地骨皮
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, O1 N7 [1 T5 z c& D5 P 地骨皮 (《本经》)
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* y. k& W# C, l, H9 H9 f/ I9 P 【异名】杞根、地骨、地辅、地节(《本经》),枸杞根,苟起根(《本草经集注》),枸杞根皮(《药性论》),山杞子根、甜齿牙根、红耳堕根(《河南中药手册》),山枸杞根、狗奶子根皮(《山东中药》),红榴根皮(《中药材手册》),狗地芽皮(《四川中药志》)。
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# h$ y4 D* c) t$ w( Z 【来源】为茄种植物枸杞等的根皮。
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植物形态详枸杞子条。
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/ E3 k5 e3 o- ]+ I 【采集】春初或秋后采挖,洗净泥土,剥下根皮,晒干。
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; t1 f1 J N4 h* e% X 【药材】干燥根皮为短小的筒状或槽状卷片,大小不一,一般长3~10厘米,宽0.6~1.5厘米,厚约3毫米。
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外表面灰黄色或棕黄色,粗糙,有错杂的纵裂纹,易剥落。
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, O; x1 `. `3 q" \ 内表面黄白色,较平坦,有细纵纹。
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$ a' H, G+ O2 Y6 j, @4 r6 B/ P 质轻脆,易折断,断面不平坦,外层棕黄色,内层灰白色。
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! I* c+ q: @* }* W7 w 臭微。
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; v0 v* P$ V) a: n# i 味微甘。
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7 B6 a! d0 J! @: F6 Z& h9 f) ~ 以块大、肉厚、无木心与杂质者为佳。
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全国大部分地区有生产。
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【化学成分】根皮含桂皮酸和多量酚类物质、甜菜碱 。
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2 q( e/ d8 b+ [' I. [5 {, [ 也有报道,甜菜碱只含于枸杞的叶和果实,不存在于根皮。
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& t e% @1 u5 @6 W7 K, V7 l6 B4 a 根中尚含抑制硫胺素活性的物质,这种抑制作用可被半胱氨酸及维生素C解除。
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' M! D _( M6 J6 P5 t0 h* v 地骨皮中尚分离得β-谷甾醇、亚油酸、亚麻酸、卅一酸等。
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【药理作用】①对心血管系统的作用 地骨皮的浸剂、酊剂及煎剂对麻醉犬、猫、兔静脉注射均有明显的降压作用,并伴有心率减慢和呼吸加快;浸剂的作用似优于煎剂;反复给药可产生程度不等的快速耐受现象。
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. N4 t( {" a7 \$ P0 R& a6 s 浓缩酊剂给麻醉犬、猫肌肉注射或煎剂给不麻醉大鼠灌胃也呈现持久稳定的降压作用。
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地骨皮的降压作用与中枢有关,还可能有阻断交感神经末梢及直接舒张血管的作用。
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) f U! z6 q! Z4 l 降压期间,心电图除有心率变慢、T波减低外,无明显变化,中毒剂量可使豚鼠心脏产生房室传导的部分性乃至完全性阻滞。
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1 j$ D" n* b; t" ? ②降血糖作用 给家兔灌服地骨皮煎剂,先使血糖短时间升高,然后持久降低,4~8小时后尚未恢复。
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' N1 P9 c0 z/ X3 D2 E* K 对于注射肾上腺素引起的高血糖并无明显对抗作用。
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家兔皮下注射浸膏,血糖亦降低 另一种有髯毛的枸杞根的提取物可引起大鼠血糖显著而持久地降低,碳水化物耐量升高,其降低血糖作用是由于其中含有胍的衍生物。
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③解热作用 地骨皮对人工发热家兔有显著退热作用。
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其乙醚提取物及乙醇提取后残渣之水提取物并无作用,而乙醇提取物、水提取物或乙醚提取后残渣的水提取物皆有作用。
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其解热作用比氨基比林弱,约与其他解热药相等。
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【炮制】拣去杂质及木心,略洗,晒干,切段。
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9 m- F. @: m* K6 h 【性味】甘,寒。
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①《本经》:味苦,寒。
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②《别录》:大寒,无毒。
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* m/ E2 N( l4 P' w9 k ③《纲目》:味甘淡,寒。
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7 ]: Y2 D( B% | l- M 【归经】入肺、肝、肾经. ①《汤液本草》:足少阴,手少阳经。
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( x! P- ^, P7 E& k, T- o6 v ②《雷公炮制药性解》:入肺、肾二经。
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③《本草汇言》:入足少阴、足厥阴经。
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【功用主治-地骨皮的功效】清热,凉血。
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* {0 x9 [9 Y( |" j; g 治虚劳潮热盗汗,肺热咳喘,吐血,衄血,血淋,消渴,高血压,痈肿,恶疮。
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①《本经》:主五内邪气,热中消渴,周痹。
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②《别录》:主风湿,下胸胁气,客热头痛,补内伤大劳嘘吸,坚筋,强阴,利大小肠,耐寒暑。
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6 J# D/ I1 D7 W& E ③《药性论》:细锉,面拌熟煮吞之,主治肾家风。
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④《食疗本草》:去骨热消渴。
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⑤《本草别说》:治金疮。
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⑥李杲:治在表无定之风邪,传尸有汗之骨蒸。
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⑦王好古:泻肾火,降肺中伏火,去胞中火,退热,补正气。
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( J1 a/ |. m! J3 v' _ ⑧《日用本草》:治上膈吐血;煎汤漱口,止齿血,治骨槽风。
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⑨《纲目》:去下焦肝肾虚热。
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⑩《本草述》:主治虚劳发热,往来寒热,诸见血证、鼻衄、咳嗽血,咳嗽、喘,消瘅,中风,眩晕,痉痼,腰痛,行痹,脚气,水肿,虚烦,悸,健忘,小便不通,赤白浊。
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$ i) F: N1 e) ?& ]1 L 【用法与用量】内服:煎汤,3~6钱;或入丸、散。
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/ _" N! ~% t% t! l% A 外用:煎水含漱、淋洗,研末撒或调敷。
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【宜忌】脾胃虚寒者忌服。
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3 q1 `5 i% B+ a' \8 l ①《医学入门》:忌铁。
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②《本草汇言》:虚劳火旺而脾胃薄弱,食少泄泻者宜减之。
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③《本草正》:假热者勿用。
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! Z8 b1 E( B5 F& k: ^/ B 【选方】①治骨蒸肌热,解一切虚烦躁,生津液:地骨皮(洗,去心)、防风(去钗股)各一两,甘草(炙)一分。
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细末,每服二钱,水一盏,生姜三片,竹叶七片,煎服。
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) \+ ^! M2 O( Q# { (《本事方》地仙散) ②治热劳:地骨皮二两,柴胡(去苗)一两。
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上二味捣罗为散,每服二钱匕,用麦门冬(去心)煎汤调下。
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* O0 o$ r3 h, g' j (《圣济总录》地骨皮散) ③治虚劳口中苦渴,骨节烦热或寒:枸杞根白皮(切)五升,麦门冬二升,小麦二升。
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上三味,以水二斗,煮麦熟,药成去滓,每服一升,日再。
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(《千金方》枸杞汤) ④治小儿肺盛,气急喘嗽:地骨皮、桑白皮(炒)各一两,甘草(炙)一钱。
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上锉散,入粳米一撮,水二小盏,煎七分,食前服。
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: f& b* y0 s" o8 D1 b# N (《小儿药证直诀》泻白散) ⑤治吐、下血:枸杞根皮、子,为散,煎服。
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1 v8 C$ L) ^! y (《普济方》) ⑥治血淋:地骨皮,酒煎服。
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( K: J9 [# ^+ c p6 U$ g& p 若新地骨皮加水捣汁,每盏入酒少许,空心温服更妙。
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^& ?2 L3 M1 u5 c1 d, p (《经验广集》地骨酒) ⑦治消渴日夜饮水不止,小便利:地骨皮(锉)、土瓜根(锉)、栝楼根(锉)、芦根(锉)各一两半,麦门冬(去心,焙)二两,枣七枚(去核)。
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& N l$ C9 w7 K1 z& ?5 I% e 上六味锉如麻豆;每服四钱匕,水一盏,煎取八分,去滓温服。
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1 C6 y! h, R" ~) g (《圣济总录》地骨皮饮) ⑧治消渴唇干口燥:枸杞根五升(锉皮),石膏一升,小麦三升。
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* G1 C2 r, ?7 q$ ^) ~7 ~. j 上三味切,以水煮,麦熟汤成,去滓,适寒温饮之。
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(《医心方》枸杞汤) ⑨治时行目暴肿痒痛:地骨皮(切)三斤。
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以水三斛,煮取三升,绞去滓,更内盐二两,煎取一升,洗目。
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(《圣济总录》地骨皮汤) ⑩治风虫牙痛:枸杞根白皮煎醋漱之。
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5 J3 H G" e% a# f& p* ~. C 用水煎饮亦可。
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(《肘后方》) ⑾治膀胱移热于小肠,上为口糜,生疮溃烂,心胃壅热,水谷不下:柴胡、地骨皮各三钱。
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水煎服之。
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! J. T X" B5 d$ a9 G (《兰室秘藏》地骨皮汤) ⑿治耳聋,有脓水不止:地骨皮半两,五倍子一分。
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上二味捣为细末,每用少许,掺入耳中。
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(《圣济总录》地骨皮散) ⒀治瘭疽著手足、肩背,忽发累累如赤小豆,剥之汁出者:枸杞根、葵根叶。
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! Z0 y0 e3 j6 k& z" w3 C9 Y 煮汁,煎如糖服之。
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(《千金方》) ⒁治肠风痔漏,下血不止:地骨皮、凤眼根皮各等分(同炒,微黄色)。
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捣为细末,每服三钱,空心温酒调服。
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忌油腻。
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(《经验方》地骨皮散) ⒂治痔疾:枸杞根、地龙(捣)。
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枸杞根旋取新者,刮去浮赤皮,只取第二重薄白皮,暴干捣罗为末,每秤一两,别入地龙末一钱,和匀,先以热虀汁洗煠患处,用药干掺,日可三次用。
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) Y" X1 K8 p: Y- s. \& C (《圣济总录》枸杞散) ⒃治气瘘疳疮,多年不愈:地骨皮不以多少,杵为细末,每用纸燃蘸絍疮口内,频用自然生肉,更用米饮调二钱,无时,日进三服。
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(《外科精义》应效散) ⒄治妇人阴肿或生疮:枸杞根煎水频洗。
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0 e3 q% k* K. X( v (《永类钤方》) ⒅肾经虚损,眼目昏花,或云翳遮睛。
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, `0 {3 @8 Z$ K2 g 和枸杞子一斤,好酒润透。
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1 A6 x* a% |8 `' x+ b: X! v. Y 分作四份:一份用蜀椒一两炒,一份用小茴香一两炒,一份用芝麻一两炒,一份用川楝肉一两炒。
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炒后拣出枸杞,加熟地黄、白术、白茯苓各一两,共研为末,加炼蜜做成丸子,每天服适量。
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1 d: D U2 } U, x+ _ 此方名四神丸。
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& F. \3 ?3 |2 v0 c& [ ⒆壮筋骨,补精髓。
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用枸杞根、生地黄、甘菊花各一斤,捣碎,加水一石,煮取汁五斗,以汁炊糯米五斗,拌入细曲,照常法酿酒,待熟澄清,每日饮三碗。
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$ N# s/ M7 _* J: J8 Q7 a. F 此方名地骨酒。
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⒇骨蒸烦熟(包括一切虚劳烦热及大病后烦热)。
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$ d) y" h; l; Z, F2 q( C0 v 用地骨皮二两、防风一两,甘草(炙)半两,和匀后。
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每取五钱,加生姜五片,水煎服。
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此方名地仙散。
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5 G9 X1 M1 O! Y, W4 U, G (21)肾虚腰痛。
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; V% ^$ U& s0 T- @! p; k" m 和枸杞根、杜仲、萆解和一斤,好酒三斗浸泡,蜜封土罐中再放锅内煮一天,常取饮服。
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) `% Y- B$ z0 @8 [+ N3 }& s$ q (22)赤眼肿痛。
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3 e/ _2 Z: r/ @- i 用地骨皮三斤,加水三斗,煮成三升,去渣,放进盐一两,再煮成二程式,频用洗眼和点眼。
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(23)小便出血。
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# T) C! q* j) `; F9 r5 }* e, s 用新地骨皮洗净,捣取自然汁。
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7 {9 s$ s" v9 [' ~& ~ 无汁则加水煎汁。
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- N1 c6 F' U9 \% q2 e3 p$ t: H 每服一碗,加一点酒,饭前温服。
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(24)风虫牙痛。
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0 D2 T3 z/ W8 [. r/ q 用枸杞根白皮,煎醋含漱。
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(25)口舌糜烂(膀胱移热于小肠,口舌生疮,心胃热,水谷不下)。
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# ^& H6 a3 ~% g5 [ 用柴胡、地骨皮各三钱,水煎服。
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0 x. n% d! [, o 此方名地骨皮汤。
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7 z& \7 O" F/ Z4 e3 ]" ^# w (26)男子下疳。
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h j% n* C2 z' H0 X" I 先以浆水洗过。
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再搽地骨皮末,即可生肌止痛。
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(27)妇女阴肿或生疮。
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0 r+ r3 L9 W% ~0 a% W5 g) v8 e4 E 用枸杞根煎水多洗。
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; h0 ?- ]9 O! \5 |6 W) z$ s (28)痈疽恶疮,脓血不止。
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有地骨皮不拘多少,洗净,刮去粗皮,取出细穰。
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+ }% Q3 h4 K1 f8 `5 k 以地骨皮煎汤洗,令脓血尽,以穰敷贴患处,很快见效。
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(29)足趾鸡眼,作痛作疮。
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用地骨皮同红花研细敷涂。
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(30)目涩有翳。
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用枸杞叶、车前叶各二两,捣出汁,以桑叶裹悬阴地一夜。
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; h* |+ K3 H: S7 d# l2 r0 Y 取汁点眼,不过三、五次,即见效。
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(31)五劳七伤,房事衰弱。
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. L. p* X, ~/ q6 H! a 用枸杞叶半斤,切细,加粳米二合,豉汁适量,一起煮成粥。
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5 o* C) e4 T+ e2 x" { k& s 每日食用,有效。
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【临床应用】①治疗高血压病每日用鲜枸杞根皮或全根2两(干品1两),水煎2次分服,连服30天为一疗程。
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9 S2 a. ^9 k" K( d, m. | 观察1~3期患者36例,显效(按1964年兰州心血管会议拟订标准)20例,有效5例,无效11例。
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其中I期3例全部有效;Ⅲ期疗效最低,有效率62%。
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疗效出现时间最快4小时,最慢7天。
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全部病例自觉症状均有不同程度的改善。
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无体位性低血压及其它副作用。
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, K) v) X0 g9 Y9 J ②治疗青年扁平疣、掌跖疣、泛发性湿疹地骨皮制成10%注射液,每次用2~3毫升,加自血2毫升,肌肉注射,每周2次,10次为一疗程。
1 Z. ^3 b' S, W" U, [2 Z% r, M2 p. E
4 w# ], j! w. L$ A 如未痊愈亦可继续一疗程。
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" Q8 U0 n* K/ P/ L! ` 曾治疗青年扁平疣7例,6例痊愈,1例好转,皮疹大部消失;泛发性湿疹12例,痊愈9例,好转2例,无效1例。
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* x& l9 [0 X9 L/ d6 M8 B+ ? 有的经2~4次治疗即有明显好转,5~6次即愈。
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个别注射后不久感觉轻度头痛及面部潮红。
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③治疗牙髓炎疼痛取地骨皮1两加水500毫升,煎至50毫升,过滤后以小棉球蘸药液填入已清洁之窝洞内即可。
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经治11例,均有明显止痛效果。
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2 l4 D0 [, B* | 有的用药后1分钟即止痛。
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④治疗疟疾取鲜地骨皮1两,茶叶1钱,水煎后于发作前2~3小时顿服。
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* k$ q" l0 Z9 [- T 试用于150例患者,其中145例均控制发作,有的服1剂即见效。