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| 【儿科·杂症】小儿夜间磨牙（齘齿、戛齿） |
| 作者 五味堂主 查看 13647 发表时间 2006/9/20 12:56 【论坛浏览】 |
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小儿夜间磨牙 小儿夜晚入睡后磨牙，又叫“齘齿”、“戛齿”，是儿科一种比较常见的症状。部分成人也有夜间磨牙的症状。 夜间磨牙的辨证施治： 一、胃火偏旺：症见睡中磨牙，咯咯作响，响声很大，口臭，尿黄，大便偏结，舌质红，苔黄，脉略弦数。 治宜清胃泻火： 麦冬8克 胡黄连5克 蝉衣5克 知母8克 生石膏15～18克 芦根8克 石菖蒲6克 山栀6克 灯芯3克 甘草6克 加水煎成200毫升，日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量，成人酌加。 随症加减： 1.大便秘结者加生大黄6克（后下）； 2.夜间多梦者加丹参6～8克，莲芯1.5克、酸枣仁6克； 3.多痰者加胆南星3～5克，天竺黄6克，也可用蛇胆川贝末3克，分2次用汤药送服，代替胆南星及天竺黄； 4.便黄赤者加木通3克，淡竹叶5克；也可采集新鲜竹叶芯15～20克代替木通及淡竹叶。 或用新鲜竹1支长约25厘米，将一头放入柴灶（忌用煤炉、煤气炉）中慢烧，收集另一端流出的竹沥1小杯，分2次送服。 二、肝胆火旺：症见口苦，暴躁易怒，小便黄，舌质红，苔黄，脉弦偏数。 治宜疏肝泻火： 龙胆草3克 茵陈6克 钩藤6克 石菖蒲5克 鸡骨草8克 泽泻8克 甘草5克 石决明15克（先煎） 加水煎成200毫升，日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量，成人酌加。 三、肺热多痰：症见咳嗽，多黄痰，大便偏结，入睡时阵咳、阵阵磨牙，舌红，苔黄。 治宜清肺化痰： 桑白皮6克 土地骨皮6克 北杏仁4.5克 蛇胆川贝末1支（分2次服） 甘草各5克 葶苈子5克 石菖蒲5克 鱼腥草12克 钩藤8克（后下，煎15分钟） 加水煎成200毫升，日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量，成人酌加。 四、心火燥热型：症见夜睡多梦，睡眠不好，易怒、尿黄，入睡后磨牙，舌尖红。 治宜清心泄热： 胡黄连4克 灯芯3克 龙齿8克 石菖蒲6克 丹参6克 石决明12克 蝉衣5克 甘草5克 酸枣仁10克 钩藤8克（后下，只煎15分钟） 加水煎成200毫升，日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量，成人酌加。 五、腹中生虫：蛔虫感染常可导致小儿或成年人夜间磨牙。 治宜杀虫驱虫： 1方： 槟榔15克 苦楝根皮10克 芜荑9克 百部10克 石菖蒲5克 加水煎成200毫升，早晨一次服下。服时可冲入蜂蜜一匙。次晨观察大便是否有蛔虫排出。 2方： 白术15克 茯苓10克 乌梅12克 五味子12克 煎汤加食醋1匙，服后可以治疗蛔虫扰动的腹痛、磨牙。 六、脾虚胃弱：口角涎出、咯咯咬牙、食少体瘦等。 白术100克 用温开水泡软后，放入器皿中，与蔗糖叠层排放(即一层白术一层蔗糖，如此反复摆放)，上茏蒸熟后让小儿食用，效果明显。 七、验方宣风汤： 槟榔15克 陈皮15克 黑牵牛子30克（炒，单取头末） 炙甘草15克 共研细末，每次服2~3克，用蜂蜜水调。空腹服。 现代医学认为小儿磨牙的病因有： 1、肠道寄生虫反射性地引起磨牙； 2、胃肠功能紊乱而致夜磨牙； 3、精神兴奋或过于疲劳亦可引起磨牙； 4、小儿换牙期咬合关系错乱，造成咀嚼肌运动紊乱，发生痉挛和收缩引起夜磨牙。 另外，下颌关节炎与磨牙会造成恶性循环。 因此，不能单纯地考虑是寄生虫引起。 防治方法 避免白天小儿玩得过度兴奋，睡前应精神松驰，不看刺激性的电视片。 到医院检查有无肠道寄生虫病，如有应在医生指导下驱虫。 对顽固性病例应制做颌垫，睡觉时戴上，可防止直接磨耗牙齿。 长期磨牙不仅会造成牙齿磨损，甚至可；导致下颌关节的炎症；而下颌关节的炎症造成的不适也可引起磨牙。下颌关节炎者，可用下药研粉调酒或凡士林外敷。 大黄10克 川乌10克 威灵仙15克 白蔹15克 山栀子6克 冰片各6克 上药共研细末，过细筛，瓶装备用。 每晚睡前调酒或凡士林成膏状，包敷下颌关节处，次晨洗去。连续每晚敷药，有助于消除炎症及减少磨牙。 ======================================= 又单验方： 磨牙：每晚睡前吃一块约2寸对方的生桔皮，用红糖水送下，连吃2~3天，可治小儿及成人睡觉磨牙。 又方： 睡前用陈皮一块，含咬于上下牙间，可防磨牙，症状轻的经过一段时间磨牙会自然消失。 |
| 序号 | 评论者 | 共有评论 3 【论坛浏览】 【发表评论】 | 评论时间 | |||
| 1 | 毛毛虫 | 谢谢堂主！请教问题。 谢谢您！我想问我家小儿倒是没发现磨牙，但是有流口水，有时大便头干燥，有时好象消化不良，大便里能看到吃的蔬菜。 我觉得他属于六脾胃虚弱型，不知能用您说的白术蔗糖吗？蔗糖是白糖吗？ 麻烦先生解答，谢谢您了！ |
2006/9/20 22:26 | |||
| 2 | 五味堂主 |
. 不知孩子多大了。 大便里有不化的食物，属于脾虚不能健运，建议先用『婴儿健脾散（婴儿素）』按说明内服，补脾健运，脾强自能化谷（食），口水渐收；如果胃弱，则纳谷不馨、食欲不振，亦主之。 小儿周岁后仍流涎顽固者，可用白术（黄土炒至焦黄）10g 、炒陈皮3g 、盐少许，煮猪尾一根（去净毛），熟后放凉，切为4寸一段，最好取末尾一段，与之吮吸（注意不要让其吞下小骨）。孩子慢慢学会吞咽口水，加上药物作用，会收到较好的疗效。 |
2006/9/22 23:39 | |||
| 3 | 寒山远红 | 谢谢堂主的好文章！我儿子便是每晚磨牙，估计是胃火旺，去年磨的更厉害，便秘口气重伴随着磨牙，今年便秘好多了，磨牙稍轻了些，我明天去弄些桔子皮来给他红糖水送服试试。 | 2010/1/24 19:08 | |||
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