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【儿科·杂症】小儿夜间磨牙(齘齿、戛齿)

【儿科·杂症】小儿夜间磨牙(齘齿、戛齿)

小儿夜间磨牙


- A7 @7 y" b+ L- k& o# B' H
/ ]5 \- W6 P2 n( w/ B       小儿夜晚入睡后磨牙,又叫“齘齿”、“戛齿”,是儿科一种比较常见的症状。部分成人也有夜间磨牙的症状。" i9 ]" n# K5 ~
& ^) e; ^# P, m1 O* ^. g) _  I3 e2 d
       夜间磨牙的辨证施治:
( K3 k$ a: U2 w! ?- v: i
% k7 G" o8 h) o% B+ T$ R8 ^       一、胃火偏旺:症见睡中磨牙,咯咯作响,响声很大,口臭,尿黄,大便偏结,舌质红,苔黄,脉略弦数。9 p% y% m' t5 J
, D% n, X2 m: q, U, k
       治宜清胃泻火:: V1 W5 ^! B2 v+ Y* J! o
' t9 Q0 c5 P& w- v: l
麦冬8克     胡黄连5克     蝉衣5克     知母8克     生石膏15~18克) L$ G& \% |; }& C; i
    9 ^- b1 Q' k& |, a( S& u. }5 C
芦根8克     石菖蒲6克     山栀6克     灯芯3克     甘草6克' M: y6 X. g0 R, M1 t
, s- {- S7 V5 P- |; k4 n. ~  M
       加水煎成200毫升,日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量,成人酌加。
& K. M- J1 K  n- Q4 p+ ?  K! N: X* k. P5 t
       随症加减:; v( I% @8 |1 a+ M! |" A8 p

* P6 k9 ^' w, e' }* T" S( M, x8 e       1.大便秘结者加生大黄6克(后下);: \/ m$ {; H% {4 }- K/ j! H
- s& [0 a7 V% N% j+ g
       2.夜间多梦者加丹参6~8克,莲芯1.5克、酸枣仁6克;
1 t: h% v6 Y* s8 M$ f
$ K: B: h7 }* M: P1 z       3.多痰者加胆南星3~5克,天竺黄6克,也可用蛇胆川贝末3克,分2次用汤药送服,代替胆南星及天竺黄;( T( a5 W* E" W/ F" g

! H# @- b+ O% \9 r2 T4 V       4.便黄赤者加木通3克,淡竹叶5克;也可采集新鲜竹叶芯15~20克代替木通及淡竹叶。
  s2 Z3 e/ y  E' i1 A: a
+ O8 l. c/ p: \: X       或用新鲜竹1支长约25厘米,将一头放入柴灶(忌用煤炉、煤气炉)中慢烧,收集另一端流出的竹沥1小杯,分2次送服。 ) g; y" H: j2 L5 l! A6 |4 W- g

4 y- L5 ?. S. C, q       二、肝胆火旺:症见口苦,暴躁易怒,小便黄,舌质红,苔黄,脉弦偏数。1 U  A& J; K+ g" ], Q; [

$ D4 a% c' l9 O9 s4 }       治宜疏肝泻火:. ]* `: t4 b/ r5 a) t3 R
; k4 U" _" F3 L7 k. i( r8 s
龙胆草3克     茵陈6克     钩藤6克     石菖蒲5克7 m% \' Z2 `: ?
3 N$ \$ G7 S* G5 ~- [
鸡骨草8克     泽泻8克     甘草5克     石决明15克(先煎)
# ^, r( k) G5 g) A) v0 Q0 v$ [& S- h* D& @6 @& X+ y' n
       加水煎成200毫升,日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量,成人酌加。 . h) |- q4 J  ]" `3 s) |$ o
0 C! `1 b5 z  O6 A9 o
       三、肺热多痰:症见咳嗽,多黄痰,大便偏结,入睡时阵咳、阵阵磨牙,舌红,苔黄。  S" {/ |$ I2 \5 B  c  `: P' ]+ G- n
. k. L0 a% G# P3 X9 U; t4 g
       治宜清肺化痰:
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桑白皮6克     土地骨皮6克     北杏仁4.5克     蛇胆川贝末1支(分2次服)     甘草各5克
* }! t+ b: C% h9 y2 i, V/ b! r3 |! [0 W- {2 L! F. O0 G( e( R
葶苈子5克     石菖蒲5克        鱼腥草12克      钩藤8克(后下,煎15分钟)
# f% g4 R( q: e9 h+ X$ h. \* h) \: d* K6 h
       加水煎成200毫升,日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量,成人酌加。
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       四、心火燥热型:症见夜睡多梦,睡眠不好,易怒、尿黄,入睡后磨牙,舌尖红。! [8 x+ f9 m4 j, @/ _" e# a

! [3 F  M2 D8 k7 x5 r! o; u. g1 }       治宜清心泄热:
6 F7 {. K; H$ L2 Q9 l3 M# o! d- Y+ p
胡黄连4克     灯芯3克     龙齿8克     石菖蒲6克      丹参6克
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石决明12克   蝉衣5克     甘草5克     酸枣仁10克     钩藤8克(后下,只煎15分钟)* s: P. |# e4 h7 |5 C

( P( |( C# c. O& i5 h, m       加水煎成200毫升,日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量,成人酌加。3 |& n* r' N* n" n6 t; [5 v+ C$ g

, w4 ?! Q; L0 t& l       五、腹中生虫:蛔虫感染常可导致小儿或成年人夜间磨牙。
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       治宜杀虫驱虫:! ]8 R& t! G/ T' m
" n1 s! c& o) K
1方:& Z- F" W6 n' a

4 r6 M% k6 t& L% A  m槟榔15克     苦楝根皮10克     芜荑9克8 U9 z" _: W5 o

$ _' t" H# p- J( Y6 I百部10克     石菖蒲5克
. {+ g4 T6 W6 L) e) ]! z- Y# ?0 V! ?
       加水煎成200毫升,早晨一次服下。服时可冲入蜂蜜一匙。次晨观察大便是否有蛔虫排出。$ U1 \' |+ q" X8 v9 m
/ J1 r, H+ h0 X2 [1 F8 P
2方:
+ T5 g- R# _, s# H' Z: Y/ _; q
: e1 y" l  m2 W0 r白术15克     茯苓10克     乌梅12克     五味子12克
% {  _& V; y" d# v
& [% m0 `# i' `- Y) D* N) l       煎汤加食醋1匙,服后可以治疗蛔虫扰动的腹痛、磨牙。, W) }! R. E0 ?8 X
6 k& o( H7 a3 E! ?
       六、脾虚胃弱:口角涎出、咯咯咬牙、食少体瘦等。2 ^" ^) u6 d) [; S, E

6 H  w' c* x, d3 _白术100克  U: I6 Y  v, V2 ]0 y$ h" I

' r9 z9 h: C$ J$ c, @  F       用温开水泡软后,放入器皿中,与蔗糖叠层排放(即一层白术一层蔗糖,如此反复摆放),上茏蒸熟后让小儿食用,效果明显。
/ K1 ~* V% c' N! X& Q
/ D& x! I: e5 i       七、验方宣风汤:
3 o+ ]) L" }* T7 V$ o3 ]: m2 u8 ~. m1 q) \4 S0 x# W% `
槟榔15克     陈皮15克     黑牵牛子30克(炒,单取头末)     炙甘草15克9 H& u; u" ?1 I+ A- k( _

. x( ], J/ K1 x( ~- f1 c       共研细末,每次服2~3克,用蜂蜜水调。空腹服。
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5 ~. w) s. O6 H9 z- ?: ]) |! h6 l) t
. P# R$ j9 M$ u1 O' Q       现代医学认为小儿磨牙的病因有:# h( Q) T$ h7 `, g3 P3 B+ w) T
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       1、肠道寄生虫反射性地引起磨牙;* B( a* W8 k) s3 c5 m' Z
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       2、胃肠功能紊乱而致夜磨牙;' ?2 F' r) X5 j, O) |
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       3、精神兴奋或过于疲劳亦可引起磨牙;
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       4、小儿换牙期咬合关系错乱,造成咀嚼肌运动紊乱,发生痉挛和收缩引起夜磨牙。0 U! y& `6 i# b3 y0 e( L$ ^3 n9 h( W
3 C( ~* U9 [8 P
       另外,下颌关节炎与磨牙会造成恶性循环。9 X" g1 l% q9 O6 [, G% W4 A7 d

1 p* |- Z. S- x' ?2 E       因此,不能单纯地考虑是寄生虫引起。& x% f! ]) }- N' n' l
$ b# {( I# D( r; i& w( n" o; G
       防治方法) X7 p& C7 C/ P+ ]+ ?/ ]

# e: h5 N& ~" u5 U       避免白天小儿玩得过度兴奋,睡前应精神松驰,不看刺激性的电视片。* h. S& O1 A+ u5 f* s: y
  @1 b4 l( B$ \+ H; W0 l1 S
       到医院检查有无肠道寄生虫病,如有应在医生指导下驱虫。
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4 m, ]1 X! D8 m, Q       对顽固性病例应制做颌垫,睡觉时戴上,可防止直接磨耗牙齿。" J3 x; i) H2 y5 G7 R6 `' X6 u
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       长期磨牙不仅会造成牙齿磨损,甚至可;导致下颌关节的炎症;而下颌关节的炎症造成的不适也可引起磨牙。下颌关节炎者,可用下药研粉调酒或凡士林外敷。
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大黄10克     川乌10克     威灵仙15克     白蔹15克" Q; V, C% C: J) q  w3 f
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山栀子6克     冰片各6克     上药共研细末,过细筛,瓶装备用。 # Z0 F6 K+ \7 p  i% @
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       每晚睡前调酒或凡士林成膏状,包敷下颌关节处,次晨洗去。连续每晚敷药,有助于消除炎症及减少磨牙。
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( [) q- ~+ h4 @
又单验方:6 w6 E9 N2 u& v% X; ~; @- y1 s
! C4 R8 {) e% ?- s* q* b- p
        磨牙:每晚睡前吃一块约2寸对方的生桔皮,用红糖水送下,连吃2~3天,可治小儿及成人睡觉磨牙。3 C; i5 H  ~- e3 g. W
0 i$ k& i2 {8 s5 R1 l5 m, r
又方:
) A8 I' G* t( P
9 o4 r" ]4 E% {        睡前用陈皮一块,含咬于上下牙间,可防磨牙,症状轻的经过一段时间磨牙会自然消失。
尝出五味淡,品得菜根香。
阴阳五行数,乾坤一壶天。


真味是淡,至人如常;
无过是功,无怨是德。

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谢谢堂主!请教问题。

谢谢您!我想问我家小儿倒是没发现磨牙,但是有流口水,有时大便头干燥,有时好象消化不良,大便里能看到吃的蔬菜。0 x% v% ~' _, m$ I! ?
我觉得他属于六脾胃虚弱型,不知能用您说的白术蔗糖吗?蔗糖是白糖吗?
% x9 M7 {+ R. k/ y麻烦先生解答,谢谢您了!

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引用:
原帖由 毛毛虫 于 2006-9-20 22:26 发表  E% G$ Q. X* F; k  U
谢谢您!我想问我家小儿倒是没发现磨牙,但是有流口水,有时大便头干燥,有时好象消化不良,大便里能看到吃的蔬菜。6 @8 ?; A+ V' ]
我觉得他属于六脾胃虚弱型,不知能用您说的白术蔗糖吗?蔗糖是白糖吗?
# M3 {# p9 _$ t! G- e7 P: ^9 A麻烦先生解答,谢谢您 ...
. ?6 j. A. H& s8 H' r; y5 F.
# a+ Z' Z& R4 c. W, ~3 F         不知孩子多大了。: ]8 D8 W" L% W; D  H
5 q# M& m; h" z% L0 N9 o) D6 x/ C
        大便里有不化的食物,属于脾虚不能健运,建议先用『婴儿健脾散(婴儿素)』按说明内服,补脾健运,脾强自能化谷(食),口水渐收;如果胃弱,则纳谷不馨、食欲不振,亦主之。
/ G3 p  S% F) Q5 W0 F( ^/ E" e
( n/ |# u' n1 b8 B; _        小儿周岁后仍流涎顽固者,可用白术(黄土炒至焦黄)10g 、炒陈皮3g 、盐少许,煮猪尾一根(去净毛),熟后放凉,切为4寸一段,最好取末尾一段,与之吮吸(注意不要让其吞下小骨)。孩子慢慢学会吞咽口水,加上药物作用,会收到较好的疗效。
尝出五味淡,品得菜根香。
阴阳五行数,乾坤一壶天。


真味是淡,至人如常;
无过是功,无怨是德。

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谢谢堂主的好文章!我儿子便是每晚磨牙,估计是胃火旺,去年磨的更厉害,便秘口气重伴随着磨牙,今年便秘好多了,磨牙稍轻了些,我明天去弄些桔子皮来给他红糖水送服试试。

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