R6 w4 ]7 X

鉴别要点：二者均以“木香”冠名。木香为云木香、川木香的根，始载于《本经》，原产于印度。、缅甸，经广州输入，行销内地，名“广木香”。青木香为马兜铃的根，始载于《新修本草》，原名“独行根”、“兜铃根”，至明代《本草蒙筌》称“青木香”。二者的主要区别在于：木香性温，以行胃肠滞气为主。青木香性寒，以行肝胃之气滞为主。. i2 }- ^  Q5 ~' z+ L& T
% D; O1 H' t! s" [
14．麦芽、稻芽与谷芽! t  z7 _8 o1 C: d" u

三者均能消食健胃，用于饮食积滞证。尤能促进淀粉性食物的消化，主治米面薯芋类积滞不化证，常配伍使用。# X3 i* p# _$ p  H/ ]

麦芽还能回乳(断乳)消胀，用于妇女断乳、或乳汁郁积之乳房胀痛。疏肝解郁，用于肝气郁滞证，作辅药用。7 G: s" I( l9 l. d' r. P/ H' N
0 l' ?" r3 [3 ?7 B) \: c
稻芽、谷芽消食力缓，能助消化而不伤胃气。" D9 N1 m; y7 M" O- s5 j
$ a) d  K2 O: D! B5 ~2 g5 a
鉴别要点：麦芽为大麦的成熟果实经发芽干燥而成，稻芽为稻谷的成熟果实经发芽干燥而成。谷芽为粟的成熟果实经发芽干燥而成。过去曾以稻、粟、黍等植物的果实发芽作谷芽入药，认为药效亦相近。《中国药典》(1985年版)始将粟芽以谷芽为正名收载，并同时收载且单列稻芽。一般南方多用稻芽，北方多用谷芽。( }8 s. G5 U1 l( c- y( g

15．姜黄与片姜黄
1 p3 E, ~0 B/ v( N
二者均能活血行气、通经止痛，治疗血瘀气滞诸痛证。3 e' t* @5 W- [! Q
, `' L2 p* F0 d3 L& p0 R9 T* x
姜黄长于活血行气，以治疗血瘀气滞之心胸胁腹诸痛为宜。
: R$ K6 ^0 H1 O4 ^# L% L3 \
片姜黄长于通经止痛，以治疗风湿肩臂疼痛为宜。
& K" n7 p0 u* [2 S# f( [5 X
鉴别要点：姜黄为姜黄的根茎，片姜黄为温郁金的根茎。二者性味、功用相似，但是二个药物，不可混淆。
; k4 i; ^/ L) c3 H
16．白前与前胡

二者均能降气化痰止咳，用于咳嗽痰多。无论属寒属热，外感内伤，新嗽久咳均可用之，常相须为用。素称“二前”。
0 P3 t- _7 E* Y5 _
白前性温，祛痰作用较强，多用于寒痰咳嗽。 7 p4 ]& ?* s# t% d. c! g% f

前胡性凉，又能疏散风热，以治痰热、风热咳嗽为宜。

鉴别要点：白前专于降气，前胡能升能降。' U& S& }* P8 s1 s

17．石决明与决明子
  A4 h$ X3 C6 t  J" w  c
二者均能清肝明目，为眼科常用药。用于肝火上炎，目赤肿痛。 7 P$ `( F4 y% s% [# C/ E% q3 E
0 D0 G" G3 F. J% E$ P
石决明还能平肝潜阳，用于肝阳上亢，头晕目眩。# [% X! I# R0 \  l! j( w+ B: K' b, [
2 E9 Z+ p3 W9 U
决明子还能润肠通便，用于肠燥便秘。

鉴别要点：石决明为贝壳类药物，决明子为种仁类药物，又名“草决明”。石决明清肝、平肝；决明子平肝、润肠。

18．磁石与代赭石2 |2 L' K% p$ u! f! P  s

二者均为矿石类药物，能平肝潜阳，治疗肝阳上亢之头晕目眩。( P) R8 R4 Z2 s9 W0 y  S" z5 j0 S
8 ]% k9 o9 n" B
磁石长于镇惊安神，用于阴虚阳亢之烦躁不宁、心悸、失眠。聪耳明目，用治肾虚耳鸣、耳聋。纳气平喘，用于肾虚气喘。

代赭石偏于重镇降逆，既降上逆之胃气，又降上逆之肺气，用于呕吐、呃逆、噫气及气逆喘息等证。凉血止血，用于血热出血证。

鉴别要点：磁石偏于镇惊安神，并能聪耳明目。代赭石偏于重镇降逆，并能凉血止血。) G( R6 z( H$ J0 d# I

19．人参与党参
1 n; `6 G8 d; T
二者均能补气、生津，用于肺脾气虚证，津伤口渴及消渴证。1 |( x) S$ d9 d: `
; C; ?& R/ {- M" a- g
人参能大补元气，复脉固脱，为拯危救脱要药。适用于元气虚脱，脉微欲绝的重危证候，单用有效，如独参汤。安神益智，用于气血亏虚之心神不安。& |8 i  y" {9 {9 L& J; j
! N$ |! a6 ^+ Y; B9 Q
党参补气之力不及人参，能补气养血，用于血虚萎黄、乏力、头晕、心悸。% x# p1 w, }; d

鉴别要点：人参、党参古时不分，至清《本草从新》始将其分开。故凡古今方中用人参者，每以党参代之。因党参补气力弱，大凡轻证和慢性疾病，可代人参用；若急证、重证，仍用人参为宜。

20．西洋参与太子参+ F0 r1 D# h5 l4 |3 D

二者均能补气、养阴，为气阴双补之品，用于气阴两虚之证。

西洋参补益力强，性寒清热，凡气阴两虚而火较盛者宜之。: ]1 @& v) i/ G+ D* }) I8 a( o' N

太子参性平力薄，凡气阴不足之轻证、火不盛者及小儿宜之。: T6 H4 M9 K" _4 c" l) `
+ j# i) A3 e! P6 h8 ~
鉴别要点：西洋参主产于美国、加拿大，又名“西洋人参”，与人参同科(五加科)不同种。太子参原在南京明孝陵所发现，故名“太子参”，因治儿童虚汗有效，又名“孩儿参”、“童参”。二者主要的区别在于力量的强弱。

作者: fields 时间: 2007-8-4 17:02

21．沙蒺藜与白蒺藜
2 m1 n! F/ n& E2 O8 f
二者均能明目，治疗目疾。 ! v* U, Y( l' ]4 N" L) n* Q+ k
$ h% |$ l5 I' c5 e) X5 j4 ^7 h* c3 }
沙蒺藜长于养肝明目，用于肝肾不足之目暗不明。补肾固精，用于肾虚腰痛、阳痿、遗精、遗尿。 " B2 \0 B8 H* E% s$ o# F0 Z- [: T8 _

白蒺藜偏于祛风明目，用于风热上攻，目赤翳障。疏肝解郁，用于肝郁气滞、胸胁胀痛、乳闭胀痛。

鉴别要点：沙蒺藜原名“沙苑蒺藜”，传统认为，产于陕西潼关者为好，又名“潼蒺藜”、“潼沙苑”。白蒺藜因其背面窿起，有许多网纹及坚硬小刺，故名“刺蒺藜”。沙蒺藜以平补肝肾见长，白蒺藜以平肝疏肝为优。

22．麦冬与天冬

二者均能养阴清热润肺，用于阴虚肺燥有热之干咳少痰、咳血或咽干音哑等证。润肠通便，用于肠燥便秘。0 Q8 ~3 a4 e' A, h# I, H7 [! v3 E7 E
# Z1 }! }7 t5 `# d( W2 h
麦冬还能益胃生津，用于胃阴虚有热之舌干口渴、胃脘疼痛、饥不欲食、呕逆、大便干结等。清心除烦，用于热病心烦、失眠。* |3 F, n5 @6 e& z! d

天冬还能滋肾润燥，用于肾阴亏虚之眩晕、耳鸣、腰膝酸痛及阴虚火旺之骨蒸潮热，内热消渴等证。
; l2 D# i* W) f8 m
鉴别要点：麦冬养阴清热，主要作用在肺、胃。天冬养阴清热，主要作用在肺、肾。

23．五味子与五倍子
6 h1 x5 x; n2 U0 h1 D# o8 P
二者均能收敛固涩(敛肺、敛汗、涩精、涩肠)，用于久咳虚喘、自汗盗汗、遗精滑精、久泻不止等体虚滑脱之证。

五味子还能益气生津，用于津伤口渴，消渴证。滋肾宁心，用于心神不安之证。+ h. @9 Q6 J$ ]. D& D' q
% ?1 h% \. h% L" H+ E
五倍子外用能收湿敛疮，用于湿疮流水、溃疡不敛等。9 B0 r/ d  f/ K  j* |+ }! ?( y7 ^
5 v! J6 S% V6 ~' i
鉴别要点：五味子为种子，五倍子为虫瘿。五味子能涩能补，五倍子功专收敛。
2 ~& \- }% p9 ^1 T4 o
24．肉豆蔻、白豆蔻与草豆蔻

三者均能温中、行气，用于胃寒气滞、脘腹胀痛、食少呕吐等。7 l" M: Q. ]5 [1 O, n4 y/ C8 Z

肉豆蔻长于涩肠止泻，用于久泻久痢。
4 ^  c1 x0 ?) ]$ U9 x
白豆蔻偏于芳香化湿，用于湿阻中焦证。温中重在胃而善止呕，用于胃寒呕吐。
' X4 m. Z' k# L5 o! F( J7 x
草豆蔻功用似白豆蔻而温燥之性较强，对脾胃寒湿偏盛者宜之。
: B1 v- ~: x& u* }
鉴别要点：肉豆蔻偏于涩肠止泻，白豆蔻行气温中止呕，草豆蔻温中化湿力强。( J+ `+ e+ c2 [4 ?7 A/ ^

25．桑螵蛸与海螵蛸( s" Y1 W7 r4 C7 o0 G' t) X

二者均能固精止遗，用以治疗肾虚精关不固之遗精、滑精等证。8 l; U6 w" i! J& u3 l) I6 q  J$ H9 q

桑螵蛸又能补肾助阳，缩尿，对于肾虚遗尿、尿频尤为常用。 , o4 x$ r& J4 M% Z  y& J
1 E& n* T/ g4 V
海螵蛸固涩力强，还能止带、止血、收湿敛疮，用于带下、崩漏、吐血、便血及外伤出血、湿疮、湿疹、溃疡不敛等。制酸止痛，为治疗胃脘痛胃酸过多之佳品。 ' q4 Y* O2 P. N, C
7 e6 E1 X& d0 h, q
鉴别要点：桑螵蛸为昆虫的卵鞘。海螵蛸为乌鲗(墨鱼)的内壳(背部的一块骨片)，又名“墨鱼骨”、“乌贼骨”。桑螵蛸能涩能补，海螵蛸功专固涩。
5 P9 b" N. I% J; C$ h: o; M& a
26．硫黄与牛黄

二者名称相近。
1 q( M) ~: |5 J8 e% `7 i1 K
硫(Liu)黄外用能解毒杀虫疗疮，治疗疥癣，湿疹，皮肤瘙痒，尤为治疗疥疮的要药。内服能补火助阳通便，用于肾虚阳痿、虚喘冷哮、虚寒便秘。 5 V; I& j7 U+ T7 s2 w" k0 i  `8 @

牛(Niu)黄为清热解毒之良药，用于口舌生疮，咽喉肿痛，痈疽疔毒等各种火毒之证。又长于清热化痰开窍，用于痰热阻闭心窍之高热、神昏谵语、口噤等。清心凉肝息风，用于小儿急惊风之壮热，神昏，惊厥抽搐等。 8 H2 ^" L0 R7 T5 S5 T) ]% {
9 |1 h8 E' s, g9 L& L
鉴别要点：硫黄为矿石类药物，性温，有毒，以外用解毒杀虫疗疮见长。牛黄为牛的胆囊结石，性寒，无毒，以清热解毒、开窍、息风最著。9 J2 M1 [' D% C
) z2 i7 C1 C/ _9 d
27．南沙参与北沙参( N7 @! N0 n0 L# y, X

二者均能养阴清肺，用于阴虚肺燥有热之干咳少痰、咳血或咽干音哑等证；益胃生津，用于胃阴虚有热之口干多饮、饥不欲食、大便干结、舌苔光剥或舌红少津。

鉴别要点：南沙参为桔梗科植物轮叶沙参和杏叶沙参及阔叶沙参的根，最早记载于《本经》；北沙参为伞形科植物珊瑚菜的根，最早记载于《本草汇言》。主要的区别：北沙参偏于养阴，南沙参兼能祛痰。/ C9 o  ^9 W/ o. l! E; w

28．川牛膝与怀牛膝 ! X9 d" h; f' K/ j1 P# f
2 A$ t# I7 \+ j( i3 ]' d
二者均能活血通经，用于瘀血诸证。尤多用于妇科经产诸疾以及跌打伤痛。补肝肾，强筋骨，主治肝肾亏虚之腰痛、腰膝酸软。利水通淋，用于淋证、水肿、小便不利。引火(血、药)下行，用于：①上部的火热证：如牙龈肿痛、口舌生疮等；②上部的出血证：如吐血、衄血等；③腰膝以下的病证，作引经药用。/ q( U6 B; r+ M. c) K

鉴别要点：二者均为苋科植物，怀牛膝药用牛膝的根，主产于河南；川牛膝药用麻牛膝及川牛膝的根，主产于四川。主要的区别：川牛膝长于活血通经，怀牛膝长于补肝肾、强筋骨。
3 V% S7 j! ?" S4 ~' J
29．汉防己与木防己$ b0 k& a, h* h8 y* h
% ~& N9 Y) \1 s
二者均能祛风湿，止痛，用于风湿痹证。因其性寒清热，以治热痹为宜。利水消肿，用于水肿、小便不利、脚气。本品苦寒下行，降泄力大，尤宜于下肢水肿，小便不利者。2 g' m/ L0 b6 {, S8 I7 _: f+ @, x6 t
9 o% x6 Z; x0 u: j  ]& J
鉴别要点：汉防己为防己科植物粉防己的根，木防己为马兜铃科植物广防己的根。主要的区别：汉防己善走下焦，偏于利水消肿；木防己上行走外，偏于祛风止痛。% S9 F# y, ~. F4 P5 E2 w

30．南五加皮与北五加皮* X( R+ O& o' V% {

二者均能祛风湿、补肝肾、强筋骨，为强壮性祛风湿药，对于风湿痹证兼有肝肾不足者尤宜。利水(消肿)，用于水肿、小便不利。
2 }9 x. j& l9 j+ n9 I# \5 n. w$ r
鉴别要点：南五加皮为五加科植物五加的根皮，北五加皮为萝摩科植物杠柳的根皮。主要的区别：南五加皮长于祛风湿，补肝肾，强筋骨，无毒；北五加皮偏于利水(消肿)，有毒，《中国药典》以“香加皮”之名收入。

欢迎光临五味堂中医、气功论坛 (http://www.wwt.com.cn/bbs/)