《三十年临证经验集》一. K& Y7 w) E5 z3 G% h' S
序 一
+ S4 E' @9 M! Q( Z 曹孟德曾经吟过这样的名句:“老骥伏枥,志在千里,烈士暮年,壮心不已。”作为一个在杏林苑中耕耘了数十个春秋的人,总结自己的临床经验和学术理论,为人类的健康与中医学术的发展,作出应有的贡献,这既是我的心愿,也是我的责任。但是,由于诊务常常忙得不可开交,加上年届耄耋,精力渐衰,我的书稿写了多年还未完成。
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现在,孟城却后来居上了。他是我的学生,是我众多学生中出类拔萃的一个。他经过几十年兢兢业业、孜孜不倦的追求和努力,已获得了可喜的成果。《三十年临证探研录》不仅是他学术经验的集中体现,也是他对祖国和人民的一次成绩汇报。孟城是个精勤不怠、学而不厌的人,他极其尊敬自己的各位师长,对师长们一言半语的教诲,都记忆在心。因此,书中内容多有他与诸师传承关系的自然流露。
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孟城的这本著作,据我个人的体会,有以下五个特点:
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6 e, {- u1 `; W7 \ 第一、态度严谨,资料可靠。孟城无论治学还是处世,始终是严谨的,坚持实事求是,力戒虚伪浮泛。本书所涉及的病例,写作前他都经过直接或简接的随访。疗效确切,方才引作资料。而且全书文字朴实,不事渲染,也可从另一角度反映出他的严谨精神。
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第二、辨证精确,细致人微。如第13篇“外感风热误药致变”中,沈氏发热神昧,辨为风热挟痰,劫伤津液,用加减萎蕤汤化裁得愈。又如惊恐重症治以补养,脑挫伤治以镇肝熄风法。小儿肺炎治以清肠泄热,心房纤颤治以养心宁神等诸多病例的辨证治疗,都较为精细确切,所以能收到极高的疗效。
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. q( Y& w+ ]/ U7 C; D 第三、处方简洁,用药轻灵。书中不少效果独特的验方用药极为简洁,甚至往往以单味药取效,这是一个极为重要的特点。约少而精,与疾病针锋相对、单刀直入,常可出奇制胜,而且没有复方中药物之间相互牵制的弊病。如用单味代赭石治脑震荡,酒煎红藤治急慢性阑尾炎,霜桑叶煎洗结膜炎等具有简洁高效、药到病除的特点。同时,在使用复方时,用药的剂量每常较轻,但从病例观察可知,同样收到了应有的治疗效果。这是一个很有价值的应用尝试,既可减少药物对病人肌体的影响,又可节省药材,具有进一步实验研究的价值。
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. Z- J. D& n1 F' P- l/ i o 第四、深入钻研,创制新方。书中用以康复中风偏瘫的“偏枯健全汤”;纠正面神经瘫痪的“圣愈正容汤”;治疗精神分裂的“镇肝涤痰汤”及蠲除老慢支的“百合畅肺饮”等四首特效处方,均系孟城经过多年lI缶床实验研究后制作的新方,用以治疗适应病证,常能收到预期的效果。这是他对祖国医学的又一重要奉献。
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同时,书中所介绍的其他方药与方法,也具有简洁、高效、堪经重复的特点,因而值得推广应用。
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第五、通盘考虑,实践整体均衡治疗。“整体均衡疗法”是孟城长期以来始终坚持,并不断为之探索研究的治疗法则,用以治疗历久不愈、症情错综复杂的疑难杂病具有特殊效用。书中没有明确提出这一观点,是因为目前尚在孕育之中,还未成熟。但书中许多复杂病例的辨治过程,无不贯穿和体现了这一点。“整体均衡治疗”是孟城学术观点中的一种创见,虽然先哲著作中也有类似的学术思想存在,然多属散在和初步的,没有升华、结晶。孟城本着继承和发展的精神,正在深入研究。而这一思路与方法,却已在本书的字里行间跃然纸上,读者如能别具慧眼,自有会心之处。
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孟城在事业上具有勇往直前的精神。经过三十年不寻常的实践和研究,他终于获得了今日的成就。“戒骄戒躁,再接再厉,争取更大的业绩!”这是我对孟城的一点勉励与期望。
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上海中医药大学附属曙光医院吴竺天4 @9 U2 a. e1 C' D6 H! ^& F9 P E
" @8 L* H6 m2 R 八十八岁
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0 \ S& \2 B3 k 1998年1月5日