4 H5 c; `$ I& @+ ^5 Y * f: K h! q. n% `2 \# A: c6 T 《内经》的内容已如上述,而其整个内容之中又都是贯穿着古代朴素的唯物辩证哲学思想——阴阳五行学说的,因而阅读《内经》就是根据阴阳五行学说来说明人体生理现象、心理现象、病理现象的,它认为人体的生命变化是按照阴阳的对立,五行生制的原则进行的。而自然的变化和生命的变化,都是息息相关的,因而《内经》的整体观念非常强。它认为人体脏腑的内在联系,以及和外界的联系,都是有机的统一整体。这是阅读《内经》最基本的关键问题。- R& b; R* ~; C/ A, S
, v6 n% Q* z5 ~4 e 《内经》是秦汉以前的文字,应具有辨音读、明训诂的知识,才能对《内经》的文字作出较正确的理解,因经中文字,同此一字,平仄不同,意义悬殊,同此一句,句读离合,词义迥别。如阴阳别论篇云;“三阳三阴发病,为偏枯痿易”。“易”应读为“施”,施即驰字。《毛诗·何人斯篇》:“我心易也”,释文云:“易,韩诗作施”。《尔雅释诂》:“驰,易也”。释文,驰本作施,是易、施、驰三字,古通用。王冰注为变易,便失经义。又如痹论篇云:“逢寒则虫”,虫,即痋字,音义均与“疼”字同。王冰注云:“虫谓皮中如虫行”,都由不辨音读,而望文生义耳。所谓训诂,即是正确地以今语解释古语,如诊要经终论篇云:“十一月,十二月,冰复,地气合”。复,与“腹”字通,作厚字解。《礼记·月令篇季冬》云:“冰方盛,水泽腹坚”,郑注:“腹厚也”。又云:“中心者,环死”。环与还通,还死,犹言顷刻即死。王注;“气行如环之一周则死”,不通之至。凡此之类,不胜枚举,以此说明不辨音读,不明训诂,要想正确地理解《内经》文字,是有不少困难的。, v6 g, c: D+ h E
5 q- C, i0 p. d- S6 f3 a
《内经》虽是谈理论的书,但绝非空洞浮泛的理论,而多半都是有指导临床实践的现实意义的。因而理解《内经》文字,一应以符合临床实践为准则。如玉机真脏论云:“疝瘕,少腹冤热而痛,出白”。出白,犹言出汗,因剧烈的疼痛而致大汗也。白、魄、古通用,这里的“出白”,和生气通天论的“魄汗”,意同一义。故《淮南子》亦有“白汗交流”的话。疝证痛而汗出,这是临床习见的事,而旧注谓“便出色白淫浊之类”,便非习见的事实了。又如生气通天论云:“膏粱之变,足生大丁”。王注谓:“丁生于足者,四支为诸阳之本也”。这也不是临床事实,这个“足”字,只是义同“乃”字的虚字而已。所以说,我们要吸收《内经》的理论,统以能够指导临床为标准。否则,不能强作解人,而侈谈臆说。& i& c/ z/ ~ \# y d
! o/ P. A: @8 @# }" V9 H/ a3 H. n
《内经》共一百六十二篇,每篇各有其命题的中心思想,而一篇又由若干段、若干节来组成。每一段每一节,无不有其重点的旨意,均须一一渗透,得其旨意所在,才算是有了心得。如第一篇上古天真论,主要在阐发如何保养真精,来延长人类寿命的问题。全篇由四大段组成,第一段说明人类生命的修短,完全决定于自己如何讲求卫生之道,绝非幸邀可致的。第二段指出卫生之道,是可以通过教育,使人人都能掌握。第三段言先天禀赋不完全可恃,最可恃的还是在注意讲求卫生之道。第四段指出不同程度的讲求卫生之道,都可以获得不同程度的较高的寿命。其他各篇,均应如此会悟贯通,才能逐次地窥其全貌。7 W: c' d* E# F
. E! i! }. D+ S' ?
既领悟其各篇的全貌后,还要更深入的、系统的、分类的撷取其资料,使我们能够充分地掌握它。如前所述,《内经》的主要内容,不外乎阴阳五行、五运六气等十五大类,便将各篇里有关各类的内容,分别摘录成为资料卡,各以类从,分别归档,而每一大类中,又要分做若干分目、子目,使其既细致又系统,如阴阳五行是一大类了。凡《内经》中有关阴阳五行的文字,都应归于这一类,类里分做阴阳、五行两个分目,每一分目里又据其不同内容建立若干子目,这样便能把《内经》的全部内容具体掌握了。掌握了以后,无论于治疗、于科研,都有绝大裨益,这实为研究《内经》最不可少的工作。如杨上善、李东垣、罗天益、滑伯仁,张景岳等,都下过这种工夫,只是他们都限于历史条件,不可能充分运用科学方法来分析归纳就是了。 作者: 五味堂主 时间: 2007-7-4 01:23
(三)选本
$ R: B9 p6 z* Q( V' e / c2 ]' {2 p( \; w# Z1 n3 ` “工欲善其事,必先利其器”。读书能得善本,对于做学问是很有帮助的。什么叫做善本呢?张之桐曾说:“善本非纸白版新之谓,谓其为前辈通人用古刻数本,精校细勘付椠,不殊不阙之本也。故善本之义有三:一足本,无阙卷,未删削,二精本,精校精注,三旧本、旧刻旧钞”(见《輶轩语》)。因此,我们谓之善本,主要是指经过通人的精校细勘本而言。从版本的历史价值来讲,无论《素问》、《灵枢》,现在都还可以得到较古老的刻本。如《素问》有宋嘉祐刊本,绍定重刊本,金、元、明各种刊本。《灵枢》亦还可以看到元代至元庚辰刊本,明成化、嘉靖等刊本。但据我看来,都不十分高明,残阙的地方还是不少。人民卫生出版社1956年出版的《素问》,是根据明嘉靖二十九年庚戍武陵顾从德翻宋刊本影印的,《灵枢》是据明赵府居敬堂刊本影印的。商务印书馆1954年出版的《素问》,是据四部丛刊影印顾本复加校刊而排印的,《灵枢》亦是据赵本排的。两者比较,后者排印本的校勘工作,略优于前者影印本。因而顾刻本《素问》,赵刻本《灵枢》,较为一般所熟悉。若以善本的标准衡量,顾赵两刊本仍嫌其不足,我介绍几个善本的刻本如下: $ E5 }# r0 E' q T1 }$ o. L. C: W 5 a- ` }1 Z& {5 i; y3 H 摹刻宋本《素问》,光绪甲申京口文华堂刊本。这是丹徒赵云生据蒋宝素医家所藏宋椠本而摹刻的,不仅字体端整,粗看一过,确较顾本为优。如卷十一举痛论“脉寒则缩绻,缩绻则脉绌急,绌急则外引小络”。顾本缺末句“绌急”二字,而摹刻本则补足完好。六元正纪大论“天气反时,则可依时”句,顾本误“依则”,而摹刻本不误。标本病传论“先病而后生中满者”句,顾本误“后先”,而摹刻本不误。虽然摹刻本与顾本同样存在错误的也有,但确要少得多。(按:浙江有此复刊本,较劣。) : J+ n# o! X* x: T# i ; _1 {, |" f0 |! ]: I 黄校《内经鍼刺》光绪甲申黄以周校刊本,即《灵枢》。书末附《素问遗编》。字划最为端正,全书胍不作脉,痹不作瘁,决不作决,飧不做殓,医籍中校刻如此其精者,实少见。钱校《黄帝素问二十四卷附校记》守山阁单刻本咸丰二年刊、钱校《灵枢经二十四卷附校记》守山阁单刻本咸丰二年刊。两书均为金山钱熙祚校刻,钱校多据《难经》、《甲乙经》以及两书相互校勘,《灵枢》的残缺甚于《素问》,而钱氏于《灵枢》的校勘,独多,尤为难得。两书的校勘记,当顾尚之作,于王冰注及新校正语,都有所补苴纠正。无论其为或引旧说,或出己见,均极精当。因此这两部校刻本,对于治《内经》的帮助;很大。原刻本已不易得,惟中医学会戊辰影印本还有流通的,在古旧书店里时或可购。 + d6 b: B" o& h/ E; g9 s" B8 z: s, x0 K& K% ]
《内经评文》光绪戊戌皖南建德周氏刊本。全书仍照《素问》、《灵枢》原本分卷,为周学海澂之氏所评。这个刻本的优点有二:首先是把每篇文字,按其内容分做若干段节,读起来易于理解,这工作姚复庵也做过,但有删削不如周氏的完整,其次是校刊较好,基本上错误很少,断句亦较正确。过去商务印书馆排印本的断句坏,不可从。至于他用乡学究评点文章的方法,架空臆说,那是没有多大用处的。我们选用这个刻本的优点,不取其缺点,对我们读《内经》仍有帮助。惟这刻本单独发行较少(我曾得一部,印制极精),一般都在《周氏医学丛书》里,而《周氏医学丛书》既有原刊本,亦有影印本,时而可以买到。1 s0 U2 e: d! W: Z |