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桂枝汤证各家论述·赵理学 , }+ G* b/ U2 N
（桂枝汤加减十方在临床的应用）! |2 q, I5 V6 s5 L( v3 D: u6 {) a5 E; p
赵理学 陕西西安自强医院 西安市按摩医院名老中医师
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桂枝汤源于后汉张仲景《伤寒论》，我以桂枝汤为主方，加减化裁组成10个方剂，在门诊治疗内科疑难杂病，颇见疗效现报告如下：
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9 J! r X4 i5 ? 一、方名及效用
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二、门诊病历举例
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# B7 g1 B4 c, U6 O 一、方名及效用
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* R+ R3 Y6 }& ?1 C3 C0 d 1、益气固表，调和营卫方。
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组成：桂枝、芍药、生姜、大枣、生甘草、五味子、黄芪、厚朴、枳实、小香。
# a2 @& B2 t# ?# W$ D 功效：固肺卫，调和营卫
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主治：发热头痛，汗出恶风，干呕鼻鸣，项强易感，胃腕胀满。
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4 K3 l! D, k2 Q; b8 y* N) l$ e 2、解表，消胀，除满通便，调和营卫方。' q8 j: ~0 l- Z' T3 T8 H& q
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组成：桂枝汤加大黄、枳实、厚朴.
: G- i" o+ k% L/ J2 i, e! s& i 功效：消胀，散积，通表里。
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主治：发冷、四肢麻木、头皮紧、头痛不解，不欲饮，大便干燥，三至四天便一次。
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8 ]" ]- U' w7 o6 s$ d s 3、生津止渴，润燥除烦，通表里方。0 H& I3 X+ B* Z
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组成：桂枝汤加：麦冬、天冬、乌梅、大黄。
8 Q4 a+ c% y& F* F 功效：生津止渴，解热通便。
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主治：全身发热，口渴烦燥，咽干口臭，腹隐痛。
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) G+ P. E0 Z/ R8 ?" u8 i% P4 v 4、补气宣肺，利咽止咳方。
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2 s4 e5 y2 |7 X3 T ~7 { 组成：桂枝、黄芪、当归、大青叶、薄荷、蒲公英、山豆根、桑叶、白芍。
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功效：清肺热，补气宣肺，消肿止咳。
6 g) H/ J4 k8 c7 z# }& x 主治：咽喉肿痛，咳嗽，痰不利，呼吸困难，口渴不欲饮，自汗乏力，纳呆。
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+ Y! r0 ?" [9 \# j2 y 5、散寒解表，通三焦止痛方。+ v5 h& Q g' j8 S' y9 e+ w
! b. j" X. `9 H1 _. a 组成：柴胡、桂枝、白芍、大枣、生甘草、生栀子、生地黄、苦参、防风、荆芥。
0 [! c+ ^+ D6 [' ^8 V 功效：除风湿，清内热，止痛镇惊。
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主治：头痛，全身痛，乏困无力，懒言，便秘腰腿痛，心慌，皮肤红疹，瘙痒。
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& p7 `3 } ?, s7 u! H+ [ G" S6 k 6、解表疏筋，发汗止痛方。; Z+ [; }3 I! }, `
# j0 K! |2 V. ~ s/ I5 B% V2 R 组成：桂枝汤加：柴胡、麻黄、防风、葛根、羌活、独活、蒲公黄、细辛。
! M; e8 T/ i/ P& y+ R# z2 a( ~ 功效：解表散表，除湿止痛。
. j$ O# I l+ M; M, } 主治：全身疼痛，身热无汗，项强背痛，烦燥易怒，夜间入睡下肢脚腿抽筋，疼痛加重。
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+ E% S3 f) e) j8 h 7、除风散寒，解表止痛方。
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组成：桂枝汤加：细辛、银柴胡、防风、荆芥、生附、佩兰、苏子、麻黄。
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功效：辛温解风，疏风赊湿。
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主治：腰腿痛，全身关节痛，肌肝紧麻感，经常发烧，时有发烧，两太阳穴处和头顶痛。
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% C3 y) D+ Y7 D" x9 F% ]6 `& @8 t6 i 8、通畅腠理，行淤活血方。 g$ Z4 y" d* Y) v1 E2 W7 K
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组成：桂枝汤加：大黄、柴胡、杏仁、羌活、独活。
V+ k8 j! a7 ^1 [ 功效：解表宣肺、通畅腠理。
. A( x% y" i% Q0 h2 r% ^$ p 主治：两腿酸软，全身不畅，皮肤瘙痒，头痛懒言。
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& C |3 x' R6 w( o; M: g 9、除风解肌，通便降逆方。
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$ n; }! I1 P0 @, g9 w* G+ a! ?2 e8 j 组成：桂枝汤加：麻黄、葛根、银花、柴胡、大黄、木通、钩藤。
6 k% K& i. s( y 功效：解表发汗，表里通。
6 Q z Y9 J* H4 C9 b" i6 M 主治：游走性庳痛症，全身痛，双手麻木，发颤，项颈困难。
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" M1 Y2 a2 n$ E- Y" i! R3 ~ 10、解毒消肿，除湿不忾方。
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组成：桂枝、芍药、生草、生姜、大枣、贯仲、沉香、羌活、独活、桔梗、蒲公英、大青叶。
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功效：清肺泻火，除湿解表，降气和胃。
! _7 G6 H/ T/ N t5 X 主治：咽干、舌燥、口渴心烦、胸闷气短、发冷发热、夜间四肢困痛，腹胀不欲食。
