小儿夜间磨牙
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小儿夜晚入睡后磨牙，又叫“齘齿”、“戛齿”，是儿科一种比较常见的症状。部分成人也有夜间磨牙的症状。
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夜间磨牙的辨证施治： ( j" ]- v2 g( K
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一、胃火偏旺：症见睡中磨牙，咯咯作响，响声很大，口臭，尿黄，大便偏结，舌质红，苔黄，脉略弦数。
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% l3 U# l9 Y4 e 治宜清胃泻火：
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2 t4 H x) s: o" p" R9 E麦冬8克 胡黄连5克 蝉衣5克 知母8克 生石膏15～18克
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芦根8克 石菖蒲6克 山栀6克 灯芯3克 甘草6克
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加水煎成200毫升，日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量，成人酌加。
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随症加减：. ~1 `! L! S5 F
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1.大便秘结者加生大黄6克（后下）；
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" Y5 F6 p$ ? E- I8 [ 2.夜间多梦者加丹参6～8克，莲芯1.5克、酸枣仁6克；
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8 Q$ E# B1 E1 H; P& B$ ? 3.多痰者加胆南星3～5克，天竺黄6克，也可用蛇胆川贝末3克，分2次用汤药送服，代替胆南星及天竺黄；
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4.便黄赤者加木通3克，淡竹叶5克；也可采集新鲜竹叶芯15～20克代替木通及淡竹叶。
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5 p l6 A' s3 t. n% V 或用新鲜竹1支长约25厘米，将一头放入柴灶（忌用煤炉、煤气炉）中慢烧，收集另一端流出的竹沥1小杯，分2次送服。
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0 w) A3 g4 S n8 |" K5 e+ g( e 二、肝胆火旺：症见口苦，暴躁易怒，小便黄，舌质红，苔黄，脉弦偏数。
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8 y- s+ f# @7 \ 治宜疏肝泻火：
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龙胆草3克 茵陈6克 钩藤6克 石菖蒲5克
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鸡骨草8克 泽泻8克 甘草5克 石决明15克（先煎）
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加水煎成200毫升，日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量，成人酌加。
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三、肺热多痰：症见咳嗽，多黄痰，大便偏结，入睡时阵咳、阵阵磨牙，舌红，苔黄。
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- N9 v6 C8 Z. Q 治宜清肺化痰：
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桑白皮6克 土地骨皮6克 北杏仁4.5克 蛇胆川贝末1支（分2次服） 甘草各5克
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葶苈子5克 石菖蒲5克 鱼腥草12克 钩藤8克（后下，煎15分钟）
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9 @5 t W( h; j/ ~/ l0 i 加水煎成200毫升，日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量，成人酌加。
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! \: \. _1 ?7 Y1 P 四、心火燥热型：症见夜睡多梦，睡眠不好，易怒、尿黄，入睡后磨牙，舌尖红。
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治宜清心泄热：
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O# ?. i4 R* G; K/ U. r( n胡黄连4克 灯芯3克 龙齿8克 石菖蒲6克 丹参6克
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石决明12克 蝉衣5克 甘草5克 酸枣仁10克 钩藤8克（后下，只煎15分钟）
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加水煎成200毫升，日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量，成人酌加。
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- p0 Y9 Z1 ^ Q% r$ s9 n- ^! M 五、腹中生虫：蛔虫感染常可导致小儿或成年人夜间磨牙。
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, {( q) x( z( O; x 治宜杀虫驱虫：
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& w$ `4 ^/ f+ b0 M1方：
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, g; D7 p% D* t4 v槟榔15克 苦楝根皮10克 芜荑9克
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2 @" N( G' ]8 W1 L4 n9 N7 z百部10克 石菖蒲5克
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0 t" n$ a2 m3 V+ w; i 加水煎成200毫升，早晨一次服下。服时可冲入蜂蜜一匙。次晨观察大便是否有蛔虫排出。
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2方：
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4 v$ P; J8 u/ F# {, o白术15克 茯苓10克 乌梅12克 五味子12克
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& D! l( R+ r' t9 I% _+ | 煎汤加食醋1匙，服后可以治疗蛔虫扰动的腹痛、磨牙。
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六、脾虚胃弱：口角涎出、咯咯咬牙、食少体瘦等。
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白术100克
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3 C/ `5 } F8 T$ `( v 用温开水泡软后，放入器皿中，与蔗糖叠层排放(即一层白术一层蔗糖，如此反复摆放)，上茏蒸熟后让小儿食用，效果明显。
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% F+ N3 E8 [% E; L! j# ~ 七、验方宣风汤：' W0 a8 f4 y7 q$ o2 }' G
; Q$ c2 |! J& f5 \槟榔15克 陈皮15克 黑牵牛子30克（炒，单取头末） 炙甘草15克
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共研细末，每次服2~3克，用蜂蜜水调。空腹服。
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3 v! w" m. }" p$ c 现代医学认为小儿磨牙的病因有：
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1、肠道寄生虫反射性地引起磨牙；
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2、胃肠功能紊乱而致夜磨牙；
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3、精神兴奋或过于疲劳亦可引起磨牙；
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4 _; A8 ?) R }" I4 w* L, g 4、小儿换牙期咬合关系错乱，造成咀嚼肌运动紊乱，发生痉挛和收缩引起夜磨牙。
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$ v/ R" _3 J' O6 m 另外，下颌关节炎与磨牙会造成恶性循环。
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9 c6 H( N( f. |2 M 因此，不能单纯地考虑是寄生虫引起。
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! j2 m3 m( E) c- p 防治方法% r% B6 \/ `* V+ b3 ^+ A
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避免白天小儿玩得过度兴奋，睡前应精神松驰，不看刺激性的电视片。
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到医院检查有无肠道寄生虫病，如有应在医生指导下驱虫。
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1 p, j$ o. n! {2 v$ h 对顽固性病例应制做颌垫，睡觉时戴上，可防止直接磨耗牙齿。
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) r; c9 C J6 Q! K- b5 D! P! o 长期磨牙不仅会造成牙齿磨损，甚至可；导致下颌关节的炎症；而下颌关节的炎症造成的不适也可引起磨牙。下颌关节炎者，可用下药研粉调酒或凡士林外敷。
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大黄10克 川乌10克 威灵仙15克 白蔹15克
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' Z7 D: h3 @) h& x- C% O# D. h山栀子6克 冰片各6克 上药共研细末，过细筛，瓶装备用。
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每晚睡前调酒或凡士林成膏状，包敷下颌关节处，次晨洗去。连续每晚敷药，有助于消除炎症及减少磨牙。
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2 ]) `1 ] _* E" a: l, J又单验方：
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磨牙：每晚睡前吃一块约2寸对方的生桔皮，用红糖水送下，连吃2~3天，可治小儿及成人睡觉磨牙。
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9 T; x4 o/ v+ S3 e4 \9 n又方：
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睡前用陈皮一块，含咬于上下牙间，可防磨牙，症状轻的经过一段时间磨牙会自然消失。
