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小 发表于 2006-8-21 21:53 只看该作者
九针简介
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九针简介
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0 H* k1 a. C' Y5 f 针灸作为治疗疾病的一种方法产生于生活实践，与生产力的发展密切相关。针刺需要一定的工具，因此在不同的生产力发展时期产生了不同的工具，自人类的双手能够制造简单的劳动工具，即从类人猿进化到人类时，刺法也就随之开始萌芽了。 C9 K8 D6 n: T" a6 r: B' j0 Z
$ S5 m$ _$ j: u$ P2 M1 M4 ^8 _# Z 古代最早的针刺工具称为“砭石”，砭石，就是古代的石器。《说文解字》说：“砭，以石刺病也”，即指用经过磨制的石块作为治疗疾病的工具，主要用来划破痈肿、排脓、放血。后来逐渐发展成为针灸的治疗工具。为适合穿刺或者切割的需要，砭石的形状日趋多样化。或者有锋，或者有刃，故又称针石或镵石。古代的针具除砭石外，还可能有骨针、竹针的应用，据考，大约在山顶洞人文化时期，已能用石刀等工具制造比较精细的骨针。/ O. Y* ]. n# t; ]* y8 n5 w
- H! [( q% ?. c; i* V0 Y& z. }1 E 此外，从古代“箴”字的字形推求，在古代某一时期，一定有竹制针具存在，到了仰韶文化时期，黄河流域发展了彩陶文化，故就出现了陶针，直至目前广西僮族尚保存这种针具，可能是古代遗风。但是无论是骨针、竹针或是陶针，对于砭石来说只是针具材料的变化，制作工艺上稍精巧而已，治疗作用基本上一样，在此不再做论述。' c, Q- p! b1 x3 } B+ \
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到了夏、商、周时代，发明了冶金技术，进入了青铜器时代，于是就有金属针具如青铜针的出现，中医的经典巨著《黄帝内经》中记述的“九针”，就是萌芽于这个时期。但由于生产力的限制，出现九针后还沿用原有的石针，所以在《黄帝内经》中九针与砭石并提。5 Y2 X1 n L% z7 _+ }3 t* @
8 _. C; `5 K; k) A! a 春秋时代出现了铁器，冶铁技术又有了进一步发展与提高，自战国至秦汉，砭石才逐渐被九针取代。
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. X4 R" M6 O, c9 l3 U 以砭石刺病的方法是针刺疗法的前身，原始的针刺法较为简单，只适用于放血排脓等，九针的出现则标志着针法的形成，形成了各种针刺手法及补泻手法。本文仅就砭石及九针作一简单介绍。: f$ x; U( {4 N+ |/ {5 |3 p
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一、砭石
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砭石，就是古代的石器，出现于新石器时代。是用洗洁光滑的小石块磨制而成，是用于医疗的最原始工具，可以看作是最初的针。 也有人称为针石、镵石等。主要用来划破痈肿、排脓、放血等。见图17 H+ ?4 E z9 q, |0 ]2 v1 x
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& {& b! h5 r; F. o2 h图1 砭石
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二、九针
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九针是指具有九种不同形状的金属针具，具有不同的治疗用途。金属针具的应用，应该开始于青铜器时代，一般认为九针是在青铜器时代开始萌芽，到铁器时代才制作成功的。是在承袭“砭石、针石、镵石”的基础上，经过漫长的历史时期，不断改进，逐渐完善而成的。九针的硬度可与砭石相媲美，其弹性、韧性、锋利的程度更优于砭石，还可以制造的很精巧。由于它有九种不同的形状，在治疗上不但保留了砭石切肿排脓的功能，而且还极大地扩展了用途，具有多种治疗功能。（九针的长度指的是针身的长度，不是整个针的长度。）1 I" n/ p* V# E
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1、 镵针：针头大，针尖锐利，除去末端一分尖锐外，有1.5寸的针柄，共长1.6寸。镵针主要用来刺人体阳分的浅表部位。即可以用于针刺皮肤疾患。(见图2）+ E- Z) U9 @/ z
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. s' D' G0 V8 B6 q0 p图2 镵针
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) {5 l- r9 {- f& M& x$ @5 }2、 员针：针身为圆柱形，针尖椭圆如卵，长1.6寸。员针主要适应治疗肌肉的病症即主治邪在分肉之间的疾患，用于针刺肌肉的疾患，亦可作按摩用。（见图3）
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& u2 |2 B6 I0 U/ q V* A2 I图3 员针 1 n. {( `$ c3 ]5 V1 f2 T( ^7 E
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' N5 ^% Q0 H. E9 @3、 鍉针：针身较大，针尖圆而微尖，如黍粟一样，长3.5寸。鍉针主要适应治疗血脉的病症，主要是用以按摩经脉，而不致刺入皮肤，陷入肌肉，能流通气血。即用来针刺脉络疾患。（见图4） 0 W9 |; q4 [# K4 D! ^
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, c% ^+ o+ B l; x7 C图4 鍉针（上为员针） # i, Q6 C7 e; M: [8 C
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" u. p9 Y1 T1 p- u! |4、 锋针：针身为圆柱形，针锋锐利，三面有锋棱，长1.6寸。锋针可作刺络放血之用，主治痈疡痹症等疾患，也可以针刺筋的疾患。（见图5）' ^! Z7 l9 Z+ n6 H% {! `& M1 v* [$ C
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" a6 |- Z0 `5 w& J3 U; p+ m图5 锋针 $ H r2 m& b3 S- {4 V
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! M8 u7 o2 f: H( l- e5、 铍针：针身模仿宝剑的剑锋制成，针尖如形如剑锋之利，阔2.5分，长4寸。主治痈脓和寒热不调的病症，可用作切开排脓。凡病脓疡者，可取铍针，也可以针刺骨的疾患。（见图6）9 A6 g% o \1 @+ d) f0 T4 ~
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2 `3 x& R/ ]. c3 Y& L图6 铍针
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6、 圆利针：针身略粗，针尖稍大，圆而且锐利，长1.6寸。主治痈证和痹证，深刺之，可以治暴痛。此类针也用来调和阴阳。（见图7）
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$ q8 {6 a2 a1 K- D; j/ y图7 圆利针 & Z) h' E: x( A' c; n% z4 Z a
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7、 毫针：针尖纤细如蚊喙，长3.6寸。毫针最细，适于刺入各经的孔穴，即可祛除邪气又可扶养正气，主治寒热痹痛、邪在经脉的疾病。也可用来补益精气。（见图8）& ]2 {# Y! k! L6 [0 Y( h5 M
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, v! v' @/ ]+ v7 y1 I5 ^- V* O图8 毫针/ l- P% K% U, l# }& `) g% V
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8、 长针：针身长，针尖锋利，长7寸。主治邪气深着，日久不愈的痹症。 凡病在内部深层的疾患，可以取用长针，这种针也可以祛除风邪。（见图9）% y4 p9 i& J# r
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/ b% m4 @7 X( I, ]! \9 O7 c图9 长针 : h% x/ E9 l, r1 h! `& F
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/ `9 C. J! j: ~9、 大针：针尖形如杖，略圆，似锋针，长4寸。大针主治关节内有水气停留的疾患，用以泻水。这种针也可用以通利九窍，祛除三百六十五节的邪气。（见图10）5 ^0 ^. z" ]8 X3 A" q
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图10 大针 " x0 o& B' _0 u7 k4 f" P, _3 N
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目前临床上以毫针应用最为广泛，有各种型号。其他的针具或不再使用，或发展成为新的针灸工具。如现在的皮肤针代替镵针，三棱针即锋针，火针代替大针，而芒针则由长针发展而来。（见图11、12）- j0 i" D9 }# o5 W( A: a9 n
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8 U4 G) T+ J- f p7 }+ h图11 左为毫针又为皮肤针
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( u8 k" Y9 F! I5 P' z9 E图12 三棱针
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