小儿夜间磨牙
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1 T* i; g+ p: z z! x' B 小儿夜晚入睡后磨牙,又叫“齘齿”、“戛齿”,是儿科一种比较常见的症状。部分成人也有夜间磨牙的症状。
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6 V/ F% a7 x8 Y8 F: G 夜间磨牙的辨证施治: 7 x3 S- `8 B" Y: V, u
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一、胃火偏旺:症见睡中磨牙,咯咯作响,响声很大,口臭,尿黄,大便偏结,舌质红,苔黄,脉略弦数。
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( `/ W/ V' W0 E: R/ F 治宜清胃泻火:
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! j) F: T; v# x' I麦冬8克 胡黄连5克 蝉衣5克 知母8克 生石膏15~18克
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( |1 \7 D' L& b2 c! f芦根8克 石菖蒲6克 山栀6克 灯芯3克 甘草6克
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加水煎成200毫升,日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量,成人酌加。
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随症加减:
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1.大便秘结者加生大黄6克(后下);
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' k$ r# o Y$ ] 2.夜间多梦者加丹参6~8克,莲芯1.5克、酸枣仁6克;
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4 \4 V+ ~+ T' P* ~3 j3 g6 v/ R 3.多痰者加胆南星3~5克,天竺黄6克,也可用蛇胆川贝末3克,分2次用汤药送服,代替胆南星及天竺黄;
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' w/ @, e6 f& \8 a 4.便黄赤者加木通3克,淡竹叶5克;也可采集新鲜竹叶芯15~20克代替木通及淡竹叶。
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或用新鲜竹1支长约25厘米,将一头放入柴灶(忌用煤炉、煤气炉)中慢烧,收集另一端流出的竹沥1小杯,分2次送服。
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二、肝胆火旺:症见口苦,暴躁易怒,小便黄,舌质红,苔黄,脉弦偏数。
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治宜疏肝泻火:
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龙胆草3克 茵陈6克 钩藤6克 石菖蒲5克
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鸡骨草8克 泽泻8克 甘草5克 石决明15克(先煎)
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加水煎成200毫升,日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量,成人酌加。
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; P4 G* F/ g+ U! s! k9 E( c' a 三、肺热多痰:症见咳嗽,多黄痰,大便偏结,入睡时阵咳、阵阵磨牙,舌红,苔黄。
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治宜清肺化痰:
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桑白皮6克 土地骨皮6克 北杏仁4.5克 蛇胆川贝末1支(分2次服) 甘草各5克
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9 K" J- \- [; K+ p葶苈子5克 石菖蒲5克 鱼腥草12克 钩藤8克(后下,煎15分钟)
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$ K$ @/ L: J3 B7 |: n 加水煎成200毫升,日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量,成人酌加。
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9 F4 e: L& i2 V W( r3 V6 ~( @* u 四、心火燥热型:症见夜睡多梦,睡眠不好,易怒、尿黄,入睡后磨牙,舌尖红。
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, |( @2 R7 e- ^" u1 j v 治宜清心泄热:
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/ a- F4 T# T$ ]1 x% _" ~胡黄连4克 灯芯3克 龙齿8克 石菖蒲6克 丹参6克
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石决明12克 蝉衣5克 甘草5克 酸枣仁10克 钩藤8克(后下,只煎15分钟)
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加水煎成200毫升,日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量,成人酌加。
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+ |) ^) d$ V5 B3 _: x" s0 e; e 五、腹中生虫:蛔虫感染常可导致小儿或成年人夜间磨牙。
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治宜杀虫驱虫:
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- C# U: x7 z1 C( V1方:
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' N. K* h1 w9 G0 P' v/ G9 {8 |槟榔15克 苦楝根皮10克 芜荑9克
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$ s0 N: q. W# ]+ g, |: X* I百部10克 石菖蒲5克
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加水煎成200毫升,早晨一次服下。服时可冲入蜂蜜一匙。次晨观察大便是否有蛔虫排出。
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2方:
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白术15克 茯苓10克 乌梅12克 五味子12克
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煎汤加食醋1匙,服后可以治疗蛔虫扰动的腹痛、磨牙。
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, `! j/ R- u3 T: a- {9 ?: ~ 六、脾虚胃弱:口角涎出、咯咯咬牙、食少体瘦等。
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0 A% u& J: _3 u# X! b白术100克
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用温开水泡软后,放入器皿中,与蔗糖叠层排放(即一层白术一层蔗糖,如此反复摆放),上茏蒸熟后让小儿食用,效果明显。
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! A3 L6 }2 \% E' y: ^0 w- j, n 七、验方宣风汤:
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. S1 H3 D. O+ g: q) p槟榔15克 陈皮15克 黑牵牛子30克(炒,单取头末) 炙甘草15克
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7 F! h0 Y5 r; u: O7 A) i& ^, j( O2 o% k 共研细末,每次服2~3克,用蜂蜜水调。空腹服。
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2 E+ }3 O5 F6 `( A" R 现代医学认为小儿磨牙的病因有:% G: S+ f& R" P2 x" f$ @+ Y
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1、肠道寄生虫反射性地引起磨牙;
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2、胃肠功能紊乱而致夜磨牙;
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3、精神兴奋或过于疲劳亦可引起磨牙;
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4、小儿换牙期咬合关系错乱,造成咀嚼肌运动紊乱,发生痉挛和收缩引起夜磨牙。
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另外,下颌关节炎与磨牙会造成恶性循环。
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& X6 }% d" c p2 r9 s5 r 因此,不能单纯地考虑是寄生虫引起。
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) Q2 m7 K3 S# ~9 s6 S( n 防治方法
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, j, b- F- N, D 避免白天小儿玩得过度兴奋,睡前应精神松驰,不看刺激性的电视片。
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到医院检查有无肠道寄生虫病,如有应在医生指导下驱虫。
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对顽固性病例应制做颌垫,睡觉时戴上,可防止直接磨耗牙齿。
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1 L# u, I4 w* _, K) o* e 长期磨牙不仅会造成牙齿磨损,甚至可;导致下颌关节的炎症;而下颌关节的炎症造成的不适也可引起磨牙。下颌关节炎者,可用下药研粉调酒或凡士林外敷。
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1 {3 G, [' M X7 T大黄10克 川乌10克 威灵仙15克 白蔹15克
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山栀子6克 冰片各6克 上药共研细末,过细筛,瓶装备用。
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7 ^# v' D+ G: X% H 每晚睡前调酒或凡士林成膏状,包敷下颌关节处,次晨洗去。连续每晚敷药,有助于消除炎症及减少磨牙。
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/ b( U" ~6 _* B" l0 @又单验方:
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6 w- }: G* ~' b4 _+ R$ I3 @9 \ 磨牙:每晚睡前吃一块约2寸对方的生桔皮,用红糖水送下,连吃2~3天,可治小儿及成人睡觉磨牙。
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又方:
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0 F5 t4 g5 T z9 r z3 P. F5 s 睡前用陈皮一块,含咬于上下牙间,可防磨牙,症状轻的经过一段时间磨牙会自然消失。