小儿夜间磨牙
0 w( j2 V% n' A
% \' q& B8 H; f 小儿夜晚入睡后磨牙,又叫“齘齿”、“戛齿”,是儿科一种比较常见的症状。部分成人也有夜间磨牙的症状。
8 |) }' [& S, [/ _$ x
: ?: P3 V# t; F6 P 夜间磨牙的辨证施治:
" G6 Y' a8 X& s8 G5 P) X
3 {: E s# ]) ~( c0 C# K 一、胃火偏旺:症见睡中磨牙,咯咯作响,响声很大,口臭,尿黄,大便偏结,舌质红,苔黄,脉略弦数。
9 E. [; v Z# n! Q. b! k
: k( n( b3 ?' E- M. w
治宜清胃泻火:
% V9 D! x2 S2 U$ D) X$ P
8 [& \% }7 Q( G/ e麦冬8克 胡黄连5克 蝉衣5克 知母8克 生石膏15~18克
6 y! a9 ]. A: N) {! z9 J2 ? ' F6 G$ L! n% c+ \! ?0 S; M
芦根8克 石菖蒲6克 山栀6克 灯芯3克 甘草6克
( |' V: F8 M `. I' q0 b
% n, X H+ c' H3 \" |) e5 ~* {, v 加水煎成200毫升,日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量,成人酌加。
2 [& @! q4 e6 ]6 B9 [2 n/ r0 d7 Y, s# S$ {4 B
随症加减:
# H/ H: f e/ C# ], i2 n1 h% e# g1 x9 ], R+ T
1.大便秘结者加生大黄6克(后下);
4 n$ G$ s o3 X$ k1 W6 I
9 j5 z7 k. p) J3 H 2.夜间多梦者加丹参6~8克,莲芯1.5克、酸枣仁6克;
' H! `: \1 N5 [
/ o. n/ x% [% `: O8 o 3.多痰者加胆南星3~5克,天竺黄6克,也可用蛇胆川贝末3克,分2次用汤药送服,代替胆南星及天竺黄;
1 x* j3 i" p6 U
8 K. g4 F% R3 Q5 l% N3 y& v 4.便黄赤者加木通3克,淡竹叶5克;也可采集新鲜竹叶芯15~20克代替木通及淡竹叶。
& u' N: z$ Z; P6 A! p9 g# V: F
' [: c$ x+ E, p5 p 或用新鲜竹1支长约25厘米,将一头放入柴灶(忌用煤炉、煤气炉)中慢烧,收集另一端流出的竹沥1小杯,分2次送服。
" S& ^! k# b* u9 U: A
# `* U/ b2 V- o9 B7 x
二、肝胆火旺:症见口苦,暴躁易怒,小便黄,舌质红,苔黄,脉弦偏数。
) j+ M) D. v t4 ?2 X1 |% |
, L" C1 V6 |) H, k' ^- L: R 治宜疏肝泻火:
# N' p7 f- O* O; u' z, d
- S9 |+ T# b, p' H
龙胆草3克 茵陈6克 钩藤6克 石菖蒲5克
7 i7 [/ D4 |- A1 A3 }) ]
: W$ v0 B. O) ~
鸡骨草8克 泽泻8克 甘草5克 石决明15克(先煎)
; }2 r! u3 [- f: R( Y0 r
" a; Q3 `, d$ K9 e. Z. M 加水煎成200毫升,日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量,成人酌加。
1 K$ R, \0 }( k/ s0 z. {
6 l, x3 b5 E" J
三、肺热多痰:症见咳嗽,多黄痰,大便偏结,入睡时阵咳、阵阵磨牙,舌红,苔黄。
% R2 X2 ^/ m3 i7 w: v/ d
& F+ W$ k. T- [1 u/ v* O1 H 治宜清肺化痰:
- {; _$ M! j/ Q4 F- Z) c4 t. i8 ~
8 c& p- \8 x& ^4 L3 m* ~; j桑白皮6克 土地骨皮6克 北杏仁4.5克 蛇胆川贝末1支(分2次服) 甘草各5克
# U; ?' a! P" o5 S5 F1 [9 z5 O$ N; E. y
葶苈子5克 石菖蒲5克 鱼腥草12克 钩藤8克(后下,煎15分钟)
( l& n; |3 r2 [" y' _* @
% |5 E' D+ ^2 ^ 加水煎成200毫升,日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量,成人酌加。
7 g: C( _& g2 E- n9 E8 z5 j7 g+ D6 p2 r) {3 @
四、心火燥热型:症见夜睡多梦,睡眠不好,易怒、尿黄,入睡后磨牙,舌尖红。
, w" U, G2 M `8 ]7 b) Q
L, [3 \8 H" ^ 治宜清心泄热:
' k2 K2 X- e& G
7 p" x! w( f. }% I1 ?; s1 z3 w
胡黄连4克 灯芯3克 龙齿8克 石菖蒲6克 丹参6克
) r9 }. L6 e8 G+ F! l4 L8 u9 t7 U
, z% l @6 g; n$ b: k1 S! H石决明12克 蝉衣5克 甘草5克 酸枣仁10克 钩藤8克(后下,只煎15分钟)
7 @& M( \; `% J5 M- F% { b
9 x6 S. p# ^, H% i+ D 加水煎成200毫升,日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量,成人酌加。
4 I- ^0 @1 g7 a; J/ Q# V
" [$ I* q" x1 s8 ~$ l+ Y5 f 五、腹中生虫:蛔虫感染常可导致小儿或成年人夜间磨牙。
- _8 N4 x7 Z! i7 \" f: D3 z
. P1 F3 a0 Z! z1 ^5 t: Y
治宜杀虫驱虫:
3 l# A5 }( y' G2 ]! @( k% B
T; s6 ~. i) j7 F y1方:
; I0 N! \( W' m' e% S: K( B# i, J( ]) M& b5 |
槟榔15克 苦楝根皮10克 芜荑9克
0 W% g1 e) A0 A4 S% Q
. Q$ v1 x5 E! w/ N% y: ^8 y9 t
百部10克 石菖蒲5克
5 ?! f2 r% A- G
7 b4 c1 @/ \' X3 q" F% ?( [
加水煎成200毫升,早晨一次服下。服时可冲入蜂蜜一匙。次晨观察大便是否有蛔虫排出。
4 _3 B; h. N; l2 F! f* c, Y- b! f0 |2 ^1 r; {, y w& d
2方:
x, Z- z: a1 K
9 ~9 T( x- b8 S1 \8 A1 ^
白术15克 茯苓10克 乌梅12克 五味子12克
- R* e' Z' V5 g Q+ u5 o$ [/ l. u; B8 x9 b
煎汤加食醋1匙,服后可以治疗蛔虫扰动的腹痛、磨牙。
" k+ _( }0 f1 X0 T
0 l$ n2 P, `# z' `7 I6 N1 G \. l 六、脾虚胃弱:口角涎出、咯咯咬牙、食少体瘦等。
2 P8 Q( T1 |- i1 l2 N. \* |* a6 a$ c
. B# s( D( R7 \: B p7 r l0 c
白术100克
! z) Q4 J4 b$ v
3 i/ ~* U, Z4 m1 \
用温开水泡软后,放入器皿中,与蔗糖叠层排放(即一层白术一层蔗糖,如此反复摆放),上茏蒸熟后让小儿食用,效果明显。
' e$ Y% e3 e4 A. o
6 W2 U8 C& J; ]+ U4 D 七、验方宣风汤:# G R1 N$ _( J! Q4 h+ u0 y* `
5 }& h6 v: ^7 G8 C+ k9 v/ d# A槟榔15克 陈皮15克 黑牵牛子30克(炒,单取头末) 炙甘草15克
! D5 h$ \, O0 p4 | Y- i
# d2 \. r0 z. Q0 c$ T 共研细末,每次服2~3克,用蜂蜜水调。空腹服。
$ ~/ G' N9 L: X
8 P5 L6 M8 G4 v* n+ H" L
1 e. e/ f8 e" ?1 {: i
( j/ W, j4 f' |' V7 S" \ 现代医学认为小儿磨牙的病因有:
4 f( z _. Q" B. {/ F( b. Y$ ~ d, b. ~6 |8 v" @6 Y
1、肠道寄生虫反射性地引起磨牙;
0 E: `3 a- m/ B
0 r' |. I" \! [# O. z) A 2、胃肠功能紊乱而致夜磨牙;
5 a; T: T/ t4 M7 f) ^" i7 a; I, m7 l5 Y! c Z$ ]6 c% u
3、精神兴奋或过于疲劳亦可引起磨牙;
. {8 J7 O( X. N3 v
: G u. [/ T1 k3 M, s) Z8 z* A 4、小儿换牙期咬合关系错乱,造成咀嚼肌运动紊乱,发生痉挛和收缩引起夜磨牙。
- d+ o9 C% l4 X! \% S6 H
! u) h' {; r# N1 e" Z, I1 ` 另外,下颌关节炎与磨牙会造成恶性循环。
' Z. ^ B- p. B4 p
' M$ Y4 n7 R4 b }* [1 A0 ? 因此,不能单纯地考虑是寄生虫引起。
! v- L1 ~1 g7 K! {
6 W& u2 {* k2 a5 ^1 w 防治方法! e0 Y3 t/ n7 Z8 a7 S, E
, ?. \+ ]6 }3 x/ I+ h( l8 X7 P+ _. i# x/ j
避免白天小儿玩得过度兴奋,睡前应精神松驰,不看刺激性的电视片。
( {3 H: e' K9 g9 i& _+ o
! r. l7 H2 `( f$ F) t6 J 到医院检查有无肠道寄生虫病,如有应在医生指导下驱虫。
) `9 r" \' h# O" t' l7 H9 p8 y# Z
对顽固性病例应制做颌垫,睡觉时戴上,可防止直接磨耗牙齿。
. I) J! b$ N! _. a- S+ J- n3 X
; m" e$ T- s; o8 `# d+ U 长期磨牙不仅会造成牙齿磨损,甚至可;导致下颌关节的炎症;而下颌关节的炎症造成的不适也可引起磨牙。下颌关节炎者,可用下药研粉调酒或凡士林外敷。
1 h {5 Y5 o, _5 S
. a0 z6 A2 @' N7 Q% y& @8 Q
大黄10克 川乌10克 威灵仙15克 白蔹15克
# F Q% f% k; t1 P& y7 Q- I
5 e# Q# Q9 ]3 i* U
山栀子6克 冰片各6克 上药共研细末,过细筛,瓶装备用。
* o# ~/ q! Z5 D. q2 T; t. } o( c
& g+ n: d9 a Y' F6 r$ W& [ 每晚睡前调酒或凡士林成膏状,包敷下颌关节处,次晨洗去。连续每晚敷药,有助于消除炎症及减少磨牙。
5 A8 l. i) M2 C' ^) f0 }' v( V( E/ Q, `
" d1 P+ ^' v: b) _* k% a+ L( c/ i
=======================================
* y1 @: c, q( ], F6 k
3 c2 h7 [+ M) L5 Q x, t又单验方:
& V/ Z' {- g! Q9 v8 n0 {
' r0 i% B1 M1 m6 Z4 G 磨牙:每晚睡前吃一块约2寸对方的生桔皮,用红糖水送下,连吃2~3天,可治小儿及成人睡觉磨牙。
l' |" N! {6 V& ^: E4 Y% C8 t
/ A3 M8 F! x- D* B
又方:
) k2 u/ M6 y; D2 z( Z& v$ z; Y$ [! X% R9 F6 l
睡前用陈皮一块,含咬于上下牙间,可防磨牙,症状轻的经过一段时间磨牙会自然消失。