同一药物每因药用部位、炮制方法和采收时节不同，而出现了多种药物，且功效运用也不尽相同，有的还出现了相反的功用。这些都是我们在学习、掌握和运用中药时必须加以注意的问题。现择要甄别如下。$ V3 q& |. ^6 `! P, @  o
- ?: u$ H8 x, D1 z) [8 ~" e3 c; j
1．麻黄与麻黄根5 ~) C& |1 @& i8 E$ t
; E! s8 Y+ R0 k" G/ j- a, R4 D
二者均可治汗。
) V  F. O  C: g, o( |2 ?2 L
2 l: h( [! n7 S: D5 z2 o麻黄长于发汗解表，主治风寒外束，腠理闭塞无汗之表证。又能宣肺平喘，可用于多种喘咳，因其性温，故以治风寒束肺之喘咳最为适宜。利水消肿，可用治风水水肿。6 ^" j* z6 ]" C5 s" w# l1 C

" _' m# B) Z9 a麻黄根长于固表止汗，主治体虚之自汗、盗汗，为止汗之专药。9 a2 Y/ r. E5 N% J: o
4 c( m) r; ]8 A0 R4 b* H
鉴别要点：麻黄药用其草质茎(地上部分)，麻黄根药用其根及根茎(地下部分)。李时珍云：“麻黄发汗之气，驶不能御；而根节止汗，效如影响”(《本草纲目》)。麻黄发汗，用于表实无汗；麻黄根止汗，用于体虚汗出。5 S( h, z. ^! R; X
2 R0 O  D( g3 x( ^8 u) Z3 W' R) B
2．桂枝与肉桂
' H" A+ S: o9 f7 M! x& Z! v5 J6 q" s) R3 B1 q
二者均能温通经脉，适用于寒滞经脉诸证。2 J$ j4 V; Y  v3 p, ^
) `4 A  ]4 t4 s# }6 ~
桂枝偏于能发汗解表，主治风寒表证，无论表实无汗，或表虚有汗皆宜。又可通阳化气，适用于阳气不化，水湿内停之痰饮证、蓄水证。6 c, V1 _% K: S
" U6 y) Y+ S% C3 c
肉桂偏于补火助阳，治疗肾阳不足或脾肾阳虚之证。散寒止痛，无论寒凝气滞，或寒凝血瘀之痛证皆宜。本品既不补气，又不补血，还可用于气血亏虚的病证。因其能鼓舞气血生长，常与补气补血药同用，有如“催化剂”的作用，可提高或增强补气补血药的作用，如十全大补汤。) {. c' x4 D# F: p- b, r, \

: ^6 h2 ~# m, v# g鉴别要点：桂枝药用其嫩枝，肉桂药用其干皮或粗枝皮。主要的区别：桂枝偏于走表，散表寒，用于表寒证；肉桂偏于走里，温里寒，用于里寒证。
9 M$ R4 r  ~2 k' g) w& k
& H3 i- S6 r  v# W/ a3．生姜、干姜与炮姜
$ d5 X& @/ Y; M5 d( E' V0 L; R7 w* ?% h" G1 G* y
三者均能温中散寒，用治中焦寒证。0 d* i! K0 |9 a7 O* E0 d
5 x1 ]  O  e3 U! I% Y5 [
生姜偏于散表寒，用于风寒感冒之轻证。其温中尤善止呕，素有“呕家圣药”之称，可用于多种呕吐，以治胃寒呕吐最宜。又可温肺止咳，用于肺寒咳嗽。
' r' J" r$ S% K: y! a) n4 Z6 H
0 V" v$ Q  ^; S6 j  J( C+ G# w( Z干姜偏于温里寒，尤为温中散寒之至药，大凡脾胃寒证，无论是外寒内侵之实证，或阳气不足之虚证咸宜。回阳救逆，用于亡阳证，每与附子同用。又能温肺化饮，用于寒饮咳喘。2 ?, \: K1 j; f& r

) @" S' E6 \" n( |8 c  u4 k炮姜偏走血分，长于温经止血，适用于脾胃虚寒，脾不统血之吐血、便血等多种出血证。
( N1 m7 d9 x. l9 `
, b: Z( l; v/ N, P' w鉴别要点：生姜药用其新鲜根茎(嫩姜)，干姜药用其干燥根茎(老姜)，炮姜为干姜的炮制品，又名黑姜。主要的区别：生姜偏于走表，发散风寒，治疗风寒表证；干姜偏于走里，长于温中、回阳，用于中焦寒证及亡阳证；炮姜偏走血分，长于温经止血，用于脾胃虚寒性出血。
4 z% f9 s( E: `5 [& p* l2 Z2 K3 F2 ]
4．瓜蒌根、瓜蒌皮与瓜蒌仁
7 a  M4 b: z5 E5 j0 Q' W( L3 p1 s6 `; ?. g' d: H$ h
三者药用部位不同。9 i  a0 Z1 Q& @5 s0 I( \% o  }
( J* C/ ~+ h; d3 `8 p. B
瓜蒌根能清热生津，用于热病津伤之口渴及消渴证。清肺润燥，用于肺燥咳嗽。消肿排脓，用于热毒痈肿，未成脓者，可使之消散；已成脓者，可使之疮溃排脓，为外科常用之品。
6 D1 G6 t" V* A* u/ f  E; n; E5 A
瓜蒌皮能清热化痰，主治肺热咳嗽，痰稠难咯之证。能利气宽胸，通胸膈之痹塞，用于胸痹、结胸、胸膈痹塞或作痛等证，现多用于冠心病心绞痛。% u4 N4 {3 K( R- k& j
* K1 W' D- n* ~" ~
瓜蒌仁因富含油脂，能润燥滑肠而通便，主治肠燥便秘。, H( G7 `( L% Z, N1 b' I

+ e& h' x8 b2 ~; Q8 U* A0 p; C& l/ j若瓜蒌皮、瓜蒌仁同用，称“全瓜蒌”。0 m- Q3 i- x; n9 |1 j  b3 p5 ]

6 o( j  O. p, `5 \- h3 o) N鉴别要点：瓜蒌根药用其干燥的块根，又名“天花粉”。瓜蒌皮药用其果壳。瓜蒌仁药用其种仁。主要的区别：瓜蒌根清热生津、消肿排脓。瓜蒌皮清热化痰，利气宽胸。瓜蒌仁滑肠通便。9 h+ z2 n  f* `5 r8 Z

+ H* u; c' w' ?" [/ k5．生地黄与熟地黄# U# n8 Q6 k+ u( C

, J) i0 f6 @4 H. |* b" h二者均能养阴生津，治疗阴虚津亏之证。
1 h  s* p- B/ x# a" q1 E. \% O% `" h9 j; Y
生地黄偏于清热凉血，用于温热病热入营血之口干、舌绛及吐血、衄血、尿血等出血证。津伤之口渴及消渴证。
  b8 e! T( c8 |2 ~# e  `1 s
( ?% @) R% E2 s. |) \1 C4 X/ n& q熟地黄偏于补血，为补血之要药，常用于血虚诸证及妇女月经不调、崩漏等，如四物汤。又能补精益髓，用于肾阴不足诸证，如六味地黄丸。
1 F. W8 C+ o6 @! [
7 i# Z! e; {9 ~: J8 K" {. G- P9 A鉴别要点：生地黄药用其干燥的块根，又名“干地黄”。熟地黄药用其干燥的块根，经加工炮制而成。主要的区别：生地黄养阴、凉血；熟地黄滋阴；补血。' f9 G+ f$ Y. z% ~+ D

! n2 ^' c+ g1 z5 |/ Z6．大青叶、板蓝根与青黛. Y% [  ]2 y+ z0 \! p8 \; J

  g+ ~$ O! c6 B三者均能清热解毒、凉血，为“气血两清”之品，用于热毒发斑及痄腮肿痛、热毒痈肿等。7 J7 _6 T! Y3 l4 O8 r

( D- P( k2 [7 P0 R大青叶偏于凉血消斑，对于温热病热入营血之发斑、神昏、壮热、烦躁等多用。
& b$ {/ I& s7 C( L6 V# o1 U
7 H# X, b0 ]7 D+ W板蓝根偏于解毒利咽，对于大头瘟毒、头面红肿、咽喉不利等多用。
/ q: M6 T+ T, V# P/ C
8 h8 ]$ q  t0 d3 m& L3 F青黛偏于清泻肝火、定惊，用于肝火犯肺之咳嗽咯血及惊风抽搐。
( c) m: I1 ?0 k  L+ S9 {9 \: ^7 Y8 e0 [% e/ P4 B" d( u: C. P
鉴别要点：大青叶药用其叶片。板蓝根药用其根。青黛药用其叶中的色素，经加工制取干燥而成。
. \2 h- Z  X6 O4 e9 A
  H( a# E: o1 u7 h4 A& y7．桑叶、桑枝、桑白皮与桑椹
2 w6 Q: J$ a" K, l0 f8 n/ F. I7 W' Q4 u" K4 n
四者药用部位不同。/ l% E4 h( F8 ^
' D- e  ?' w1 O/ o' n+ E- c
桑叶疏散风热，用于风热感冒，温病初起。平抑肝阳，用于肝阳上亢，头痛眩晕。清肝明目，用于肝火上炎，目赤、涩痛、多泪。凉血止血，用于血热出血。3 G; t  h! M/ M$ f9 V) r
' v8 I$ z7 q/ N$ Z
桑枝祛风通络，用于风湿痹痛，四肢拘挛，尤宜于上肢痹痛。
) v. V( V( j5 h& T6 A" L9 k- ?, U# q6 [/ I5 d) G: @
桑白皮泻肺平喘，用于肺热咳喘。利水消肿，用于水肿、小便不利。+ H& Y, \8 ?: o
3 D  U3 `/ G8 }7 j
桑椹滋阴补血，用于阴血亏虚之眩晕、目暗、耳鸣、失眠、须发早白。生津润肠，用于津伤口渴或消渴，肠燥便秘。" o1 a: h$ j6 O& F* v5 S2 D4 d3 j( r
* @7 S4 `0 `, Q& P: W$ V3 Y, w$ ?
鉴别要点：桑叶药用其叶，长于疏散风热，风热感冒及温病初起多用。桑枝药用其嫩枝，偏于祛风通络，尤擅治上肢痹痛。桑白皮药用其根皮，长于泻肺平喘，肺热咳喘多用。桑椹药用其果穗，长于滋阴补血，阴血亏虚者多用。5 r& {) k/ q  e: y, k/ H. p
/ e, Y0 Y; s) N; f
8．枳实与枳壳
. C" t) U8 X, B( s# G3 s( j6 L
( u# p" J0 e+ t2 h# G+ t3 O$ Z二者均能理气，治疗气滞证。: w( d, v& _3 P! I6 t# D) s

# }, U4 D' S( k' P: J枳实力强，善破胃肠之结气而消积导滞，凡胃肠积结气滞(食积、湿热、热结)之腹满胀痛、便秘、泻痢后重等均可运用。化痰除痞，用于痰阻气机之胸痹、结胸。( q- ^4 u$ V1 I
# `# Z0 j5 ]2 m0 Q; |
枳壳力缓，长于行气、宽中、除胀，对于脾胃气滞之脘腹胀满者多用。
* {* x! m$ R0 v3 A" z8 J% f# w  \$ [2 w
) R5 q5 D# K5 W4 W; g鉴别要点：枳实为其未成熟的果实。“破积有雷厉风行之势，泻痰有推墙倒壁之威” (《本草害利》)，具有作用“快”和“猛”的特点。枳壳为其成熟的果实。功用与枳实同，但作用较缓和。3 v" N9 ]8 H/ V4 g) m7 |

$ a. P. ?6 ~5 o8 ?4 h9．附子与乌头' k  w+ s: i8 P: b$ K6 M' i
4 v+ C8 a. s" n& f# L
二者均能散寒止痛，用于寒凝疼痛之证。
# G1 F; y2 Z8 P7 E7 T3 j1 B  j
- m; s, [* A- I4 u附子为回阳救逆之要药，主治亡阳证。上助心阳以通脉，中温脾阳以散寒，下补肾阳以益火。凡肾、脾、心诸脏阳气衰弱者均可应用。
+ D5 l8 o+ b* e- n, i2 p
4 s, `6 H4 y) v4 B: y4 e乌头长于祛风湿，散寒止痛力著，尤善治寒痹痛、心腹冷痛、寒疝疼痛。对于跌打损伤疼痛，还能麻醉止痛。
4 K' a  X% z$ `1 y6 q' V: z3 C7 d  H. Y4 t5 i& D1 Y, y' G' ^
鉴别要点：附子药用其子根，有毒。既能追复散失之亡阳，又能峻补不足之元阳，凡寒实、阳虚、亡阳之证咸宜。乌头药用其母根，有大毒。散寒力强，尤以止痛称著。" H; n" T" n; {& U4 F5 U
+ k7 `  t4 ~8 N
10．紫苏叶、紫苏梗与紫苏子
$ Q4 b0 \% z& r! w+ t: \2 _# [7 T5 O! ^" I
三者药用部位不同。
! K0 X3 E  H5 W$ C' k3 X
- Z! b7 V7 K: E6 x& K- _紫苏外能发散风寒，内能行气宽中，对于外有风寒，内有气滞者较为适宜。因其行气宽中，可收止呕、安胎之效，可用于脾胃气滞，胸闷呕吐；胎气上逆，胎动不安。还能解鱼蟹毒，用于进食鱼蟹中毒而致腹痛吐泻者。
7 E9 E2 E0 l5 @% u! |& y
* @& q/ d5 X$ z紫苏子长于降气化痰，止咳平喘，用于痰壅气逆之咳嗽气喘。又能润肠通便，用于肠燥便秘。& @4 l% W' Y& ~* Q/ S- r

8 |2 R7 p, t0 ^8 U& V5 D9 p鉴别要点：紫苏叶药用其叶，长于发散风寒。紫苏梗药用其茎，偏于行气宽中、安胎。紫苏子药用其成熟的果实，优于止咳平喘，润肠通便。

11．仙鹤草与鹤草芽
9 D3 p/ v5 b0 ~6 G' Z6 A
. F0 x  Z; k2 h6 `) E  C二者均能杀虫，用于虫证。
/ w7 |- V6 i1 ^" {3 b; V8 }3 l' R
仙鹤草长于收敛止血，大凡出血病证，无论寒热虚实，皆可应用，广泛用于全身各部的出血之证。又能止痢、截疟、补虚，用于慢性泻痢、疟疾寒热及脱力劳伤。( ]8 J) k' [- n% w
' k2 R/ k3 D' v) }
鹤草芽作用专一，善驱绦虫，并有泻下作用，为治绦虫病的新药(古代无记载)。' q" V# k) o! Y& U
' g, s  g. M: u& b
鉴别要点：仙鹤草药用其全草，本草记载其功效甚多，然现代主要用于止血。鹤草芽药用其冬芽，功专杀虫，主治绦虫病。
- g* D0 y/ q( j7 E# B+ t: q# ?
9 Z; e. B- g% o& S- z12．竹茹与竹沥
" F! K8 x6 a& e9 k; ]+ O5 I; {" b4 [6 |7 @$ W
二者均能清热化痰，用于肺热咳嗽，咳痰黄稠之热痰证。
4 B" ~0 z$ p  @6 R
9 X, |8 p/ k" d1 a$ a" C竹茹善清胃热而止呕，主治胃热呕吐。! f% a7 f. E2 L# Z$ Z

' _+ F: m8 f5 c8 d# \, s竹沥祛痰力强，治疗热咳痰稠，最有卓效。对于中风痰迷、惊痫癫狂，单用有效。
2 R9 g' R! V2 ~3 L- q8 c3 t  a/ Z" h7 `/ S( @/ u
鉴别要点：竹茹药用其竹杆的中间层，即去掉绿层后刮下的纤维，又名“竹二青”，以治热痰、热呕见长。竹沥系新鲜竹杆经火烤所沥出的液汁，又名“竹油”，清热化痰力强，以治热咳痰稠称著。% R' j% l8 s5 u2 G; s
5 F4 M3 I8 z' L  H8 b2 J  _) g
13．鹿茸、鹿角、鹿角胶与鹿角霜! Z8 F# m, F- P) \0 P
) E8 k- b% l6 p1 _
四者均能补肾阳，益精血，用于肾阳虚衰，精血不足之畏寒肢冷、阳痿早泄、宫冷不孕、小便频数等。1 w2 x6 p4 [5 k+ T5 S
3 B* m* O" [$ L4 P( L
鹿茸力峻，还能强筋骨，用于精血不足、筋骨无力或小儿发育不良、骨软行迟、囟门不合等。调冲任，用于妇女冲任虚寒、崩漏带下。托疮毒，用于疮疡久溃不敛、阴疽疮肿内陷不起。
% p9 R4 A, G+ i8 ~) M5 P7 {4 L% \/ f
鹿角可作鹿茸之代用品，惟效力较弱。兼活血散瘀消肿，可用治疮疡肿毒，瘀血疼痛及腰脊筋骨疼痛等。# v. I5 R: Z" j5 l1 g7 L' Y

  S6 Y1 L1 Q% |+ D; Y) J$ [. T鹿角胶功效不如鹿茸之峻猛，但比鹿角为佳。并有良好的止血作用，可用于多种虚寒性出血。
. G. U2 e; f2 z$ S6 G
' }9 Y6 `+ ?( ~. o3 S: z) H鹿角霜补力最弱。兼能收敛，可用于崩漏、带下、外伤出血、疮疡久不愈合。! r2 \1 K$ y: u
. M  x  z. i& Q: A; V2 z! J
鉴别要点：鹿茸为雄鹿头上尚未骨化而带茸毛的幼角，鹿角为雄鹿已骨化的老角，鹿角胶为鹿角煎熬浓缩而成的胶状物，鹿角霜为鹿角熬膏所存残渣。主要的区别：鹿茸力量峻猛，鹿角胶次之，鹿角再次，鹿角霜最弱。( H. q8 j5 c9 m; s4 r

( C7 [) j3 C9 n, q1 L9 y5 h14．莲子、莲须、莲子心、莲房与荷叶- [, i7 w4 ~' [$ o( l

& s+ b+ o# l: d$ {) c: H' `/ _  Y五者药用部位不同。& W: o" V) k! ?7 R) K
1 q/ Q# G; w+ i& v, O
莲子补脾止泻，用于脾虚久泻，食欲不振。益肾固精、止带，用于肾虚遗精滑精、带下。交通心肾而安神，用于心肾不交之心神不安。
- O/ J% \/ G$ {4 Y* l& \1 ~0 I( _$ c
莲须固肾涩精，主治遗精、滑精、带下、尿频。
: X& K& c7 Z4 y: c8 c$ t: _: }# W' k  n- N8 _( S! P+ w$ d
莲房化瘀止血，主治崩漏、尿血、痔疮出血、产后瘀阻、恶露不尽。8 O# q1 J6 V7 ?$ G/ k

5 W5 z( R. S! S) O/ z$ g莲子心清心安神，涩精止血。主治热入心包，神昏谵语；失眠遗精；血热吐血。6 F; y+ e& E! j: j; j
( B( H) \7 i, @; J4 I
荷叶清暑利湿，升阳止血。主治暑热病证、脾虚泄泻和多种出血证。* O" H/ s6 k, I/ D: Y+ V
9 O6 f6 [0 M) W3 _
荷梗利气宽胸，和胃安胎。主治外感暑湿、胸闷不畅、妊娠呕吐、胎动不安。
* Y* z; J& [. o
" H2 ^  `% M3 v: T2 ]6 I' z" n+ D鉴别要点：莲子药用莲的成熟果实，莲须为莲花中的花蕊，莲房为莲的成熟花托，莲子心为莲子中的青嫩胚芽，荷叶为莲的叶片，荷梗为莲的叶柄及花柄。主要的区别：莲子能补能涩，莲须长于固精，莲房化瘀止血，莲子心清心安神，荷梗利气宽胸。 2 I' W/ ~: \; K( y: b
: W9 [! Q* {# q9 P7 A
15．橘皮与青皮
) G% _$ b+ l4 I, h, W
2 _# _# h* ~3 B; i8 _/ s' h& ]二者均能理气，治疗气滞证。
" ?/ R, p; H& H9 [# w2 H0 H
& `" v" t8 ?7 b  v" ^. x" U/ Q( \0 |橘皮理气健脾，用于脾胃气滞证。降逆止呕，用于痰湿中阻，胃气不降之呕吐、呃逆。燥湿化痰，为治痰之要药，用于湿痰、寒痰咳嗽。* L& Y2 m' O4 v5 |

( Z0 G- @, {& U3 ]9 c青皮疏肝破气，用于肝郁气滞证。消积化滞，用于食积腹痛。4 N, [; a- [+ H% Y  m9 T6 E
. J7 Q1 \0 e8 ~9 s/ p3 @2 y2 g; `' F
鉴别要点：橘皮药用其成熟果实的果皮，青皮药用其幼果或未成熟果实的果皮。主要的区别：陈皮力缓，偏于行气，功在脾胃；青皮力猛，偏于破气，功在肝胆。
  t5 G5 h6 N2 g5 Y
8 B2 A7 Q- C3 m# S  ~16．金银花与忍冬藤
. |' W% I+ l8 w- t$ ]- L3 R. F: x
. S* w# @6 ~2 `二者均能清热解毒，用于痈肿疮毒。
! I' v0 ?. M- O4 V
# N! n% m) v; _4 u金银花又长于疏散风热，主治外感风热，温病初起。入血分能凉血解毒止痢，用治热毒血痢。
8 V# w0 i7 b. F  e2 T/ z# [% z' [" P
4 j  ?4 T; b7 k3 S! M3 w- ]1 X# x/ j/ C忍冬藤长于清经络中风湿热邪而止痛，尤善治热痹。
4 m! |6 ]" ~- }+ |1 B7 C5 K/ x# q: [2 T; Y' O
鉴别要点：金银花药用其花蕾，忍冬藤药用其茎叶。主要的区别：金银花偏于清表里之热邪，忍冬藤偏于清经络中风湿热邪。& G1 u$ u0 D4 d5 n

; h3 O" z8 c& r8 g17．何首乌与夜交藤
. m' u" x! m: J5 b& c2 S  Z: O" _8 h1 N1 c
二者均能补养阴血，用于阴血亏虚之证。
5 p" ]/ x4 |4 g) f* M( w0 Y: I8 \6 S( D4 C& b* ~* ]- X
何首乌制用长于补益精血，且不寒、不燥、不膩，为滋补良药。用于肝肾不足，精血亏虚之证。尤善乌须发，治疗须发早白。生用能解毒，截疟，润肠，用于久疟、痈疽瘰疬、肠燥便秘等。
. W# Y: x  @$ w/ k2 ]! T5 p2 ?6 W2 v
夜交藤长于养心安神，为滋养性安神药，主治阴血亏虚之心神不宁，失眠多梦。又能祛风通络，用于风湿痹痛。! x0 J  T# R& c

* M0 i# r! L' ^  I8 ~0 R* G  m5 w鉴别要点：何首乌药用其块根，夜交藤药用其藤茎。主要的区别：何首乌偏于补益精血，尤善乌须发；夜交藤偏于养心安神，兼能补养阴血。, R( S$ m+ r; Y/ P4 X. Y, g

  O. r7 E  Q" c, a" Y; j5 z! i18．大腹皮与槟榔9 {# `5 G4 t2 K6 Q8 [+ f2 n9 N

; h- E/ ^# K1 v# v* T3 C2 j; r二者均能行气、利水，用于食积气滞，腹胀便秘、泻痢后重及水肿，脚气肿痛。7 l' ^6 W$ H) ^( F9 l
5 G! l. n6 k% R1 [2 ?! N( p! |
大腹皮行气宽中、利水消肿，用于脾胃气滞，脘腹胀满及皮肤水肿。+ o: R- `3 f0 P0 H! O0 s+ H" y

- z6 j9 e1 Q) \# I槟榔长于杀虫，可用于多种肠道寄生虫病，尤善驱杀绦虫。又能截疟，治疗疟疾。+ t" N9 Z9 V4 T* V/ S

3 Y1 {5 r# I4 {3 W6 D% D8 J鉴别要点：大腹皮药用其果皮，槟榔药用其成熟的果实。主要的区别：大腹皮偏于行气、利水；槟榔长于杀虫、截疟。% e/ k# A$ v& Z6 s& {' A9 F9 M) J* s

  E, S/ v4 M# C& Q7 r19．侧柏叶与柏子仁
' C; z+ V5 \  e: q
7 z. g: E% T" ~) `$ j二者药用部位不同。" B" A: p9 H3 S5 S9 J) Q7 y
" P' o! \( h2 [! Y# z3 A# P
侧柏叶善清血热，兼能收敛止血，为治各种出血病证之要药，尤以血热者为宜。化痰止咳，用于肺热咳嗽。生发乌发，用于血热脱发、须发早白。3 E$ o/ ]+ A! ?( M% B* T  y
$ s; \7 k# N' ~3 h
柏子仁养心安神，用于心阴不足、心血亏虚之心神不安。润肠通便，用于肠燥便秘。! [- k2 g: n; f+ J
& f% H! s# j2 J$ ?1 w( q, ]3 R4 L7 V
鉴别要点：侧柏叶药用其嫩枝及叶，柏子仁药用其种仁。主要的区别：侧柏叶以凉血止血为主，柏子仁以养心安神为优。2 R# V) k9 b. M  p
% {, x; d9 k* D$ r7 D4 F! G% q' C
20．马兜铃与青木香
) [5 P8 O3 d" O/ [9 m: ^0 }0 Q
6 X& q/ a9 o# I' e二者均能清热，治疗热证。+ A- |) @. s8 E+ N1 z% V. f

, Q6 @$ X* b, k' g马兜铃长于清肺化痰、止咳平喘，用于热郁于肺，肺失肃降，发为咳嗽痰喘者最宜。又能清除大肠积热而治痔疮肿痛或出血。
: U: `8 E  K/ I% \% ]2 j: O0 c/ t, u4 q8 c% x) U9 ^( j
青木香长于行气止痛，用于肝胃气滞的胸胁胀痛、脘腹疼痛兼热者最宜。解毒消肿，以治疔疮肿毒、皮肤湿疮、毒蛇咬伤为宜。7 |7 E5 k4 V! E' n4 Y

* T0 A/ d. G* K) u2 u: C: D鉴别要点：马兜铃药用其果实，以清肺肠之热见长；青木香药用其根，以行肝胃滞气为好。

21．郁金、姜黄与莪术% K( V) |, m6 M

* Y& d# B1 I6 V; J& E三者均能活血、行气，用于血瘀气滞之证。
! K1 l3 T; Z" c" f. S8 w- v$ M' |* B1 L) H# _; l
郁金活血力缓，长于行气解郁，用于肝郁气滞，血瘀内阻之胸、胁、腹痛。又能清心(开窍)、凉血(止血)，用于热病神昏，癫痫痰闭；血热瘀滞之出血证。利胆退黄，可治湿热黄疸。
( t0 }8 ^0 j0 l" c* t2 P2 s5 R1 C5 L
姜黄、莪术活血力强，用于血瘀气滞之重证。姜黄外散风寒湿邪，内行气血，通经止痛，尤长于行肢臂而除痹痛，尤善治风湿肩臂疼痛。莪术消积止痛，用于食积脘腹胀痛。
& t1 M+ o" [- U6 I. W2 C, A( w: k% k: `; a# o2 t
鉴别要点：三者同源而异流。郁金药用温郁金、姜黄、莪术的块根，姜黄药用姜黄的根茎，莪术药用温郁金、莪术的根茎。
4 c& d( u4 ?% \: ]3 _5 G( W+ D$ j) ?* C" N  B8 O, A' n7 _
22．葛根与葛花
' h1 `  Z, G+ \$ U- B# x# C( p- E: Y# M, ^2 E
二者药用部位不同。
' @5 h6 `" ?1 Y' k0 f' x/ A) q1 H2 `( A7 {( g
葛根功能解肌退热，对于表证发热，无论风寒与风热，均可选用。长于缓解外邪郁阻、经气不利、筋脉失养所致的颈背强痛，故对表证兼有项背强痛者尤宜。透疹，用于麻疹不透。生津止渴，用于热病口渴、消渴证。能鼓舞脾胃清阳之气上升而奏止泻痢之效，主治脾虚泄泻，通过配伍，也可于湿热泻痢。
1 h8 _0 M# w& F  o" O% X, H  l; g
葛花功能解酒醒脾，主要用于饮酒过度，头痛、头昏、烦渴、呕吐等。) W2 J( |( R& a" Z* M! j

  \8 y( D$ b) B1 g2 J" M+ ^2 p鉴别要点：葛根药用其根，葛花药用其未开放的花蕾。主要的区别：葛根解表、透疹、生津、升阳止泻；葛花多用于解酒。
0 h8 U  u1 G9 N- j1 _6 n% o$ u  M9 y
23．益母草与茺蔚子
7 M- {. x. q$ c, J/ o; z. A) ?6 K: \7 w( K; g
二者均能活血调经，用于血滞经闭、痛经、经行不畅、产后恶露不尽、瘀滞腹痛。3 S! b( ?8 k. ?. q4 ?. ?
( s  i% D3 n! I
益母草活血调经力优，为妇产科要药，故名“益母”之名。兼能利水消肿、清热解毒，用于水肿、小便不利及疮痈肿毒。
: r9 C! |1 d. Y( |1 ~" \0 C7 z2 U4 a$ L% z! j7 X  n6 O
茺蔚子长于凉肝明目，用于肝热头痛、目赤肿痛。9 K$ Z& @% d8 d0 h: w

8 B0 z7 Y7 ~5 m  o  w  ~鉴别要点：益母草药用其全草，茺蔚子药用其果实。主要的区别：益母草长于活血调经，妇产科多用；茺蔚子偏于凉肝明目，眼科多用。