小儿夜间磨牙
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9 t) {7 B! D2 [+ ` 小儿夜晚入睡后磨牙,又叫“齘齿”、“戛齿”,是儿科一种比较常见的症状。部分成人也有夜间磨牙的症状。
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- X" T2 D; Y; W( ^% p: w 夜间磨牙的辨证施治: " G# R7 U9 i6 |3 c% R1 F
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一、胃火偏旺:症见睡中磨牙,咯咯作响,响声很大,口臭,尿黄,大便偏结,舌质红,苔黄,脉略弦数。
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治宜清胃泻火:
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' g9 I' o: b/ b1 ^7 r麦冬8克 胡黄连5克 蝉衣5克 知母8克 生石膏15~18克
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3 ]/ F1 Q4 _0 K3 i- I6 {9 M芦根8克 石菖蒲6克 山栀6克 灯芯3克 甘草6克
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0 _2 }( |! m8 z! T" L2 m: d& x 加水煎成200毫升,日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量,成人酌加。
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随症加减:4 |# p ?+ q- Q$ N- t
S2 e _3 [( i1 G" m% N 1.大便秘结者加生大黄6克(后下);
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! p* H8 w5 l4 A7 v3 c4 p# J 2.夜间多梦者加丹参6~8克,莲芯1.5克、酸枣仁6克;
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8 ?' ~# d7 \ d- D8 q" Y; h 3.多痰者加胆南星3~5克,天竺黄6克,也可用蛇胆川贝末3克,分2次用汤药送服,代替胆南星及天竺黄;
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( b( P, G& x; @- p9 {& |8 j7 I 4.便黄赤者加木通3克,淡竹叶5克;也可采集新鲜竹叶芯15~20克代替木通及淡竹叶。
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或用新鲜竹1支长约25厘米,将一头放入柴灶(忌用煤炉、煤气炉)中慢烧,收集另一端流出的竹沥1小杯,分2次送服。
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' j, i0 l& m; u( f6 ?# ?- g( q 二、肝胆火旺:症见口苦,暴躁易怒,小便黄,舌质红,苔黄,脉弦偏数。
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6 c+ c5 F- t$ i) j: ~7 F& i 治宜疏肝泻火:
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/ \; q ]' d5 t6 R6 C# i龙胆草3克 茵陈6克 钩藤6克 石菖蒲5克
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. m+ }- |2 [+ g鸡骨草8克 泽泻8克 甘草5克 石决明15克(先煎)
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加水煎成200毫升,日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量,成人酌加。
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三、肺热多痰:症见咳嗽,多黄痰,大便偏结,入睡时阵咳、阵阵磨牙,舌红,苔黄。
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治宜清肺化痰:
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桑白皮6克 土地骨皮6克 北杏仁4.5克 蛇胆川贝末1支(分2次服) 甘草各5克
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葶苈子5克 石菖蒲5克 鱼腥草12克 钩藤8克(后下,煎15分钟)
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加水煎成200毫升,日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量,成人酌加。
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( n- s: R4 X$ O5 e8 J4 @; ^1 u+ E, f 四、心火燥热型:症见夜睡多梦,睡眠不好,易怒、尿黄,入睡后磨牙,舌尖红。
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8 [( A9 |1 K) h2 ^& v 治宜清心泄热:
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胡黄连4克 灯芯3克 龙齿8克 石菖蒲6克 丹参6克
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) i" r+ K3 F5 l) s' c/ v, f" h石决明12克 蝉衣5克 甘草5克 酸枣仁10克 钩藤8克(后下,只煎15分钟)
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加水煎成200毫升,日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量,成人酌加。
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五、腹中生虫:蛔虫感染常可导致小儿或成年人夜间磨牙。
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治宜杀虫驱虫:
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1方:
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( J3 g2 j3 F$ v/ n, U槟榔15克 苦楝根皮10克 芜荑9克
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百部10克 石菖蒲5克
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* L/ \& i2 \( H% {! J* G% C 加水煎成200毫升,早晨一次服下。服时可冲入蜂蜜一匙。次晨观察大便是否有蛔虫排出。
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! r. f% u- o3 f t) D7 y: G& A2方:
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* `3 `' K: g: }; W3 q9 D# z白术15克 茯苓10克 乌梅12克 五味子12克
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煎汤加食醋1匙,服后可以治疗蛔虫扰动的腹痛、磨牙。
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: ~& ]( v; p1 Q- [6 q 六、脾虚胃弱:口角涎出、咯咯咬牙、食少体瘦等。
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白术100克
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6 I: M- t# o6 ?" i( A+ c% Z 用温开水泡软后,放入器皿中,与蔗糖叠层排放(即一层白术一层蔗糖,如此反复摆放),上茏蒸熟后让小儿食用,效果明显。
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七、验方宣风汤:
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6 n. w; l! Y6 z6 K+ r/ Q0 X槟榔15克 陈皮15克 黑牵牛子30克(炒,单取头末) 炙甘草15克
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共研细末,每次服2~3克,用蜂蜜水调。空腹服。
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现代医学认为小儿磨牙的病因有:9 V5 b Q3 u: \
3 g0 Q8 }& B3 Z8 \) T1 P 1、肠道寄生虫反射性地引起磨牙;
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2、胃肠功能紊乱而致夜磨牙;
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3、精神兴奋或过于疲劳亦可引起磨牙;
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4、小儿换牙期咬合关系错乱,造成咀嚼肌运动紊乱,发生痉挛和收缩引起夜磨牙。
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另外,下颌关节炎与磨牙会造成恶性循环。
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3 V0 z! @6 ^ P6 o' H H 因此,不能单纯地考虑是寄生虫引起。
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) t+ _, X `8 g& j! s$ a9 D. `% E* z 防治方法0 q" J# F7 o/ D. i
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避免白天小儿玩得过度兴奋,睡前应精神松驰,不看刺激性的电视片。
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到医院检查有无肠道寄生虫病,如有应在医生指导下驱虫。
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9 u( H5 O6 W' V' y5 _- {6 W( \; ~ 对顽固性病例应制做颌垫,睡觉时戴上,可防止直接磨耗牙齿。
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- p- y& V4 G, ^# K. W2 D 长期磨牙不仅会造成牙齿磨损,甚至可;导致下颌关节的炎症;而下颌关节的炎症造成的不适也可引起磨牙。下颌关节炎者,可用下药研粉调酒或凡士林外敷。
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大黄10克 川乌10克 威灵仙15克 白蔹15克
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. S6 C* @+ L* Z: L u山栀子6克 冰片各6克 上药共研细末,过细筛,瓶装备用。
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每晚睡前调酒或凡士林成膏状,包敷下颌关节处,次晨洗去。连续每晚敷药,有助于消除炎症及减少磨牙。
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$ Q/ P i/ Q* b; v5 ?' _% t+ g6 ]又单验方:
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磨牙:每晚睡前吃一块约2寸对方的生桔皮,用红糖水送下,连吃2~3天,可治小儿及成人睡觉磨牙。
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又方:
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睡前用陈皮一块,含咬于上下牙间,可防磨牙,症状轻的经过一段时间磨牙会自然消失。