标题:
【疥疮】（五味堂主）申请专案
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作者:
五味堂主
时间:
2008-8-23 15:24
标题:
【疥疮】（五味堂主）申请专案
疥疮
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疥疮是由疥螨虫引起的传染性皮肤病。以瘙痒、丘疱疹、结节为主要表现。感染部位为颈项以下的全身，皮肤薄嫩、皱褶的部位容易先发和多发，手指丫为大多数患者的始发部位。脚踝以下很少发病，个别婴儿可能发于头面部。
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疥疮的诊断可以凭视觉经验予以确诊。
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在乡下师承时，有首顺口溜用于描述疥疮的特点：“疙癞子是个怪，先从脉经上害。大腿上排成队，屁股上来扎寨。”疥疮民间俗称疙癞子，多数先从手指丫感染发病，逐渐延四肢内侧经脉（青筋）方向蔓延；在腋窝、乳房、大腿内侧、腹股沟、阴部、臀部等处集中成片多发，瘙痒难当，往往因为抓搔而渗血，出现抓痕、血痂；如果体质敏感、卫生较差可并发湿疹（这是容易引起误诊的因素之一）。迁延日久，容易在阴囊、包皮、女性阴唇、臀部发生黄豆大小的结节，称为疥疮结节；严重的疥疮结节亦可发于胸部、手部。疥疮结节比疥疮更加瘙痒难治。
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疥疮古时分为五种类型，金鉴载有“干、湿、虫、沙、脓窠”五疥，治法关键都是杀虫、止痒。
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现代医学对疥疮病源有了清晰的认识，知道了疥疮是由疥螨虫引起的。疥螨虫是一种形状像虱子的微小生物，有雌雄两性，产卵繁殖；疥螨虫肉眼难以看见（雌虫成虫肉眼刚好可以看见），在放大镜下可以清楚地看到疥螨虫。疥螨虫的种类很多，有寄生于多种动物身上的疥螨，如马疥螨、犬疥螨等，动物疥螨在人体感染和生存繁殖的能力很弱，极少导致发病。这里说的都默认为人类疥螨。
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疥螨虫的生命力很强，离开人体也能生存两三天。患者使用过的衣被、毛巾、马桶等都可能染有疥螨或虫卵，而成为疥疮的传播媒介。因此疥疮除了人体肌肤直接接触传染，患者接触过的物品也可能传染，这就是疥疮往往集体流行、合家遭殃的原因。民间曾有一种传说：坐了疥疮患者坐过的凳子就会染上疥疮！这种说法比较夸张，但也反映了疥疮传播在人们心目中的厉害程度。
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疥卵在4天左右破出幼虫，幼虫经过2~3周脱皮三次，发育为成虫。雄性成虫多在交配后死掉，雌性成虫可以生存6~8周，交配后便进入皮下挖掘隧道并产下虫卵。雌虫一般都在隧道的末端，因此要捉住它就要在隧道末端挑开皮肤将它挖出来。雌虫产卵并排出粪便，会刺激皮肤发生丘疹和疱疹、并产生瘙痒；疥螨虫喜欢晚上活动，所以晚上疥疮会特别痒；这就是疥疮的发病原因。当疥疮发生5~7天后，便可能伴发疥疮结节。如果全身大部分的疥疮皮损均已治愈，但有少量疥疮结节，这就不能算治愈疥疮。治愈疥疮的标准是无疥疮结节、皮损痊愈3周后无复发。
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要治疗疥疮有四大任务：
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一、隔离患者：由于疥疮传染性极强，所以患者及其用具要严格隔离，治疗结束最后一次人体洗澡和衣被消毒前不能接触健康人群。
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二、连带治疗：临近环境的患者都需要同时治疗；比如学校集体宿舍流行疥疮，如果大多数人治愈了，而个别人没有治愈，那么没有治愈的患者将成为传染源，再次传染给其他人。
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三、人物同治：在人体用药治疗的同时，个人衣服被褥、毛巾马桶等和皮肤亲密接触的物品要一并接受治疗。
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四、守时守法：严格按照既定的方法用药；严格按照周期/疗程用药。因为疥螨虫、疥卵的繁殖周期和感染部位的因素，不按照方法或不按照时间用药，都可能使疥螨虫或虫卵逃过药物的制裁，有朝一日必然东山再起，形成复发。
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治疗方法：
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1、治疗前用硫磺香皂洗净全身，晚上擦外用药。擦药要自颈项以下、胸腹背腰四肢等全身皮肤都要全部擦药，不能遗漏任何地方，特别是凹陷、皱褶等地方。第一次治疗连续擦药3~4天（根据药物不同而不同，药物介绍见后）。擦药期间不要洗澡。
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2、第一次治疗3~4天结束后，于次日用硫磺香皂清洗全身。所用过的衣被等物用开水浸泡20~30分钟，马桶等用开水反复冲洗、烫洗10分钟，残留的疥螨虫和虫卵就可以被尽数消灭。
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不能用开水烫的物品可以放置于太阳下晾晒3天，白天晒、晚上露，就是日晒夜露啦，三天三夜。时间不用多，也不可少。这样离开人体的疥螨虫就会全军覆没了。
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被“治疗”的物品收起来后存放在一边，待治疗过程结束后再拿出来使用。
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3、第一次治疗洗澡7天后，再次按照第一次的用药方法进行第二次擦药，方法要求和第一次相同。（同“1”）
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4、按照“2”的方式再来一遍。
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5、到这里可谓大功初成。为什么说初成呢？一是可能还有虫卵幸存在人体皮下，二是可能有疥疮结节患者结节尚未痊愈。如果尚有结节者，须继续坚持用药。第二次洗澡后开始计时：3周后无疥疮复发（排除再次接触传染源和传染媒介），可以宣布彻底治愈。至此，大功告成。
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若有疥疮结节，只要继续用药和注意卫生，结节局部一般不会传染到其他地方。
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药物：
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1、20%硫软膏：（若使用10%的，则不能保证疗效），每晚一次全身涂擦，连用四日；洗澡，七日后再擦四日。
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2、疥得治（γ 666 ）乳膏/霜：每晚一次全身涂擦，连用三日；洗澡，七日后再擦三日。
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3、疥特灵散：用5%~10%硫软膏调擦全身，每晚一次，连用三日；洗澡，七日后再擦三日。
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疥特灵散为五味堂验方，纯中药制剂。优点：超强效杀虫，治疗五疥疗效肯定。缺点：丹药制剂，婴幼儿、孕妇、严重心肾衰竭和重度贫血患者不宜使用。
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4、疥特灵胶囊：每次二粒，每日三次；10~15岁儿童用量减半；6~9岁小儿每次一粒，每日二次。优点：专治五疥，服药后有止痒、减轻皮疹和防治并发皮肤病的作用；服药3日后，全身疥螨自死，三月内有抗复发、抗感染能力。缺点：六岁以下小儿、高血压、肝肾功能不全、胃及十二指肠溃疡、白细胞减少症、水肿病患者忌用。
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疥特灵胶囊是医学界首个内服治疗疥疮的成药，但由于存在可能的副作用，加之外用药可以100%治愈疥疮，此方仅作为验方存留，不予公开推广。
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在成都中医药大学附属医院临床跟师时，曾在附院内的舞厅暂住（那时有同乡在舞厅工作，我未另外租房，便与同乡住在一起），那时几个同乡及亲戚全都患有疥疮，日日用药涂擦，我内服了自制的疥特灵胶囊后，与其中一人同被而眠，始终没有被感染。众人均叹我身体强健，殊不知尚有药力协助！
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5、疥疮结节治疗方案：
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1）、冻疮膏+疥特灵散调匀外擦，每日一次，连续一周、停药一周，再用一周即可治愈。
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2）、疥得治+无极膏调匀外擦，每日一次，连续一周、停药一周，再用一周即可治愈。
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注意：疥疮患者可以不必忌口，但是疥疮结节患者要忌食燥辣和吸烟；手接触结节后要用硫磺香皂或肥皂清洗干净，与患部接触的衣物要跟着停药的时间烫洗或进行3天的“日晒夜露”。
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附注：
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药物介绍的“1”、“2” 任选一种外用，价廉物美、容易购买，是可以治愈疥疮的。“3”、“4” 作为我自己的经验介绍，供有条件的患者选用。
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有人说疥疮不能彻底治疗，这种说法明显是错误的，疥疮是可以彻底治愈的，疥疮结节也可以彻底治愈。
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患病最忌病急乱投医。疥疮是一种比较典型的用药技巧性疾病，只要按照正确的方式用药治疗和处理自用品，疥疮的治愈率是可以达到100%的。任何攻击、隐瞒“1”、“2”药物功效的说法都是居心叵测的。患者应该对疾病和药物有正确的认识。
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上面介绍的方药来自于反复的临床实践，用药的方法和要求可能不符合某些医疗规则的要求，这是民间中医的探索与发现，仅供参考，不作为临床指导。
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