小儿夜间磨牙
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, q" S3 Z- L* T* J. m4 c 小儿夜晚入睡后磨牙,又叫“齘齿”、“戛齿”,是儿科一种比较常见的症状。部分成人也有夜间磨牙的症状。
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- ~6 t5 x8 f+ m6 X* X& N 夜间磨牙的辨证施治:
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9 H# J0 c$ R# P8 }( p7 d* Z 一、胃火偏旺:症见睡中磨牙,咯咯作响,响声很大,口臭,尿黄,大便偏结,舌质红,苔黄,脉略弦数。
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治宜清胃泻火:
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, o/ S ~8 ?! r2 @# E. O) J麦冬8克 胡黄连5克 蝉衣5克 知母8克 生石膏15~18克
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芦根8克 石菖蒲6克 山栀6克 灯芯3克 甘草6克
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; k! ~) r: S- q7 C* i" {$ w( p+ ~ 加水煎成200毫升,日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量,成人酌加。
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随症加减:
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1.大便秘结者加生大黄6克(后下);
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2.夜间多梦者加丹参6~8克,莲芯1.5克、酸枣仁6克;
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. n+ [- [7 @$ {9 Z1 t2 B; F 3.多痰者加胆南星3~5克,天竺黄6克,也可用蛇胆川贝末3克,分2次用汤药送服,代替胆南星及天竺黄;
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, \( Z! M3 m0 K& S9 o5 ]: T# @( Y 4.便黄赤者加木通3克,淡竹叶5克;也可采集新鲜竹叶芯15~20克代替木通及淡竹叶。
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$ l# M- j6 u6 A# m 或用新鲜竹1支长约25厘米,将一头放入柴灶(忌用煤炉、煤气炉)中慢烧,收集另一端流出的竹沥1小杯,分2次送服。
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- d0 W; U/ L6 \) y% R! G4 _ 二、肝胆火旺:症见口苦,暴躁易怒,小便黄,舌质红,苔黄,脉弦偏数。
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; T+ F7 R8 L5 w5 ~4 f 治宜疏肝泻火:
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: F. }8 F* f* y& U* ]; g龙胆草3克 茵陈6克 钩藤6克 石菖蒲5克
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鸡骨草8克 泽泻8克 甘草5克 石决明15克(先煎)
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- M6 v: P/ L( Y0 H% U, Y 加水煎成200毫升,日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量,成人酌加。
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三、肺热多痰:症见咳嗽,多黄痰,大便偏结,入睡时阵咳、阵阵磨牙,舌红,苔黄。
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+ j) G0 a+ ?2 T/ v0 w% Y 治宜清肺化痰:
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桑白皮6克 土地骨皮6克 北杏仁4.5克 蛇胆川贝末1支(分2次服) 甘草各5克
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葶苈子5克 石菖蒲5克 鱼腥草12克 钩藤8克(后下,煎15分钟)
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加水煎成200毫升,日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量,成人酌加。
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四、心火燥热型:症见夜睡多梦,睡眠不好,易怒、尿黄,入睡后磨牙,舌尖红。
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治宜清心泄热:
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# `7 s( a6 ~& ?胡黄连4克 灯芯3克 龙齿8克 石菖蒲6克 丹参6克
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石决明12克 蝉衣5克 甘草5克 酸枣仁10克 钩藤8克(后下,只煎15分钟)
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7 e* ]7 d1 p1 @0 D" y* A" Y 加水煎成200毫升,日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量,成人酌加。
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! Q/ h* L* H9 G 五、腹中生虫:蛔虫感染常可导致小儿或成年人夜间磨牙。
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治宜杀虫驱虫:
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1方:
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槟榔15克 苦楝根皮10克 芜荑9克
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) D# G- U! ]/ h2 x/ _# I. X百部10克 石菖蒲5克
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7 A3 @3 B6 _* P9 @ 加水煎成200毫升,早晨一次服下。服时可冲入蜂蜜一匙。次晨观察大便是否有蛔虫排出。
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2方:
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* A/ w+ \; V' G# p- c2 ?8 m白术15克 茯苓10克 乌梅12克 五味子12克
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煎汤加食醋1匙,服后可以治疗蛔虫扰动的腹痛、磨牙。
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: x8 r( q) N! A" Z) i- `2 v! K 六、脾虚胃弱:口角涎出、咯咯咬牙、食少体瘦等。
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% b3 }3 m) @) K5 h1 J7 B7 Q白术100克
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4 i6 m1 n9 g% J) Y* s! H' E& g( l 用温开水泡软后,放入器皿中,与蔗糖叠层排放(即一层白术一层蔗糖,如此反复摆放),上茏蒸熟后让小儿食用,效果明显。
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七、验方宣风汤:
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$ v2 r7 H4 a5 K槟榔15克 陈皮15克 黑牵牛子30克(炒,单取头末) 炙甘草15克
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6 ?! T: ~0 w; E" u: k ?0 Z 共研细末,每次服2~3克,用蜂蜜水调。空腹服。
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9 t6 U4 a& _$ D& B% S! p }+ W4 ^ 现代医学认为小儿磨牙的病因有:
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1 r. x- u6 b1 N( ^2 { a l 1、肠道寄生虫反射性地引起磨牙;
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2、胃肠功能紊乱而致夜磨牙;
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3、精神兴奋或过于疲劳亦可引起磨牙;
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4、小儿换牙期咬合关系错乱,造成咀嚼肌运动紊乱,发生痉挛和收缩引起夜磨牙。
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( J* J- ]& Q8 ^& k$ q+ v 另外,下颌关节炎与磨牙会造成恶性循环。
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8 r5 E: ?1 i& Z, q/ F5 s9 v& Y3 p 因此,不能单纯地考虑是寄生虫引起。
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6 D6 ~5 @- i" V1 W+ d 防治方法
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& d6 M2 @: h- A3 Z( ~0 { 避免白天小儿玩得过度兴奋,睡前应精神松驰,不看刺激性的电视片。
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, o4 [9 j7 S5 \1 a 到医院检查有无肠道寄生虫病,如有应在医生指导下驱虫。
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- x" T6 f) X9 |+ P 对顽固性病例应制做颌垫,睡觉时戴上,可防止直接磨耗牙齿。
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长期磨牙不仅会造成牙齿磨损,甚至可;导致下颌关节的炎症;而下颌关节的炎症造成的不适也可引起磨牙。下颌关节炎者,可用下药研粉调酒或凡士林外敷。
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大黄10克 川乌10克 威灵仙15克 白蔹15克
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* z( G& b5 s3 M+ K山栀子6克 冰片各6克 上药共研细末,过细筛,瓶装备用。
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每晚睡前调酒或凡士林成膏状,包敷下颌关节处,次晨洗去。连续每晚敷药,有助于消除炎症及减少磨牙。
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又单验方:
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磨牙:每晚睡前吃一块约2寸对方的生桔皮,用红糖水送下,连吃2~3天,可治小儿及成人睡觉磨牙。
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又方:
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睡前用陈皮一块,含咬于上下牙间,可防磨牙,症状轻的经过一段时间磨牙会自然消失。