(四)中医辨证治疗0 m& s; @$ G2 w' R1 y: J

) p' l& s( x2 Q9 T　　轻症辨证治疗方案; \6 g" J+ T. u0 n$ m- M
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　　1.风热犯卫0 [& ~" u# i9 M3 q3 |# y& H/ x6 @# k
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　　主症：发病初期，发热或未发热，咽红不适，轻咳少痰，无汗。
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, Z3 p: ?9 y% {8 |　　舌脉：舌质红，苔薄或薄腻，脉浮数。
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　　治法：疏风清热
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　　基本方药：银花15g 连翘15g 桑叶10g 杭菊花10g
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; O+ h3 w' x- Z　　桔梗10g 牛蒡子15g 竹叶6g 芦根30g" J) e* a% H* K/ W9 T3 M
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　　薄荷(后下)3g 生甘草3g1 }2 e! ]- x, k1 l2 E- n: k. \5 y  f
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　　煎服法：水煎服，每剂水煎400毫升，每次口服200毫升，1日2次；必要时可日服2剂，每6小时口服1次，每次200毫升。
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0 L8 u/ V" ?  r　　加减：苔厚腻加广藿香、佩兰；9 F/ J; @& G( d+ d: [9 F! Y

$ F  H# d; |" D, u! A' h　　咳嗽重加杏仁、枇杷叶；- L. s5 w% o5 m( ?: E) Q

) {. K8 A* g4 p$ z- z　　腹泻加川黄连、广木香；
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  Z) S; u, o# ~" ^　　咽痛重加锦灯笼。
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　　常用中成药：疏风清热类中成药如疏风解毒胶囊、香菊胶囊、银翘解毒类、桑菊感冒类、双黄连类口服制剂；藿香正气、葛根芩连类制剂等。0 c- u3 N* v4 }& z! e
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; J1 y9 j2 L- [  f( V　　2.热毒袭肺: Z3 n  d, m/ y
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　　主症：高热，咳嗽，痰粘咯痰不爽，口渴喜饮，咽痛，目赤。$ s+ e5 U1 x8 q  O2 w* u6 X
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　　舌脉：舌质红，苔黄或腻，脉滑数。0 N& H; |* e1 w4 [! h, n

. }4 y3 o. a; d2 P, f, B2 q: _  g& Y　　治法：清肺解毒
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8 J3 E+ l  e, ^. G3 R  Y　　基本方药：炙麻黄3g 杏仁10g 生甘草10g
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5 X9 [1 m3 e, e8 s7 o( y　　生石膏(先煎)30g 知母10g 浙贝母10g 桔梗15g 黄芩15g 柴胡15g
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1 o; E  F* v, Z$ B7 h! W4 k/ Y　　煎服法：水煎服，每剂水煎400毫升，每次口服200毫升，1日2次；必要时可日服2剂，每6小时口服1次，每次200毫升。" H% x4 O; N: J2 e5 d

) I. _* g  c9 f0 r, R　　加减：便秘加生大黄；
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　　持续高热加青蒿、丹皮。* |. {. V, e7 D. H+ d6 e0 Y0 h5 \
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　　常用中成药：清肺解毒类中成药如连花清瘟胶囊、银黄类制剂、莲花清热类制剂等。
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　　重症与危重症辨证治疗方案+ N/ p% N7 i$ @; @6 g8 u

$ L" \! j( N, }8 B4 {　　1.热毒壅肺, m3 u% ?: |9 ~4 A6 A, d

/ h4 j7 N  U3 z7 s9 z　　主症：高热，咳嗽咯痰、痰黄，喘促气短；或心悸，躁扰不安，口唇紫暗。
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　　舌脉：舌质红，苔黄腻或灰腻，脉滑数。
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　　治法：清热泻肺，解毒散瘀
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　　基本方药：炙麻黄5g 生石膏(先煎)30g 杏仁10g 知母10g
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+ T  E3 i( m1 R( a7 B/ P4 |　　鱼腥草15g 葶苈子10g 金荞麦10g 黄芩10g
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$ U- q2 T( o0 }  J　　浙贝母10g 生大黄10g 丹皮10g 青蒿15g
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, \: i: _5 L. b8 P3 M8 B( x2 U　　煎服法：水煎服，每剂水煎400毫升，每次口服200毫升，1日2次；必要时可日服2剂，每6小时口服1次，每次200毫升。- N" V4 P7 Y9 |9 V! b
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　　加减：持续高热，神昏谵语加安宫牛黄丸；: w) ^- R6 [7 V/ L# f( s- b3 O
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　　抽搐加羚羊角、僵蚕、广地龙等；) W& J( o8 K# ]+ a% o
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　　腹胀便结加枳实、元明粉。
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　　常用中成药：喜炎平、痰热清、清开灵注射液。8 z6 s" z% {0 m3 e

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　　2.气营两燔
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4 K/ c4 x1 C8 {5 Z- y: @/ U　　主症：高热，口渴，烦躁不安，甚者神昏谵语，咳嗽或咯血，胸闷憋气气短。. y% y4 s6 E0 C

8 D6 ?' p+ Q! T3 i. m; I　　舌脉：舌质红绛，苔黄，脉细数。
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. G% L+ s+ R9 U3 d/ W2 J　　治法：清气凉营
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　　基本方药：水牛角30g 生地15g 赤芍10g 银花15g+ [7 D3 ]/ {0 w: q! ?

9 V5 O& r& y% O" Y, y5 q  a  H　　丹参12g 连翘15g 麦冬10g 竹叶6g. k: u% d6 E( D) v3 ?
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　　瓜蒌30g 生石膏(先煎)30g 栀子12g  ?3 n9 L! |' J% A- l( Y- O
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　　煎服法：水煎服，每剂水煎400毫升，每次口服200毫升，1日2次；必要时可日服2剂，每6小时口服1次，每次200毫升。, Y1 x( X/ m0 B6 R( b6 {- `+ ~
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　　加减：便秘加生大黄；8 r/ z5 E) o6 T* g7 E5 S& E

$ ~, v6 [3 c7 ]4 j　　高热肢体抽搐加羚羊角粉。
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; p8 R: u# K5 |+ b7 b1 D　　常用中成药：安宫牛黄丸、血必净、醒脑静注射液等。6 N8 ~) v. d- @/ U4 S/ H! w  b
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　　注：以上药物应在医师指导下使用；剂量供参考，儿童剂量酌减；有并发症、慢性基础病史的患者，随证施治。若见休克、多器官功能障碍综合征或合并其他严重疾病者，在应用西医治疗的同时，根据实际情况随证施治。

十、出院标准
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　　1.体温正常3天，其他流感样症状基本消失，临床情况稳定，可以出院。! K7 D6 _- d! W5 N5 q* j, t+ H
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　　2.因基础疾病或合并症较重，需较长时间住院治疗的甲型H1N1流感病例，在咽拭子甲型H1N1流感病毒核酸检测转为阴性后，可从隔离病房转至相应病房做进一步治疗。