7 ?. u* f; d% q q 小儿夜晚入睡后磨牙，又叫“齘齿”、“戛齿”，是儿科一种比较常见的症状。部分成人也有夜间磨牙的症状。 $ u% |, M" z* K$ ~: a. [& O7 R0 S- K( ^; ? 夜间磨牙的辨证施治： ! y; W" T8 }* d0 l6 G& K k' {- d- Y. J! }. R 一、胃火偏旺：症见睡中磨牙，咯咯作响，响声很大，口臭，尿黄，大便偏结，舌质红，苔黄，脉略弦数。 / f! T8 a) H B T2 j. [* N D' t
治宜清胃泻火：$ t8 d: K+ Q9 R% [+ u, h. d! [4 |
& T" F& h: E; [3 w b1 R/ `麦冬8克 胡黄连5克 蝉衣5克 知母8克 生石膏15～18克& C! B" o8 P5 F
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芦根8克 石菖蒲6克 山栀6克 灯芯3克 甘草6克 $ a3 J+ [4 z @0 i' ^' Z) `- _1 A 1 F5 q2 w s0 o5 o8 m 加水煎成200毫升，日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量，成人酌加。, i: \% e/ d; I, a5 q
) E& c+ l* E- B0 x9 d8 a随症加减：/ ]! H3 k- h, V a/ m
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1.大便秘结者加生大黄6克（后下）；0 [! @0 R8 d) h
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2.夜间多梦者加丹参6～8克，莲芯1.5克、酸枣仁6克； ; R) s3 V6 A; l' E# \; Y9 @' H8 A# ?$ i& I& z e
3.多痰者加胆南星3～5克，天竺黄6克，也可用蛇胆川贝末3克，分2次用汤药送服，代替胆南星及天竺黄； 5 C# c) M' M" _4 Z 1 ^" f% W4 N6 }! x 4.便黄赤者加木通3克，淡竹叶5克；也可采集新鲜竹叶芯15～20克代替木通及淡竹叶。 - A7 D! m$ r8 ^2 s1 J' T9 D% |
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或用新鲜竹1支长约25厘米，将一头放入柴灶（忌用煤炉、煤气炉）中慢烧，收集另一端流出的竹沥1小杯，分2次送服。 ! i2 M. r& N/ E1 n3 T0 k5 _/ ~9 y& V; w3 ~, t0 D4 D! R 二、肝胆火旺：症见口苦，暴躁易怒，小便黄，舌质红，苔黄，脉弦偏数。; Z, v0 O* H3 V( Z& q4 k( w
' \* j5 ]0 R2 {# A( P& U+ j 治宜疏肝泻火：3 p+ h; i' s7 F3 @( z% Q+ L- p
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龙胆草3克 茵陈6克 钩藤6克 石菖蒲5克. O3 w7 M2 W4 b7 Q! a; g
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鸡骨草8克 泽泻8克 甘草5克 石决明15克（先煎）2 r! h+ L+ W7 R4 g
5 h. O+ y+ l- G( |- A3 m% \ 加水煎成200毫升，日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量，成人酌加。 4 p& i$ C, N, `5 B( {& a
! X8 O2 c" M4 O9 s3 k4 L: K; V 三、肺热多痰：症见咳嗽，多黄痰，大便偏结，入睡时阵咳、阵阵磨牙，舌红，苔黄。 ' o. {9 |$ d- e+ C; q9 u R7 O( P, ?; n8 o3 P 治宜清肺化痰：! I3 J3 H- \& a% \ x
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桑白皮6克 土地骨皮6克 北杏仁4.5克 蛇胆川贝末1支（分2次服） 甘草各5克 - S- q) P2 B+ C; \# E+ _' G+ ]' q' E$ s7 l
葶苈子5克 石菖蒲5克 鱼腥草12克 钩藤8克（后下，煎15分钟） 6 ]- v6 o) Q% `0 y- T+ p8 @5 ` / }* P4 t2 w9 B1 Q7 R7 K 加水煎成200毫升，日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量，成人酌加。 ) A6 n* Q7 J$ q4 u& H8 y " {2 r6 t4 r' ]' ?+ l5 h2 ^四、心火燥热型：症见夜睡多梦，睡眠不好，易怒、尿黄，入睡后磨牙，舌尖红。 / w( L7 V5 v* k * T6 P, p) c) U/ ?& P0 T4 J 治宜清心泄热：& P: D3 V0 r5 a' s1 K( {$ l
- U/ m) w" s/ x5 l石决明12克 蝉衣5克 甘草5克 酸枣仁10克 钩藤8克（后下，只煎15分钟） + N' f6 a+ G) K/ [ 2 K$ m- t# N6 n' B3 ~ 加水煎成200毫升，日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量，成人酌加。0 {; C: `- \7 |: r' e( b
$ P) E7 O; Q) ~/ j; W; }' t5 j/ B5 {6 M五、腹中生虫：蛔虫感染常可导致小儿或成年人夜间磨牙。+ p: ~0 ~3 W. s4 v* J5 `5 u
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治宜杀虫驱虫：4 U+ D; g& |$ J& S1 L
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1方： 7 [' X( |5 i4 Y! v- W+ M$ u) A4 u9 O, }9 N" z. B/ F& q1 `0 D7 V
槟榔15克 苦楝根皮10克 芜荑9克/ b+ Y! [4 q4 X4 y9 {
% A' a. e. T# @! R& l# w百部10克 石菖蒲5克 + t) G* }9 w: m) C' y+ N% v& W/ L. z5 S
加水煎成200毫升，早晨一次服下。服时可冲入蜂蜜一匙。次晨观察大便是否有蛔虫排出。 ; D3 ~) J, W: x# k; x8 h9 L* p; q/ O$ I
2方：2 Y- D/ Q) ?2 T
7 b% ]' k X8 `$ r1 l$ \白术15克 茯苓10克 乌梅12克 五味子12克 % C) A8 E6 P X) U" c3 R# w+ G) x' V* N& K; \/ V
煎汤加食醋1匙，服后可以治疗蛔虫扰动的腹痛、磨牙。 M* x z; ]3 }: @& r
2 W5 | q' U# r! M8 F! f& q 六、脾虚胃弱：口角涎出、咯咯咬牙、食少体瘦等。 8 X' L- ]/ A/ d2 a) Z/ G. E; |& C( z" y- z4 @. x
白术100克 0 D3 O, ^( F0 J* N; q+ \4 i" T9 j 1 V- ~% i5 P, y! Z8 q$ f 用温开水泡软后，放入器皿中，与蔗糖叠层排放(即一层白术一层蔗糖，如此反复摆放)，上茏蒸熟后让小儿食用，效果明显。8 i+ ]4 W( N1 w0 n- C
Q2 f ]' K1 d' j& }5 C! y 七、验方宣风汤： ; T" n* B' T# j8 p( M) e+ s+ i& f/ v$ Y7 B2 T
槟榔15克 陈皮15克 黑牵牛子30克（炒，单取头末） 炙甘草15克( n6 e7 J |/ ]$ l+ b
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共研细末，每次服2~3克，用蜂蜜水调。空腹服。 . i# B$ m/ Y* ^: R6 I) w; q2 d7 r; ~6 J3 Y
* o) u& | Z9 ]' c; v F! H6 r+ d \ 现代医学认为小儿磨牙的病因有： ( O9 S# y% j; A' z' d& }5 s, O: v% W
1、肠道寄生虫反射性地引起磨牙；. X7 y' @9 @2 W2 h: c& y
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2、胃肠功能紊乱而致夜磨牙； 3 w9 m$ M( `' Z6 {7 g% R. a% B8 x( I+ o
3、精神兴奋或过于疲劳亦可引起磨牙； ( U7 g( l- q/ I) e2 n, f9 J: F5 ^! e4 d5 Z0 B
4、小儿换牙期咬合关系错乱，造成咀嚼肌运动紊乱，发生痉挛和收缩引起夜磨牙。! [$ x6 W7 C P* Q5 R. E
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另外，下颌关节炎与磨牙会造成恶性循环。 2 {7 u4 b! u' k( K) @6 \) J9 D% `: n" Z p% U: u7 Y/ `
因此，不能单纯地考虑是寄生虫引起。 8 y# V6 [/ U6 V" @- w1 H" C" {$ F D1 h- B 防治方法+ E' I0 I( o! d) f% s- H/ |/ U) c" b5 K
" R3 l+ h P: v& L 避免白天小儿玩得过度兴奋，睡前应精神松驰，不看刺激性的电视片。 * D# w8 C; f5 S $ T4 O5 x2 N+ v+ w- | 到医院检查有无肠道寄生虫病，如有应在医生指导下驱虫。; Q& H" m% m# ^% I. p6 P
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对顽固性病例应制做颌垫，睡觉时戴上，可防止直接磨耗牙齿。 / ^, t% L# E+ ^: M# W; W5 ~. q. X
长期磨牙不仅会造成牙齿磨损，甚至可；导致下颌关节的炎症；而下颌关节的炎症造成的不适也可引起磨牙。下颌关节炎者，可用下药研粉调酒或凡士林外敷。 " x; l9 [' \/ Z. Z! C& }) n
