6 d# `6 o! `3 h; G1 l7 x" F6 d/ [' [2 ? $ G/ }6 a' w0 p1 k2 H( Z* m6 U, F" p0 e' l! n6 k 当前有两种情况很惹眼：一是在『拯救中医药』的呼声下纷纷踏来的想申请专利的中医药方、中医技术；二是在市场经济动力的驱使下对中成药的开发。二者都会为所有者个人、为社会（/企业）带来可观的报酬/利益。% a7 \4 x1 }( x5 \7 k
) g/ S! u5 X" t! F 作为中医本身，是否赞同和支持这种做法呢？有两个群体可以说明问题：$ q3 C+ ?' j5 a9 ~) q- g5 N
; D. u8 E3 T; d+ W 1、中医先生：作为一名中医先生，懂得越多越好，对病人越有利；假设有特殊疗效的药方都不为先生所知（仍然掌握在极少数人手中，故步自封、不作交流；密一方不觉自私、见他苦只道无缘！棒喝：妄为人医！）、假设疗效卓著的方剂都变成了成药（成药的特点是什么？使用方便。要使药品保持『有效期』、保持竞争力/垄断力，制药企业会附加什么？不言！药品剂型和服用方法的改变，与中医用药会有怎样的差池，这是庸工无法理解的；这点，真正掌握中医药知识的先生也都明白。最终承受的，必将是无辜的患者的身体和钞票），那么，先生还有用吗？那将沿袭和加剧现在药店替代诊所、施药员指责先生的现状。这种现状对于医学界、特别是对于中医来说，究竟是进步还是退步，想必这个大家都心知肚明。" o* y0 V7 A3 R1 v8 B J. `$ F
# \! C- c! j& c/ n. M3 l2 Q/ ]% d 2、患者：当患者身患重病时，能指责某某先生为何没有某某高人的妙方吗？不能。怎么办？要么接受现有疗效的治疗，要么筹集资金/多方联系，以期求得高人的妙方密药，哪怕花费大于自己的承受能力，也要想尽办法努力透支——真不知这样的情况与西医医风的坑人行为有什么差别！ ! ]6 J* [( _/ z* G8 ]8 w9 I3 |+ A
再说药品，中医用药的关键技术是明辨气味而不是去分析化学成分；配伍讲究君臣佐使生克制化，而不是物理化学酸碱维酶；但是现在要开发一种成药，必须通过各种『科学』手段的检测、大量『临床数据』的证实（西化的标准），这是中医提倡的吗？中医临床有大把良方妙药效若桴鼓，撇开砒霜木鳖、升降合丹之属不说，但看民间中医网上，有多少好方药店不给抓药的（就因为药店『懂得』方里有毒药、有超剂量用药、有反药）？这类药方向谁申请成药、申请专利？？？（别忘了，药店始终是在与药典规则同步） + H! s! L: v" j # _3 ~& B/ ?! Y0 g 退一步，麻黄桂枝之属倒是可以『通过』，那能制成什么？麻黄汤？桂枝丸？抑或麻黄冲剂？桂枝口服液？先不说药店会不会推荐感冒患者购买这些药，先说化裁，需要化裁怎么办？叫患者『去抓10克附子、5克细辛煎水同服』（未见得不是多此一举，没看出这样的成药方便在哪里！）？ 再回头说药店营业员，他们懂什么情况该用什么药吗？他们敢让患者在麻黄附子细辛汤里加半夏吗？怎么办？让先生去当营业员？ ' y Q- {# u7 s# ^* ?0 A) k* [+ H9 ?- M v$ g
还说药品，如果某些方剂制成了成药，就算药店营业员精通每个成药的主治病症（国医天下了）、就算某些药方可以特批通过审核（姑且这样希望）、就算制药企业工艺先进可以保证原生药的气味不受损失（扯淡），那么，同样的桂枝汤一剂价格如何？保证不会高出很多吗？（笔者亲身经历的一件事：现在，就是落笔的同时，瓶装的西药『扑热息痛』0.5克/粒的零售不超过5分钱，而盒装的同样的0.3克/粒的零售价高达7毛以上！笔者不得不对于包装效应没有佩服、只有鄙视和痛恨！谁能保证这种现象不会发生在成药上？）3 X: J$ V& _- S S
1 k4 x' a* }. E4 A8 E 再退一步，就算这种情况不会发生，回到辨证配伍上，怎么解决？如果要煎几味中药送服成药，不觉得多此一举吗？难道中药方剂制成成药后，在疗效、价格等方面都会优于原生药？笔者也不用再说这是不是在为患者着想节约钱财，或是追求人人买『放心药』，慢治没关系、『欢迎再次光临』？效果好的、影响力大的都做成成药；而偏方、单方、土方都已广为流传，中医先生还拿来干什么？全体下岗？【如果中医先生也支持走这条道路，这是一条中医的阳关道吗？】8 c B* a7 Y( n$ ^' P# [7 T J2 f) J
! q# [' _# h& y# p. r9 G 再退一步，……？再退就退出中医界了！1 u; k d4 J3 [7 [8 w
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患者是希望花更少的钱看好病养好身？还是花更多的钱拖延病情或者失治？答案患者自己才清楚（就有一种指东说西的，笔者不想多费口舌了）。! @6 O; Q% x* N# h" a
