L9 b$ l+ V+ G 推拿医生，认准病情，从何着手，先开何锁，自有决断，不一定八把半钱都要开齐，先后次序也各有别。大体说来，颈项强直，牙关紧闭，口噤不开，胸腹气闷，多开青龙、紫金锁，俗话说， “ 吊筋一兜，病人开口 ” 。牙关紧闭，口不能言者，必开紫金锁。肢体强痉，两手握固，胸腹烦闷，身热肢凉，应开返魂锁、白虎锁。$ U g" l F4 ?# r
/ d6 _. d* L$ g$ I% w 具体地说，就是气血受阻于何处，先从何开锁，哪侧气血受阻，则开哪侧锁，有的患者气血阻 于上，则应从上往下开锁，有的患者则应从下往上（原文：队下在上）开锁（如吊颈患者）。5 }0 n" `9 I* t/ {4 p
# V6 y/ Q U# A6 c7 \$ G 一般开关都是与推拿同时进行，边推边开，推拿结合。 宜至病人复苏。无论闭证、痧症，只要病人开了口，肢体活动恢复了就算达到了目的，它标志着气血通道已开通，表示全身各锁已打开。 至于总锁，民间推拿医生极为重视，认为半把锁是 “ 生死锁 ” ， “ 救命锁 ” ，不是极危重患者，此锁不易闭塞，一般平时推示中也不随便开半把锁，只在八锁开齐，病未转机，患者仍不开口，也不见动弹，垂危之际，万不得已才开此锁。 & s& a$ H& [0 H) D I2 B) g; F% ^. P# z# W9 P5 I
有救无救，在所一举。至于半把锁的名称由来，则无从考证。有人认为，把它说成半把锁是为了突出它的重要性，有的认为前八把锁要用双指打开，唯总锁一指独开，是取单指开销为半而得名。 % z1 r2 P# {! U / m& y$ @* Q4 O$ | ?* C- K) R( s 推拿开关最好在室内进行，温度应该使病人适宜为准则，空气宜流通，不应在外当风处，以免复遭外邪侵袭。操作前必须剪修指甲，活动指力，以防损伤皮肤，切忌用拇食两指指峰捏住所在部位开关（有伤穴位）。 + l0 ]' T& \8 Y$ a
# M# F9 M5 H8 S4 d( b. F( b 施力强度，视病情轻重及患者忍受的程度而定，原则上应轻重适宜，用力均匀。推拿最 好直接在体表进行，隔衣开关部位有时拿不准，指力也达不到要求，特别是返魂、白虎二锁各有三关，只要一关未开动，此锁仍然闭塞。0 V9 T; B, r1 E5 {) x
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开锁时间除总锁顶掐时间须维持一、 二分钟外，其它各锁应在瞬间的挤压内完成，时间过久有伤穴位及组织，开锁应一次开动，不得反复擒拿。小儿姿势，多以家属抱在身上，坐卧皆可，力求舒服自然。术者推拿时所站姿势，大体说来，头胸腔腹背及卧姿时推拿取马步桩（又叫飞骑桩），即两 腿曲膝半蹲成马步；四肢侧面推拿取丁字桩，即一脚与另一脚呈丁字形。 7 g7 o1 j9 s x- g, X
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开关也有它的禁忌证，临床上遇到口开目合，手撒肢冷，神迷冷汗，二便自遗，脉微欲绝，元气虚极之脱症，阴症伤寒（民间 称之为 “ 伤寒挟色 ” ）之痹缩症，以及中毒及大出血后休克患者，则禁用手法开关。% e$ o- p$ I$ L/ P
" K5 h% o$ w% a' T! Q/ A( p 八把半锁是疏通人体机能活动的一种特殊关卡，与经络有着极为密切的关系。从十四经脉的角度来看，青龙锁是手三阳经必经之处，返魂锁是手三阴必经之处，紫金锁是足三阳经必经之处，白虎锁是足三阴经必经之处，而总锁则是任、督、冲脉三脉循行起始之处。由此看来，八把半锁是人体经络循行的枢扭，是气血通行的要道， “ 锁 ” 开则经络疏通，气血流畅，病人复苏， “ 锁 ” 不开则气滞血凝，病人危亡。 0 g7 g$ l; L7 g+ {, v0 k/ ~$ E. @" y6 q- h5 l+ |
祖国医学理论认为，人之一身莫不由气血滋养，而气血之所以能在人体循环不息，主要是借助于经络循行，经络通行的要道一旦受阻，即锁闭，则气血运行失常，形成气滞血凝，引起疾病。气为血帅，血为气母。锁闭则气先闭，气不行则血凝。从现代医学观点看，昏厥病人则是由于全身微循环障碍造成，开销实质上是开启气门，疏通微循环， 气行则血行，经络得以疏通，则人体气血流畅，营卫调和，肌体正常功能得到恢复，就可达到治疗疾病的目的。 % W0 ]7 @* m) x6 A2 h$ X3 j+ ?( z" g
上述浅薄之见，意于起抛砖引玉之用， 如有不当之处，敬请医界前辈及同道批评指正，共同探讨。 ) ^/ l8 p9 a( s+ M0 O. q
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【本文来自网上，出处不详。原文及网上各站的转贴均于格式及文字误处较多，这里已经做了一些更正。有的推拿书籍有记载拿大经的手法，与此同意，有条件的朋友可以参考或贴出来交流。 】 作者: jyxxhg 时间: 2007-1-14 14:02
