乳腺小叶增生
#1 乳腺小叶增生- _0 g2 Z# f1 |4 |' D% [
1 X5 m3 j7 O0 M7 D
1、请详细填写下列条目——
- f; `/ s5 o3 T! n; s
5 F) ?5 Y/ k( y" g" D# r. s& T性别：女
9 }. Y% t+ Y5 ?: R8 t4 j( e: a1 c" D生辰：1972 11 1 A( Y _ G% `/ \. ^1 r
/ x. C) g9 U' M' M籍贯： 四川 南充3 t! _+ k" c8 L ^
婚否：已婚
. ?0 u9 P+ w- U& X G6 x$ {职业：机械工程师
- n' a% w. [+ ?" t$ y
$ c7 O2 _ L. X* x! c& g身高：163厘米/ ?4 H! [/ X" ^& E' b
体重：62公斤
+ ~: K- V/ r( w腰围：760MM
# V0 e2 X+ j/ K" `! v肤色：白稍见黄
% F1 U" E4 y+ d6 u4 c
) s7 X# h8 d+ l主要症状：; H% }- {& V/ Q. o2 Q+ S
双侧乳腺小叶增生 :腰膝酸软，下肢乏力，或耳鸣、健忘，月经将来潮时，乳房胀痛，并发烫，发硬，增生小叶疼痛尤明显，怒时则乳房胀痛更甚，平素易郁怒，白带多但不偏黄无异味。落发，多梦。双乳外侧面小叶增生密密的一堆像一堆小豆子。有便秘不是很严重那种，月经色泽正常。 睡眠欠佳。心情沉闷时间多。6 i, [# T. C7 t' W2 l, _
1 s J* p6 F+ o/ k% N! d* j: R2 X0 j' L* ^# ~1 Y, _
0 m) i: h. a; w3 m( w1 \7 a发病经过：
B# H% F( T7 ?" }$ {' m; ?2005年7月彩超检查出有乳腺小叶增生，这之前每月经前疼痛，发硬，烫。
/ r6 C- U: W, Z1 s( ?" y/ H
o! v; L9 y3 m8 c* e* {
& Q0 S0 M2 E U2 m- Q9 P/ b% _西医病名：无
+ I0 i' }' K; ^- d" Y0 z% m0 ]4 ~/ I1 x P4 m
是否长期用过激素：无* c& a2 c4 P; l3 C0 W% F5 p
* J! O* Q# |$ r! k3 b$ E( s是否大量用过消炎药：有次感冒有医生大量给我输了先锋五号 将近20瓶
, V5 Z( j3 W0 H. |% J9 q% q& ?6 l6 \2 y$ K2 q6 t
是否做过内脏手术：无
- P4 J" K; ?3 A c; b. P: P% ?
( ^! ~9 q+ F( |% {$ `( x8 c0 c
% r9 b3 z" q( Q1 A! ?9 C, F. V2、请选择下列部位身体状态——5 S9 }& n% D+ m% ?, p
. q$ X: y( v8 H( n' p
脉（左）：（快，有力，细，沉）
8 L: E, u$ `3 n; C0 n& p# Y6 O9 d6 \
+ L; W6 u3 q0 O, Q4 ?6 i脉（右）：（快，有力，细，浮） . C I' z4 n% A/ r* w
8 k. u% S; c$ B
面：（黄，白） r" Y% J7 S, z7 \* h# w$ j8 f7 \
% f: g2 u5 U- n9 D; w眼：（白睛色青，有血丝） 5 Q4 _7 c$ s/ p3 B( o
* ?% ^; t% ?9 z4 B舌：（瘦，滑湿，白苔，中有裂纹）
7 s) Y; e4 U5 C4 k# Z, C/ _
- J' g$ \5 h2 \/ } X0 [. a5 e% [齿：（整齐，有缝，活动）
, |; _6 ~# p- h( I; _
: @* A R- {# Y- O- D耳：（鸣，痒） 7 o' V! `. x% d9 N f0 f- r
3 c# b/ B$ v, E- g; w* G& c2 ^目：（干涩，眩晕，痛，痒） x" {1 V8 w* m
8 r- J: v$ f3 [& I1 c% F8 t' T
口：（苦，干）
2 x9 U3 I9 o5 k3 y6 c' j( V+ i6 Z
- j9 P: t' v O0 l( u( l4 H1 H& g咽：（干，痒，）
- a* B4 O8 W& P+ M/ o4 m) D' z s: z( c% g2 {$ }' g8 K6 F( x
胸：（闷）
Q" S5 Q1 ]- Y6 \
3 a: p/ P* n, B/ x3 ?乳：（胀，痛，增生，肿块，左，右）
# @! a. N+ X1 { L: O8 H8 Z# S( S; \# h$ F/ o5 Z( f5 Z. l1 f
心：（烦，悸，慌） ; J; m5 e, u; ]- y4 c
! I9 T1 \. F. Q% U% N2 O, u
心下：（闷）
* h3 X; b( a% t( U% g4 O5 ?, R! Q8 s' U& T" G
头：（痛，晕，昏，沉重）
. x# @+ F# ?: R/ C0 x9 P3 q
3 n8 m& {& G; i, P* K: I3 {& y肩：（凝，沉重，左，右）
6 \$ w; Y1 `" r* D* P7 S
. W4 w g/ a7 O1 r I背：（痛，重）
9 a1 O# Z8 o' K5 V7 t* X; ~" h, J/ _4 S0 F+ l* k: k8 m$ P: i
腰：（酸，重，痛，胀，左，右） 4 N) j7 F6 s+ c0 T2 ^' T% ^
! y0 m/ D5 \0 w3 k6 w膝：（痛，肿，凉，骨痛）
1 `' I3 w* O, s6 \( o X
0 \+ }2 j% z. n, \4 d+ V7 @8 Z6 n0 T
3、请选择与下列项目对应的身体状况（必选）——
4 x6 a9 S& D2 c: h+ H4 y* W. P* B) ?5 _+ _- }! }8 o1 W9 ~
饮：（少，喜凉，喜酸，喜甜） # J! k. @% c' X( m7 ?0 A# l2 ?
% L% {6 s" _8 U8 x. h食：（多，喜粥，喜油腻） , G6 W4 W {+ r$ H
, O1 M" T) L" ?8 e3 ^3 d睡眠：（少，多梦，易醒） ! a; k, F( W! `! f/ o. a
0 s* o# g2 U$ W7 U7 t$ y% ]
大便：（干，偶有便秘，色黄，数日一次）
0 p2 j0 A0 D0 [5 G1 f: F/ @* k. \5 f
小便：（次数多） " N3 A( v$ _8 W2 k+ F1 ^$ s
; \; d/ U8 Y$ }$ ^" z房事：（正常）
, }; f, `# t. R/ i! Y9 J* x$ A; t7 y! F* E; A, F3 g& L
月经：（有，多，暗，红，浓稠，有血块） $ I3 W6 f% `2 o4 `
@9 J; K$ M e2 x% T* s" d白带：（有，多，白）
8 C _, _: q. m N6 c0 A+ M2 [1 }/ k _( d- I
, b8 b* o1 Z) j+ J4、请回答身体经常有如下哪些症状——
9 s# y$ M5 e4 F: R* s; L) h2 d5 @# ~: p/ B# Z6 i0 I0 s
（怕冷，气短，打嗝，恶心，牙龈出血，乏力倦怠）
1 h' G# p/ r0 F- e' i/ O; X1 `$ {* u5 {/ b3 t5 f
% g4 ^5 @; w' T7 X. ]- o& e5、七情何者为重——
! U: M# @1 m( q3 f
7 c, s: a: C3 j, n* a（愤怒，忧郁）
0 q# H9 z6 h9 `3 p% j& o0 J" T' B' B4 Z) P# O, R
& e# u% j+ }; P& s
8 W7 L- K- i& }: l5 {+ T
, r, r; O3 e1 H7 R$ _+ _) ?4 ]
疾病恼人，烦人，对我生活造成诸多影响与困扰，大恩不言谢，恳请各位大夫能拉我出来！
