小儿夜间磨牙
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小儿夜晚入睡后磨牙,又叫“齘齿”、“戛齿”,是儿科一种比较常见的症状。部分成人也有夜间磨牙的症状。
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! r2 X! C+ z3 l- Q* [ 夜间磨牙的辨证施治: 2 C4 I! _ D1 Y+ ?% l1 H+ W! _8 `
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一、胃火偏旺:症见睡中磨牙,咯咯作响,响声很大,口臭,尿黄,大便偏结,舌质红,苔黄,脉略弦数。
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& k, ^5 v# W4 f2 i* D" h 治宜清胃泻火:
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麦冬8克 胡黄连5克 蝉衣5克 知母8克 生石膏15~18克
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" F% ?' L" T2 S" a( F. Z* R芦根8克 石菖蒲6克 山栀6克 灯芯3克 甘草6克
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加水煎成200毫升,日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量,成人酌加。
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随症加减:
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1.大便秘结者加生大黄6克(后下);
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7 Z& S" r0 S+ D& i 2.夜间多梦者加丹参6~8克,莲芯1.5克、酸枣仁6克;
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' i5 _% |; X m) W' L3 ` 3.多痰者加胆南星3~5克,天竺黄6克,也可用蛇胆川贝末3克,分2次用汤药送服,代替胆南星及天竺黄;
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5 z% q9 W6 h/ g: A 4.便黄赤者加木通3克,淡竹叶5克;也可采集新鲜竹叶芯15~20克代替木通及淡竹叶。
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或用新鲜竹1支长约25厘米,将一头放入柴灶(忌用煤炉、煤气炉)中慢烧,收集另一端流出的竹沥1小杯,分2次送服。
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; m9 t/ s9 w$ K/ B 二、肝胆火旺:症见口苦,暴躁易怒,小便黄,舌质红,苔黄,脉弦偏数。
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治宜疏肝泻火:
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& F) j! N$ ~1 i" P* D龙胆草3克 茵陈6克 钩藤6克 石菖蒲5克
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鸡骨草8克 泽泻8克 甘草5克 石决明15克(先煎)
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/ ?5 ~7 C1 v% n5 z7 D$ l1 q 加水煎成200毫升,日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量,成人酌加。
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- m2 p5 p+ R2 T3 N) F4 o4 R 三、肺热多痰:症见咳嗽,多黄痰,大便偏结,入睡时阵咳、阵阵磨牙,舌红,苔黄。
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: g6 d9 A6 ?4 }5 }. i1 h3 Z( ^ 治宜清肺化痰:
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, Y6 W! g( i- b桑白皮6克 土地骨皮6克 北杏仁4.5克 蛇胆川贝末1支(分2次服) 甘草各5克
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; V2 }# C: {& \) ^* l2 W* N/ g葶苈子5克 石菖蒲5克 鱼腥草12克 钩藤8克(后下,煎15分钟)
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8 X6 n6 D& T( t 加水煎成200毫升,日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量,成人酌加。
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四、心火燥热型:症见夜睡多梦,睡眠不好,易怒、尿黄,入睡后磨牙,舌尖红。
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治宜清心泄热:
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胡黄连4克 灯芯3克 龙齿8克 石菖蒲6克 丹参6克
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石决明12克 蝉衣5克 甘草5克 酸枣仁10克 钩藤8克(后下,只煎15分钟)
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" V! ?4 L8 k1 ^+ g1 }* M- N8 r 加水煎成200毫升,日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量,成人酌加。
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# i. F" c( H! o/ x* E4 O 五、腹中生虫:蛔虫感染常可导致小儿或成年人夜间磨牙。
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! s M2 G" F1 C: D6 Z 治宜杀虫驱虫:
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) K; Y( ]4 U0 c" X0 }4 ]2 x1方:
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槟榔15克 苦楝根皮10克 芜荑9克
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: F$ m- z0 E. V9 r6 J9 Q3 p百部10克 石菖蒲5克
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加水煎成200毫升,早晨一次服下。服时可冲入蜂蜜一匙。次晨观察大便是否有蛔虫排出。
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# V/ S3 K% N4 t' S: z( g2 i2方:
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白术15克 茯苓10克 乌梅12克 五味子12克
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% b/ }0 D2 B9 T3 r. L 煎汤加食醋1匙,服后可以治疗蛔虫扰动的腹痛、磨牙。
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六、脾虚胃弱:口角涎出、咯咯咬牙、食少体瘦等。
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白术100克
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用温开水泡软后,放入器皿中,与蔗糖叠层排放(即一层白术一层蔗糖,如此反复摆放),上茏蒸熟后让小儿食用,效果明显。
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七、验方宣风汤:
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槟榔15克 陈皮15克 黑牵牛子30克(炒,单取头末) 炙甘草15克
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共研细末,每次服2~3克,用蜂蜜水调。空腹服。
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现代医学认为小儿磨牙的病因有:
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0 U& U7 h, u$ D! T# {# X( ?; ] 1、肠道寄生虫反射性地引起磨牙;
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, Q' T+ u! T+ R3 }' ~ 2、胃肠功能紊乱而致夜磨牙;
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. E6 L2 W0 ?* p2 b' r( y) r 3、精神兴奋或过于疲劳亦可引起磨牙;
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" F6 {( }8 O0 D: z% m 4、小儿换牙期咬合关系错乱,造成咀嚼肌运动紊乱,发生痉挛和收缩引起夜磨牙。
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另外,下颌关节炎与磨牙会造成恶性循环。
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$ {, y Q# Z% E V- k$ t 因此,不能单纯地考虑是寄生虫引起。
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, }: E1 h$ p# {0 x; ~( z1 n 防治方法
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( R* C4 k& s6 _1 k9 V5 Z 避免白天小儿玩得过度兴奋,睡前应精神松驰,不看刺激性的电视片。
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/ S- u( {; y. ?" ~5 f 到医院检查有无肠道寄生虫病,如有应在医生指导下驱虫。
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, N' E8 }( U- m# f 对顽固性病例应制做颌垫,睡觉时戴上,可防止直接磨耗牙齿。
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长期磨牙不仅会造成牙齿磨损,甚至可;导致下颌关节的炎症;而下颌关节的炎症造成的不适也可引起磨牙。下颌关节炎者,可用下药研粉调酒或凡士林外敷。
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大黄10克 川乌10克 威灵仙15克 白蔹15克
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+ h3 c" Q6 w8 `0 |! }山栀子6克 冰片各6克 上药共研细末,过细筛,瓶装备用。
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每晚睡前调酒或凡士林成膏状,包敷下颌关节处,次晨洗去。连续每晚敷药,有助于消除炎症及减少磨牙。
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- F; @ |* B* M# R/ B$ B又单验方:
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磨牙:每晚睡前吃一块约2寸对方的生桔皮,用红糖水送下,连吃2~3天,可治小儿及成人睡觉磨牙。
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- r2 u) k# w3 J, h: Y/ i: N, n! b又方:
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睡前用陈皮一块,含咬于上下牙间,可防磨牙,症状轻的经过一段时间磨牙会自然消失。